张玮；阮长耿
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见的疾病之一,病死率及伤残率均较高.为探讨HIE患儿血钙变化规律,我科自1998年9月～1999年12月测定了72例HIE血钙值,并作对照观察,现报告如下.1 资料及方法1.1 一般资料 72例HIE均符合文献[1]诊断标准,其中轻度32例,中度26例,重度14例.男46例,女26例.胎龄37～42周.体重2200～4100g.并以同期出生的正常健康儿28人作为对照组,其胎龄、性别和出生体重与HIE组无显著差异,两组具有可比性.
作者：冯国祝；周琴；邱佩英；范琪；全跃龙 刊期： 2001年第03期
持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,适时采用手法旋转,可降低剖宫产率,并可缩短产程,减少产妇痛苦[1].作者于1999年1～12月对19例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了手法旋转,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料同期我院分娩总数为432例,其中总难产数87例,占分娩总数的20.14%;头位难产72例,占难产总数的82.76%;枕横位及枕后位35例,占头位难产总数的48.67%.我们对其中19例持续性枕横位及枕后位施行了手法旋转,成功18例,失败1例,成功率94.74%.孕妇年龄22～28岁,平均25岁.初产妇16例,经产妇3例.宫口扩张情况:宫口开大4～6cm 6例,7～9cm 11例,开全者2例.1.2 胎头位置胎头在-1～-2者10例,0～+1者7例,+2以下者2例.胎方位为持续性枕横位14例,持续性枕后位5例.
作者：徐平；顾金芳；孙炯 刊期： 2001年第03期
目的评价抗人活化血小板嵌合单克隆抗体SZ-51/Hu核素标记及其用于临床血栓放射免疫显像的可行性.方法用免疫亲和层析法纯化SZ-51/Hu,并对其特性进行鉴定,以过量的2-亚氨硫醇预处理SZ-51/Hu,采用99Tcm-葡庚糖酸钠(GH)配体交换法标记.薄层层析法测定标记物的放化纯度.制备实验性狗股动脉血栓模型后,经静脉注入99Tcm-SZ-51/Hu进行SPECT显像.结果纯化的SZ-51/Hu分子量为160kD,亲和常数5.5104×108L/mol,每个活化血小板的结合位点数平均为10262±2372个.99Tcm抗体的标记率达96%以上.实验性狗股动脉血栓模型注射99Tcm-SZ-51/Hu后4h血栓显示清晰.结论 SZ-51/Hu保留了原鼠源单抗SZ-51/Hu相同的活化血小板(GMP-140)结合特异性和亲和力.99Tcm标记后仍保持良好的体内特异性血栓定位能力,可望用于临床血栓放射免疫显像.
作者：张玮；阮长耿 刊期： 2001年第03期
出(omphalocele)是一种较常见的先天性腹壁发育畸形.1990～1999年苏州大学附属儿童医院外科共收治12例新生儿脐膨出,现报告如下.1 临床资料1.1 病例男10例,女2例.入院年龄在生后3～20h,平均10.8h.患儿为第1胎者1例,第2胎及第2胎以上者11例.足月顺产11例,早产1例.就诊时囊膜均完整.脐部缺损直径＜5cm 9例,＞5cm 3例.并发肠旋转不良11例,美克尔憩室8例,肝囊肿1例,双侧马蹄内翻足2例,尿道下裂2例(Ⅱ°、Ⅲ°各1例),隐睾4例(单侧3例,双侧1例;Ⅰ°2例,Ⅱ°2例).
作者：浦立勇；汪健 刊期： 2001年第03期
Wiskott-Aldrich综合征是一种罕见的X连锁隐性遗传免疫缺陷病.本征又名湿疹-血小板减少-反复感染综合征,临床上表现为血小板减少、湿疹和免疫缺陷三联征.发病以儿童多见,重者多死于儿童期,曾认为仅见于男性[1].1937年Wiskott首先报告此病,1954年Aldrich报告了第2例,并发现本病具有隐性性连锁遗传特点.至1966年在37个家族中共见50余例患者.1980年为止欧美及日本共报告100余例.近年来国内外不断有新病例发现,同时亦有少数女性患者的报道[2].笔者在新疆医学院附属医院实习期间遇见1例,报告如下.
作者：武彬 刊期： 2001年第03期
报道我院遇到的1例α-地中海贫血(HbH病)并发妊娠,提出对来自HbH病高发区的妇女,怀孕后出现黄疸、进行性贫血应高度怀疑本症,早期作出诊断.通过产前诊断减少患儿出生,做好优生.
作者：张跃明；杨伟文 刊期： 2001年第03期
目的探讨p16蛋白与人脑星形细胞瘤组织学级别间的关系.方法运用柠檬酸-SP-高压加热免疫组化技术检测p16蛋白在60例脑星形细胞瘤中的表达情况.结果 60例脑星形细胞瘤中p16蛋白的表达与组织学级别呈负相关,有显著性意义(P＜0.05).结论 p16蛋白缺失的细胞周期调控失调与星形细胞瘤的发生、发展的关系密切.
作者：谢芳；吴德明；顾永平；柴玉海 刊期： 2001年第03期
用ELISA法测定了154份丙氨酸转氨酶(ALT)升高者血清的抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV.结果表明,抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV的阳性率分别为7.8%、14.3%、3.2%;抗-HAV IgM阳性率随ALT值的升高而增加;男女HBsAg阳性率有显著性差异;HBV、HCV混合感染发生率为0.6%.提示ALT升高者中存在着甲、乙、丙型肝炎病毒的的感染,以乙肝病毒感染为主,不同型肝炎病毒存在混合感染.
作者：邵景东；王胜富 刊期： 2001年第03期
目的优选丹参甲素的佳提取工艺.方法采用正交试验法以丹参甲素含量为考察指标,考察3%明胶用量、药液pH及乙醇浓度对丹参中丹参甲素含量的影响.结果丹参浓缩液中加乙醇使其含醇量达75%,过滤,回收乙醇,每100ml乙醇回收液中加入3%明胶12.5ml,去除杂质,过滤,滤液用HCl调pH为2.0.结论丹参甲素的佳提取工艺条件为每100ml浓缩液中加入3%明胶12.5ml,药液含醇量为75%,调pH为2.
作者：唐丽华；茅彩萍；孙芸 刊期： 2001年第03期
利多卡因胶浆作为胃病患者做胃镜检查时的辅助药剂,具有润滑、减少刺激、缓解患者痛苦的特点.然而用常规处方配制的利多卡因胶浆,在使用过程中临床反应胶浆粘附性较差,不易均匀地附着于管壁,易于流动.我们对此进行了改进,增加胶浆的粘度,提高了其在管壁上的附着性,经临床多次使用后反应良好,现报道如下.
作者：保苏娅；顾培德；袁心慧 刊期： 2001年第03期
用K-B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性.结果:65株表皮葡萄球的总耐药率依次为:青霉素G86.7%,红霉素77.8%,氧氟沙星63.15,头孢呋新61.55,苯唑西林60.3%,氯洁霉素33.3%,利福平10%,万古霉素无1株耐药.提示表皮葡萄球菌耐药严重,且存在多重耐药,应在不同地区开展耐药性监测,合理使用抗生素.
作者：钱宏法；陶岳多；杨仁洪 刊期： 2001年第03期
在初期止血和血栓形成过程中血小板起着重要作用.当血管内皮损害暴露内皮下组分时血小板就会被活化,发生血小板的粘附和聚集.血小板的粘附、聚集和活化反应是通过血小板膜糖蛋白的功能而实现的.目前进行深入研究的有下列3类血小板膜糖蛋白:(1)糖蛋白(GP)Ib-IX作为粘附蛋白vWF受体参与血小板粘附于受损血管壁的反应.(2)GPIIb-IIIa作为粘附蛋白纤维蛋白原(Fbg)的受体在血小板聚集和血栓形成中起重要作用.(3)GMP-140(亦称P-Selectin)在血小板活化后暴露在血小板膜表面,并作为PSGL-1的受体参与血小板粘附白细胞的反应.
作者：阮长耿 刊期： 2001年第03期
癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,发病率约占所有恶性肿瘤的4%[1].膀胱癌的CT诊断及分期涉及到膀胱癌的治疗,须予以重视.本文分析37例膀胱癌的CT表现,并与术后病理对照,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料搜集手术病理证实的37例膀胱癌.男32例,女5例.年龄31～80岁,平均58.5岁.主要症状为间隙性无痛性血尿.均行膀胱镜检查.CT扫描采用岛津4500T和GE Prospeed S Fast 全身CT机,行平扫和增强检查.扫描范围自耻骨联合下缘至髂前上棘,层厚、层距5～10mm.
作者：蔡榆；王彦聚 刊期： 2001年第03期
气囊导尿管一般会阴部不需固定,只在大腿内侧固定即可.但部分意识不清的躁动患者由于肢体活动,常发生导尿管脱落的现象.为此笔者从1999年10月～2000年10月对120例留置导尿管患者使用不同胶布固定,对其效果作了对比,现报告如下.1 资料与方法1.1 对象与分组本院神经外科患者120例,随机分为4组,每组30例(均男、女各15例,意识状况清醒和昏迷各15例),均留置气囊导尿管5d以上,分别采用4cm×13cm氧化锌胶布、2.5cm×9cm 3M丝绸胶布、1cm×13cm 3M纸胶布、1cm×13cm氧化锌胶布固定.
作者：张海英；沈梅芬 刊期： 2001年第03期
目的制备抗人粒细胞单克隆抗体(McAb),并对其组织特异性及相关特性进行鉴定.方法采用分离的人全白细胞免疫Balb/c小鼠,按常规融合方法并经ELISA筛选后进行McAb特性研究.结果成功制备1株抗人粒细胞McAb,命名为SZ-102.ELISA法测定其腹水效价为5×10-5.琼脂糖双扩散鉴定均为IgG1类.流式细胞仪及SP免疫组化法测定表明SZ-102 McAb与外周血液中的粒细胞、单核细胞呈强阳性反应,与淋巴细胞、红细胞、血小板不反应;SZ-102抗原在正常人肝、肺、胸腺、脾、淋巴结组织中也表达.免疫沉淀测定抗原分子量为20kD左右的蛋白多肽.结论抗人粒细胞McAb的研制将有助于临床肿瘤感染病灶和隐匿性炎症的放免显像诊断研究.
作者：杨斌；何杨；赵益明；沈文红；沈飞；李佩霞；阮长耿 刊期： 2001年第03期
妊娠是妇产科常见急腹症.一般依据超声图像结合病史、妊娠试验即可确诊.但对病情缓发迁延的陈旧性宫外孕极易误诊.本文对本院1993～1999年收治的13例陈旧性宫外孕患者回顾分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 13例患者平均年龄32岁(24～41岁),皆经手术及病理确诊为陈旧性宫外孕.伴腹痛8例中,无停经史4例,发生在月经中期2例,另2例发生在阴道淋漓出血的第40d和60d,平均53d.有阴道不规则出血6例,有停经史者7例,停经天数平均60.4d(45～71d),妊娠试验阳性6例.伴发热(37.2～37.8℃)7例.
作者：金钰玛；方军初；陈明；孙惠芬 刊期： 2001年第03期
目的探讨低密度脂蛋白受体(LDLR)基因是否存在与丙型肝炎病毒(HCV)感染有关的单核苷酸多态性(SNP).方法利用PCR结合DNA自动测序对HCV感染者和正常人的LDLR基因的配体结合区进行分析.结果没有发现与HCV感染相关的多态性位点.结论 LDLR基因的配体结合区与(HCV)感染的易感性无关.
作者：董秋明；姜正文；高锦声；卢大儒 刊期： 2001年第03期
94～1999年我院共作胆道手术4921例,术后近期出现各种并发症74例(约占1.5%).为减少并发症的发生,总结经验教训,现分析报道于下.1 临床资料74例中,男18例,女56例.年龄27～83岁.胆管损伤15例,其中横断伤5例,部分伤7例,右肝管部分伤3例.胆瘘25例,其中胆囊床泄漏胆汁15例,胆总管对端吻合处2例,损伤修补处3例,颈管结扎不全或滑脱3例,T管引流处缝合不严及胆总管穿刺处各1例.出血16例,其中术中大出血3例,应激性溃疡8例,胆道出血3例,吻合口出血1例,不明原因1例.拔T管后腹膜炎18例,皆在术后半个月拔管后出现腹痛、高热及局限性腹膜炎.
作者：许伯平 刊期： 2001年第03期
自1992年以来,自拟益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎30例,并与胃复春治疗的20例作对照,结果报道如下.1 临床资料1.1 病例 50例均系门诊患者,依据文献[1]标准,全部作纤维胃镜检查,发现胃粘膜有萎缩性改变,并取病变处的胃粘膜进行病理切片检查,证实有萎缩性改变或伴有肠化生、不典型增生者.其中男30例,女20例.年龄21～65岁,平均41.5岁.病程1.5～23年,平均7年.随机分为治疗组30例,对照组20例.治疗组中胃腺体萎缩轻度10例,中度17例,重度3例;对照组轻度6例,中度11例,重度2例.临床表现:均有不同程度的上腹不适,胃脘痞满,纳呆少食,嗳气嘈杂,胃脘疼痛日久不愈,神疲乏力,大便溏薄或干结,舌质暗淡有紫气,苔薄白或白腻、脉沉弦或弦细.
作者：王；马欣 刊期： 2001年第03期
1996～1999年我院收治结核性胸膜炎107例,其中合并心包炎且人体免疫缺陷病毒(HIV)阳性11例.为了解结核病与HIV感染及吸毒三者之间的关系,现分析报告于下.1 临床资料1.1 一般资料 11例中,男9例,有吸毒史;女2例,早孕,其丈夫均有吸毒史.年龄19～62岁.11例皆符合结核性胸膜炎诊断标准.1.2 临床表现 11例皆有咳嗽、咳痰、发热,呼吸困难8例,明显心包填塞症状9例.胸片示胸腔积液合并心包积液右侧7例,左侧4例.血气检查示单纯低氧血症2例,急性呼碱伴低氧血症7例,血气正常2例.积液为渗出液,草黄色,混浊、蛋白(+++),N 0.31,L 0.69.心电图示QRS低电压7例,窦性心动过速4例.HIV检测11例均阳性.
作者：吕彩霞；黄建乐 刊期： 2001年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
