学术投稿

外伤性脑室出血52例治疗分析

周仲明;黄法初

关键词:脑室出血, 外伤性, 诊断, 治疗
摘要:分析1992年12月至2002年12月收治的52例外伤性脑室出血的临床资料.52例(其中GCS≤5分30例)中,手术治疗44例,开颅清除血肿后置脑室外引流22例,单纯行脑室外引流并使用注入尿激酶治疗22例;保守治疗8例.结果死亡11例,存活4例,经随诊6个月~3年,其中29例恢复正常.认为及时行脑室穿刺外引流+尿激酶治疗,可解除急性脑室出血而致的全身并发症,提高患者的生存率.
苏州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 肿瘤患者放疗前、后钙和微量元素的代谢研究

    采用原子吸收分光光度法对肿瘤放疗患者从接受放射治疗第2 d起(简称放疗前)和放疗结束前3 d(简称放疗后)检测其食物、尿液、粪便中钙和微量元素铁、锌、铜、锰水平的变化.结果:患者接受放疗后元素铜、锰较放疗前升高,其他元素均呈下降趋势,但只有元素钙的变化具有统计意义(P<0.01).

    作者:李新莉;朱圣陶 刊期: 2004年第06期

  • 冠状切口径路行颞骨区肿瘤的外科治疗

    对6例原发颞骨区肿瘤行冠状切口径路的颅颌外科手术治疗.结果:全部病例外形与功能均无影响,术后经5个月~2年的随访,无复发.认为冠状切口径路的颅颌外科手术是治疗颞骨区原发肿瘤的有效术式.

    作者:龚中坚;唐友盛 刊期: 2004年第06期

  • 植入性胎盘15例诊治分析

    分析15例植入性胎盘的产科情况.结果:15例均在分娩期第三产程发现,其中合并前置胎盘7例,发生产后出血8例;5例行子宫次全切除术,7例行保守性手术,3例行药物保守治疗;全部病例均治愈.认为植入性胎盘的发生与子宫内膜致病因素史有关,随孕次、产次增多发病率相应提高;第三产程胎盘滞留不下,行徒手剥离困难或将胎盘部分剥离后无法继续进行或在人工剥离及钳刮术时,有宫壁一起被拉感觉且出血量多时,应警惕植入性胎盘的可能;若及早诊断,正确处理,可减少产后出血量,为保守治疗提供机会.

    作者:常藕娣 刊期: 2004年第06期

  • 注射用头孢他定粉针在3种输注液中不溶性微粒的考察

    将在有效期内的头孢他定粉针分别用100 ml 0.9%的NS、5%的GS、5%的GNS溶解,用GWJ-3微粒检测仪测定每1 ml复配液所含不溶性微粒数.结果:复配后,在0.9%的NS中不含25 μm以上的粒子,10 μm以上的粒子<20粒/ml;在另两种输液中,10 μm以上及25 μm以上粒子数均达到中国药典(2000版)的要求,分别小于20粒/ml及2粒/ml,但存在较大差异.结果表明:临床上使用头孢他定粉针时,以NS或GS作为溶媒较好.

    作者:张永刚;邹建华 刊期: 2004年第06期

  • 5岁以下儿童意外死亡91例监测分析

    采取回顾性研究的方法,对太仓市1993年至2003年的死亡监测资料进行统计分析.结果:太仓市5岁以下儿童意外死亡人数91例,死亡率平均为267.7/105,1~4岁是意外死亡的高发年龄段;溺水和意外窒息是意外死亡的第一、二位死因.认为根据该地区的环境特点、儿童的年龄特点,加强对家长的健康宣教及建立和完善意外伤害的社会急救体系等干预措施,可有效降低儿童意外伤害的死亡率.

    作者:张玉英 刊期: 2004年第06期

  • 60Coγ线照射联合Tamoxifen体外抑制脑胶质瘤细胞的生长研究

    目的探讨Tamoxifen(TAM)和60Coγ线照射对脑胶质瘤细胞的增殖及凋亡影响.方法用3H-TdR掺入法测定TAM单用以及和60Coγ线联用对脑胶质瘤细胞的抑制作用,用激光共聚焦显微镜观察TAM和60Coγ线照射对脑胶质瘤细胞凋亡的影响. 结果 TAM对脑胶质瘤细胞的生长有明显的抑制作用,且抑制作用呈浓度依赖性;TAM与60Coγ线联用具有显著的协同作用,TAM能诱导细胞凋亡,在激光共聚焦显微镜下表现为核固缩或核碎裂,可见凋亡小体. 结论 60Coγ线和TAM联用在体外能有效地抑制脑胶质瘤细胞的生长.

    作者:宁萍;刘芬菊;黄辉;陈剑 刊期: 2004年第06期

  • 卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较

    将49例心力衰竭(CHF)患者,随机分成两组,分别采用卡维地洛和美托洛尔治疗,对两组临床疗效及治疗前后和组间心功能指标进行比较.结果:卡维地洛组和美托洛尔组能有效改善慢性心衰患者的心功能(P<0.01);两组间无显著性差异(P>0.05).结果表明,卡维地洛和美托洛尔均能有效改善慢性心衰患者的心功能.

    作者:王允;刘王明;张虹;韩震 刊期: 2004年第06期

  • 多发伤伴四肢骨折184例急救与早期手术治疗

    对多发伤伴四肢骨折184例先行抢救,后行颅脑血肿清除术75例,行血气胸闭式引流术69例,剖腹探查术 58例.伤后早期行骨折手术:24 h内 94例,24~48 h 44例,3~5 d 19例.结果:成功手术157例;治愈出院148例,死于脑挫裂伤、胸腹部外伤、ARDS、FES、MOF等36例.获随访10~36个月127例中,有功能障碍32例,骨折延迟愈合27例,骨不连7例,钢板断裂4例,髓内钉断钉或退出5例,感染3例;合并神经损伤无恢复4例.认为对多发伤伴四肢骨折患者实施抢救性手术的同时早期行骨折手术,是提高成活率、防止并发症、降低致残率的关键.

    作者:龚辉;朱东波;王建;江振华 刊期: 2004年第06期

  • 高频通气治疗重症肺结核Ⅱ型呼吸衰竭

    重症肺结核患者由于病程较长、慢性迁延,有时会急性发作,加重病情,甚至引起呼吸衰竭(多为Ⅱ型呼吸衰竭),此时必须进行抗呼吸衰竭治疗,而氧疗是很有效的方法.但是传统医学认为呼吸机的使用对于Ⅱ型呼吸衰竭效果不佳,我院作为专科结核病医院,又引进了呼吸机设备,因此在临床工作中对于重症肺结核引起的Ⅱ型呼吸衰竭的治疗进行了研究,尤其是呼吸机(高频通气)的使用情况进行了探讨,现报告如下.

    作者:韩水金;李玲妹 刊期: 2004年第06期

  • 小鼠髓系树突状细胞上4-1BB分子的功能性表达

    目的探讨小鼠髓系DC(CD8α-)中4-1BB的功能性表达.方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪检测DC上4-1BB分子的表达,用酶联免疫方法检测DC分泌的IL-2和IL-12.结果小鼠髓系DC前体细胞中已有4-1BB分子表达,且随着DC的分化发育和成熟,其表达上调.激发型抗4-1BB分子的抗体2A刺激的DC分泌IL-2和IL-12能力增强,而2A抗体联合TNF-α刺激的DC分泌IL-2和IL-12的量明显高于两者单独刺激组(P<0.05).结论小鼠髓系DC表达的4-1BB具有功能性.

    作者:李敏;陈成;张烽;古涛;朱一蓓;於葛华;马泓冰;戴俊;张学光;顾宗江 刊期: 2004年第06期

  • 卡维地洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    随机将心衰患者分为治疗组和对照组,治疗组34例采取常规治疗加卡维地洛尔,对照组34例用ACEI、利尿剂、强心剂等常规治疗,治疗时间均为3个月.结果,两组疗效比较HR、BP、LVDd、LVEF和CI有显著性差异(P<0.05).认为对心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛尔,可减轻心衰的症状,改善心衰的预后,提高心衰患者的生活质量.

    作者:谈代勇;刘树红 刊期: 2004年第06期

  • 血液肿瘤患者的心理状况分析

    采用症状自评量表(SCL-90),对60例血液肿瘤患者进行了心量测评.结果:SCL-90症状自评量表总分及躯体化、抑郁、恐怖、精神病性各因子分均高于国内常模,病程在3个月以内组的SCL-90总分、躯体化、强迫、抑郁因子分高于病程在3个月以上组.结果表明:血液肿瘤患者存在较多的心理问题,常规的心理评估,可为心理干预提供依据.

    作者:徐英;王金华;陈文;朱霞明;孙爱宁 刊期: 2004年第06期

  • 头孢泊肟序贯治疗老年人下呼吸道感染30例疗效观察

    头孢泊肟(cefpodxime proxetil,日本三共株式会社生产,商品名:搏拿BANAN)的抗菌谱和抗菌强度与其他第三代头孢菌素相似[1].我科从2002年2月至8月,用搏拿序贯治疗30例老年人下呼吸道感染,取得了较好的临床效果,现报告如下.

    作者:陈晓军;曾刚;王志红 刊期: 2004年第06期

  • 外伤性脑室出血52例治疗分析

    分析1992年12月至2002年12月收治的52例外伤性脑室出血的临床资料.52例(其中GCS≤5分30例)中,手术治疗44例,开颅清除血肿后置脑室外引流22例,单纯行脑室外引流并使用注入尿激酶治疗22例;保守治疗8例.结果死亡11例,存活4例,经随诊6个月~3年,其中29例恢复正常.认为及时行脑室穿刺外引流+尿激酶治疗,可解除急性脑室出血而致的全身并发症,提高患者的生存率.

    作者:周仲明;黄法初 刊期: 2004年第06期

  • rhIL-24刺激PBMC产生IFN-γ、IL-6的初步研究

    目的研究重组人白细胞介素24(rhIL-24)对外周血单个核细胞产生γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)的刺激效应.方法正常人的外周血单个核细胞(PBMC)经含有rhIL-24的CHO细胞表达上清刺激48 h、72 h,取其刺激PBMC培养上清液用酶联免疫吸附试验((ELISA)法测定IFN-γ和IL-6含量.结果加含rhIL-24的CHO细胞表达上清的实验组上清中IFN-γ和IL-6含量明显高于对照组(P<0.01).结论 rhIL-24对外周血单个核细胞分泌IFN-γ和IL-6具有刺激效应,说明rhIL-24具有明显的免疫调节功能.

    作者:叶建新;陈雄艳;盛伟华;丁云芳;谢宇峰;缪竞诚;杨吉成 刊期: 2004年第06期

  • 毛细支气管炎并发心肌损伤28例报告

    毛细支气管炎是婴儿时期的呼吸道感染,常同时累及上、下呼吸道,在苏州地区,多发于冬、春季,尤其是春节前后.该病消化系统并发症多见,合并心肌损伤的病例也不少.自2000年1月至2004年3月我院儿科收治毛细支气管炎患儿240例,其中合并心肌损害28例.现报告如下.

    作者:高兰平 刊期: 2004年第06期

  • 脾破裂合并严重胸外伤67例诊治分析

    分析67例脾破裂合并严重胸外伤的诊断与治疗方法,其中全脾切除59例,部分切除2例,脾修补3例,保守治疗3例,胸腹联合手术5例,死亡8例.提示早期诊断需全面认真检查,正确判断伤情和酷似症状鉴别.抢救治疗应积极抗休克,保持呼吸道通畅,宜早期手术止血,行全脾切除或胸腹联合手术.

    作者:胡玉道;黄坚;汪智卿;肖接承 刊期: 2004年第06期

  • Lev病与冠心病引起房室传导阻滞起搏治疗的预后分析

    按病因将42例植入永久性起搏器的房室传导阻滞患者分为Lev病组与冠心病组.观察两组患者术前及随访后心功能和死亡数的变化.结果:术前心功能与随访心功能分别为:Lev 病组为1.60±0.50级和1.75±0.44级(P>0.05),冠心病组为1.91±0.43级和2.60±0.75级(P<0.05).冠心病组2例死亡.结果表明:Lev病引起的慢性房室传导阻滞患者植入永久性起搏器后的长期预后较佳.

    作者:周勇;蒋金法;罗文平 刊期: 2004年第06期

  • 胎儿窘迫的诊断及其相关因素分析

    分析195例以胎儿窘迫为指征行剖宫产的病例,按胎儿窘迫的不同诊断标准进行分组比较,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率,并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比.结果:①随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多,发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高.②胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、胎膜早破、羊水过少、产程异常、胎盘因素等.认为对于胎儿窘迫应采取多指标来诊断,以提高诊断准确率;对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护,积极处理,适时行剖宫产术.

    作者:贝水琴 刊期: 2004年第06期

  • 电离辐射和三氧化二砷联合对人脑胶质瘤SHG44细胞的杀灭作用

    目的研究电离辐射联合三氧化二砷(As2O3)对人脑胶质瘤SHG44细胞的杀灭作用.方法以SHG44细胞为实验对象,用四氮唑盐(MTT)比色法观察不同剂量的电离辐射、单独As2O3及不同剂量的电离辐射和As2O3联合对SHG44细胞的杀灭作用;用激光共聚焦显微镜观察细胞的形态学变化.结果 (1)照射与As2O3联合组SHG44细胞存活率低于单独相应剂量照射组(P<0.01)和单独As2O3组(P<0.01);(2)2Gy剂量照射+4μmol/L As2O3组对SHG44细胞杀灭作用强于6Gy剂量单独照射组(P<0.01),相当于8Gy单独照射组(P>0.05);(3)激光共聚焦显微镜下观察到As2O3处理组细胞出现明显的凋亡形态学变化.结论电离辐射和As2O3联合对SHG44细胞的杀灭作用分别强于电离辐射和As2O3单独作用;As2O3对SHG44细胞的杀灭作用机制主要是诱导细胞凋亡所致.

    作者:黄辉;刘芬菊;陈剑;宁萍 刊期: 2004年第06期

苏州大学学报(医学版)杂志

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