金钰玛；方军初；陈明；孙惠芬
1996～1999年我院收治结核性胸膜炎107例,其中合并心包炎且人体免疫缺陷病毒(HIV)阳性11例.为了解结核病与HIV感染及吸毒三者之间的关系,现分析报告于下.1 临床资料1.1 一般资料 11例中,男9例,有吸毒史;女2例,早孕,其丈夫均有吸毒史.年龄19～62岁.11例皆符合结核性胸膜炎诊断标准.1.2 临床表现 11例皆有咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难8例,明显心包填塞症状9例.胸片示胸腔积液合并心包积液右侧7例,左侧4例.血气检查示单纯低氧血症2例,急性呼碱伴低氧血症7例,血气正常2例.积液为渗出液,草黄色,混浊、蛋白(+++),N 0.31,L 0.69.心电图示QRS低电压7例,窦性心动过速4例.HIV检测11例均阳性.
作者：吕彩霞；黄建乐 刊期： 2001年第03期
目的研究晚期混合裂变产物内照射诱发Wistar大鼠外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)基因突变情况.方法将晚期混合裂变产物自尾静脉注入,再用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)法测定HPRT基因的突变频率.结果随着内照射剂量的增加,大鼠外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率也不断上升,内照射剂量在10.178cSv以上的各组与对照组均有显著差异(P＜0.01).剂量效应关系符合线性模型.结论 BrdU法是一种快速、简便、较准确的测定放射性核素内照射损伤的方法,HPRT基因突变可作为一种很好的生物剂量计.
作者：赵涛；劳勤华；崔凤梅；赵经涌 刊期： 2001年第03期
Wiskott-Aldrich综合征是一种罕见的X连锁隐性遗传免疫缺陷病.本征又名湿疹-血小板减少-反复感染综合征,临床上表现为血小板减少、湿疹和免疫缺陷三联征.发病以儿童多见,重者多死于儿童期,曾认为仅见于男性[1].1937年Wiskott首先报告此病,1954年Aldrich报告了第2例,并发现本病具有隐性性连锁遗传特点.至1966年在37个家族中共见50余例患者.1980年为止欧美及日本共报告100余例.近年来国内外不断有新病例发现,同时亦有少数女性患者的报道[2].笔者在新疆医学院附属医院实习期间遇见1例,报告如下.
作者：武彬 刊期： 2001年第03期
目的探讨毕氏酵母菌KM71和GS115表达人可溶性FLt3配体、CD40L、IL-13、IL-11及TNFα等外源蛋白的发酵工艺.方法挑取KM71或GS115单个菌落在BMGY培养基中初步培养,在其A600值达2～6时,转入发酵罐中行高密度发酵.结果 KM71诱导表达时,对甲醇的需求较低,故添加甲醇速度应较慢,并应提高菌的接种浓度;而GS115菌株生长速度较快,代谢甲醇的能力较强,表达量相对较高.结论 KM71和GS115可用于不同性质外源蛋白的表达,表达量较高,是一种理想的表达系统.
作者：张维延；江阳；许志祥；时宏珍；李新燕；强亦忠；张学光 刊期： 2001年第03期
癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,发病率约占所有恶性肿瘤的4%[1].膀胱癌的CT诊断及分期涉及到膀胱癌的治疗,须予以重视.本文分析37例膀胱癌的CT表现,并与术后病理对照,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料搜集手术病理证实的37例膀胱癌.男32例,女5例.年龄31～80岁,平均58.5岁.主要症状为间隙性无痛性血尿.均行膀胱镜检查.CT扫描采用岛津4500T和GE Prospeed S Fast 全身CT机,行平扫和增强检查.扫描范围自耻骨联合下缘至髂前上棘,层厚、层距5～10mm.
作者：蔡榆；王彦聚 刊期： 2001年第03期
在初期止血和血栓形成过程中血小板起着重要作用.当血管内皮损害暴露内皮下组分时血小板就会被活化,发生血小板的粘附和聚集.血小板的粘附、聚集和活化反应是通过血小板膜糖蛋白的功能而实现的.目前进行深入研究的有下列3类血小板膜糖蛋白:(1)糖蛋白(GP)Ib-IX作为粘附蛋白vWF受体参与血小板粘附于受损血管壁的反应.(2)GPIIb-IIIa作为粘附蛋白纤维蛋白原(Fbg)的受体在血小板聚集和血栓形成中起重要作用.(3)GMP-140(亦称P-Selectin)在血小板活化后暴露在血小板膜表面,并作为PSGL-1的受体参与血小板粘附白细胞的反应.
作者：阮长耿 刊期： 2001年第03期
用K-B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性.结果:65株表皮葡萄球的总耐药率依次为:青霉素G86.7%,红霉素77.8%,氧氟沙星63.15,头孢呋新61.55,苯唑西林60.3%,氯洁霉素33.3%,利福平10%,万古霉素无1株耐药.提示表皮葡萄球菌耐药严重,且存在多重耐药,应在不同地区开展耐药性监测,合理使用抗生素.
作者：钱宏法；陶岳多；杨仁洪 刊期： 2001年第03期
报道我院遇到的1例α-地中海贫血(HbH病)并发妊娠,提出对来自HbH病高发区的妇女,怀孕后出现黄疸、进行性贫血应高度怀疑本症,早期作出诊断.通过产前诊断减少患儿出生,做好优生.
作者：张跃明；杨伟文 刊期： 2001年第03期
1995～1999年我院将盐酸纳洛酮用于酒精中毒合并颅脑外伤患者的催醒及症状鉴别,作用肯定、安全,报告如下.1 临床资料184例中,男156例,女28例.年龄16～52岁,多在20～35岁.饮酒量125～600ml.受伤类型:车祸105例,跌伤40例,斗殴伤35例,其它4例.瞳孔明显不等大或昏迷患者除外.患者不同程度出现下列症状;①兴奋、躁动不安、乱语伴频繁呕吐,②嗜睡或昏睡,③双侧瞳孔增大或缩小,光反应欠佳.全面体检后,予纳洛酮0.8～1.2mg加入10%葡萄糖液20ml中静注,效果不显著者20～30min后再静注0.4～0.8mg.132例用药后20min～2h内清醒,头颅CT扫描阴性117例,阳性15例(阳性率11.4%),其中硬膜外血肿7例,硬膜下血肿2例,颅内血肿2例,SAH4例.重复用药后症状无明显改善者52例,头颅CT检查阳性48例(阳性率92.3%),其中硬膜外血肿28例,硬膜下血肿7例,颅内血肿4例,SAH6例,其它3例.
作者：肖接承；陆士奇；胡玉道；惠国桢 刊期： 2001年第03期
妊娠是妇产科常见急腹症.一般依据超声图像结合病史、妊娠试验即可确诊.但对病情缓发迁延的陈旧性宫外孕极易误诊.本文对本院1993～1999年收治的13例陈旧性宫外孕患者回顾分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 13例患者平均年龄32岁(24～41岁),皆经手术及病理确诊为陈旧性宫外孕.伴腹痛8例中,无停经史4例,发生在月经中期2例,另2例发生在阴道淋漓出血的第40d和60d,平均53d.有阴道不规则出血6例,有停经史者7例,停经天数平均60.4d(45～71d),妊娠试验阳性6例.伴发热(37.2～37.8℃)7例.
作者：金钰玛；方军初；陈明；孙惠芬 刊期： 2001年第03期
94～1999年我院共作胆道手术4921例,术后近期出现各种并发症74例(约占1.5%).为减少并发症的发生,总结经验教训,现分析报道于下.1 临床资料74例中,男18例,女56例.年龄27～83岁.胆管损伤15例,其中横断伤5例,部分伤7例,右肝管部分伤3例.胆瘘25例,其中胆囊床泄漏胆汁15例,胆总管对端吻合处2例,损伤修补处3例,颈管结扎不全或滑脱3例,T管引流处缝合不严及胆总管穿刺处各1例.出血16例,其中术中大出血3例,应激性溃疡8例,胆道出血3例,吻合口出血1例,不明原因1例.拔T管后腹膜炎18例,皆在术后半个月拔管后出现腹痛、高热及局限性腹膜炎.
作者：许伯平 刊期： 2001年第03期
持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,适时采用手法旋转,可降低剖宫产率,并可缩短产程,减少产妇痛苦[1].作者于1999年1～12月对19例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了手法旋转,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料同期我院分娩总数为432例,其中总难产数87例,占分娩总数的20.14%;头位难产72例,占难产总数的82.76%;枕横位及枕后位35例,占头位难产总数的48.67%.我们对其中19例持续性枕横位及枕后位施行了手法旋转,成功18例,失败1例,成功率94.74%.孕妇年龄22～28岁,平均25岁.初产妇16例,经产妇3例.宫口扩张情况:宫口开大4～6cm 6例,7～9cm 11例,开全者2例.1.2 胎头位置胎头在-1～-2者10例,0～+1者7例,+2以下者2例.胎方位为持续性枕横位14例,持续性枕后位5例.
作者：徐平；顾金芳；孙炯 刊期： 2001年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见的疾病之一,病死率及伤残率均较高.为探讨HIE患儿血钙变化规律,我科自1998年9月～1999年12月测定了72例HIE血钙值,并作对照观察,现报告如下.1 资料及方法1.1 一般资料 72例HIE均符合文献[1]诊断标准,其中轻度32例,中度26例,重度14例.男46例,女26例.胎龄37～42周.体重2200～4100g.并以同期出生的正常健康儿28人作为对照组,其胎龄、性别和出生体重与HIE组无显著差异,两组具有可比性.
作者：冯国祝；周琴；邱佩英；范琪；全跃龙 刊期： 2001年第03期
目的建立外周血树突状细胞(Dendritic Cell,DC)的分离和培养方法,研究DC对T细胞的刺激效应.方法首先从外周血分离出非T细胞,再经贴壁和Metrizamide分离纯化去除巨嗜细胞、单核细胞及B细胞等,加入GM-CSF、TNF-α和IL-4培养.收获DC与异体T细胞混合培养.用MTT法检测T细胞的增殖,ELISA法测定培养上清中IL-2、IL-6及IFN-γ的分泌量.结果来源于外周血的DC前体细胞经细胞因子诱导培养后,其总量可扩增18.34±6.26倍,可促进异体T细胞的增殖及细胞因子分泌.结论来源于外周血的DC,其数量和浓度均较高,而且是一种功能性DC.
作者：邱悦；邱玉华；蔡杰；邢卫星；何炎；季剑 刊期： 2001年第03期
目的探索一种新的简便有效的应用微量抗原使脾细胞产生免疫反应,制备单克隆抗体的实用方法.方法在常规方法初次免疫后,用脾内直接注射法进行冲击免疫,只用微量的抗原就使Balb/c小鼠的脾细胞在短时间内产生免疫反应.结果经细胞融合和ELISA筛选后,成功获得一株抗人PF4单克隆抗体(SZ-95),抗体亚型为IgG1,Western blot证实其特异性识别人血小板第4因子.结论常规免疫结合脾内免疫是制备抗低分子量保守蛋白质单抗的有效方法.
作者：许卫东；赵益明；李佩霞；阮长耿 刊期： 2001年第03期
≤3cm的肺癌,传统X线很难定性.CT检查由于分辨力高,常有助于诊断.笔者对经手术及病理证实的35例≤3cm肺癌的CT表现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料男25例,女10例.年龄36～78岁,平均47岁.主要症状为:咳嗽30例,痰中带血丝20例,胸痛5例,低热5例.病理学检查:腺癌17例,鳞癌10例,未分化小细胞癌5例,肺胞细胞癌3例.1.2 CT检查方法均行CT平扫.CT机型号MAX-640型.矩阵320×320,纵隔窗窗宽300,窗位10;肺窗窗宽1000,窗位-800,自胸锁关节扫描至膈顶.层厚10mm,层距10mm.病灶区加用薄层扫描,层厚2mm,层距2mm.1.3 CT表现分叶征29例,短毛刺征29例,胸膜凹陷征23例,小棘状突起13例,空泡征7例,细支气管充气征6例,钙化、胸水、转移各5例.
作者：江韶东 刊期： 2001年第03期
为了建立复达欣有效的无菌测试方法,采用不同类型滤膜,收集已知菌,在大豆胰蛋白肉汤(TSB)和硫乙醇酸盐肉汤(Thio)培养基中培养,有菌生长者为无菌测试方法有效.结果边缘为疏水性的亲水性滤膜比亲水性滤膜更为有效.提示应选用边缘为疏水性的亲水性滤膜对待测产品进行无菌测试.
作者：鲁小宇 刊期： 2001年第03期
目的优选丹参甲素的佳提取工艺.方法采用正交试验法以丹参甲素含量为考察指标,考察3%明胶用量、药液pH及乙醇浓度对丹参中丹参甲素含量的影响.结果丹参浓缩液中加乙醇使其含醇量达75%,过滤,回收乙醇,每100ml乙醇回收液中加入3%明胶12.5ml,去除杂质,过滤,滤液用HCl调pH为2.0.结论丹参甲素的佳提取工艺条件为每100ml浓缩液中加入3%明胶12.5ml,药液含醇量为75%,调pH为2.
作者：唐丽华；茅彩萍；孙芸 刊期： 2001年第03期
应用套式PCR技术对102例淋病患者进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)检测.部分病例并进行DNA全自动测序.结果发现,男性淋病患者1种以上支原体合并感染率为41.67%;女性则达90.48%,女性明显高于男性(P＜0.001);5种支原体中以Uu、Mh合并感染率高.其中男性分别为31.67%,16.67%,女性分别为71.42%,57.14%,女性明显高于男性(P＜0.001);男、女性均未发现合并有Mf感染者;Uu、Mg、Mpn各1例套式PCR产物经直接DNA全自动测序与标准株序列完全一致.结果表明患者支原体合并感染率较高,其中以Uu、Mh为常见.
作者：吴志芬；李琴；汪圣强；肖琛月 刊期： 2001年第03期
目的采用化学交联方法将α-糜蛋白酶固定化于胶原蛋白凝胶.方法以戊二醛促进提取的I型胶原蛋白与α-糜蛋白酶形成西夫碱,从而生成固定化糜蛋白酶,并计算固定化效率,观察pH、温度对酶活性影响及固定化对胶原蛋白生物学特性的影响.结果作出pH、温度等外界因素对固定化酶活性的影响曲线,并得到具一定活性的固定化α-糜蛋白酶.结论已成功地制备以胶原固定化α-糜蛋白酶的创面外用膜片,可作进一步研究.
作者：史宁；吴士良；徐岚；周迎会；彭淼 刊期： 2001年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
