贝水琴
目的研究胃癌及癌旁组织中EGFR和Ki-67抗原的表达情况及其与胃癌浸润、转移等生物学行为间的关系,从而探讨其对胃癌的早期诊断和临床治疗的价值.方法运用免疫组织化学ABC法,检测48例胃癌及癌旁组织、86例胃良性疾病中EGFR和Ki-67的表达.结果 (1)胃癌和癌旁组织EGFR、Ki-67呈高表达.(2)EGFR表达与胃癌生长方式、组织学分类、浸润深度、淋巴结转移与否及PTNM分期有关;Ki-67表达与胃癌的生长方式、浸润深度、淋巴结转移与否及PTNM分期无关,仅与组织学分类有关.结论 (1)EGFR和Ki-67的检测对胃癌的早期诊断有一定的参考价值.(2)癌旁组织显示增殖活性增高的趋势,显现出增殖不稳定状态,具有癌变可能.因此对胃癌患者行手术治疗时,应注意原发灶的切除范围,大限度地减少残留病灶的可能性.
作者：严辉；陈卫昌；蔡衍郎 刊期： 2004年第06期
对31例先天性内斜视和20例婴儿屈光调节性内斜视的发病年龄、起病情况、远视程度、斜视度数进行对比分析.结果发现:两种斜视在起病情况、远视程度、斜视度数等方面存在明显差异,而区别两种斜视的关键在于患儿的屈光状态.
作者：冯柯红 刊期： 2004年第06期
对37例(53眼)大龄弱视儿童患者,采用在常规遮盖加精细作业的基础上口服左旋多巴治疗.结果:治愈28眼,好转20眼,无效5眼,总有效率为90.57%.认为对于大龄儿童弱视,综合疗法是一种较好的治疗方法.
作者：黄洁；杨效群 刊期： 2004年第06期
随着社会的老龄化发展,胆囊炎胆石症伴糖尿病的发生率明显增长,且二者互为因果,糖尿病严重干扰着人体的免疫、代谢等功能,并常伴随多器官、多部位的异常,术后其潜在的危险性增高[1].多数研究证实,糖尿病患者在行胆囊切除术时的术后并发症发生率和病死率显著高于非糖尿病患者[2].1999年7月至2003年11月我科收治并存糖尿病的胆囊炎胆石症32例,为了重视其围手术期的处理,降低其术后并发症发生率和病死率,现分析报道如下.
作者：朱卫民 刊期： 2004年第06期
按病因将42例植入永久性起搏器的房室传导阻滞患者分为Lev病组与冠心病组.观察两组患者术前及随访后心功能和死亡数的变化.结果:术前心功能与随访心功能分别为:Lev 病组为1.60±0.50级和1.75±0.44级(P>0.05),冠心病组为1.91±0.43级和2.60±0.75级(P<0.05).冠心病组2例死亡.结果表明:Lev病引起的慢性房室传导阻滞患者植入永久性起搏器后的长期预后较佳.
作者：周勇；蒋金法；罗文平 刊期： 2004年第06期
对烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及先天性器官畸形共24例采用皮肤扩张术治疗,手术分两期,第Ⅰ期安置扩张器,10 d后拆线开始注水,6～10周后行第Ⅱ期手术取出扩张器及皮瓣转移修复创面.结果:24例均未出现并发症,经随访1～2年,扩张皮肤无明显回缩,外观及功能良好.认为在充分做好术前设计及严防并发症发生的情况下,皮肤扩张术为烧伤、创伤后瘢痕及先天性器官畸形等引起的组织缺损提供了较为理想的修复方法.
作者：林伟；张九恒；祁强；沈国良 刊期： 2004年第06期
目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检的方法及临床意义.方法回顾性分析该院前哨淋巴结活检的临床资料,用美兰标记法检测前哨淋巴结15例,采用石蜡连续切片法作出病理诊断.结果美兰注射法乳腺癌前哨淋巴结活检术灵敏度为87.5%(7/8),准确率为80%(12/15),假阴性率为12.5%(1/8).结论美兰注射法乳腺癌前哨淋巴结活检对乳腺癌腋淋巴结的转移状况有一定的提示意义;术前彩超有助于对乳腺肿块的定性及腋淋巴结转移状况的判断.
作者：蒋国勤；曹华；吴浩荣 刊期： 2004年第06期
目的分析CagA+幽门螺杆菌及不同激酶抑制剂对幽门螺杆菌诱导人正常胃粘膜上皮细胞白细胞介素-1 β(IL-1β)分泌的影响.方法将CagA+幽门螺杆菌与人正常胃粘膜上皮细胞系(GES-1)细胞共同培养,IL-1β分泌用酶联免疫吸附试验进行检测,比较蛋白激素A、C、G和蛋白酪氨酸激酶的抑制剂对幽门螺杆菌诱导胃上皮细胞IL-1β分泌的影响.结果 CagA+幽门螺杆菌显著增加胃上皮细胞IL-1β的分泌;蛋白激酶A、C、G的抑制剂不能阻断幽门螺杆菌诱导的GES-1分泌IL-1β,而蛋白酪氨酸激酶的抑制剂可阻断这种IL-1β的分泌.结论 CagA+基因型幽门螺杆菌可显著增加胃粘膜上皮细胞IL-1β的分泌并且依赖于蛋白酪氨酸激酶的活性.
作者：李岭；陈卫昌；江家贵 刊期： 2004年第06期
2000年笔者在临床工作中收治胎盘多发性贫血性梗死致死胎1例,现报告于下.1 临床资料患者27岁,G1P0G38周死胎临产,RSP,轻度妊高征,于2000年2月23日下午5时入院.妊娠史:妊娠48 d时曾行人流术,但手术失败,妊娠2个月时第2次行人流术,仍未成功,之后任其妊娠,妊娠38周时产检无异常情况,2 d后自感胎动频繁,继之胎动消失入院.
作者：李红英；徐萍莉 刊期： 2004年第06期
分析67例脾破裂合并严重胸外伤的诊断与治疗方法,其中全脾切除59例,部分切除2例,脾修补3例,保守治疗3例,胸腹联合手术5例,死亡8例.提示早期诊断需全面认真检查,正确判断伤情和酷似症状鉴别.抢救治疗应积极抗休克,保持呼吸道通畅,宜早期手术止血,行全脾切除或胸腹联合手术.
作者：胡玉道；黄坚；汪智卿；肖接承 刊期： 2004年第06期
毛细支气管炎是婴儿时期的呼吸道感染,常同时累及上、下呼吸道,在苏州地区,多发于冬、春季,尤其是春节前后.该病消化系统并发症多见,合并心肌损伤的病例也不少.自2000年1月至2004年3月我院儿科收治毛细支气管炎患儿240例,其中合并心肌损害28例.现报告如下.
作者：高兰平 刊期： 2004年第06期
对血浆样本经预处理后用高效液相色谱(HPLC)仪进行测定.结果:血浆中的VitC得到良好分离,线性范围为3～1000 μg/ml,r=0.9995,日内差异和日间差异分别为0.25%和1.33%;回收率为96.16%.认为该方法能简单、快速、准确、灵敏地测定血浆中VitC的含量.
作者：肖本富；石建；缪丽燕；夏运岳 刊期： 2004年第06期
通过对临床汉语失语症患者的话语中所表现的言语特征进行多维透视,意在从社会因素的视角对失语症患者言语交流康复过程中的运作机制进行尝试研究,在描述分析临床语料的基础上力图发现更多的有关社会因素对其康复过程的影响以及语言学研究和失语症康复之间的相互促进关系.
作者：葛红；姜瑾 刊期： 2004年第06期
目的探讨电子喉镜手术前后声学参数的变化与手术疗效的关系.方法采用Dr.Speech 3.0软件,对329例声带息肉、声带小结患者于电子喉镜手术术前及术后10 d、20 d、30 d分别发稳态元音([ae])、([i:])、([ɑ:]),并进行声学测试,与已建立的正常嗓音和病理嗓音数据库进行分析比较,从而判断电子喉镜手术的疗效.结果在329例声带小结、声带息肉患者中,其主要的声学参数基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及噪音能量(NNE)手术以后均明显较术前降低(P＜0.05),尤以NNE的敏感性高.结论 jitter 、shimmer、NNE值的变化对手术疗效的观察与评判有较大的临床价值.
作者：王建群；高下；王健；陈峰；杨烨；胡宇虹 刊期： 2004年第06期
应用彩色多普勒超声成像CDFL技术对5例成人原位肝移植患者进行术前评价、术后监测,观察受体供肝门静脉、肝动脉、肝静脉、胆管及移植肝周围的情况;利用彩色多普勒及频谱多普勒技术对门脉、肝动脉、肝静脉血流进行检测;及时发现血流参数的变化及狭窄、血栓等并发症.结果:5例肝移植病例中,术后近期门脉流速增加,肝硬化组较非肝硬化组恢复时间长,术后1个月后门脉、肝静脉吻合血流流速加快,吻合口轻度狭窄4例,肝动脉栓塞1例,经超声引导下穿刺活检证实移植肝排斥1例.认为CDFI技术可用于移植肝手术前后的血流检测,动态观察血流参数的变化,早期发现血管并发症.
作者：张伟民；包作伟；时常乐；朱亚青；吴国祥；何杰 刊期： 2004年第06期
妊娠晚期,孕妇迫切期待分娩以终止妊娠,临产前又会出现各种不同的心理变化,此时加强孕妇的心理指导非常重要.本文收集我院1998年12月收住的未进行产前心理指导的足月分娩产妇与2003年12月实施产前心理指导的足月分娩产妇各60例进行分娩方式的抽样对比研究.结果报道如下.
作者：顾晓明 刊期： 2004年第06期
目的采用骨髓间充质干细胞(MSCs)体外转化为肌细胞,为心力衰竭的细胞心肌成形提供较为理想的移植细胞.方法从兔股骨头处抽取骨髓,用Ficoll细胞分离液分离MSCs,体外培养,经5-氮杂胞苷(5-aza)刺激24 h后,用免疫组织化学方法检测肌源细胞中肌节肌动蛋白(Actin)、肌钙蛋白Ⅰ(Troponin Ⅰ);用RT-PCR检测肌球蛋白重链(MHC)的基因表达;用电镜观察肌源细胞的超微结构.并将诱导分化后的MSCs移植到结扎兔冠状动脉前降支致心肌梗死(MI)的模型中.移植后6周用心脏超声多普勒和血流动力学参数评价心功能.结果 MSCs经5-aza刺激后,免疫组化染色肌节肌动蛋白、肌钙蛋白Ⅰ呈阳性;有肌球蛋白重链的基因表达;有多核肌管形成;透射电镜下可见明显的肌丝形成、糖原颗粒丰富、核居中.诱导分化MSCs移植组的左室射血分数、二尖瓣血流E/A、左室前壁和间隔收缩速度均有显著增加(P＜0.05),左室舒张末期压有显著下降(P＜0.05).结论 MSCs可在体外环境下向肌细胞转化,移植诱导分化的MSCs至MI区域后,能改善MI后的心功能.
作者：陈建昌；蒋文平；刘志华；程绪杰；李红霞；洪小苏 刊期： 2004年第06期
应用彩超与彩超引导下穿刺活检,对43例经活检后病理诊断为结节性甲状腺肿的患者给予口服小剂量左旋甲状腺素片3～6个月,定期超声随访,然后进行手术治疗.分析服药前后超声检查显像,记录手术中的出血量、手术时间,并与同期手术的术前未口服左旋甲状腺素50例患者的手术情况进行比较.结果:43例服药者中,38例在服药后彩超测量结果提示甲状腺腺体体积较服药前缩小,4例无变化,平均缩小有显著性(P＜0.05);服药前后甲状腺结节的大小变化无显著性;服药组比对照组的手术时间明显缩短(P＜0.05).结果表明:小剂量甲状腺素对结节性甲状腺肿本身治疗作用不明显,但可以促进病理的发展,部分缩小整个甲状腺腺体,缩短手术时间.
作者：朱学明；邓星城；石润杰 刊期： 2004年第06期
将49例心力衰竭(CHF)患者,随机分成两组,分别采用卡维地洛和美托洛尔治疗,对两组临床疗效及治疗前后和组间心功能指标进行比较.结果:卡维地洛组和美托洛尔组能有效改善慢性心衰患者的心功能(P＜0.01);两组间无显著性差异(P＞0.05).结果表明,卡维地洛和美托洛尔均能有效改善慢性心衰患者的心功能.
作者：王允；刘王明；张虹；韩震 刊期： 2004年第06期
对385例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现,尤其是肾损害相关因素以及预后等进行回顾性分析.结果:(1)1999年至2003年过敏性紫癜患儿占住院患儿的比率分别为0.41%、0.62%、0.76%、0.79%、1.22%.(2)诱因:感染235例,占61.03%,进食特殊食物79例,占20.52%,接触过油漆20例,占5.19%;其他诱因51例,占13.25%.(3)出现肾脏症状181例,发生率为47.01%;79例皮肤紫癜者15例出现肾损害,占18.99%;76例皮肤紫癜加关节症状者,21例出现肾损害,占27.63%;128例皮肤紫癜加消化道症状者中78例发生肾损害,占60.94%;103例皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者中63例发生肾损害,占61.16%(P<0.005).(4)362例治愈好转,占94.03%.6例血C3降低者中2例分别在1～2年后出现典型的SLE表现.结果表明:儿童过敏性紫癜的患病有逐年增加的趋势,以感染为诱因占首位;早出现肾外症状愈多,发生肾损害的可能性愈大;HSP 早期检测尿微量白蛋白有助于及早发现肾损害.
作者：朱国际；魏燕 刊期： 2004年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
