赵涛；劳勤华；崔凤梅；赵经涌
Wiskott-Aldrich综合征是一种罕见的X连锁隐性遗传免疫缺陷病.本征又名湿疹-血小板减少-反复感染综合征,临床上表现为血小板减少、湿疹和免疫缺陷三联征.发病以儿童多见,重者多死于儿童期,曾认为仅见于男性[1].1937年Wiskott首先报告此病,1954年Aldrich报告了第2例,并发现本病具有隐性性连锁遗传特点.至1966年在37个家族中共见50余例患者.1980年为止欧美及日本共报告100余例.近年来国内外不断有新病例发现,同时亦有少数女性患者的报道[2].笔者在新疆医学院附属医院实习期间遇见1例,报告如下.
作者：武彬 刊期： 2001年第03期
介入性超声是在实时超声显像引导下进行穿刺而达到定性诊断和治疗目的的一种新技术.我们于1997～1999年对33例盆腔囊肿行介入性超声治疗,结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 33例均为我院门诊患者,年龄21～39岁,平均31.6岁.肿块直径30～120mm.其中,单纯性卵巢囊肿20例,卵巢内膜样囊肿11例,宫颈内膜样囊肿2例.经腹穿刺21例,经阴道穿刺12例.
作者：梁青；陆伟 刊期： 2001年第03期
用ELISA法测定了154份丙氨酸转氨酶(ALT)升高者血清的抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV.结果表明,抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV的阳性率分别为7.8%、14.3%、3.2%;抗-HAV IgM阳性率随ALT值的升高而增加;男女HBsAg阳性率有显著性差异;HBV、HCV混合感染发生率为0.6%.提示ALT升高者中存在着甲、乙、丙型肝炎病毒的的感染,以乙肝病毒感染为主,不同型肝炎病毒存在混合感染.
作者：邵景东；王胜富 刊期： 2001年第03期
目的评价抗人活化血小板嵌合单克隆抗体SZ-51/Hu核素标记及其用于临床血栓放射免疫显像的可行性.方法用免疫亲和层析法纯化SZ-51/Hu,并对其特性进行鉴定,以过量的2-亚氨硫醇预处理SZ-51/Hu,采用99Tcm-葡庚糖酸钠(GH)配体交换法标记.薄层层析法测定标记物的放化纯度.制备实验性狗股动脉血栓模型后,经静脉注入99Tcm-SZ-51/Hu进行SPECT显像.结果纯化的SZ-51/Hu分子量为160kD,亲和常数5.5104×108L/mol,每个活化血小板的结合位点数平均为10262±2372个.99Tcm抗体的标记率达96%以上.实验性狗股动脉血栓模型注射99Tcm-SZ-51/Hu后4h血栓显示清晰.结论 SZ-51/Hu保留了原鼠源单抗SZ-51/Hu相同的活化血小板(GMP-140)结合特异性和亲和力.99Tcm标记后仍保持良好的体内特异性血栓定位能力,可望用于临床血栓放射免疫显像.
作者：张玮；阮长耿 刊期： 2001年第03期
目的研究晚期混合裂变产物内照射诱发Wistar大鼠外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)基因突变情况.方法将晚期混合裂变产物自尾静脉注入,再用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)法测定HPRT基因的突变频率.结果随着内照射剂量的增加,大鼠外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率也不断上升,内照射剂量在10.178cSv以上的各组与对照组均有显著差异(P＜0.01).剂量效应关系符合线性模型.结论 BrdU法是一种快速、简便、较准确的测定放射性核素内照射损伤的方法,HPRT基因突变可作为一种很好的生物剂量计.
作者：赵涛；劳勤华；崔凤梅；赵经涌 刊期： 2001年第03期
苯佐卡因软膏目前仍是医院外科、皮肤科常用的制剂,制备时可采用冷配法或热配法[1].若用冷配法配制时由于凡士林粘稠度大,不易得到含量均匀的成品;而用热配法将凡士林加热熔化时往往不注意实际温度,凡士林在容器中全部熔化时温度已超过60℃,得到的软膏其主药含量偏低.为使配制既省时省力,又能确保成品含量与理论量一致,笔者对凡士林温度对苯佐卡因含量的影响进行了实验.结果表明,将凡士林加热到50℃为宜;60℃时凡士林完全熔化,虽配制容易,但会导致苯佐卡因含量偏低.1 方法与结果1.1 仪器、药品与试剂电热恒温干燥箱.苯佐卡因、黄凡士林均为药用规格.氯仿(分析纯)
作者：陈建伟；高咏红 刊期： 2001年第03期
白色念珠菌食管炎是一种少见的食管炎,以往见于婴儿和长期接受抗生素与激素治疗的虚弱患者和免疫功能低下者.艾滋病患者易并发机会性白色念珠菌食管炎[1],但国内文献报道极少.我们在乔治敦医院遇见3例,经食管钡餐检查,并由细菌学证实,现报道于下.
作者：刘琰；杨邦杰；Operator；Wace 刊期： 2001年第03期
出(omphalocele)是一种较常见的先天性腹壁发育畸形.1990～1999年苏州大学附属儿童医院外科共收治12例新生儿脐膨出,现报告如下.1 临床资料1.1 病例男10例,女2例.入院年龄在生后3～20h,平均10.8h.患儿为第1胎者1例,第2胎及第2胎以上者11例.足月顺产11例,早产1例.就诊时囊膜均完整.脐部缺损直径＜5cm 9例,＞5cm 3例.并发肠旋转不良11例,美克尔憩室8例,肝囊肿1例,双侧马蹄内翻足2例,尿道下裂2例(Ⅱ°、Ⅲ°各1例),隐睾4例(单侧3例,双侧1例;Ⅰ°2例,Ⅱ°2例).
作者：浦立勇；汪健 刊期： 2001年第03期
癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,发病率约占所有恶性肿瘤的4%[1].膀胱癌的CT诊断及分期涉及到膀胱癌的治疗,须予以重视.本文分析37例膀胱癌的CT表现,并与术后病理对照,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料搜集手术病理证实的37例膀胱癌.男32例,女5例.年龄31～80岁,平均58.5岁.主要症状为间隙性无痛性血尿.均行膀胱镜检查.CT扫描采用岛津4500T和GE Prospeed S Fast 全身CT机,行平扫和增强检查.扫描范围自耻骨联合下缘至髂前上棘,层厚、层距5～10mm.
作者：蔡榆；王彦聚 刊期： 2001年第03期
妊娠是妇产科常见急腹症.一般依据超声图像结合病史、妊娠试验即可确诊.但对病情缓发迁延的陈旧性宫外孕极易误诊.本文对本院1993～1999年收治的13例陈旧性宫外孕患者回顾分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 13例患者平均年龄32岁(24～41岁),皆经手术及病理确诊为陈旧性宫外孕.伴腹痛8例中,无停经史4例,发生在月经中期2例,另2例发生在阴道淋漓出血的第40d和60d,平均53d.有阴道不规则出血6例,有停经史者7例,停经天数平均60.4d(45～71d),妊娠试验阳性6例.伴发热(37.2～37.8℃)7例.
作者：金钰玛；方军初；陈明；孙惠芬 刊期： 2001年第03期
内镜室1998～1999年对以便血为主诉的老年患者108例作用了大肠镜检查,结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男66例,女42例.年龄60～84岁,平均67.8岁.其中因出血量大而行急诊检查11例.1.2 结果 108例共检出大肠癌37例(占34.26%),慢性结肠炎30例(占27.78%),结肠息肉22例(占20.37%),血管畸形、溃疡性结肠炎、克隆病各2例(各占1.85%),憩室1例(0.93%).其中大肠癌同时并发结肠息肉3例.其余12例未见明显异常,检查阳性率为88.89%.
作者：戴建军；朱惠娟 刊期： 2001年第03期
应用套式PCR技术对102例淋病患者进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)检测.部分病例并进行DNA全自动测序.结果发现,男性淋病患者1种以上支原体合并感染率为41.67%;女性则达90.48%,女性明显高于男性(P＜0.001);5种支原体中以Uu、Mh合并感染率高.其中男性分别为31.67%,16.67%,女性分别为71.42%,57.14%,女性明显高于男性(P＜0.001);男、女性均未发现合并有Mf感染者;Uu、Mg、Mpn各1例套式PCR产物经直接DNA全自动测序与标准株序列完全一致.结果表明患者支原体合并感染率较高,其中以Uu、Mh为常见.
作者：吴志芬；李琴；汪圣强；肖琛月 刊期： 2001年第03期
目的优选丹参甲素的佳提取工艺.方法采用正交试验法以丹参甲素含量为考察指标,考察3%明胶用量、药液pH及乙醇浓度对丹参中丹参甲素含量的影响.结果丹参浓缩液中加乙醇使其含醇量达75%,过滤,回收乙醇,每100ml乙醇回收液中加入3%明胶12.5ml,去除杂质,过滤,滤液用HCl调pH为2.0.结论丹参甲素的佳提取工艺条件为每100ml浓缩液中加入3%明胶12.5ml,药液含醇量为75%,调pH为2.
作者：唐丽华；茅彩萍；孙芸 刊期： 2001年第03期
利多卡因胶浆作为胃病患者做胃镜检查时的辅助药剂,具有润滑、减少刺激、缓解患者痛苦的特点.然而用常规处方配制的利多卡因胶浆,在使用过程中临床反应胶浆粘附性较差,不易均匀地附着于管壁,易于流动.我们对此进行了改进,增加胶浆的粘度,提高了其在管壁上的附着性,经临床多次使用后反应良好,现报道如下.
作者：保苏娅；顾培德；袁心慧 刊期： 2001年第03期
1995～1999年我院将盐酸纳洛酮用于酒精中毒合并颅脑外伤患者的催醒及症状鉴别,作用肯定、安全,报告如下.1 临床资料184例中,男156例,女28例.年龄16～52岁,多在20～35岁.饮酒量125～600ml.受伤类型:车祸105例,跌伤40例,斗殴伤35例,其它4例.瞳孔明显不等大或昏迷患者除外.患者不同程度出现下列症状;①兴奋、躁动不安、乱语伴频繁呕吐,②嗜睡或昏睡,③双侧瞳孔增大或缩小,光反应欠佳.全面体检后,予纳洛酮0.8～1.2mg加入10%葡萄糖液20ml中静注,效果不显著者20～30min后再静注0.4～0.8mg.132例用药后20min～2h内清醒,头颅CT扫描阴性117例,阳性15例(阳性率11.4%),其中硬膜外血肿7例,硬膜下血肿2例,颅内血肿2例,SAH4例.重复用药后症状无明显改善者52例,头颅CT检查阳性48例(阳性率92.3%),其中硬膜外血肿28例,硬膜下血肿7例,颅内血肿4例,SAH6例,其它3例.
作者：肖接承；陆士奇；胡玉道；惠国桢 刊期： 2001年第03期
目的探索一种新的简便有效的应用微量抗原使脾细胞产生免疫反应,制备单克隆抗体的实用方法.方法在常规方法初次免疫后,用脾内直接注射法进行冲击免疫,只用微量的抗原就使Balb/c小鼠的脾细胞在短时间内产生免疫反应.结果经细胞融合和ELISA筛选后,成功获得一株抗人PF4单克隆抗体(SZ-95),抗体亚型为IgG1,Western blot证实其特异性识别人血小板第4因子.结论常规免疫结合脾内免疫是制备抗低分子量保守蛋白质单抗的有效方法.
作者：许卫东；赵益明；李佩霞；阮长耿 刊期： 2001年第03期
持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,适时采用手法旋转,可降低剖宫产率,并可缩短产程,减少产妇痛苦[1].作者于1999年1～12月对19例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了手法旋转,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料同期我院分娩总数为432例,其中总难产数87例,占分娩总数的20.14%;头位难产72例,占难产总数的82.76%;枕横位及枕后位35例,占头位难产总数的48.67%.我们对其中19例持续性枕横位及枕后位施行了手法旋转,成功18例,失败1例,成功率94.74%.孕妇年龄22～28岁,平均25岁.初产妇16例,经产妇3例.宫口扩张情况:宫口开大4～6cm 6例,7～9cm 11例,开全者2例.1.2 胎头位置胎头在-1～-2者10例,0～+1者7例,+2以下者2例.胎方位为持续性枕横位14例,持续性枕后位5例.
作者：徐平；顾金芳；孙炯 刊期： 2001年第03期
报道我院遇到的1例α-地中海贫血(HbH病)并发妊娠,提出对来自HbH病高发区的妇女,怀孕后出现黄疸、进行性贫血应高度怀疑本症,早期作出诊断.通过产前诊断减少患儿出生,做好优生.
作者：张跃明；杨伟文 刊期： 2001年第03期
在初期止血和血栓形成过程中血小板起着重要作用.当血管内皮损害暴露内皮下组分时血小板就会被活化,发生血小板的粘附和聚集.血小板的粘附、聚集和活化反应是通过血小板膜糖蛋白的功能而实现的.目前进行深入研究的有下列3类血小板膜糖蛋白:(1)糖蛋白(GP)Ib-IX作为粘附蛋白vWF受体参与血小板粘附于受损血管壁的反应.(2)GPIIb-IIIa作为粘附蛋白纤维蛋白原(Fbg)的受体在血小板聚集和血栓形成中起重要作用.(3)GMP-140(亦称P-Selectin)在血小板活化后暴露在血小板膜表面,并作为PSGL-1的受体参与血小板粘附白细胞的反应.
作者：阮长耿 刊期： 2001年第03期
目的制备抗人粒细胞单克隆抗体(McAb),并对其组织特异性及相关特性进行鉴定.方法采用分离的人全白细胞免疫Balb/c小鼠,按常规融合方法并经ELISA筛选后进行McAb特性研究.结果成功制备1株抗人粒细胞McAb,命名为SZ-102.ELISA法测定其腹水效价为5×10-5.琼脂糖双扩散鉴定均为IgG1类.流式细胞仪及SP免疫组化法测定表明SZ-102 McAb与外周血液中的粒细胞、单核细胞呈强阳性反应,与淋巴细胞、红细胞、血小板不反应;SZ-102抗原在正常人肝、肺、胸腺、脾、淋巴结组织中也表达.免疫沉淀测定抗原分子量为20kD左右的蛋白多肽.结论抗人粒细胞McAb的研制将有助于临床肿瘤感染病灶和隐匿性炎症的放免显像诊断研究.
作者：杨斌；何杨；赵益明；沈文红；沈飞；李佩霞；阮长耿 刊期： 2001年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
