学术投稿

妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展

赵宇;侯莉莉

关键词:妊娠期肝内胆汁淤积, 肝内, 胆汁淤积
摘要:妊娠期肝内胆汁淤积症是主要发生在妊娠中晚期以皮肤瘙痒和血中胆汁酸增高为主要特征的妊娠期疾病.其主要危害是导致胎儿窘迫,死胎,死产和新生儿窒息等.研究其发病原因及机制,对指导临床治疗有很重要作用.文章就妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因,诊断,治疗等方面研究进行综述.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 丹参中水溶性和脂溶性效应组分的提取优化工艺研究

    目的 优化提取丹参水溶性和脂溶性效应组分的工艺条件.方法 根据L9(34)正交试验,分别考察溶剂量、提取次数、提取温度、提取时间等主要影响提取的因素对丹参水溶性(丹酚酸B)、脂溶性效应组分(总丹参酮和丹参酮ⅡA)提取率的影响.结果 确定丹参水溶性组分优化的提取工艺为8倍量的水温浸(80℃)2次,每次0.5h;脂溶性组分优化的提取工艺为8倍量的95%乙醇加热回流提取2次,每次0.5h.结论 优化的提取条件为丹参效应组分的进一步研究开发奠定了实验基础.

    作者:张翠英;章洪;程慧平;郭丽丽;王阶 刊期: 2014年第07期

  • 湿毒清胶囊中丹参酮ⅡA含量的反相高效液相色谱测定

    目的 RP-HPLC法测定湿毒清胶囊中丹参酮ⅡA的含量.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相:甲醇-水(80∶ 20),检测波长为270nm;流速为1.0ml/min.结果 丹参酮ⅡA进样量在0.515 ~ 5.15 mg范围内,线性关系良好,r=0.999 93.平均回收率为99.34%,RSD =2.2%.结论 该方法简便准确、重现性好,可对湿毒清胶囊进行质量控制.

    作者:倪慧艳;叶飞 刊期: 2014年第07期

  • 小儿脑瘫八例中西医结合治疗的临床研究

    目的 观察中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效.方法 在长达14年的时间里对八例已确诊的小儿脑瘫患者进行中西医结合治疗,观察患儿服药后身体变化及智力变化,同时根据患儿体质情况适当调整中西药物,予患儿脑细胞活化药物治疗,改善脑部微循环治疗,增强患儿体质,改善其全身营养状况,调整其脏腑的偏盛偏衰,使其“阴平阳秘,精神乃治.”结果 患儿脑瘫症状缓解或治愈,语言智力能力恢复或接近正常,癫痫等并发症较少发作甚至不发作,生活基本自理.结论 中西医结合治疗小儿脑瘫,用药经济,费用低廉,脑瘫症状可以改善或完全治愈.

    作者:王影 刊期: 2014年第07期

  • 温胃阳汤对胃动力低下大鼠胃电活动、5-HT APUD细胞的数量、面积及光密度值的影响

    目的 观察温胃阳汤对胃动力低下大鼠胃电活动、5-HT APUD细胞的数量、面积及光密度值的影响.方法 将Wistar大鼠70只,体质量(200±2)g,随机分为正常组和模型组,正常组10只,雌雄各半,模型组60只,模型组每只大鼠按10g/kg体重的甘草煎剂灌胃,随机分为模型3天组、7天组,温胃阳汤低、中、高剂量组及吗丁啉组.中药低、中、高各剂量组分别予浓度为0.743g/ml、1.485g/ml、2.970/ml的温胃阳汤灌胃,吗丁啉组予0.27mg/ml的吗丁啉混悬液按100g体重1ml灌胃.观察各组大鼠胃电活动的变化,并采用免疫组化法检测各组大鼠胃窦组织中5-HT APUD细胞的数量、面积及光密度值.结果 一定剂量的甘草煎剂能明显抑制大鼠的胃电活动,减少大鼠胃窦组织的5-HT APUD细胞的数量、面积,降低光密度值;而温胃阳汤低中高剂量组均可改善胃动力低下大鼠的胃电活动,并使其胃窦组织中5-HTAPUD细胞的数量、面积明显增加,同时能使胃动力低下大鼠5-HT APUD细胞的光密度值增大,其中以中、高剂量组效果佳,与吗丁啉组相比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 温胃阳汤的促胃动力作用机理之一可能是通过增加胃动力低下大鼠胃窦组织5-HT APUD细胞数目和面积,增加5-HT APUD的光密度值而实现的.

    作者:税典奎;陈峭;侯秋科 刊期: 2014年第07期

  • 藏药桃儿七干预高转移小鼠乳腺癌的作用研究

    目的 建立小鼠乳腺癌高转移模型,研究桃儿七对小鼠乳腺癌生长的干预作用以及乳腺癌肺转移的抑制作用.方法 将乳腺癌高转移模型小鼠随机分为6组:模型组(纯水)、阳性组(他莫昔芬4.1 mg·kg-1)、低剂量组(0.3 g·kg-1)、中剂量组(0.6 g· kg-1)、高剂量组(1.2 g· kg-1)、空白组(纯水).观察并测量高转移乳腺癌小鼠的肿瘤体积,25d后断颈处死小鼠,对小鼠乳腺癌肺部转移病灶结节进行结节计数.结果 高、中、低剂量桃儿七水煎液能够减慢乳腺癌小鼠肿瘤生长速率,抑制肿瘤生长,乳腺癌抑制率分别达到了77.99%、66.53%、40.16%;高、中剂量的桃儿七还能够明显抑制小鼠乳腺癌的肺转移(P<0.05),高、中、低剂量组、阳性组以及模型组肺结节计数(个)分别为:0.08±0.32、0.75±1.6、0.90±1.29、1.4 ±2.12、3.08±3.55.结论 藏药桃儿七可减缓原位乳腺癌的生长,对乳腺癌有强烈的抑制作用,高剂量使用还可以抑制乳腺癌的肺转移.

    作者:叶耀辉;马越兴;张恩慧;应亚宾;王婷;张文雪 刊期: 2014年第07期

  • 推拿手法治疗小儿厌食症CRF表的设计与应用

    首次建立了适用于中医诊疗技术推拿治疗小儿厌食临床病例报告表(以下简称“CRF表”),用以客观评价临床推拿手法治疗小儿厌食症技术的有效性和安全性,为推广应用小儿推拿技术奠定基础.

    作者:庞平;彭玉;孙理想;费翔;社莎莎 刊期: 2014年第07期

  • 灵龟八法开穴灸对阳虚模型大鼠下丘脑一氧化氮含量影响的实验研究

    目的 观察灵龟八法开穴灸对阳虚模型大鼠下丘脑NO含量的影响.方法 以醋酸泼尼松注射液(AHP)对大鼠进行肌肉注射以建立阳虚大鼠模型,比较运用灵龟八法开穴灸与足三里、肾俞穴位温和灸对模型大鼠下丘脑NO含量变化的影响.结果 灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸组模型大鼠治疗后,下丘脑NO含量较阳虚模型大鼠阳性空白对照组有明显的下降,下降后的含量接近于正常大鼠阴性空白对照组.结论 灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸可以使阳虚模型大鼠下丘脑NO含量下降,从而对阳虚模型大鼠神经内分泌免疫系统功能起到良性调节的作用.

    作者:占超;李昂;陈邦国;樊云 刊期: 2014年第07期

  • 胡国华教授治疗原发性痛经经验

    原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.

    作者:张蔚苓;胡国华 刊期: 2014年第07期

  • WNA制剂中黄芪、三七、红参总皂苷大孔树脂工艺优化

    目的 研究大孔树脂富集纯化黄芪、三七、红参三药总皂苷的工艺参数,为“WNA制剂”二次开发的优化分离工艺提供参考.方法 以香草醛-高氯酸法测定总皂苷含量,静态吸附法对D101、D301、AB-8三种吸附树脂进行筛选,进一步对工艺进行评价.结果 用D101大孔吸附树脂,上样浓度为0.4g/ml,洗脱流速1ml/min,吸附流速1.0ml/min条件下,用3BV 70%乙醇洗脱,可得到较优的总皂苷含量.结论 该技术方法简单可行,分离效果较好,可进一步开展中试研究,为实际生产提供技术参数.

    作者:莫全毅;林传权;谢丽玲;任理;刘敏;李茹柳;詹若挺;陈蔚文 刊期: 2014年第07期

  • 补肾助孕方药对大鼠子宫内膜细胞MMP-9mRNA、 Caspase-3mRNA及细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平表达的影响

    目的 探讨补肾助孕方药对大鼠分泌期子宫内膜细胞MMP-9mRNA、Caspase-3 mRNA的表达及细胞上清液中分泌MMP-9,TIMP-1含量的影响.方法 取未成年SD雌鼠分泌期子宫内膜细胞体外培养,加药干预48h后,采用Q-PCR法检测补肾助孕方药高、低剂量含药血清及多组对照用药干预,对子宫内膜细胞MMP-9mRNA、caspase-3 mRNA的表达,同时采用放免法检测细胞上清液MMP-9,TIMP-1的含量.结果 ①补肾助孕方药高剂量组显著提高子宫内膜细胞MMP-9mRNA表达,联合雌二醇后,中药高、低剂量组对MMP-9mRNA表达有协同提高作用(P<0.05);补肾助孕方药高剂量组对米非司酮干预后表达下调的子宫内膜细胞MMP-9mRNA具有显著的提高作用(P<0.05);②补肾助孕方药高剂量组显著下调子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA表达(P<0.01);中药高、低剂量组联合雌二醇后对Caspase-3mRNA表达有协同下调作用(P <0.05,P<0.01);补肾助孕方药高、低剂量组分别对米非司酮干预后表达升高的子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA具有显著的下调作用(P <0.05,P <0.01).③补肾助孕方药高、低剂量组显著提高子宫内膜细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平表达(P <0.05,P<0.01),联合雌二醇后,中药高、低剂量组对MMP-9,TIMP-1表达有协同提高作用(P<0.05);补肾助孕方药高、低剂量组分别对米非司酮干预后表达降低的MMP-9水平具有显著的升高作用(P<0.05,P<0.01).米非司酮对细胞上清液TIMP-1的表达无意义.结论 补肾助孕方药提高子宫内膜细胞MMP-9mRNA的表达及细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平,同时下调子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA的表达,降低细胞的凋亡,有利于提高子宫内膜容受性,有利于胚胎着床.

    作者:孙光娟;蒋凤荣;周伯如;王健宏;周惠芳 刊期: 2014年第07期

  • 马兰的化学成分研究

    目的 研究马兰全草中的化学成分.方法 采用工业甲醇提取,硅胶柱、反向C-18柱及凝胶柱等柱层析方法从马兰全草中分离化学成分,并通过MS和NMR等波谱学方法进行结构鉴定.结果 分离得到4个化合物,分别为ascleposide E(1)、pimar-15 (16)-β-ene-8β,11α,20-triol-7-O-β-D-glucopyranoside (2)、4'-O-芦acetylsinapylangelate(3)和(3β,5α,22E,24S)-campesta-7,22-dien-3-O-芦β-D-glucopyranoside (4).结论 此4个化合物均为在该植物中首次分离得到,且它们在体外人肿瘤细胞株A549、BGC-823和Hela上均不显示细胞毒活性.

    作者:张玉梅;宋启示;冯峰 刊期: 2014年第07期

  • 甘草次酸对大鼠橙皮素血浆浓度及组织分布影响的研究

    目的 研究在大鼠体内甘草次酸对橙皮素血浆浓度及组织分布的影响.方法 将72只SD大鼠,体质量150 ~210g,随机分成4组,即实验高浓度组与低浓度组,对照组的高浓度组与低浓度组.每组中又包括三个小组即3,4,4.4h.高浓度实验组灌胃20 mg/kg橙皮素+50 mg/kg甘草次酸,低浓度实验组灌胃10 mg/kg橙皮素+50mg/kg甘草次酸.对照组只灌胃橙皮素,剂量与实验组相同.灌胃给药后分别于3h、4h和4.4h用摘眼球取血法取血,接着大鼠被断头处死,取出组织.血浆在85℃水浴中,加盐酸水解120 min,然后以乙腈为萃取剂,超声波为辅助提取,组织匀浆液用乙腈提取,利用高效液相色谱测定血浆及组织中橙皮素的浓度.结果 血浆和组织中橙皮素测定的线性范围分别是0.05 ~10 μg/ml和0.05 ~5 μg/g,检测限分别是血浆0.012 μg/ml和肝、肾0.005 7μg/g,肺0.011 μg/g.测定回收率在是91%~ 104%之间.结论 大鼠口服橙皮素后在血浆未能检测到游离橙皮素;灌胃20 mg/kg橙皮素时,甘草次酸对其药代动力学有影响(P<0.05);灌胃后橙皮素在大鼠体内分布特征是肝>肾>肺.

    作者:周能;覃苑;周振;龚琦 刊期: 2014年第07期

  • 茉莉花茎化学成分的预试验

    目的 对广西南宁市横县的茉莉花茎的化学成分进行预试验研究.方法 采用化学反应鉴别法对广西南宁市横县茉莉花茎分别用蒸馏水、95%的乙醇、乙醚三种溶剂进行提取,对提取液进行化学成分预试.结果 通过预试验,我们可以初步确定广西南宁市横县茉莉花茎中可能含有糖类、苷类、有机酸、黄酮类、酚类、香豆素与内酯、植物甾醇、三萜类、生物碱、挥发油及油脂等化学成分.结论 茉莉茎中含有多种植物活性成分,值得深入研究,此试验为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验依据.

    作者:黄艳芳;黎春杏;周志鹏;商渊婷;黄锁义 刊期: 2014年第07期

  • 依托河北安国市场,深化实践教学改革——以北京城市学院中药学专业为例

    根据北京城市学院培养特色,中药学本科专业的培养目标和实践教学要求,结合安国实践教学基地的丰富资源,认真研究中药学本科专业安国市场的实践教学,构建全方位的教学培养模式.

    作者:秦雯;朱俊华;陈云华;敖冬梅 刊期: 2014年第07期

  • 合募配穴和俞募配穴协同效应的理论研究

    从下合穴、背俞穴、募穴及其相互配伍治疗胃腑病的理论依据和临床疗效方面探讨腧穴配伍的协同效应,认为科学合理的配伍是提高临床疗效的关键,并且合募配穴适用于急症、热证、腑症,因此临床上可用于应激性胃溃疡的防治,俞募配穴更适用于治疗慢性胃腑疾病,如慢性胃溃疡等的治疗.

    作者:王朝辉;韩东岳;郄丽丽;张娇娇;周丹;王富春 刊期: 2014年第07期

  • 蛇莓挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用法分析

    目的 分析研究蛇莓挥发油的主要化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏从蛇莓中提取挥发油;用气相色谱-质谱联用法对其化学成分进行鉴定;用归一化法计算各组分的相对百分含量.结果 分离得到39个化学组分峰,并确定出其中的24个化学成分,占挥发油总量的95.36%.结论 蛇莓挥发油中主要成分是棕榈酸和植酮.

    作者:王苗;刘爱玲;李心悦;沈豪杰;徐顺 刊期: 2014年第07期

  • 于NF-κB通路探讨薯蓣皂苷含药血清对IL-1β、IL-17和TNF-α诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364的影响

    目的 基于NF-κB通路探讨薯蓣皂苷含药血清对IL-1β、IL-17和TNF-α诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364的影响.方法 采用IL-1β、IL-17和TNF-α联合刺激RSC-364建立类风湿性关节炎细胞模型,制备薯蓣皂苷片和雷公藤多苷片含药血清,应用RT-PCR、Western-Blot检测各组中NF-κBP65 mRNA/蛋白、Ⅰ-κB/蛋白的表达结果.结果 与空白组比较,模型组NF-KBP65mRNA/-NR1表达增加,Ⅰ-κB mRNA/-NR1减少,差异具统计学意义(P<0.05);与模型组比较,中药组、对照组NF-κBp65减少,Ⅰ-κB mRNA增加,Ⅰ-κB-NR1蛋白增加,Ⅰ-κB-NR1蛋白表达明显减少.结论 薯蓣皂苷片含药血清可能通过调控Ⅰ-κB来抑制转录因子NF-κB p65的产生,进而激活NF-κB信号转导通路.

    作者:段一娜;赵蕾;王晶;高玉峰;赵秀容;何利;宋鸿儒 刊期: 2014年第07期

  • 洁淋通丸治疗淋证252例临床研究

    目的 通过观察洁淋通丸治疗淋证的临床疗效,为淋证的治疗提供新的治疗方法与途径.方法 将504例淋证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组252例,采用单纯西药治疗;治疗组252例,治疗组在对照组治疗基础上加服自制中成药洁淋通丸,观察治疗后两组治疗效果,对比两组治疗前后单项症状例数、血常规阳性例数、尿常规阳性例数的变化,同时观察治疗前后两组血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果 治疗组近期治愈123例,显效85例,有效32例,无效12例,总有效率占95.2%;对照组近期治愈92例,显效62例,有效65例,无效33例,总有效率占86.9%,治疗组显著优于对照组(P<0.01).两组治疗前后单项症状例数比较显示,治疗组显著优于对照组(P<0.01);治疗组能显著降低血常规阳性例数、尿常规阳性例数和血清IL-8、TNF-α水平(P<0.01).结论 洁淋通丸治疗湿热瘀毒型淋证临床疗效显著,同单纯西药对照组对比,能够明显改善淋证患者的临床症状,提高患者日常生活质量;并能够明显降低淋证患者炎性反应的程度,其作用途径可能是通过降低血清TNF-α、IL-8水平,抑制炎症反应实现的.

    作者:李瑞娟;华琼;耿新生;张桂兰;段晓颖 刊期: 2014年第07期

  • 不寐调治当重阳明少阴

    与睡眠相关的中医学理论,历经数千年的发展,渐趋丰富,并随理论上的新认识而呈现出多元化的特点.从其基本理论的发展过程来看,主要经历了营卫、脏腑神志、脑髓理论的发展等三个阶段,从而产生了以营卫、阴阳、心神、魂魄、脑髓等主导睡眠的不同学说.在后世的发展中,医家或兼容并蓄,或虽各有偏主,但并未废弃其他理论,而使中医学睡眠理论走上了多元化的发展道路.

    作者:孙洪生;张维西;张永鹏;张海霞;贺伟 刊期: 2014年第07期

  • 三白草总木脂素提取工艺优选及对肝星状细胞增殖的抑制作用研究

    目的 优选三白草总木脂素的佳醇提工艺及其体外抗肝星状细胞增殖作用的研究.方法 通过正交试验法对三白草总木脂素的佳醇提工艺进行优化,采用MTT比色法测定总木脂素对肝星状细胞增殖的抑制作用.结果 确定了三白草总木脂素的佳醇提工艺条件,即将药材加70%乙醇回流提取2次,每次2h,每次加醇量为药材量的8倍.总木脂素含量达到57.3%、45.1%及10.6%时,对肝星状细胞增殖抑制率分别为65.2%、50.5%及22.3%.结论 三白草总木脂素醇提工艺合理可行,制得的产品质量稳定;总木脂素对肝星状细胞增殖有明显抑制作用.

    作者:黄莉;赵娜;程东岩;王隶书;赵大庆 刊期: 2014年第07期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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