张军；鲁焱；李旭成；王江；崔金涛；胡利；吴迪；石新华；曾礼华
目的 观察雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法 将入选的30例糖尿病肾病患者(24h尿蛋白定量＜3.5g)随机分为对照组(15例)和治疗组(15例).对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,每次20mg,每日3次,比较治疗2个月前后两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞(WBC)等指标.结果 对照组治疗前后24 h尿蛋白定量无明显变化(P＞0.05),治疗组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P＜0.05);与对照组治疗后相比,治疗组尿蛋白明显降低(P＜0.05);二组治疗前后Scr、ALB、ALT、WBC等指标变化的比较无统计学差异(P＞0.05,P＞0.05).结论 在常规治疗基础上,加用雷公藤多苷可明显降低尿蛋白定量＜ 3.5g/24 h的糖尿病肾病患者的蛋白尿水平,且无明显不良反应.
作者：殷章红；夏莉 刊期： 2014年第07期
徐富业教授是国家人事部、卫生部、国家中医药管理局审核批准的第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局项目“徐富业名老中医传承工作室”指导老师,“第三批全国优秀中医临床人才研修项目”指导老师,广西中医药大学附属瑞康医院教授/主任医师,从事中医医、教、研工作四十多年,其在长期的临床医疗工作中,自创“动静并治法”,积累了丰富的经验,临床应用诊治内科疾病,收到了明显效果.笔者有幸侍诊跟师学习,略得其传,体会良多,现将徐富业教授在临证中运用“动静并治法”辨治慢性肾炎的经验总结如下.
作者：庞学丰；王乾；黄彬；蒙宇华；罗淑娟；刘欢；李玉玲；潘燕 刊期： 2014年第07期
目的 建立桂郁金的HPLC指纹图谱,为桂郁金的质量控制提供依据.方法 采用高效液相色谱法进行测定,色谱条件:Agilent SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为1 ml·min-1;柱温30℃;二级管阵列检测器;检测波长244 nm.结果 10批不同来源的桂郁金指纹图谱共有12个主要色谱峰,所建立的指纹图谱方法学考察结果均符合规定.结论 所建立的桂郁金HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为桂郁金质量控制的有效方法.
作者：王晓华；朱华；梁臣燕 刊期： 2014年第07期
目的 建立并优化辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量测定方法.方法 采用HPLC法同时测定辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量,色谱柱为hypersil ODS2 C18柱(5μm,250×4.6 mm),流动相为甲醇-水(60∶ 40),流速为1.0 ml·min-,检测波长为278 nm.结果 木兰脂素在30 ～ 600 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率为98.72％;辛夷脂素在20 ～ 400 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.64％.结论 该方法准确、简便、快速,适用于辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量分析,可为辛夷药材及其制剂的质量控制提供参考.
作者：曹纬国；陶燕铎；颜学伟；张丹；王刚 刊期： 2014年第07期
目的 比较不同来源铁皮石斛的有效物质含量.方法 应用等离子体发射光谱仪、氨基酸自动分析仪等测定了不同来源铁皮石斛微量元素、氨基酸和多糖含量.结果 铁皮石斛原球茎(DPs)液体培养物的多糖含量与市售铁皮枫斗相近,分别为15.42％和16.67％,铁皮石斛原球茎固体培养物多糖含量相对较低,仅为11.57％.铁皮石斛原球茎固体培养物及液体培养物中总氨基酸含量分别达到14.61％和8.62％,均高于铁皮枫斗(2.11％).微量元素含量测定结果显示,两种铁皮石斛原球茎培养物的10种微量元素含量,除Ca、Mg、Sr略低于市售铁皮枫斗外,其他微量元素含量均高于铁皮枫斗.结论 两种铁皮石斛组织培养物的主要药用成分与市售铁皮枫斗相近,可作为野生铁皮石斛的替代资源加以开发.
作者：栾洁；辛甜；储智勇；汪家春；汤佳静 刊期： 2014年第07期
目的 观察中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效.方法 在长达14年的时间里对八例已确诊的小儿脑瘫患者进行中西医结合治疗,观察患儿服药后身体变化及智力变化,同时根据患儿体质情况适当调整中西药物,予患儿脑细胞活化药物治疗,改善脑部微循环治疗,增强患儿体质,改善其全身营养状况,调整其脏腑的偏盛偏衰,使其“阴平阳秘,精神乃治.”结果 患儿脑瘫症状缓解或治愈,语言智力能力恢复或接近正常,癫痫等并发症较少发作甚至不发作,生活基本自理.结论 中西医结合治疗小儿脑瘫,用药经济,费用低廉,脑瘫症状可以改善或完全治愈.
作者：王影 刊期： 2014年第07期
目的 研究大孔树脂富集纯化黄芪、三七、红参三药总皂苷的工艺参数,为“WNA制剂”二次开发的优化分离工艺提供参考.方法 以香草醛-高氯酸法测定总皂苷含量,静态吸附法对D101、D301、AB-8三种吸附树脂进行筛选,进一步对工艺进行评价.结果 用D101大孔吸附树脂,上样浓度为0.4g/ml,洗脱流速1ml/min,吸附流速1.0ml/min条件下,用3BV 70％乙醇洗脱,可得到较优的总皂苷含量.结论 该技术方法简单可行,分离效果较好,可进一步开展中试研究,为实际生产提供技术参数.
作者：莫全毅；林传权；谢丽玲；任理；刘敏；李茹柳；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2014年第07期
目的 探讨红花黄色素对急性冠脉综合征(ACS)患者内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及血清炎性因子(TNF-α、IL-6)的影响.方法 将176例ACS住院患者,随机分为两组,每组各88例,治疗组(常规基础治疗加红花黄色素静脉滴注)和对照组(仅应用常规基础治疗),两组患者均于发病后7天检测EPCs数量及血清中TNF-α、IL-6的含量.结果 与对照组相比,治疗组患者EPCs数量明显高于对照组,血清TNF-α、IL-6含量明显低于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论 红花黄色素能够显著增加ACS患者EPCs的数量、降低血清TNF-α、IL-6的含量.
作者：袁红梅；陈图刚；温宁笑；彭思文 刊期： 2014年第07期
抑郁症在系统性红斑狼疮(SLE)患者中普遍存在,并成为一种精神危害,严重影响了患者的生存质量.文章试从未病先防、欲病先调、已病防变三个方面探析“治未病”思想在系统性红斑狼疮抑郁症中的运用.
作者：丁赢 刊期： 2014年第07期
目的 建立以聚酰胺薄膜为固定相,微乳液为展开剂,同时鉴别2种洋甘菊中5种化合物木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹苷元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素的方法.方法 以SDS-正丁醇-正庚烷-水微乳液为展开剂,并配以甲酸为有机改性剂,以2-氨基乙基联苯基硼酸酯、聚乙二醇400甲醇溶液为显色剂,考察了不同微乳液对两种洋甘菊甲醇提取物分离度的影响,通过调节展开剂的组成,寻找出佳的薄层分离条件并分离鉴别了母菊、罗马洋甘菊.结果 微乳液-甲酸(9∶2)为适宜的展开剂,其中微乳液SDS-正丁醇-正庚烷质量比为0.27∶ 0.63∶0.10、含水量75％.与硅胶薄层比较,分离效果明显提高.结论 建立了一种分离鉴别母菊、罗马洋甘菊中木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹甙元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素5种化合物的方法.方法简便、快速和准确.
作者：韩松林；李新霞；赵东升；何晓文；杨梅；耿晶 刊期： 2014年第07期
文章提出一种全新的教学方法-CSFTR教学法.并以方差分析为例对此教学法的具体过程予以详细的说明.此教学法为处理内容冗长的教学提供了一种行之有效的方法.运用此教学法进行中医药统计学的教学,能够使学生在分析问题时思路清晰,在解决问题时重点突出,在实际应用时统筹兼顾.
作者：包红；李新；李伟 刊期： 2014年第07期
目的 优选三白草总木脂素的佳醇提工艺及其体外抗肝星状细胞增殖作用的研究.方法 通过正交试验法对三白草总木脂素的佳醇提工艺进行优化,采用MTT比色法测定总木脂素对肝星状细胞增殖的抑制作用.结果 确定了三白草总木脂素的佳醇提工艺条件,即将药材加70％乙醇回流提取2次,每次2h,每次加醇量为药材量的8倍.总木脂素含量达到57.3％、45.1％及10.6％时,对肝星状细胞增殖抑制率分别为65.2％、50.5％及22.3％.结论 三白草总木脂素醇提工艺合理可行,制得的产品质量稳定;总木脂素对肝星状细胞增殖有明显抑制作用.
作者：黄莉；赵娜；程东岩；王隶书；赵大庆 刊期： 2014年第07期
《中医诊断学》作为联结理论与临床的一门桥梁学科,是中医学专业的主干课程之一.在独立医学院校目前的教学模式中,仍以沿用母体高校的课程设置、教学方法为主,以传统的知识质量观,即以学生掌握知识多寡、理论水平深浅来评判学生素质的高低,与独立学院以应用型人才为培养目标的教学定位不太符合,加上独立学院学生有其自身特点[1]:一学生总体基础知识薄弱;二自我意识强,个性鲜明,但自制力较弱,自学能力较差;三学生重视社会实践,注重提高社会适应能力.因此,结合目前《中医诊断学》教学现状,以及独立医学院校人才培养定位和学生特点,急需对《中医诊断学》进行不同于“二本”的教学改革.
作者：白蕊；黄娜；汪磊 刊期： 2014年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症是主要发生在妊娠中晚期以皮肤瘙痒和血中胆汁酸增高为主要特征的妊娠期疾病.其主要危害是导致胎儿窘迫,死胎,死产和新生儿窒息等.研究其发病原因及机制,对指导临床治疗有很重要作用.文章就妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因,诊断,治疗等方面研究进行综述.
作者：赵宇；侯莉莉 刊期： 2014年第07期
目的 观察保守治疗在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效.方法 采用椎旁神经阻滞,穴位注射,针灸,中药离子导入,牵引及腰背肌功能锻炼等方法治疗.结果 治愈158例,占61％,好转79例,占31％,无效21例,占8％,总有效率92％.结论 保守治疗能有效的治疗腰椎间盘突出症.
作者：沈世英；李昌剑 刊期： 2014年第07期
目的 观察益气活血汤治疗慢性心衰(气虚血瘀型)的临床疗效及安全性.方法 观察60例慢性心衰患者,并随机分为治疗与对照组,每组30例.对照组采用西医常规治疗;治疗组采用西医常规治疗加益气活血汤,用药疗程均为4周.观察患者的疗效、左室射血分数、心功能变化及中医证候积分变化情况,并分析药物安全性.结果 治疗组与对照组总有效率分别为86.67％、70.00％,两组有差异(P＜0.05);两组治疗后,比较左室射血分数及证候积分等变化情况,治疗组优于对照组(P＜0.01),具有显著统计学差异;心功能指标有统计学差异(P＜0.05),证明本药安全有效.结论 益气活血汤对于气虚血瘀型慢性心衰患者疗效确切,能够改善患者心功能,降低中医证候积分,提高左室射血分数,改善慢性心衰患者生活质量.
作者：李为贵；王彬彬 刊期： 2014年第07期
目的 观察栀子苷和西红花苷Ⅰ对0.4％ ANIT橄榄油溶液致肝损伤小鼠的保护作用.方法 先给予小鼠栀子苷和西红花苷Ⅰ不同剂量,然后对小鼠分别灌胃给予0.4％ ANIT造成肝损伤,48小时后测其空腹血清AST、ALT、ALP、GGT、TBIL、DBIL,并剖取肝、脾,称湿重,计算其脏器指数.结果 西红花苷Ⅰ 30 mg·kg-1显著降低AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL值,西红花苷Ⅰ 90 mg·kg-1显著降低AST、ALT、TBIL、DBIL值,而西红花苷Ⅰ 300 mg· kg-1剂量却无保肝作用;栀子苷各剂量组也无保肝作用.结论 西红花苷Ⅰ在30、90 mg·kg-1剂量对ANIT致肝损伤小鼠有保肝作用.
作者：肖小华；徐丽瑛；周艳艳；王丽华；丁琦；李艳；曾宪仪 刊期： 2014年第07期
目的 研究在大鼠体内甘草次酸对橙皮素血浆浓度及组织分布的影响.方法 将72只SD大鼠,体质量150 ～210g,随机分成4组,即实验高浓度组与低浓度组,对照组的高浓度组与低浓度组.每组中又包括三个小组即3,4,4.4h.高浓度实验组灌胃20 mg/kg橙皮素+50 mg/kg甘草次酸,低浓度实验组灌胃10 mg/kg橙皮素+50mg/kg甘草次酸.对照组只灌胃橙皮素,剂量与实验组相同.灌胃给药后分别于3h、4h和4.4h用摘眼球取血法取血,接着大鼠被断头处死,取出组织.血浆在85℃水浴中,加盐酸水解120 min,然后以乙腈为萃取剂,超声波为辅助提取,组织匀浆液用乙腈提取,利用高效液相色谱测定血浆及组织中橙皮素的浓度.结果 血浆和组织中橙皮素测定的线性范围分别是0.05 ～10 μg/ml和0.05 ～5 μg/g,检测限分别是血浆0.012 μg/ml和肝、肾0.005 7μg/g,肺0.011 μg/g.测定回收率在是91％～ 104％之间.结论 大鼠口服橙皮素后在血浆未能检测到游离橙皮素;灌胃20 mg/kg橙皮素时,甘草次酸对其药代动力学有影响(P＜0.05);灌胃后橙皮素在大鼠体内分布特征是肝＞肾＞肺.
作者：周能；覃苑；周振；龚琦 刊期： 2014年第07期
目的 建立口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,对处方中的青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆进行定性鉴别研究.结果 薄层色谱可以鉴别青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆,且斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 所建立的方法简便可靠,专属性强、重现性好,可用于口腔溃疡散Ⅱ号的定性鉴别.
作者：赵电红；谢来洪；郑利光 刊期： 2014年第07期
目的 RP-HPLC法测定湿毒清胶囊中丹参酮ⅡA的含量.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相:甲醇-水(80∶ 20),检测波长为270nm;流速为1.0ml/min.结果 丹参酮ⅡA进样量在0.515 ～ 5.15 mg范围内,线性关系良好,r=0.999 93.平均回收率为99.34％,RSD =2.2％.结论 该方法简便准确、重现性好,可对湿毒清胶囊进行质量控制.
作者：倪慧艳；叶飞 刊期： 2014年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
