学术投稿

HIV阳性结核性胸膜、心包炎11例分析

吕彩霞;黄建乐

关键词:结核性胸膜炎, 心包炎, HIV阳性
摘要:1996~1999年我院收治结核性胸膜炎107例,其中合并心包炎且人体免疫缺陷病毒(HIV)阳性11例.为了解结核病与HIV感染及吸毒三者之间的关系,现分析报告于下.1 临床资料1.1 一般资料 11例中,男9例,有吸毒史;女2例,早孕,其丈夫均有吸毒史.年龄19~62岁.11例皆符合结核性胸膜炎诊断标准.1.2 临床表现 11例皆有咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难8例,明显心包填塞症状9例.胸片示胸腔积液合并心包积液右侧7例,左侧4例.血气检查示单纯低氧血症2例,急性呼碱伴低氧血症7例,血气正常2例.积液为渗出液,草黄色,混浊、蛋白(+++),N 0.31,L 0.69.心电图示QRS低电压7例,窦性心动过速4例.HIV检测11例均阳性.
苏州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 毕氏酵母KM71和GS115发酵工艺的比较

    目的探讨毕氏酵母菌KM71和GS115表达人可溶性FLt3配体、CD40L、IL-13、IL-11及TNFα等外源蛋白的发酵工艺.方法挑取KM71或GS115单个菌落在BMGY培养基中初步培养,在其A600值达2~6时,转入发酵罐中行高密度发酵.结果 KM71诱导表达时,对甲醇的需求较低,故添加甲醇速度应较慢,并应提高菌的接种浓度;而GS115菌株生长速度较快,代谢甲醇的能力较强,表达量相对较高.结论 KM71和GS115可用于不同性质外源蛋白的表达,表达量较高,是一种理想的表达系统.

    作者:张维延;江阳;许志祥;时宏珍;李新燕;强亦忠;张学光 刊期: 2001年第03期

  • 常规免疫联合脾内免疫制备单克隆抗体

    目的探索一种新的简便有效的应用微量抗原使脾细胞产生免疫反应,制备单克隆抗体的实用方法.方法在常规方法初次免疫后,用脾内直接注射法进行冲击免疫,只用微量的抗原就使Balb/c小鼠的脾细胞在短时间内产生免疫反应.结果经细胞融合和ELISA筛选后,成功获得一株抗人PF4单克隆抗体(SZ-95),抗体亚型为IgG1,Western blot证实其特异性识别人血小板第4因子.结论常规免疫结合脾内免疫是制备抗低分子量保守蛋白质单抗的有效方法.

    作者:许卫东;赵益明;李佩霞;阮长耿 刊期: 2001年第03期

  • 37例膀胱癌的CT表现分析

    癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,发病率约占所有恶性肿瘤的4%[1].膀胱癌的CT诊断及分期涉及到膀胱癌的治疗,须予以重视.本文分析37例膀胱癌的CT表现,并与术后病理对照,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料搜集手术病理证实的37例膀胱癌.男32例,女5例.年龄31~80岁,平均58.5岁.主要症状为间隙性无痛性血尿.均行膀胱镜检查.CT扫描采用岛津4500T和GE Prospeed S Fast 全身CT机,行平扫和增强检查.扫描范围自耻骨联合下缘至髂前上棘,层厚、层距5~10mm.

    作者:蔡榆;王彦聚 刊期: 2001年第03期

  • 用BrdU法研究放射性核素内照射诱发大鼠体细胞HPRT基因突变

    目的研究晚期混合裂变产物内照射诱发Wistar大鼠外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)基因突变情况.方法将晚期混合裂变产物自尾静脉注入,再用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)法测定HPRT基因的突变频率.结果随着内照射剂量的增加,大鼠外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率也不断上升,内照射剂量在10.178cSv以上的各组与对照组均有显著差异(P<0.01).剂量效应关系符合线性模型.结论 BrdU法是一种快速、简便、较准确的测定放射性核素内照射损伤的方法,HPRT基因突变可作为一种很好的生物剂量计.

    作者:赵涛;劳勤华;崔凤梅;赵经涌 刊期: 2001年第03期

  • 102例淋病患者5种支原体合并感染情况分析

    应用套式PCR技术对102例淋病患者进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)检测.部分病例并进行DNA全自动测序.结果发现,男性淋病患者1种以上支原体合并感染率为41.67%;女性则达90.48%,女性明显高于男性(P<0.001);5种支原体中以Uu、Mh合并感染率高.其中男性分别为31.67%,16.67%,女性分别为71.42%,57.14%,女性明显高于男性(P<0.001);男、女性均未发现合并有Mf感染者;Uu、Mg、Mpn各1例套式PCR产物经直接DNA全自动测序与标准株序列完全一致.结果表明患者支原体合并感染率较高,其中以Uu、Mh为常见.

    作者:吴志芬;李琴;汪圣强;肖琛月 刊期: 2001年第03期

  • 丹参中丹参甲素提取工艺的探讨

    目的优选丹参甲素的佳提取工艺.方法采用正交试验法以丹参甲素含量为考察指标,考察3%明胶用量、药液pH及乙醇浓度对丹参中丹参甲素含量的影响.结果丹参浓缩液中加乙醇使其含醇量达75%,过滤,回收乙醇,每100ml乙醇回收液中加入3%明胶12.5ml,去除杂质,过滤,滤液用HCl调pH为2.0.结论丹参甲素的佳提取工艺条件为每100ml浓缩液中加入3%明胶12.5ml,药液含醇量为75%,调pH为2.

    作者:唐丽华;茅彩萍;孙芸 刊期: 2001年第03期

  • Wiskott-Aldrich综合征1例报告

    Wiskott-Aldrich综合征是一种罕见的X连锁隐性遗传免疫缺陷病.本征又名湿疹-血小板减少-反复感染综合征,临床上表现为血小板减少、湿疹和免疫缺陷三联征.发病以儿童多见,重者多死于儿童期,曾认为仅见于男性[1].1937年Wiskott首先报告此病,1954年Aldrich报告了第2例,并发现本病具有隐性性连锁遗传特点.至1966年在37个家族中共见50余例患者.1980年为止欧美及日本共报告100余例.近年来国内外不断有新病例发现,同时亦有少数女性患者的报道[2].笔者在新疆医学院附属医院实习期间遇见1例,报告如下.

    作者:武彬 刊期: 2001年第03期

  • 新生儿脐膨出12例报告

    出(omphalocele)是一种较常见的先天性腹壁发育畸形.1990~1999年苏州大学附属儿童医院外科共收治12例新生儿脐膨出,现报告如下.1 临床资料1.1 病例男10例,女2例.入院年龄在生后3~20h,平均10.8h.患儿为第1胎者1例,第2胎及第2胎以上者11例.足月顺产11例,早产1例.就诊时囊膜均完整.脐部缺损直径<5cm 9例,>5cm 3例.并发肠旋转不良11例,美克尔憩室8例,肝囊肿1例,双侧马蹄内翻足2例,尿道下裂2例(Ⅱ°、Ⅲ°各1例),隐睾4例(单侧3例,双侧1例;Ⅰ°2例,Ⅱ°2例).

    作者:浦立勇;汪健 刊期: 2001年第03期

  • HIV阳性结核性胸膜、心包炎11例分析

    1996~1999年我院收治结核性胸膜炎107例,其中合并心包炎且人体免疫缺陷病毒(HIV)阳性11例.为了解结核病与HIV感染及吸毒三者之间的关系,现分析报告于下.1 临床资料1.1 一般资料 11例中,男9例,有吸毒史;女2例,早孕,其丈夫均有吸毒史.年龄19~62岁.11例皆符合结核性胸膜炎诊断标准.1.2 临床表现 11例皆有咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难8例,明显心包填塞症状9例.胸片示胸腔积液合并心包积液右侧7例,左侧4例.血气检查示单纯低氧血症2例,急性呼碱伴低氧血症7例,血气正常2例.积液为渗出液,草黄色,混浊、蛋白(+++),N 0.31,L 0.69.心电图示QRS低电压7例,窦性心动过速4例.HIV检测11例均阳性.

    作者:吕彩霞;黄建乐 刊期: 2001年第03期

  • 抗人粒细胞单克隆抗体的制备及其鉴定

    目的制备抗人粒细胞单克隆抗体(McAb),并对其组织特异性及相关特性进行鉴定.方法采用分离的人全白细胞免疫Balb/c小鼠,按常规融合方法并经ELISA筛选后进行McAb特性研究.结果成功制备1株抗人粒细胞McAb,命名为SZ-102.ELISA法测定其腹水效价为5×10-5.琼脂糖双扩散鉴定均为IgG1类.流式细胞仪及SP免疫组化法测定表明SZ-102 McAb与外周血液中的粒细胞、单核细胞呈强阳性反应,与淋巴细胞、红细胞、血小板不反应;SZ-102抗原在正常人肝、肺、胸腺、脾、淋巴结组织中也表达.免疫沉淀测定抗原分子量为20kD左右的蛋白多肽.结论抗人粒细胞McAb的研制将有助于临床肿瘤感染病灶和隐匿性炎症的放免显像诊断研究.

    作者:杨斌;何杨;赵益明;沈文红;沈飞;李佩霞;阮长耿 刊期: 2001年第03期

  • 手法旋转枕横位和枕后位19例报告

    持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,适时采用手法旋转,可降低剖宫产率,并可缩短产程,减少产妇痛苦[1].作者于1999年1~12月对19例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了手法旋转,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料同期我院分娩总数为432例,其中总难产数87例,占分娩总数的20.14%;头位难产72例,占难产总数的82.76%;枕横位及枕后位35例,占头位难产总数的48.67%.我们对其中19例持续性枕横位及枕后位施行了手法旋转,成功18例,失败1例,成功率94.74%.孕妇年龄22~28岁,平均25岁.初产妇16例,经产妇3例.宫口扩张情况:宫口开大4~6cm 6例,7~9cm 11例,开全者2例.1.2 胎头位置胎头在-1~-2者10例,0~+1者7例,+2以下者2例.胎方位为持续性枕横位14例,持续性枕后位5例.

    作者:徐平;顾金芳;孙炯 刊期: 2001年第03期

  • 74例胆道术后近期并发症的处理

    94~1999年我院共作胆道手术4921例,术后近期出现各种并发症74例(约占1.5%).为减少并发症的发生,总结经验教训,现分析报道于下.1 临床资料74例中,男18例,女56例.年龄27~83岁.胆管损伤15例,其中横断伤5例,部分伤7例,右肝管部分伤3例.胆瘘25例,其中胆囊床泄漏胆汁15例,胆总管对端吻合处2例,损伤修补处3例,颈管结扎不全或滑脱3例,T管引流处缝合不严及胆总管穿刺处各1例.出血16例,其中术中大出血3例,应激性溃疡8例,胆道出血3例,吻合口出血1例,不明原因1例.拔T管后腹膜炎18例,皆在术后半个月拔管后出现腹痛、高热及局限性腹膜炎.

    作者:许伯平 刊期: 2001年第03期

  • 艾滋病并发白色念珠菌食管炎3例报告

    白色念珠菌食管炎是一种少见的食管炎,以往见于婴儿和长期接受抗生素与激素治疗的虚弱患者和免疫功能低下者.艾滋病患者易并发机会性白色念珠菌食管炎[1],但国内文献报道极少.我们在乔治敦医院遇见3例,经食管钡餐检查,并由细菌学证实,现报道于下.

    作者:刘琰;杨邦杰;Operator;Wace 刊期: 2001年第03期

  • α-地中海贫血并发妊娠1例报告

    报道我院遇到的1例α-地中海贫血(HbH病)并发妊娠,提出对来自HbH病高发区的妇女,怀孕后出现黄疸、进行性贫血应高度怀疑本症,早期作出诊断.通过产前诊断减少患儿出生,做好优生.

    作者:张跃明;杨伟文 刊期: 2001年第03期

  • 丙氨酸转氨酶升高者肝炎病毒感染情况调查

    用ELISA法测定了154份丙氨酸转氨酶(ALT)升高者血清的抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV.结果表明,抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV的阳性率分别为7.8%、14.3%、3.2%;抗-HAV IgM阳性率随ALT值的升高而增加;男女HBsAg阳性率有显著性差异;HBV、HCV混合感染发生率为0.6%.提示ALT升高者中存在着甲、乙、丙型肝炎病毒的的感染,以乙肝病毒感染为主,不同型肝炎病毒存在混合感染.

    作者:邵景东;王胜富 刊期: 2001年第03期

  • 65株表皮葡萄球菌耐药性研究

    用K-B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性.结果:65株表皮葡萄球的总耐药率依次为:青霉素G86.7%,红霉素77.8%,氧氟沙星63.15,头孢呋新61.55,苯唑西林60.3%,氯洁霉素33.3%,利福平10%,万古霉素无1株耐药.提示表皮葡萄球菌耐药严重,且存在多重耐药,应在不同地区开展耐药性监测,合理使用抗生素.

    作者:钱宏法;陶岳多;杨仁洪 刊期: 2001年第03期

  • 抗人活化血小板嵌合单克隆抗体SZ-51/Hu的纯化、鉴定和核素标记

    目的评价抗人活化血小板嵌合单克隆抗体SZ-51/Hu核素标记及其用于临床血栓放射免疫显像的可行性.方法用免疫亲和层析法纯化SZ-51/Hu,并对其特性进行鉴定,以过量的2-亚氨硫醇预处理SZ-51/Hu,采用99Tcm-葡庚糖酸钠(GH)配体交换法标记.薄层层析法测定标记物的放化纯度.制备实验性狗股动脉血栓模型后,经静脉注入99Tcm-SZ-51/Hu进行SPECT显像.结果纯化的SZ-51/Hu分子量为160kD,亲和常数5.5104×108L/mol,每个活化血小板的结合位点数平均为10262±2372个.99Tcm抗体的标记率达96%以上.实验性狗股动脉血栓模型注射99Tcm-SZ-51/Hu后4h血栓显示清晰.结论 SZ-51/Hu保留了原鼠源单抗SZ-51/Hu相同的活化血小板(GMP-140)结合特异性和亲和力.99Tcm标记后仍保持良好的体内特异性血栓定位能力,可望用于临床血栓放射免疫显像.

    作者:张玮;阮长耿 刊期: 2001年第03期

  • 外周血树突状细胞的诱导及其对T细胞的激发效应

    目的建立外周血树突状细胞(Dendritic Cell,DC)的分离和培养方法,研究DC对T细胞的刺激效应.方法首先从外周血分离出非T细胞,再经贴壁和Metrizamide分离纯化去除巨嗜细胞、单核细胞及B细胞等,加入GM-CSF、TNF-α和IL-4培养.收获DC与异体T细胞混合培养.用MTT法检测T细胞的增殖,ELISA法测定培养上清中IL-2、IL-6及IFN-γ的分泌量.结果来源于外周血的DC前体细胞经细胞因子诱导培养后,其总量可扩增18.34±6.26倍,可促进异体T细胞的增殖及细胞因子分泌.结论来源于外周血的DC,其数量和浓度均较高,而且是一种功能性DC.

    作者:邱悦;邱玉华;蔡杰;邢卫星;何炎;季剑 刊期: 2001年第03期

  • 不同胶布固定气囊导尿管的效果比较

    气囊导尿管一般会阴部不需固定,只在大腿内侧固定即可.但部分意识不清的躁动患者由于肢体活动,常发生导尿管脱落的现象.为此笔者从1999年10月~2000年10月对120例留置导尿管患者使用不同胶布固定,对其效果作了对比,现报告如下.1 资料与方法1.1 对象与分组本院神经外科患者120例,随机分为4组,每组30例(均男、女各15例,意识状况清醒和昏迷各15例),均留置气囊导尿管5d以上,分别采用4cm×13cm氧化锌胶布、2.5cm×9cm 3M丝绸胶布、1cm×13cm 3M纸胶布、1cm×13cm氧化锌胶布固定.

    作者:张海英;沈梅芬 刊期: 2001年第03期

  • 益气化瘀治疗慢性萎缩性胃炎30例疗效观察

    自1992年以来,自拟益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎30例,并与胃复春治疗的20例作对照,结果报道如下.1 临床资料1.1 病例 50例均系门诊患者,依据文献[1]标准,全部作纤维胃镜检查,发现胃粘膜有萎缩性改变,并取病变处的胃粘膜进行病理切片检查,证实有萎缩性改变或伴有肠化生、不典型增生者.其中男30例,女20例.年龄21~65岁,平均41.5岁.病程1.5~23年,平均7年.随机分为治疗组30例,对照组20例.治疗组中胃腺体萎缩轻度10例,中度17例,重度3例;对照组轻度6例,中度11例,重度2例.临床表现:均有不同程度的上腹不适,胃脘痞满,纳呆少食,嗳气嘈杂,胃脘疼痛日久不愈,神疲乏力,大便溏薄或干结,舌质暗淡有紫气,苔薄白或白腻、脉沉弦或弦细.

    作者:王;马欣 刊期: 2001年第03期

苏州大学学报(医学版)杂志

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