大血小板比率测定及其对血小板计数的影响

许丽萍；丰斌；高纯；董菁

关键词：血小板, 大血小板比率, 二维激光散射法

摘要：对正常血小板组150例、低血小板组100例分别用手工法、ADVIA 120血液分析仪、Coulter-JT血液分析仪计数血小板和大血小板.结果:大血小板比率(P-LCR)的参考范围为0.5%～17.1%,低血小板组[(15.2±9.4)%]较正常血小板组[(9.1±4.3)%]显著增高(P＜0.05).正常血小板组3种方法检测无显著性差异(P＞0.05);低血小板组阻抗法与手工法比较有显著性差异(P＜0.05),二维激光散射法与手工法比较无显著性差异.表明不同实验室P-LCR的参考范围相差较大,大血小板可致阻抗法血液分析仪血小板计数假性偏低,ADVIA 120血细胞分析仪为检测血小板的较准确仪器.

苏州大学学报（医学版）杂志相关文献

腹腔镜胆囊切除术在533例老年患者中的应用

回顾分析运用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗533例老年患者,其中511例治愈,20例中转开腹,2例术后病理证实为恶变行再次手术治疗后痊愈.认为良好的围手术期处理和熟练的腹腔镜操作技术,使得老年患者的LC和中青年患者的LC一样安全可行.

作者：钟丰云；吴浩荣；王浩炜；孙亦晖；陈伟；谷春伟；龚巍刊期： 2004年第03期
人胰腺癌中bFGF的表达及其临床意义

目的探讨bFGF在胰腺癌发生、发展中的作用.方法应用免疫组化技术S-P法检测10例正常胰腺组织、50例胰腺癌组织中bFGF的表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系.结果胰腺癌组织中bFGF的表达显著高于正常胰腺组织(P＜0.05).50例胰腺癌组织中,bFGF的表达强度与临床分期及淋巴结转移呈正相关(P＜0.01,P＜0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及分化程度无关.结论 bFGF在胰腺癌的发生发展中起重要作用,其检测可为胰腺癌预后判断提供必要的理论依据.

作者：何利丽；冯一中；邓海贞刊期： 2004年第03期
C57/BL小鼠TGF-β1、TNF-α在不同照射剂量下的表达及与放射性肺损伤的关系

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同照射剂量下的变动情况及与放射性肺损伤的关系.方法雄性C57/BL小鼠,右肺单次照射15 MeV电子线6 Gy或10 Gy,不同时间处死后取肺组织HE染色,同时ELISA法测定血清中TGF-β1及TNF-α.结果不同剂量照射后,血清TGF-β1平均水平10 Gy组较6 Gy组、正常对照组高,有显著性差异(P<0.05);6 Gy组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).各组间血清TNF-α平均水平比较情况同TGF-β1.HE染色病理切片不同时段(照射后36 h～40 d)显示,10 Gy照射组肺照射区域内出现进行性加重的炎症改变,但并不严重;6 Gy组受照肺组织与正常肺组织基本无差别.结论放射性肺损伤的原因是多因素的.血清中TGF-β1、TNF-α的变化情况与照射剂量关系密切.

作者：林白桦；蔡晶；许昌韶刊期： 2004年第03期
负载冻融抗原的DC诱导特异性CTL杀伤U937细胞的实验研究

目的探讨树突状细胞(DC)负载白血病细胞株U937冻融抗原,体外诱导细胞毒性T细胞(CTL),使其对U937细胞产生特异性杀伤作用.方法应用基因重组人白介素-4(rhIL-4)、基因重组人粒/单细胞集落刺激因(rhGM-CSF)联合培养体系自正常人骨髓单个核细胞诱导产生DC,使其负载U937冻融抗原,致敏T淋巴细胞,产生CTL.观察负载U937冻融抗原的DC对所激发的T淋巴细胞表型及功能的影响及CTL对U937细胞的特异性杀伤活性.结果负载U937冻融抗原后DC的CD1a表达率较培养前明显增高(P＜0.01),CD86、CD11c、HLA-DR表达也较培养前明显增高(P＜0.01),而CD83、CD14与培养前相比无明显变化(P＞0.05).且负载U937冻融抗原DC诱导的CTL中,CD3+CD8+T细胞比例较诱导前明显增高(P＜0.01).U937冻融抗原负载DC诱导CTL对U937细胞及K562细胞的杀伤率分别为(66.96±6.21)%和(9.81±4.45)%,两者有极显著性差异(P＜0.001).结论经rhGM-CSF、rhIL-4培养产生的DC为CD14-CD1a+的DC,能诱导CTL产生明显的特异性杀伤作用;负载U937冻融抗原DC诱导的CTL中的CD3+CD8+T细胞比例明显增高,提示CD8+T细胞在抗肿瘤免疫中具有极其重要的作用.

作者：贺白；邱国强；谢晓宝刊期： 2004年第03期
曲马多对硬膜外麻醉寒战反应的临床观察

将60例硬膜外麻醉下行下肢手术中出现寒战反应的患者随机分为3组,各20例,分别静脉注射曲马多1 mg/kg(A组)、哌替啶0.5 mg/kg(B组)、咪达唑仑0.05 mg/kg(C组).记录用药后寒战停止所需时间.结果3组消除寒战的有效率分别为95%、90%、60%;A、B两组与C组比较,治疗有效率有显著性差异(P＜0.05).表明曲马多(1mg/kg)、哌替啶(0.5 mg/kg)和咪达唑仑(0.05 mg/kg)均可用于硬膜外麻醉期间的寒战治疗,但曲马多起效快、镇静作用弱、安全性高,是治疗硬膜外寒战的可选药物.

作者：陶苏蔚；王琛；李华；谢红刊期： 2004年第03期
非小细胞肺癌微血管密度与血管内皮生长因子表达的研究

目的研究微血管密度(MVD)与血管内皮生长因子(VEGF)表达与非小细胞肺癌(NSCLC)生物学行为及其预后的关系.方法应用免疫组化方法检测56例NSCLC和16例正常肺组织中MVD、VEGF的表达.结果 (1) NSCLC与正常肺组织MVD、VEGF的表达具有显著性差异(P<0.01),肺癌MVD随VEGF表达的增强而增多,两者呈正相关. (2) MVD和VEGF的表达在肺腺癌中显著高于肺鳞癌(P<0.05),两者随淋巴结转移、TNM分期的进展而升高(P<0.05). (3)生存期<2年者MVD和VEGF的表达显著高于生存期>2年者(P<0.05).结论 MVD和VEGF的表达与NSCLC发生、发展、转移关系密切,可作为NSCLC生物学行为及预后判断的指标.

作者：刘国华；黄建安；冯一中；柴玉海刊期： 2004年第03期
妊娠高血压综合征80例临床分析

分析80例妊娠高血压综合征(妊高征)患者的分娩时机、分娩方式和母儿并发症.结果:80例妊高征中,初产妇68例,经产妇12例.双胎4例.37周前终止妊娠7例中,新生儿死亡1例(14.29%);≥37周终止妊娠的73例中,死产、新生儿死亡各1例(2.74%),围生儿病死率前者明显高于后者(P＜0.01).阴道分娩率为40%,剖宫产率为60%,剖宫产率与妊高征的分类明显相关,且比我院同期产妇剖宫产率37.42%明显增高(P＜0.01).重度妊高征中有6例(8.96%)合并有IUGR,而轻度妊高征中无1例并发IUGR.中、重度妊高征中有2个新生儿死亡,1个死产,轻度PIH无1个围生儿死亡.全组无母亲死亡.提示妊高征患者病情控制后宜在37周终止妊娠,随病情进展,IUGR发生率及围生儿病死率增加,妊高征的剖宫产率明显高于同期产妇的剖宫产率.

作者：殷虹；钱志红刊期： 2004年第03期
髌内侧滑膜皱襞综合征临床、磁共振和关节镜诊断方法的比较

通过对32例髌内侧滑膜皱襞综合征的回顾性分析,探讨其术前临床表现、磁共振检查、关节镜检查的诊断价值.结果表明,根据临床症状、体征难以诊断髌内侧滑膜皱襞综合征,磁共振检查在术前判断膝关节内是否合并其他结构紊乱时具有一定的优势.关节镜检查为目前确诊髌内侧滑膜皱襞综合征的好方法.

作者：高宜军；董启榕刊期： 2004年第03期
自发性肾破裂10例诊治分析

回顾性分析10例自发性肾破裂患者的诊断及治疗方法.其中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾细胞癌2例,肾囊肿3例,移植肾1例.肾移植1例家属放弃治疗,余9例抢救成功并恢复良好.表明自发性肾破裂常见原因是肾肿瘤,我国常见原因是肾血管平滑肌脂肪瘤.掌握该病特点并结合CT检查可提高其诊断率.

作者：王文熲；单玉喜；颜纯海；孙传洋刊期： 2004年第03期
腹腔注射高渗盐水对下丘脑室旁核加压素能神经元的兴奋作用

目的探讨外周高渗刺激激活下丘脑室旁核(PVN)神经元的细胞类别.方法以腹腔注射高渗盐水作为外周高渗刺激.细胞外记录PVN神经元单位放电的变化,并用免疫细胞化学方法观察PVN中fos的表达及fos表达阳性神经元的性质.结果腹腔注射高渗盐水使PVN的位相型放电神经元兴奋,PVN内fos表达明显增加,特别是PVN大细胞中大量的fos阳性神经元同时表达精氨酸加压素(AVP).结论外周高渗刺激能够激活PVN内的加压素(VP)能神经元.

作者：朱奇；郭试瑜；蒋星红刊期： 2004年第03期
复方氯己定洗液的含量测定

采用紫外分光光度法,替硝唑的含量在317 nm波长处直接测定,醋酸氯己定的含量在254、273.5 nm波长处用双波长等吸收点法测定.结果平均回收率分别为99.3%(RSD=0.97%)和100.6%(RSD=1.10%).表明该法操作快速、简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.

作者：邢卫；翁小红刊期： 2004年第03期
肿瘤患者联合化疗时的健康教育

健康教育是临床肿瘤治疗中一个不容忽视的问题.2001年9月至2002年12月,我科对126例实施联合化疗的肿瘤患者进行了针对性的健康教育,取得较好效果.

作者：陆惠琴刊期： 2004年第03期
桡骨远端交锁钉进钉点与桡神经浅支关系的解剖学观察

观察5具10侧成人上肢标本的桡神经浅支分支处的位置,桡神经浅支内侧支与Lister结节、桡骨茎突及头静脉的位置关系.结果显示,桡神经浅支在距离Lister结节3.67±0.99 cm、肱骨外上髁突出点与Lister 结节连线外侧1.39±0.35 cm处分出内外侧支.桡神经浅支的内侧支位于Lister结节与桡骨茎突的桡侧半,与Lister结节的平均距离为1.42 cm.表明桡骨远端交锁钉进钉点选择Lister结节不易损伤桡神经浅支,但选择切口时应避开头静脉及扩髓时保护周围皮肤.

作者：赵洪；郑祖根；严军；言湛军刊期： 2004年第03期
微创技术在胆道结石中的临床应用

为探讨胆囊结石合并胆总管结石联合应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜的治疗方法,回顾性分析行腹腔镜胆囊切除(LC)和经内镜十二指肠乳头切开术(EST)或腹腔镜胆总管探查(LCDE)的胆道结石患者78例.其中先行ERCP/EST,然后行LC 35例;先行LC,然后行ERCP/EST 25例;同时行LC和LCDE 18例.3组患者在年龄、性别组成上无差异.胆总管结石总取出率为92%,3组分别为93%、95%和87%.认为根据胆囊结石合并胆总管结石的不同特点,可联合应用多种微创外科技术治疗.

作者：谷春伟；王浩炜；吴浩荣刊期： 2004年第03期
CT检查对胸部创伤的诊断价值(附81例分析)

对81例胸部创伤的CT胸部平扫同常规X线胸部平片比较.结果CT胸部平扫较X线胸部平片阳性检出率提高了25.9%,其中肺挫伤检出率提高了30%.表明CT胸部平扫检查明显优于X线胸部平片,对指导临床治疗具有重要意义.

作者：朱文勇刊期： 2004年第03期
蛛网膜下腔出血患者脑脊液垂体激素含量的动态变化

目的研究蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液(CSF)促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)含量的动态变化规律.方法对35例SAH患者发病后1～3 d、7～9 d、13～15 d脑脊液中的ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH含量进行动态观察, 用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA).结果 SAH患者脑脊液ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH含量在发病后1～3 d、7～9 d明显高于对照组,尤以发病后7～9 d变化明显;脑血管痉挛(CVS)组和非CVS组也有明显差异.结论 SAH患者脑脊液ACTH、TSH、FSH、LH、GH、PRL含量与病情演变、CVS程度有关,并可判断预后.

作者：张正春；刘春风刊期： 2004年第03期
瘦素在甲状腺功能障碍中的研究

目的研究人血清瘦素在不同的甲状腺功能障碍中的水平.方法选取甲状腺功能亢进患者58例,甲状腺功能减退患者25例,健康对照组40例,分别空腹抽取静脉血测甲状腺功能、瘦素水平.结果 (1)甲亢组与对照组相比,瘦素水平均升高,其中女性有显著差异(P＜0.01).(2)甲减组与对照组相比,瘦素水平女性显著上升(P＜0.05),男性下降.(3)甲亢组与甲减组相比,瘦素水平差异显著(P＜0.05).(4)所有观察组女性瘦素水平较男性显著升高.结论血清瘦素水平在不同的甲状腺功能障碍中存在变化,并与甲状腺激素有一定的相关性.

作者：谢莹；董吉祥；杨辰刊期： 2004年第03期
抗敏合剂对致敏小鼠IgE的调节作用

目的探讨中药方剂抗敏合剂(即过敏煎)对致敏小鼠血清IgE的影响.方法用卵蛋白对小鼠进行致敏和气道激发,对照组给予等量PBS.5周龄昆明小鼠分为对照组、致敏组、致敏+药物干预组,在实验的第1天,腹腔内注射卵蛋白100 mg/只,进行致敏,药物干预起始于致敏后第7天,每天予药物胃管灌入1次,分低、中、高3个剂量组.于致敏后7、10、14、17 d即药物干预后0、3、7、10 d取材,观察各组血清IgE的动态变化;同样各组小鼠中的一部分,于致敏后第14天进行卵蛋白气道激发,激发后24～48 h进行取材,观察各组小鼠血清IgE的改变.结果腹腔注射大剂量卵蛋白可使小鼠血清IgE水平增高,对其药物干预可使IgE水平降低,中、高剂量组的作用尤其明显;气道激发后,血清IgE水平进一步增高,而这种增高在中、高剂量药物干预组均不明显.结论抗敏合剂可降低致敏小鼠血清IgE水平,从而降低致敏小鼠变态反应敏感性.

作者：滕源；刘继贤；张建华；陈永珍；张苏；季正华刊期： 2004年第03期
57例口干患者念珠菌感染情况调查

分析57例口干患者的白色念珠菌感染情况,结果显示,干燥综合征(SS)、放疗后患者口腔中白色念珠菌感染的阳性率高;白色念珠菌感染的程度与唾液流量多少有关.

作者：莫朝阳；刘瑾；杨建新；汤晓华刊期： 2004年第03期
慢性肾小球肾炎尿胱蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

目的探讨检测慢性肾小球肾炎患者尿液中胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)的临床意义. 方法用ELISA方法检测尿液中微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1 -MG)、Cys C浓度. 结果 47例慢性肾小球肾炎患者尿Cys C、mALB、TRF、IgG、RBP及α1-MG排泄量较对照组显著增高,相关分析显示尿Cys C与RBP、α1-MG呈显著相关. 结论尿Cys C可作为诊断肾小管损伤的又一可靠指标,联合检测尿mALB、IgG、TRF可反映肾脏损害的程度.

作者：谢燕；钱永贤；卢国元；沈蕾刊期： 2004年第03期