占超；李昂；陈邦国；樊云
与睡眠相关的中医学理论,历经数千年的发展,渐趋丰富,并随理论上的新认识而呈现出多元化的特点.从其基本理论的发展过程来看,主要经历了营卫、脏腑神志、脑髓理论的发展等三个阶段,从而产生了以营卫、阴阳、心神、魂魄、脑髓等主导睡眠的不同学说.在后世的发展中,医家或兼容并蓄,或虽各有偏主,但并未废弃其他理论,而使中医学睡眠理论走上了多元化的发展道路.
作者：孙洪生；张维西；张永鹏；张海霞；贺伟 刊期： 2014年第07期
目的 探讨扎里奴思方治疗急性脑梗死的疗效及可能机制.方法 将同期收治的84例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组各42例,两组均予甘露醇、拜阿司匹林、丹参酮等常规治疗,在此基础上治疗组予扎里奴思方1付/d,14 d为一疗程,总共治疗两个疗程;对照组给予尼莫地平片30mg/次,1/d.治疗前后分别行神经功能评估并据此判定疗效,同时检测治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平改变.结果 两组治疗7、14、28 d后进行比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组血清NSE水平均降低,尤以治疗14d组为显著(P均＜0.01).结论 扎里奴思方治疗急性脑梗死可显著改善患者预后,其可能机制与下调NSE的表达、促进神经元功能的修复有关.
作者：李娟；刘敬霞；吴鹏；刘洋；尤桂英；刘会贤；任非非；胡喜成 刊期： 2014年第07期
《中医诊断学》作为联结理论与临床的一门桥梁学科,是中医学专业的主干课程之一.在独立医学院校目前的教学模式中,仍以沿用母体高校的课程设置、教学方法为主,以传统的知识质量观,即以学生掌握知识多寡、理论水平深浅来评判学生素质的高低,与独立学院以应用型人才为培养目标的教学定位不太符合,加上独立学院学生有其自身特点[1]:一学生总体基础知识薄弱;二自我意识强,个性鲜明,但自制力较弱,自学能力较差;三学生重视社会实践,注重提高社会适应能力.因此,结合目前《中医诊断学》教学现状,以及独立医学院校人才培养定位和学生特点,急需对《中医诊断学》进行不同于“二本”的教学改革.
作者：白蕊；黄娜；汪磊 刊期： 2014年第07期
目的 研究无患子总皂苷抗炎和抑制酪氨酸酶作用活性.方法 采用醇提-大孔树脂分离纯化得到无患子总皂苷,运用二甲苯所致鼠耳肿胀和蛋清所致的鼠足趾肿胀的两种急性炎症模型对无患子总皂苷体内抗炎活性进行研究.并以L-酪氨酸为底物,以熊果苷为阳性对照,采用比色法测定无患子总皂苷对酪氨酸酶的抑制率.结果 无患子总皂苷低剂量组和高剂量组对鼠耳肿胀均有抑制作用,与模型对照组相比具有显著性差异(P＜0.05);无患子总皂苷各剂量组对蛋清所致的大鼠足趾肿胀均有不同程度的抑制作用,其中低剂量组在注射蛋清2h后与模型对照组比较有显著性差异(P＜0.05),高剂量组在注射蛋清2h、5h后与模型对照组比较有显著性差异,在4h后与模型对照组相比具有极显著性差异(P＜0.01).无患子总皂苷对酪氨酸酶呈现一定的抑制作用,在浓度0.3125 mg/ml时,无患子总皂苷与熊果苷的抑制作用相当,但随着浓度增大,无患子总皂苷对酶的抑制作用没有显著提高.结论 无患子总皂苷有显著的体内抗炎作用,也对酪氨酸酶有一定的抑制作用.
作者：赵志敏；南艳平；唐青涛；赵宏伟；郭未艳；杨得坡 刊期： 2014年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症是主要发生在妊娠中晚期以皮肤瘙痒和血中胆汁酸增高为主要特征的妊娠期疾病.其主要危害是导致胎儿窘迫,死胎,死产和新生儿窒息等.研究其发病原因及机制,对指导临床治疗有很重要作用.文章就妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因,诊断,治疗等方面研究进行综述.
作者：赵宇；侯莉莉 刊期： 2014年第07期
目的 建立新的蒲黄破壁技术——超高压撞击流破壁法;探索激光粒度分析法代替传统的中药显微定量法检查蒲黄破壁率的可行性.方法 设计L9(34)正交试验,以破壁率(分别以中药显微定量法及激光粒度分析法测定)为评价指标,对蒲黄超高压撞击流破壁处理,优选破壁佳工艺;比较破壁前后蒲黄在显微、粒度分布等方面的变化.结果 蒲黄破壁佳方案为A2B3C3,两种方法所测破壁率结果基本一致;破壁前后显微形态变化明显;各粒度分布值随破壁因素呈有规律变化.结论 超高压撞击流技术对蒲黄破壁效果良好,激光粒度分析法用于测试破壁蒲黄粒度分布,方法简便、快捷,具有客观性,用于代替传统中药显微定量法检查蒲黄破壁率是可行的.
作者：孙会丽；谢明德；王盛民；谭睿 刊期： 2014年第07期
目的 明确吉祥草中的5种提取物对神经细胞的抗氧化作用功效.方法 经过提取分离、结构鉴定后,建立了H2O2所致人神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞系氧化应激损伤模型,应用MTT法探讨了RC-1、RC-2、RC-3、RC-4和RC-5的细胞毒性及抗氧化保护作用.结果 RC-1、RC-2、RC-3、RC-4均表现出一定的的抗氧化活性,在10μg/ml时,RC-2、RC-3和RC-4分别比模型组的存活率高42.8％、42.9％和47.9％.结论 吉祥草及其提取物可以作为一种潜在的抗神经退行性疾病药物进行开发和利用.
作者：曾文；毕玉婷；孔玉珊；薛艳红；刘士平 刊期： 2014年第07期
谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变,在未病先防阶段针对气阴两虚,瘀血阻滞这一基本病机指导治疗,防止糖尿病下肢大血管病变的发生、发展;在既病防变阶段分热毒证,痰浊证,瘀血阻络证三证,并随证治之,防止病情加重;在已愈防复阶段防止症状反复,病情进展.其学术思想具有较高的临床及社会价值.
作者：李凯；高泓；谢春光；李秘 刊期： 2014年第07期
目的 探讨复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用.方法 选取收治的88例慢性丙型肝炎患者,随机将其分为对照组和观察组,各44例,两组患者均行干扰素治疗,观察组患者在此基础上加用复方小柴胡汤治疗,对两组患者的不良反应情况进行对比.结果 观察组患者的HCVRNA转阴时间、ALT水平、中性粒细胞、白细胞水平均明显优于对照组(P＜0.05),观察患者不良反应缓解情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 研究表明对采用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者加行复方小柴胡汤治疗可有效的对不良反应进行干预,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：郭亚平 刊期： 2014年第07期
目的 建立以聚酰胺薄膜为固定相,微乳液为展开剂,同时鉴别2种洋甘菊中5种化合物木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹苷元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素的方法.方法 以SDS-正丁醇-正庚烷-水微乳液为展开剂,并配以甲酸为有机改性剂,以2-氨基乙基联苯基硼酸酯、聚乙二醇400甲醇溶液为显色剂,考察了不同微乳液对两种洋甘菊甲醇提取物分离度的影响,通过调节展开剂的组成,寻找出佳的薄层分离条件并分离鉴别了母菊、罗马洋甘菊.结果 微乳液-甲酸(9∶2)为适宜的展开剂,其中微乳液SDS-正丁醇-正庚烷质量比为0.27∶ 0.63∶0.10、含水量75％.与硅胶薄层比较,分离效果明显提高.结论 建立了一种分离鉴别母菊、罗马洋甘菊中木犀草素、芹菜素、木犀草素-7-葡萄糖苷、芹甙元-7-葡萄糖苷、7-甲氧基香豆素5种化合物的方法.方法简便、快速和准确.
作者：韩松林；李新霞；赵东升；何晓文；杨梅；耿晶 刊期： 2014年第07期
目的 基于药效学试验来优选并建立土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的佳提取工艺.方法 采用单因素试验、L9(34)正交优化试验及紫外-可见分光光度法,研究提取溶剂浓度、提取时间及次数、料液比对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质含量的影响.结果 以总鞣质为指标,断面红棕色土茯苓药材佳提取工艺为:70％丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取3次;而断面类白色土茯苓药材则为:60％丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取2次.结论 通过正交试验优选的提取工艺方法可行、重复性好、总鞣质提取率高,对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中筛选关键有效部位的药效学试验提供了佳给药组.
作者：杜洪志；农亨；何席呈；董立莎；郭丽丹；吕俊 刊期： 2014年第07期
目的 通过不同贮藏年份新会陈皮FTIR和GC-MS分析结果数据变化规律研究建立新会陈皮年份鉴别方法,完善道地药材新会陈皮的质量评价体系.方法 采用FTIR和GC-MS分析测定了1983 ～2012年11个不同贮藏年份的新会陈皮样品,通过统计分析,研究样品数据与年份之间的规律.结果 新会陈皮药材FTIR谱图中1 630 cm-1与1 740cm-1峰比值与年份的相关性达到0.94;GC-MS总离子流图中,β-月桂烯峰与2-甲氨基-苯甲酸甲酯峰的峰面积比值与年份的相关性达到0.89.结论 FTIR和GC-MS分析结果对新会陈皮年份鉴别有参考意义,有助于完善广陈皮的质量控制.
作者：胡继藤；唐铁鑫；杨宜婷；罗琥捷；蒋林 刊期： 2014年第07期
目的 研究葛根、绿茶、吴茱萸、苦瓜、桑叶、玉米须等7种植物提取物及葛根素对体外蛋白质非酶糖基化反应的影响,同时测定葛根和葛根素的IC50.方法 将牛血清白蛋白和果糖/葡萄糖在体外共同孵育建立体外蛋白非酶糖基化反应体系,并将反应液分成空白组,对照组和药物组,在37℃孵厢中孵育7d,检测波长430nm测定各组荧光值.结果 葛根、绿茶、吴茱萸、桑叶、肉桂、玉米须、苦瓜7种植物提取物以及葛根素对体外孵育AGEs的形成抑制作用不同,其抑制率分别为85.4％,83.8％,66.3％,41.5％,36.4％,25.6％和8.6％,葛根及葛根素的IC50分别为45.45 μg/ml和18.13 μg/ml.结论 这7种中药提取物对蛋白质非酶糖基化的抑制作用不同,其中绿茶和葛根提取物的抑制作用强,而葛根素也具有蛋白质非酶糖基化的抑制作用,是葛根抗蛋白质的非酶糖基化一个主要活性成分.
作者：杨虹；项英；庄庆祺；孙浩 刊期： 2014年第07期
目的 建立柱前衍生化高效液相色谱法分析不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成.方法 将金钗石斛多糖样品用三氟乙酸(TFA)水解成单糖后,通过1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生,衍生物采用高效液相色谱梯度洗脱,研究金钗石斛多糖的单糖组成.结果 不同生长年限金钗石斛多糖的单糖组成差异较大,一年生多糖由甘露糖、鼠李糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖7种单糖组成,其摩尔比为68.33∶ 1.11∶ 1.00∶ 18.96∶ 3.44∶ 5.63∶7.26;二年生多糖由甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖6种单糖组成,其摩尔比为5.54∶1.07∶26.26∶1.00∶ 3.15∶5.75.结论 该方法具有简便、结果准确等特点,可用于金钗石斛多糖中单糖组成的分析.该研究为金钗石斛的质量评价和开发利用提供了实验依据.
作者：许莉；郭力；罗方利；张廷模；刘贤武；韩瑜 刊期： 2014年第07期
复方丹参滴丸具有活血化瘀的功效,活血化瘀则能解除肺毛细血管痉挛,改善肺毛细血管灌注量,改善肺循环,有利于正常通气[1].我院2011年3月至2012年3月就诊并确诊为慢性阻塞性肺病患者288例,对144例患者采用复方丹参滴丸治疗,取得疗效甚佳.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院2011年3月至2012年3月就诊并确诊为慢性阻塞性肺病患者288例,随即分成两组.其中,男性180例,女性108例,小的45岁,大年龄78岁,平均年龄为61.5岁.治疗组与对照组从年龄、性别、病情、病程等方面比较均无明显差异,两组对比具有可比较性.
作者：杨幼华 刊期： 2014年第07期
目的 研究蝙蝠葛活性成分体外对人白血病K562细胞株的抑制增殖和诱导凋亡作用.方法 应用MTT法检测蝙蝠葛活性成分对体外培养的人白血病K562细胞株的抑制增殖作用的影响及细胞毒活性;通过倒置显微镜对细胞进行形态学观察;通过免疫细胞化学S-P法测定凋亡关键效应酶Caspase-9、Caspase-8和Caspase-3的表达情况.结果 (1)MTT比色法结果表明,蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株的增殖抑制作用呈剂量依赖性(P＜0.01);(2)倒置显微镜观察:蝙蝠葛活性成分20 μg/ml作用后早期细胞出现凋亡形态学变化:细胞膜鼓泡、凋亡小体形成等;作用晚期细胞发生膜破裂坏死;(3)免疫细胞化学结果表明:蝙蝠葛活性成分作用后加药组Caspase-9、Caspase-8和Caspase-3表达增加,与对照组相比较均有显著差异(P＜0.01).结论 蝙蝠葛活性成分对人白血病K562细胞株具有抑制增殖和诱导凋亡作用.
作者：杨万山；孙抒；汪俊颖；全宗学 刊期： 2014年第07期
目的 建立茶叶中5种儿茶素检测方法,比较浙江产15种不同茶叶中5种儿荼素含量差异性.方法 采用改进的高效液相色谱法测定了茶叶中5种儿荼素的含量,对浙江产15种不同茶叶进行了儿茶素含量检测.色谱柱为大连依利特BDS C18(250 mm ×4.6 mm)柱;流动相为乙腈∶0.1％柠檬酸水溶液=10∶90;柱温30℃,波长278 nm.结果 改进的HPLC方法测定5种儿茶素在10 ～320 mg·L-1范围内线性关系良好(r ＞0.999),平均回收率95％以上,精密度3％以下.浙江产15种不同茶叶中5种儿茶素含量变化差异性较显著.结论 建议进一步研究和完善采摘、加工及贮存等流程,并制定出科学、合理的质量标准.
作者：吕丹；莫丽；张丽萍；何迎；叶梦斐；皮永菲；汪岳斌；葛建；韩宝瑜 刊期： 2014年第07期
目的 优化提取丹参水溶性和脂溶性效应组分的工艺条件.方法 根据L9(34)正交试验,分别考察溶剂量、提取次数、提取温度、提取时间等主要影响提取的因素对丹参水溶性(丹酚酸B)、脂溶性效应组分(总丹参酮和丹参酮ⅡA)提取率的影响.结果 确定丹参水溶性组分优化的提取工艺为8倍量的水温浸(80℃)2次,每次0.5h;脂溶性组分优化的提取工艺为8倍量的95％乙醇加热回流提取2次,每次0.5h.结论 优化的提取条件为丹参效应组分的进一步研究开发奠定了实验基础.
作者：张翠英；章洪；程慧平；郭丽丽；王阶 刊期： 2014年第07期
原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.
作者：张蔚苓；胡国华 刊期： 2014年第07期
目的 6味酸性中药对STZ致糖尿病小鼠肝脏氧化应激及病理状态改变的作用评价.方法 以五味子,金樱子,乌梅,山楂,山茱萸,白芍6味酸性中药为研究对象,以链尿佐菌素(STZ)致小鼠高血糖(＞11.1 mmoL·L-1)为糖尿病动物模型.以盐酸二甲双胍组(250 mg·kg-1)为阳性对照、各个药物组(10 g·kg-1)给药21 d,考察酸性中药对糖尿病小鼠血糖、肝糖原、谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化能力(T-AOC)、脏器系数及肝脏病理的影响.结果 与模型组比较,给药组均能降低STZ糖尿病小鼠空腹血糖量,升高肝糖原含量及肝匀浆中谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化能力(T-AOC),其中盐酸二甲双胍组、五味子组、金樱子组、山茱萸组对STZ致急性糖尿病小鼠肝脏病理状态作用明显.结论 酸性药物五味子、金樱子、山茱萸能明显改善肝脏氧化应激及肝病的病理状态.
作者：齐海艳；柴思佳；邓翀；张效科 刊期： 2014年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
