学术投稿

基于独立学院学生特点的《中医诊断学》教学改革探索

白蕊;黄娜;汪磊

关键词:独立医学院校, 中医诊断学, 教学, 改革
摘要:《中医诊断学》作为联结理论与临床的一门桥梁学科,是中医学专业的主干课程之一.在独立医学院校目前的教学模式中,仍以沿用母体高校的课程设置、教学方法为主,以传统的知识质量观,即以学生掌握知识多寡、理论水平深浅来评判学生素质的高低,与独立学院以应用型人才为培养目标的教学定位不太符合,加上独立学院学生有其自身特点[1]:一学生总体基础知识薄弱;二自我意识强,个性鲜明,但自制力较弱,自学能力较差;三学生重视社会实践,注重提高社会适应能力.因此,结合目前《中医诊断学》教学现状,以及独立医学院校人才培养定位和学生特点,急需对《中医诊断学》进行不同于“二本”的教学改革.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 推拿手法治疗小儿厌食症CRF表的设计与应用

    首次建立了适用于中医诊疗技术推拿治疗小儿厌食临床病例报告表(以下简称“CRF表”),用以客观评价临床推拿手法治疗小儿厌食症技术的有效性和安全性,为推广应用小儿推拿技术奠定基础.

    作者:庞平;彭玉;孙理想;费翔;社莎莎 刊期: 2014年第07期

  • 口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别研究

    目的 建立口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,对处方中的青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆进行定性鉴别研究.结果 薄层色谱可以鉴别青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆,且斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 所建立的方法简便可靠,专属性强、重现性好,可用于口腔溃疡散Ⅱ号的定性鉴别.

    作者:赵电红;谢来洪;郑利光 刊期: 2014年第07期

  • 合募配穴和俞募配穴协同效应的理论研究

    从下合穴、背俞穴、募穴及其相互配伍治疗胃腑病的理论依据和临床疗效方面探讨腧穴配伍的协同效应,认为科学合理的配伍是提高临床疗效的关键,并且合募配穴适用于急症、热证、腑症,因此临床上可用于应激性胃溃疡的防治,俞募配穴更适用于治疗慢性胃腑疾病,如慢性胃溃疡等的治疗.

    作者:王朝辉;韩东岳;郄丽丽;张娇娇;周丹;王富春 刊期: 2014年第07期

  • 贵州南板蓝根提取成分对红细胞凝集的影响

    目的 探讨南板蓝根促凝血效果,为提升南板蓝根的质量标准提供相关的科学依据.方法 运用直接观察法和显微观察法研究样品提取液在不同的反应温度、时间和稀释倍数下对兔血的促凝集效果.结果 南板蓝根提取液的促凝集效果具有显著的剂量依赖性,且与反应温度相关;不同采收期、不同药用部位及不同初加工的南板蓝根提取液的促血凝效果具有显著差异.结论 南板蓝根红细胞凝集反应直接观察和显微观察结果一致,可以尝试运用生物效价的红细胞凝集活性来表征其抗病毒效果,以反映其质量.

    作者:罗君;王惟惟;赵琳珺;张丽艳;黄丽荣;骆衡;杨丹 刊期: 2014年第07期

  • 钾肥不同施用量对金荞麦影响的研究

    目的 研究钾肥不同施用量对金荞麦的影响.方法 设5个K2O不同施用量,考察各处理的金荞麦产量、植株性状及品质.结果 当K2O施用量达75kg/hm2时,金荞麦根茎鲜重高,金荞麦根茎表儿茶素在施钾量37.5kg/hm2时高,醇溶性浸出物在施钾量75kg/hm2时高,5个施钾水平的水分和总灰分均低于药典标准.结论 在金荞麦种植中,适宜的K2O用量为37.5~75kg/hm2,可获得较高根茎产量和优良的品质.

    作者:王海玲;王孝华;赵明勇;阮培均;梅艳;张俊;涂光红;刘建新 刊期: 2014年第07期

  • 针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节

    目的 探讨针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节作用.方法 选择近气阴两虚型2型糖尿病患者52例,予以针灸治疗(治疗组),并与正常人52名(正常组)作对比;观察正常组和治疗组针灸治疗3个月前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及肥胖指标的变化和疗效.结果 气阴两虚型2型糖尿病患者治疗前FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均显著高于正常组(P<0.01),而Homa-β、ISI、HDL显著低于正常组(P<0.01).针灸治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P<0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P<0.01).结论 气阴两虚型2型糖尿病患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,针灸可以调节气阴两虚型2型糖尿病患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能具有良性调整作用.

    作者:刘美君;刘志诚;徐斌 刊期: 2014年第07期

  • 加味左金丸在幽门螺杆菌根除失败后补救治疗中的疗效评价

    目的 评价加味左金丸联合序贯疗法与铋剂四联疗法比较在幽门螺杆菌(H.pylori)根除失败后补救治疗中的疗效.方法 97例初次H.pylori根除失败的患者被随机分为两组:A组(48例)给予含铋剂四联疗法:埃索美拉唑20mg、果胶铋300mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg,每日口服2次,疗程10天.B组(49例)给予加味左金丸(黄连、吴茱萸、蒲公英、刺猬皮)+序贯疗法:埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg,每日口服2次,加味左金丸也分为2次口服,疗程10 d.比较两组患者的H.pylori根除率、临床症状评分改善及不良反应发生率.结果 A组和B组的H.py-lori ITT根除率分别为77.1%和91.8%;PP根除率分别为82.2%和93.8%.ITT分析方法显示两组比较存在显著性差异(P<0.05),而PP分析方法显示两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者停药4周后主要临床症状缓解有效率B组高于A组(93.8%vs 77.8%,P<0.05).A组的不良反应发生率高于B组(17.8%vs 4.2%,P<0.05).结论 加味左金丸联合序贯疗法在H.pylori根除失败后补救治疗中的疗效优于铋剂四联疗法,且临床症状缓解有效率更高,不良反应更少,为根除H.pylori失败后的补救治疗方案提供了新的思路,值得临床推广应用.

    作者:潘涛;顾兴平;刘芙成;严欢;付国川;冉红梅 刊期: 2014年第07期

  • 补脾强力膏质量标准研究

    目的 建立补脾强力膏的质量控制方法.方法 采用TLC法鉴别方中黄芪、淫羊藿及白附片,并采用TLC法对方中的乌头碱进行了限量检查;采用HPLC测定补脾强力膏中黄芪甲苷.色谱柱为Symmetry C18(5μm,150 mm×4.6mm),乙腈-水为流动相,检测器为蒸发光散射检测器.结果 薄层色谱鉴别方法专属性强,斑点清晰,且阴性无干扰;黄芪甲苷线性范围为2.04 ~ 10.2μg,r=0.999 9.结论 该质量标准方法结果准确、重复性好,可有效控制该制剂的质量.

    作者:梁会;韩云霞;曹佩雪 刊期: 2014年第07期

  • 正交试验优选土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的提取工艺

    目的 基于药效学试验来优选并建立土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的佳提取工艺.方法 采用单因素试验、L9(34)正交优化试验及紫外-可见分光光度法,研究提取溶剂浓度、提取时间及次数、料液比对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质含量的影响.结果 以总鞣质为指标,断面红棕色土茯苓药材佳提取工艺为:70%丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取3次;而断面类白色土茯苓药材则为:60%丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取2次.结论 通过正交试验优选的提取工艺方法可行、重复性好、总鞣质提取率高,对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中筛选关键有效部位的药效学试验提供了佳给药组.

    作者:杜洪志;农亨;何席呈;董立莎;郭丽丹;吕俊 刊期: 2014年第07期

  • 吉祥草中5种提取物对神经细胞的抗氧化活性研究

    目的 明确吉祥草中的5种提取物对神经细胞的抗氧化作用功效.方法 经过提取分离、结构鉴定后,建立了H2O2所致人神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞系氧化应激损伤模型,应用MTT法探讨了RC-1、RC-2、RC-3、RC-4和RC-5的细胞毒性及抗氧化保护作用.结果 RC-1、RC-2、RC-3、RC-4均表现出一定的的抗氧化活性,在10μg/ml时,RC-2、RC-3和RC-4分别比模型组的存活率高42.8%、42.9%和47.9%.结论 吉祥草及其提取物可以作为一种潜在的抗神经退行性疾病药物进行开发和利用.

    作者:曾文;毕玉婷;孔玉珊;薛艳红;刘士平 刊期: 2014年第07期

  • 无患子总皂苷抗炎及抑制酪氨酸酶活性研究

    目的 研究无患子总皂苷抗炎和抑制酪氨酸酶作用活性.方法 采用醇提-大孔树脂分离纯化得到无患子总皂苷,运用二甲苯所致鼠耳肿胀和蛋清所致的鼠足趾肿胀的两种急性炎症模型对无患子总皂苷体内抗炎活性进行研究.并以L-酪氨酸为底物,以熊果苷为阳性对照,采用比色法测定无患子总皂苷对酪氨酸酶的抑制率.结果 无患子总皂苷低剂量组和高剂量组对鼠耳肿胀均有抑制作用,与模型对照组相比具有显著性差异(P<0.05);无患子总皂苷各剂量组对蛋清所致的大鼠足趾肿胀均有不同程度的抑制作用,其中低剂量组在注射蛋清2h后与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05),高剂量组在注射蛋清2h、5h后与模型对照组比较有显著性差异,在4h后与模型对照组相比具有极显著性差异(P<0.01).无患子总皂苷对酪氨酸酶呈现一定的抑制作用,在浓度0.3125 mg/ml时,无患子总皂苷与熊果苷的抑制作用相当,但随着浓度增大,无患子总皂苷对酶的抑制作用没有显著提高.结论 无患子总皂苷有显著的体内抗炎作用,也对酪氨酸酶有一定的抑制作用.

    作者:赵志敏;南艳平;唐青涛;赵宏伟;郭未艳;杨得坡 刊期: 2014年第07期

  • 燥邪在新疆高血压发病中的影响

    新疆燥邪不仅多发,且四季均发,不独在秋.其凉燥多于温燥,外燥多于内燥,外燥以寒为多见,内燥以热为常证.常引起肝肾精血不足,与新疆高血压发病密切相关.临床治疗中当注重平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝、滋水、补肾、益元、填精诸法.预防保健中可采用针灸、推拿、药食同用等,同时避免燥邪侵袭,适寒暑、增减衣物,体质锻炼.

    作者:赵明芬;荆晶;李鹏 刊期: 2014年第07期

  • 小儿脑瘫八例中西医结合治疗的临床研究

    目的 观察中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效.方法 在长达14年的时间里对八例已确诊的小儿脑瘫患者进行中西医结合治疗,观察患儿服药后身体变化及智力变化,同时根据患儿体质情况适当调整中西药物,予患儿脑细胞活化药物治疗,改善脑部微循环治疗,增强患儿体质,改善其全身营养状况,调整其脏腑的偏盛偏衰,使其“阴平阳秘,精神乃治.”结果 患儿脑瘫症状缓解或治愈,语言智力能力恢复或接近正常,癫痫等并发症较少发作甚至不发作,生活基本自理.结论 中西医结合治疗小儿脑瘫,用药经济,费用低廉,脑瘫症状可以改善或完全治愈.

    作者:王影 刊期: 2014年第07期

  • 马兰的化学成分研究

    目的 研究马兰全草中的化学成分.方法 采用工业甲醇提取,硅胶柱、反向C-18柱及凝胶柱等柱层析方法从马兰全草中分离化学成分,并通过MS和NMR等波谱学方法进行结构鉴定.结果 分离得到4个化合物,分别为ascleposide E(1)、pimar-15 (16)-β-ene-8β,11α,20-triol-7-O-β-D-glucopyranoside (2)、4'-O-芦acetylsinapylangelate(3)和(3β,5α,22E,24S)-campesta-7,22-dien-3-O-芦β-D-glucopyranoside (4).结论 此4个化合物均为在该植物中首次分离得到,且它们在体外人肿瘤细胞株A549、BGC-823和Hela上均不显示细胞毒活性.

    作者:张玉梅;宋启示;冯峰 刊期: 2014年第07期

  • 针灸对AD模型大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp表达的影响

    目的 研究“益肾调督”针灸法对AD模型大鼠海马神经元轴突生长抑制因子MAG及OMgp表达的影响.方法 将Wistar大鼠按随机数字表分为4组,即正常组、假手术组、模型组和针灸治疗组,采用双侧海马注射Aβ1-42的模型复制方法,针灸治疗组采用先针刺再艾灸“百会”和“肾俞”穴,通过免疫组化法观察大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp的表达水平.结果 模型组大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp阳性细胞平均光密度及平均灰度值与正常组相比显著升高(P<0.01).针灸治疗组大鼠海马轴突生长抑制因子MAG及OMgp阳性细胞平均光密度及平均灰度值与模型组相比明显降低(P<0.01).结论 针灸可能通过抑制MAG及OMgp的表达,减少轴突损伤,促进轴突再生,进而起到防治AD的作用.

    作者:崔翔;马冉;唐萁;李丹;杜艳军;宋杰;沈峰;孙国杰;齐凤军 刊期: 2014年第07期

  • 基于促MC3T3-E1细胞增殖与分化的不同规格鹿茸聚类分析

    目的 考察8种不同规格鹿茸含药血清对MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的影响并对8种不同规格鹿茸进行聚类分析.方法 雌性SD大鼠随机分为9组,给药,制得不同规格鹿茸的大鼠含药血清及空白对照血清.以上述血清对MC3T3-E1成骨细胞培养72 h,MTT法检测成骨细胞增殖情况,ELISA法检测碱性磷酸酶(ALP)分泌量,并以成骨细胞的增殖及ALP分泌量为因素进行聚类分析.结果 各规格鹿茸均具有促进MC3T3-E1成骨细胞增殖、分化作用,且聚类分析结果与传统商品鹿茸药材质量划分结果相同.结论 鹿茸药材能显著促进MC3T3-E1成骨细胞增殖、分化,且作用强弱与商品药材优劣相关.

    作者:龚伟;李峰 刊期: 2014年第07期

  • 蛇莓挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用法分析

    目的 分析研究蛇莓挥发油的主要化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏从蛇莓中提取挥发油;用气相色谱-质谱联用法对其化学成分进行鉴定;用归一化法计算各组分的相对百分含量.结果 分离得到39个化学组分峰,并确定出其中的24个化学成分,占挥发油总量的95.36%.结论 蛇莓挥发油中主要成分是棕榈酸和植酮.

    作者:王苗;刘爱玲;李心悦;沈豪杰;徐顺 刊期: 2014年第07期

  • 胡国华教授治疗原发性痛经经验

    原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.

    作者:张蔚苓;胡国华 刊期: 2014年第07期

  • 祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响

    目的 观察具有祛痰泄浊作用的加味瓜蒌薤白半夏汤法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响.方法 将63例痰浊型冠心病患者,随机分为治疗组31例,对照组32例,在常规治疗基础上治疗组加服加味瓜蒌薤白半夏汤,疗程为6个月.观察治疗前后患者血管内皮依赖性舒张功能(△FMD)、一氧化氮(N0)、血浆内皮素1(ET-1)及中医痰浊证候积分的变化.结果 治疗组治疗后△FMD、NO、ET-1较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01).治疗组治疗后所有中医证候均较治疗前有显著改善(P <0.05或<0.01),且除胸闷痛外治疗组治疗后中医证候均较对照组治疗后有明显改善.结论 祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能有改善作用.

    作者:陈仁山;肖患珍;刘宁;丘文军 刊期: 2014年第07期

  • 《回回药方》中饮食疗法的应用

    《回回药方》是一部极为珍贵的大型回回医药宝典,其在论述疾病的预防及治疗等方面颇具浓郁的回医特色和优势,挖掘其中的食疗部分对当今养生保健具有弥足珍贵的借鉴价值,由此发挥回医药在医疗保健中的积极作用.

    作者:徐静;韩夏玲;高如宏 刊期: 2014年第07期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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