慢性肾小球肾炎尿胱蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

谢燕；钱永贤；卢国元；沈蕾

关键词：胱蛋白酶抑制剂C, 慢性肾小球肾炎, 蛋白尿

摘要：目的探讨检测慢性肾小球肾炎患者尿液中胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)的临床意义. 方法用ELISA方法检测尿液中微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1 -MG)、Cys C浓度. 结果 47例慢性肾小球肾炎患者尿Cys C、mALB、TRF、IgG、RBP及α1-MG排泄量较对照组显著增高,相关分析显示尿Cys C与RBP、α1-MG呈显著相关. 结论尿Cys C可作为诊断肾小管损伤的又一可靠指标,联合检测尿mALB、IgG、TRF可反映肾脏损害的程度.

苏州大学学报（医学版）杂志相关文献

人胰腺癌中bFGF的表达及其临床意义

目的探讨bFGF在胰腺癌发生、发展中的作用.方法应用免疫组化技术S-P法检测10例正常胰腺组织、50例胰腺癌组织中bFGF的表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系.结果胰腺癌组织中bFGF的表达显著高于正常胰腺组织(P＜0.05).50例胰腺癌组织中,bFGF的表达强度与临床分期及淋巴结转移呈正相关(P＜0.01,P＜0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及分化程度无关.结论 bFGF在胰腺癌的发生发展中起重要作用,其检测可为胰腺癌预后判断提供必要的理论依据.

作者：何利丽；冯一中；邓海贞刊期： 2004年第03期
口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

探讨口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的诊断标准、鉴别诊断及发病机制.采用活检或手术标本做石蜡切片、HE染色及免疫组化ABC法检测.6例口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤均为B细胞低度恶性.1例为CCL型,1例为淋巴浆细胞型,4例为浆细胞型.免疫表型IgG、IgM为主,缺乏IgD.局部生长缓慢,较少转移,临床预后较好.因此手术为首选疗法.对口咽环黏膜慢性炎,应予以有效抗菌治疗,并注意与黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤鉴别.

作者：何娅；徐天蓉；范钦和刊期： 2004年第03期
尿胰蛋白酶原-2快速检测在急性胰腺炎诊断中的应用

采用免疫层析试纸条法定性测定急性腹痛患者尿胰蛋白酶原-2,同时用酶偶联法测定血液和尿液淀粉酶活性.38例急性胰腺炎患者中有35例尿胰蛋白酶原-2阳性,40例非急性胰腺炎患者中有38例阴性,其敏感性为92.1%,特异性为95.0%.提示尿胰蛋白酶原-2测定有可能成为急性胰腺炎的实验室诊断指标之一.

作者：杨炳华；金晓华；周金苟；王文婷刊期： 2004年第03期
基质金属蛋白酶-2在人胰腺癌中的表达及其与胰腺癌侵袭和转移的关系

目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胰腺癌中的表达与胰腺癌侵袭和转移的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测50例胰腺癌组织、10例正常胰腺组织中MMP-2的表达.结果胰腺癌组织中MMP-2的阳性表达率为68%,淋巴结转移组与无转移组间有显著性差异(P＜0.01),MMP-2的表达与胰腺癌的病理分期相关(P＜0.01).结论 MMP-2在胰腺癌的生长、侵袭和转移过程中起着重要作用,可作为反映胰腺癌生物学行为的一个参考指标.

作者：房丽忠；冯一中；任苏勤刊期： 2004年第03期
肿瘤标志物CEA和CYFRA21-1对恶性胸腔积液的诊断价值

采用放射免疫标记法测定182例胸腔积液患者的胸水CEA及CYFRA21-1.其中恶性胸腔积液122例,良性胸腔积液60例.根据佳诊断效率,鉴别良恶性胸腔积液的胸水CEA和CYFRA21-1界值分别为15 ng/ml和50 ng/ml.诊断恶性胸腔积液的特异度分别为96%和62%,灵敏度分别为72%和86%.两项指标联合检测,两项之一为阳性定为阳性,灵敏度为92%,特异度为58%.表明胸水CEA、CYFRA21-1是鉴别良恶性胸腔积液的有价值的肿瘤标志物,尤其是胸水细胞学阴性或不能肯定而且患者一般情况较差不能耐受创伤性检查时.

作者：朱晓良；胡筠珠；胡华成刊期： 2004年第03期
大血小板比率测定及其对血小板计数的影响

对正常血小板组150例、低血小板组100例分别用手工法、ADVIA 120血液分析仪、Coulter-JT血液分析仪计数血小板和大血小板.结果:大血小板比率(P-LCR)的参考范围为0.5%～17.1%,低血小板组[(15.2±9.4)%]较正常血小板组[(9.1±4.3)%]显著增高(P＜0.05).正常血小板组3种方法检测无显著性差异(P＞0.05);低血小板组阻抗法与手工法比较有显著性差异(P＜0.05),二维激光散射法与手工法比较无显著性差异.表明不同实验室P-LCR的参考范围相差较大,大血小板可致阻抗法血液分析仪血小板计数假性偏低,ADVIA 120血细胞分析仪为检测血小板的较准确仪器.

作者：许丽萍；丰斌；高纯；董菁刊期： 2004年第03期
C57/BL小鼠TGF-β1、TNF-α在不同照射剂量下的表达及与放射性肺损伤的关系

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同照射剂量下的变动情况及与放射性肺损伤的关系.方法雄性C57/BL小鼠,右肺单次照射15 MeV电子线6 Gy或10 Gy,不同时间处死后取肺组织HE染色,同时ELISA法测定血清中TGF-β1及TNF-α.结果不同剂量照射后,血清TGF-β1平均水平10 Gy组较6 Gy组、正常对照组高,有显著性差异(P<0.05);6 Gy组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).各组间血清TNF-α平均水平比较情况同TGF-β1.HE染色病理切片不同时段(照射后36 h～40 d)显示,10 Gy照射组肺照射区域内出现进行性加重的炎症改变,但并不严重;6 Gy组受照肺组织与正常肺组织基本无差别.结论放射性肺损伤的原因是多因素的.血清中TGF-β1、TNF-α的变化情况与照射剂量关系密切.

作者：林白桦；蔡晶；许昌韶刊期： 2004年第03期
小剂量HOAP方案治疗慢粒合并骨纤17例疗效观察

慢性粒细胞性白血病(CML)在慢性期、加速期和急变期都可能合并骨髓纤维化,而一旦出现此并发症,治疗相当棘手.我院近3年来采用小剂量HOAP方案治疗慢粒合并骨纤17例,取得良好疗效,现报告如下.

作者：严峰；曹祥山；谢晓宝；陈满才刊期： 2004年第03期
抗敏合剂对致敏小鼠IgE的调节作用

目的探讨中药方剂抗敏合剂(即过敏煎)对致敏小鼠血清IgE的影响.方法用卵蛋白对小鼠进行致敏和气道激发,对照组给予等量PBS.5周龄昆明小鼠分为对照组、致敏组、致敏+药物干预组,在实验的第1天,腹腔内注射卵蛋白100 mg/只,进行致敏,药物干预起始于致敏后第7天,每天予药物胃管灌入1次,分低、中、高3个剂量组.于致敏后7、10、14、17 d即药物干预后0、3、7、10 d取材,观察各组血清IgE的动态变化;同样各组小鼠中的一部分,于致敏后第14天进行卵蛋白气道激发,激发后24～48 h进行取材,观察各组小鼠血清IgE的改变.结果腹腔注射大剂量卵蛋白可使小鼠血清IgE水平增高,对其药物干预可使IgE水平降低,中、高剂量组的作用尤其明显;气道激发后,血清IgE水平进一步增高,而这种增高在中、高剂量药物干预组均不明显.结论抗敏合剂可降低致敏小鼠血清IgE水平,从而降低致敏小鼠变态反应敏感性.

作者：滕源；刘继贤；张建华；陈永珍；张苏；季正华刊期： 2004年第03期
57例口干患者念珠菌感染情况调查

分析57例口干患者的白色念珠菌感染情况,结果显示,干燥综合征(SS)、放疗后患者口腔中白色念珠菌感染的阳性率高;白色念珠菌感染的程度与唾液流量多少有关.

作者：莫朝阳；刘瑾；杨建新；汤晓华刊期： 2004年第03期
红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎102例

我院3年来用红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎102例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄21～53岁,平均31.4岁.病程9个月～5年,平均4.1年.

作者：周榛刊期： 2004年第03期
氢氧化钙糊剂在乳牙根管充填中的应用

比较氢氧化钙碘仿糊剂作为乳牙根管充填材料的临床效果.实验组用氢氧化钙碘仿糊剂充填根管,对照组用氧化锌碘仿甲硝唑糊剂充填根管,观察1年后的疗效.结果显示,实验组有效率为83.2%,对照组有效率83.6%,两组无显著差异(P＞0.05).表明氢氧化钙碘仿糊剂与氧化锌碘仿甲硝唑糊剂均不失为乳牙根管充填比较理想的材料.

作者：徐建萍；姚宁；吴燕平刊期： 2004年第03期
胫骨平台骨折螺旋CT三维重建技术应用的不足与改进探讨

对16例胫骨平台骨折患者的影像资料,请20名骨科医生先后依据平片、CT片判断骨折类型(Schatzker 分类),制定治疗计划.所得数据进行统计学分析.结果:(1)仅依据平片判断骨折类型,总体的出错概率为18.4%,进一步依据CT判断后,降为4.1%;(2)平片对胫骨平台骨折Schatzker Ⅰ～Ⅲ型的判断准确率明显较Schatzker Ⅳ～Ⅵ型的低(P＜0.01);(3)部分CT资料不能满足临床需要,并以Schatzker Ⅳ～Ⅵ型突出(86%).区域分布以平台面和平台后部为主.提示胫骨平台面及其后部结构是三维重建的重点区域;CT检查对考虑行保守或闭合性手术治疗的胫骨平台骨折患者是必要的.

作者：张志刚；杨惠林；包肇华；陈剑华；唐天驷刊期： 2004年第03期
卵巢硬化性间质瘤5例报告

卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢良性肿瘤,多见于年轻妇女.本瘤来源于卵巢间质,少数患者有类固醇激素分泌表现.由于本瘤报道较晚,且具较独特的组织学表现,有时易误诊为恶性肿瘤.笔者报道5例如下.

作者：邵晓红；包健荣刊期： 2004年第03期
妇科电视腹腔镜手术280例分析

分析280例妇科腹腔镜手术的临床资料.结果手术成功率达98.56%,手术并发症少.认为良好的手术基础、腹腔镜下手术的基本训练必不可少;掌握好腹腔镜手术的技巧是保证手术成功和安全的关键.

作者：戴建荣刊期： 2004年第03期
急性损伤对大鼠脊髓血管内皮生长因子表达的影响

目的了解血管内皮生长因子(VEGF)在急性损伤后的大鼠脊髓中表达的动态变化.方法采用改良Allen重量打击法大鼠急性脊髓损伤模型,用免疫组织化学方法观察了急性损伤后大鼠脊髓VEGF表达的动态变化.结果急性损伤12 h VEGF即可在大鼠脊髓软脊膜、脊髓内的血管内皮细胞、胶质细胞和巨噬细胞内表达,1 d达高峰,并持续到3 d,7 d时开始下降.结论急性损伤可上调VEGF在脊髓血管内皮细胞、胶质细胞和巨噬细胞内的表达,VEGF可能通过促进血管内皮细胞生长对损伤神经元起一定的保护作用.

作者：关永林；石正洪；郑祖根；董启榕刊期： 2004年第03期
鼻咽癌三维适形放疗的初步观察

采用三维适形放疗技术治疗鼻咽癌15例.首程治疗8例,均为局部晚期患者;再程治疗7例.初程患者,缩野时针对鼻咽原发病灶采用适形放疗技术,照射10～40 Gy,鼻咽总量70～76 Gy.复发再程治疗患者采用全程适形,总量56～66 Gy.以CT图象为基础,结合MRI图象勾画靶区,大体肿瘤体积四周扩0.5～1.0 cm形成计划靶体积.设计5个共面或非共面野.根据靶区剂量适形度、DVH曲线、危及器官所受剂量进行常规与适形放疗计划的比较.结果显示,适形放疗90%等剂量曲线与靶区更适形,靶区外等剂量线迅速跌落;视交叉垂体区、腮腺区的受量明显减少;脑组织(不包括脑干)高剂量区的受量亦减少.由于无逆向设计及调强技术,在保护脑干、上段颈髓时适形放疗无明显优势.MRI在判别颅底骨质破坏、颅内受侵方面较CT优越.全组患者耐受性良好,未出现严重的口腔反应.近期疗效首程治疗100%(8/8),再程治疗86%(6/7).随访5～21个月,局控率100%,87%(13/15)的患者生存.提示三维适形放疗技术治疗鼻咽癌具有明显的剂量分布优势.用于局部晚期及复发鼻咽癌局部控制率较高.对远期疗效和放疗后毒副反应有待积累资料再作进一步评价.MRI在明确病变范围、诊断复发、辅助勾画靶区方面有重要的作用.

作者：赵于天；许敏；章国芬；张福正；丁阳刊期： 2004年第03期
482例乳腺癌激素受体检测分析

采用免疫组化法联合检测乳腺癌的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况,并结合临床病理参数进行研究.结果显示,乳腺癌的ER或PR的单一阳性表达率为58.7%;低危组肿瘤＜1 cm者的ER和PR阳性表达率显著高于高危组肿瘤＞3 cm者(P<0.05);ER和PR阳性表达率与患者的年龄、组织学分型、有无腋淋巴结转移无关.提示乳腺癌至少有1/2为激素依赖型;肿瘤的大小与ER和PR阳性表达率呈负相关,对预后判断有重要价值.

作者：方琦；赵春英刊期： 2004年第03期
毛细支气管炎患儿早期吸入普米克令舒预防哮喘疗效观察

为探讨雾化吸入皮质激素治疗毛细支气管炎(以下简称毛支)患儿、早期预防哮喘的疗效,我院从2000年6月至2003年6月,对毛支患儿给予吸入糖皮质激素布地奈德(即普米克令舒)加支气管扩张剂喘乐宁和爱喘乐治疗,并与单用喘乐宁和爱喘乐作对照,结果报告如下.

作者：高兰平；彭国玉；周琳刊期： 2004年第03期
低浓度罗哌卡因连续臂丛神经阻滞效果观察

为探讨止痛安全而不影响运动神经功能的罗哌卡因的安全剂量,我们对两种低浓度的罗哌卡因进行对比观察,寻找佳用药浓度,以达到暂时、完全、可靠地阻滞感觉神经传导功能,使痛觉消失的效果.

作者：沈建秋刊期： 2004年第03期