徐俊；宋于刚；武金宝；赖卓胜；王亚东
分析31例胆道梗阻患者的磁共振胰胆管成像(MRCP)表现.结果:MRCP对胆道梗阻有良好的显示,定位诊断正确率为100 %,定性诊断正确率为77.4%.认为MRCP诊断胆道梗阻准确率高,是一种安全有效的检查方法.
作者：陈双庆；郭亮 刊期： 2004年第02期
对21例经手术后病理确诊的中枢神经系统淋巴瘤患者进行外放疗、静脉内化疗和腰椎管蛛网膜下腔化疗等综合治疗.结果:所有患者临床症状迅速好转,神经功能缺失症状明显改善,在随后复诊的CT或MRI图像上肿瘤完全消失.认为采用手术切除、外放疗、静脉化疗和蛛网膜下腔化疗的综合治疗是提高原发性中枢神经系统淋巴瘤疗效的关键.
作者：陆军松；朱凤清 刊期： 2004年第02期
对2000年1月～2002年12月经纤维支气管镜活检或刷检并经病理或细胞学诊断的肺癌132例进行分析.结果:管内增生型占44.7%,管壁浸润型占40.2%,外压型占5.7%,正常型占11.4%,经病理证实管内增生型以鳞癌为多,占76.27%;管壁浸润型以小细胞肺癌为多,占52.83%,正常型以腺癌为多,占73.33%.纤支镜诊断阳性率为84.1%,以管内增生型和管壁浸润型为高(P<0.01).认为纤支镜检查创伤小,方法简便,诊断效率高,是早期肺癌诊断的重要检查工具.
作者：段光军；吴曙华；胡华成；李培强 刊期： 2004年第02期
脊柱的原发性骨巨细胞瘤少见.笔者搜集9例,均经病理证实,现报告其临床和CT表现,着重探讨其CT诊断.
作者：张惠林；郭茂风 刊期： 2004年第02期
选择急性尖周炎患牙155颗,随机分成实验组80颗和对照组75颗,实验组以5 g/L甲硝唑作冲洗液联合超声技术预备根管,微波消毒后,采用根管治疗一次法;对照组采用传统手持不锈钢K锉预备根管,微波消毒后,行根管治疗一次法.结果实验组疼痛发生率为8.75%,对照组为20%,两组有显著性差异(P＜0.05);远期疗效:实验组为94.29%,对照组为91.94%,两组无显著性差异(P＞0.05).认为甲硝唑是较理想的超声根管冲洗液,联合超声技术及微波消毒可有效地杀灭根管内的细菌,减轻根尖区的炎症反应,降低根管治疗术后的急性反应,提高根管治疗的成功率.
作者：徐建萍；姚宁；吴燕平 刊期： 2004年第02期
妇产科急症出血的患者在保守治疗无效的情况下,采用经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)具有创伤小、疗效高、止血快、可保留生育功能等优点,是近10年来介入治疗学在妇产科领域应用中新的发展.我科自2001年始应用TAE治疗各种妇产科急症出血共39例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：谢云芳 刊期： 2004年第02期
回顾性分析13例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的演变过程.结果:头部外伤后至硬膜下积液形成的时间在伤后2～12 d内,外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的时间为伤后28～95 d.经钻颅血肿抽吸冲洗术,13例均痊愈.认为外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机制可能为积液使蛛网膜撕裂而出血,或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血,继而形成血肿包膜,包膜的毛细血管内皮细胞分泌的组织型纤溶酶原激活剂增多及血栓调节素高表达,从而阻断正常的凝血过程,促进慢性硬膜下血肿的形成.
作者：王晓军；兰青；董军；钱志远 刊期： 2004年第02期
目的了解老年人的生活条件、生活方式和心理状况,以探讨影响老年人身心健康的相关因素.方法以60岁以上老年人为研究对象,在全国25个省(直辖市)范围内调查了1208例(有效资料为1067份)老年人的生活方式与健康情况.结果 1067例中,小学及以下文化程度占47.7%;老年人中存在许多不良的生活方式,饮食不定时、不定量或暴饮暴食的占29.6%;不参加身体锻炼的占26.3%;吸烟者占37.0%;对生活不满意的占8.3%;患病后不及时治疗的占10.9%;不了解及不太了解卫生保健知识的占75.9%.老年人的心理状况与生活方式、社会学特征、社会经济条件等因素有相关关系.结论为改善老年人的身心健康,迫切需要提高全社会对老年人的关注,加强老年人的健康教育工作,提高医疗服务质量.
作者：张明芝；朱永烈；杨永生；朱虹 刊期： 2004年第02期
目的探讨原发性高血压患者血管内皮功能损伤、血栓前状态及两者间的关系.方法对原发性高血压Ⅰ级(n＝20)、Ⅱ级(n＝20)患者及正常人(n＝20)采用高分辨率超声技术检测血流介导的肱动脉舒张功能(FMD),并分别测定血清一氧化氮(NO)水平和血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素1a(6-K-PGF1a)水平,并进行相互比较.结果与正常对照组比较,原发性高血压Ⅰ级、Ⅱ级患者血浆TXB2的水平明显升高,差别有统计学意义(P＜0.05),FMD、NO、6-K-PGF1a水平明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05);与原发性高血压Ⅰ级组比较,原发性高血压Ⅱ级组TXB2的水平明显升高,差别有统计学意义(P＜0.05),FMD、NO、6-K-PGF1a水平明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05);经直线相关分析显示:血清NO、FMD与血浆6-K-PGF1a 呈正相关(P＜0.05),血清NO、FMD与血浆TXB2呈负相关(P＜0.05).结论原发性高血压患者血管内皮明显受损,存在血栓前状态,可能是血栓性疾病如急性心梗、脑卒中发生的机制,将有助于对高血压患者心血管事件的预测.
作者：李晓梅；徐茜；韦颖；韩伟 刊期： 2004年第02期
对34例(34眼)外伤性视神经病变(治疗组)应用大剂量甲基强的松龙(或地塞米松)冲击治疗,配合高渗剂、神经营养药及血管扩张剂等治疗;治疗前均作VEP检查.对另28例(28眼)外伤性视神经病变者(对照组)应用常规剂量地塞米松治疗,辅助治疗同治疗组.结果:治疗组中,显效21例,有效7例,总有效率达82.35%,VEP结果波形消失的患者视力未能恢复,有异常波形或波形正常的患者视力均有不同程度的恢复.对照组中,显效7例,有效8例,总有效率为53.57%.结果表明,大剂量糖皮质激素冲击治疗外伤性视神经病变有较好疗效,VEP检查结果对判断预后有重要意义.
作者：季晓燕；唐华 刊期： 2004年第02期
目的探讨缺血预处理对兔脊髓缺血性损伤的作用.方法夹闭腹主动脉肾下段,建立脊髓缺血模型.21只新西兰兔随机分为3组:假手术组5只,缺血预处理组8只,缺血组8只.假手术组只进行麻醉和手术操作,不阻断腹主动脉;缺血预处理组先阻断腹主动脉5 min,开放15 min,再阻断40 min后开放灌注;缺血组阻断腹主动脉40 min后开放灌注.3组术后均进行神经功能评分,再灌注7d后处死动物,取L3～5段脊髓行病理学观察.结果缺血预处理组神经功能评分在各时间点明显高于缺血组(P＜0.01),脊髓前角正常神经元数量较缺血组明显增多(P＜0.01).结论缺血预处理对主动脉阻断所致的兔脊髓缺血性损伤具有保护作用.
作者：鞠文；杨惠林；唐天驷；杨同其 刊期： 2004年第02期
目的克隆K-ras癌基因,测定其序列及突变类型,构建逆转录病毒表达载体.方法通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法从胰腺癌细胞株中克隆K-ras基因,与T-Vector载体连接后测序.构建含K-ras基因的逆转录病毒载体.结果胰腺癌细胞株Bxpc-3、Sw1990未及点突变,Patu8988 12位密码子的GGT突变为GTT,13、61位无突变.酶切证明逆转录病毒表达载体构建成功.结论 K-ras癌基因的成功克隆及逆转录病毒表达载体的构建,为胰腺癌的免疫治疗研究奠定了基础.
作者：杨波；何杨；吴翼伟；张志德 刊期： 2004年第02期
对48例重症哮喘患者分3次进行治疗,A组用甲基强的松龙120 mg,每6 h静脉滴注1次;B组用甲基强的松龙240 mg,每6 h静脉滴注1次;C组用氢化可的松100 mg,每6 h静脉滴注1次,比较各组临床疗效及治疗3 d后PaO2、PaCO2及pH值的变化.结果:B组临床症状改善天数及哮鸣音消失天数显著少于A、C两组(P＜0.05);治疗3 d后各组PaO2均有显著改变,以B组尤为显著,pH值B组改善尤为明显,PaCO2各组变化无差别.结果表明,采用大剂量(960 mg/d)甲基强的松龙,短期治疗重症哮喘患者有较好疗效,无明显副作用.
作者：丁晓刚 刊期： 2004年第02期
国内近视眼手术矫正自20世纪90年代初流行的RK术,至目前的LASIK,已作为常规的近视眼矫正手段应用,越来越多不愿配戴眼镜的年轻人接受了这些手术.但这些屈光手术,无论采用何种高科技技术,均比不上普通眼镜安全、精确和个性化,都存在一定的风险和局限性,并不能完全替代戴镜矫正.
作者：杨志伟 刊期： 2004年第02期
选取37例食管癌患者于接受新辅助化疗治疗前、后分别行食管超声内镜检查,按照UICC标准进行临床病理分期,所有患者在接受1个周期的全身化疗后直接手术治疗,并与术后病理分期进行对比.结果:与上消化道钡剂造影检查相比,超声内镜对新辅助化疗的疗效判断准确率高;与术后病理分期对比,超声内镜对食管癌术前病理分期判断准确率高,为86.5%.认为超声内镜对新辅助化疗疗效可以作出准确判断,从而指导新辅助化疗在临床中的应用.
作者：崔少庸；谢宗涛；张永健 刊期： 2004年第02期
回顾分析该院1997～2003年收治的72例颅内脑膜瘤患者的临床资料.结果:行脑膜瘤全切除术66例,次全切除术5例,大部分切术1例.治愈66例,好转6例,治愈率为93.1%.认为早期诊断、正确的手术入路、手术方法及显微镜的应用,是提高手术全切率,降低死亡率、病残率和复发率的关键.
作者：梁学军；王辉 刊期： 2004年第02期
分折该院近4年住院治疗的膝部骨折脱位患者166例中合并腘动脉损伤的24例.结果:21例得到保肢,3例截肢.15例12 h内恢复血循环,疗效满意.7例超过12h恢复血循环者,疗效较差.认为早期是治疗腘动脉损伤的关键;对足背动脉搏动的误诊和用针刺足趾判断血循环的方法是影响腘动脉损伤早期诊断的两个常见原因;脉氧仪对患肢血运监测简单实用.
作者：杨炎；杨惠林；钱忠来；施卫东 刊期： 2004年第02期
对双侧震颤明显的PD患者,一侧丘脑腹外侧核(VL)中丘脑腹外侧中间核(Vim)核毁损后,对侧震颤消失;另一侧试用了Bertrand所介绍的丘系前区(prl)替代Vim核,以避免左侧脑内手术可能发生的语言及认知功能障碍.结果:107例手术证明丘系前区毁损对震颤疗效显著,对僵直也有良好疗效.除3例语言受到一定损害、恢复不理想外,无其他严重并发症.认为,prl作靶点组合是PD第二次对侧手术很好的选择.
作者：车志豪；成良正；许培源；俞文华 刊期： 2004年第02期
通过对162例重度骨盆骨折合并休克患者的抢救分析,认为尽早进行抗休克治疗,尽快建立多条静脉通路,大量输注平衡盐溶液和红细胞混悬液,密切监测生命体征,骨盆制动并适时开展急诊手术等综合治疗措施,注意救治的顺序和多学科协调,可以有效地提高抢救成功率.
作者：张勇；霍跃光；顾军 刊期： 2004年第02期
分析缺血性结肠炎15例,其中50岁以上者12例,占80%,女性12例.14例合并有基础疾病,占93.3%,基础疾病以心脑血管病变为主.结肠炎多位于脾曲以下左半结肠,以乙状结肠为多见,症状主要是腹痛、腹泻和便血,诊断主要依靠临床表现结合结肠镜检查.认为结肠镜检查是缺血性结肠炎的主要检查方法,也是安全可行的.
作者：眭振宇；唐文；王少峰 刊期： 2004年第02期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
