学术投稿

谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变经验介绍

李凯;高泓;谢春光;李秘

关键词:治未病, 糖尿病下肢大血管病变, 谢春光, 经验
摘要:谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变,在未病先防阶段针对气阴两虚,瘀血阻滞这一基本病机指导治疗,防止糖尿病下肢大血管病变的发生、发展;在既病防变阶段分热毒证,痰浊证,瘀血阻络证三证,并随证治之,防止病情加重;在已愈防复阶段防止症状反复,病情进展.其学术思想具有较高的临床及社会价值.
时珍国医国药杂志相关文献
  • WNA制剂中黄芪、三七、红参总皂苷大孔树脂工艺优化

    目的 研究大孔树脂富集纯化黄芪、三七、红参三药总皂苷的工艺参数,为“WNA制剂”二次开发的优化分离工艺提供参考.方法 以香草醛-高氯酸法测定总皂苷含量,静态吸附法对D101、D301、AB-8三种吸附树脂进行筛选,进一步对工艺进行评价.结果 用D101大孔吸附树脂,上样浓度为0.4g/ml,洗脱流速1ml/min,吸附流速1.0ml/min条件下,用3BV 70%乙醇洗脱,可得到较优的总皂苷含量.结论 该技术方法简单可行,分离效果较好,可进一步开展中试研究,为实际生产提供技术参数.

    作者:莫全毅;林传权;谢丽玲;任理;刘敏;李茹柳;詹若挺;陈蔚文 刊期: 2014年第07期

  • 硒化壳聚糖通过下调核因子КB途径增强ST1571对耐药K562/ADM细胞敏感性

    目的 研究硒化壳聚糖增强ST1571对多药耐药白血病K562/ADM细胞敏感性的作用,并进一步探讨其耐药逆转机制.方法 应用MTT法检测ST1571单独和联合硒化壳聚糖对K562/ADM细胞增殖的影响,计算逆转倍数;应用流式细胞法检测细胞凋亡;应用免疫印迹法检测核因子КB(NF-КB)蛋白的改变.结果 单独应用1μmol·L-1 ST1571作用12,24,36 h,对K562/ADM细胞增殖抑制率分别为(19.15±1.64)%、(24.35±2.37)%和(26.37±2.39).1μmol·L-1ST1571联合25~400 mg·L-1硒化壳聚糖作用K562/ADM细胞,随着硒化壳聚糖浓度和作用时间的增加,对细胞增殖抑制率也相应增加,呈剂量时间效应关系.硒化壳聚糖能够对K562/ADM细胞耐ST1571产生一定的逆转作用,明显增强ST1571对K562/ADM细胞的诱导凋亡作用(P<0.05,P<0.01),下调NF-КB蛋白表达(P<0.01).结论 硒化壳聚糖能够增强K562/ADM细胞对ST1571的敏感性,其部分机制可能是通过诱导细胞凋亡,抑制细胞mdr-1基因表达,阻断细胞NF-КB信号通路来实现的.

    作者:邓守恒;喻雄杰;许涛;曹风军;李林均;陈萍 刊期: 2014年第07期

  • 蛇莓挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用法分析

    目的 分析研究蛇莓挥发油的主要化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏从蛇莓中提取挥发油;用气相色谱-质谱联用法对其化学成分进行鉴定;用归一化法计算各组分的相对百分含量.结果 分离得到39个化学组分峰,并确定出其中的24个化学成分,占挥发油总量的95.36%.结论 蛇莓挥发油中主要成分是棕榈酸和植酮.

    作者:王苗;刘爱玲;李心悦;沈豪杰;徐顺 刊期: 2014年第07期

  • 针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节

    目的 探讨针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节作用.方法 选择近气阴两虚型2型糖尿病患者52例,予以针灸治疗(治疗组),并与正常人52名(正常组)作对比;观察正常组和治疗组针灸治疗3个月前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及肥胖指标的变化和疗效.结果 气阴两虚型2型糖尿病患者治疗前FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均显著高于正常组(P<0.01),而Homa-β、ISI、HDL显著低于正常组(P<0.01).针灸治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P<0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P<0.01).结论 气阴两虚型2型糖尿病患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,针灸可以调节气阴两虚型2型糖尿病患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能具有良性调整作用.

    作者:刘美君;刘志诚;徐斌 刊期: 2014年第07期

  • 基于独立学院学生特点的《中医诊断学》教学改革探索

    《中医诊断学》作为联结理论与临床的一门桥梁学科,是中医学专业的主干课程之一.在独立医学院校目前的教学模式中,仍以沿用母体高校的课程设置、教学方法为主,以传统的知识质量观,即以学生掌握知识多寡、理论水平深浅来评判学生素质的高低,与独立学院以应用型人才为培养目标的教学定位不太符合,加上独立学院学生有其自身特点[1]:一学生总体基础知识薄弱;二自我意识强,个性鲜明,但自制力较弱,自学能力较差;三学生重视社会实践,注重提高社会适应能力.因此,结合目前《中医诊断学》教学现状,以及独立医学院校人才培养定位和学生特点,急需对《中医诊断学》进行不同于“二本”的教学改革.

    作者:白蕊;黄娜;汪磊 刊期: 2014年第07期

  • 脱水式热暴露对大鼠应激器官重量和IgG、IL-2、IL-6的影响及枸杞多糖的干预作用

    目的 探讨脱水式热暴露对大鼠行为与应激器官重量的影响及枸杞多糖的干预作用.方法 雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组、脱水式热暴露组及脱水式热暴露+枸杞多糖组.对照组置于室温(24℃)下正常饲养,脱水式热暴露组与脱水式热暴露+ LBP组均置于温度为32℃的环境中.各组大鼠每日测量血压、心率及体重;经5周脱水式热暴露后,取脾脏、肝脏、心脏、胸腺、下丘脑、垂体等器官精确称重;检测血浆中IgG、IL-2及IL-6的含量.结果 脱水式热暴露可以增加大鼠在第1周的体质量增值(P<0.05),第2周、3周、4周以及第5周时各组间大鼠体质量增值差异不明显(P>0.05).脱水式热暴露组大鼠心率加快,收缩压、舒张压和平均动脉压都明显升高(P<0.05);枸杞多糖干预组大鼠的收缩压明显升高(P<0.01),心率、舒张压和平均动脉压升高不明显(P>0.05);其中枸杞多糖干预组的平均动脉压与脱水式热暴露组相比明显下降(P<0.05).脱水式热暴露可以明显增加脱水式热暴露组和枸杞多糖干预组大鼠脾脏、心脏、胸腺以及下丘脑的器官相对重量(P<0.05,P<0.01);脱水式热暴露组大鼠垂体的器官相对重量明显增高(P<0.01),枸杞多糖干预组大鼠垂体的器官相对重量增高不明显(P>0.05);枸杞多糖干预组大鼠胸腺、下丘脑和垂体的器官相对重量与脱水式热暴露组相比明显下降(P<0.05);脱水式热暴露对肝脏的器官相对重量则无影响(P>0.05).热暴露后血浆中IgG、IL-2及IL-6含量并无明显变化(P>0.05).结论 脱水式热暴露会对机体产生损伤,而枸杞多糖对这种损伤有一定的缓解作用.

    作者:杨敏;赵楠;罗彦;丁娟;聂黎虹;董进文;李光华 刊期: 2014年第07期

  • 蒲黄的超高压撞击流破壁技术的实验研究

    目的 建立新的蒲黄破壁技术——超高压撞击流破壁法;探索激光粒度分析法代替传统的中药显微定量法检查蒲黄破壁率的可行性.方法 设计L9(34)正交试验,以破壁率(分别以中药显微定量法及激光粒度分析法测定)为评价指标,对蒲黄超高压撞击流破壁处理,优选破壁佳工艺;比较破壁前后蒲黄在显微、粒度分布等方面的变化.结果 蒲黄破壁佳方案为A2B3C3,两种方法所测破壁率结果基本一致;破壁前后显微形态变化明显;各粒度分布值随破壁因素呈有规律变化.结论 超高压撞击流技术对蒲黄破壁效果良好,激光粒度分析法用于测试破壁蒲黄粒度分布,方法简便、快捷,具有客观性,用于代替传统中药显微定量法检查蒲黄破壁率是可行的.

    作者:孙会丽;谢明德;王盛民;谭睿 刊期: 2014年第07期

  • 茉莉花茎化学成分的预试验

    目的 对广西南宁市横县的茉莉花茎的化学成分进行预试验研究.方法 采用化学反应鉴别法对广西南宁市横县茉莉花茎分别用蒸馏水、95%的乙醇、乙醚三种溶剂进行提取,对提取液进行化学成分预试.结果 通过预试验,我们可以初步确定广西南宁市横县茉莉花茎中可能含有糖类、苷类、有机酸、黄酮类、酚类、香豆素与内酯、植物甾醇、三萜类、生物碱、挥发油及油脂等化学成分.结论 茉莉茎中含有多种植物活性成分,值得深入研究,此试验为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验依据.

    作者:黄艳芳;黎春杏;周志鹏;商渊婷;黄锁义 刊期: 2014年第07期

  • 关于提高《药物分析》课件制作水平及教学效果的思考

    目的 多媒体课件在教学中的应用极大地促进了课堂的教学效果,成为目前高校不可以缺少的教学辅助工具.作者以参加教育教学软件比赛及运用多媒体课件教学的体会,根据《药物分析》课程的特点和专业知识,利用多媒体的优势和丰富的资源,对提高《药物分析》课件制作水平及其教学效果提出了思考与建议.

    作者:谢臻;王勤;陈勇;辛华;李斌 刊期: 2014年第07期

  • 地黄饮子对脑缺血再灌注模型大鼠血管新生的影响

    目的 揭示地黄饮子抗脑缺血再灌注损伤的作用机理.方法 将SD大鼠60只,随机分为6组,即假手术组、模型组、阳性药物尼莫地平组(1 mg· kg-1)和地黄饮子高、中、低(32,16,8 g·kg-1)剂量组,每组10只,采用结扎双侧颈总动脉方法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型.模型制作后第2日开始给药,每天1次,连用7d.第8日灌注固定取脑,HE染色观察大脑海马形态学改变,用免疫组化法检测大鼠脑组织微血管密度(MVD)以及VEGF含量的表达.结果 HE染色结果:地黄饮子各剂量组大鼠海马区缺血范围比模型组小,病理改变较模型组轻.梗死区亦可见少量的神经元变性、坏死,可见少量的“噬神经元现象”;脑组织轻度水肿,血管轻度充血,无明显的炎性细胞浸润.模型组MVD计数与假手术组比较无统计学意义,地黄饮子高、中、低剂量组和阳性药物组MVD计数较模型组增加,差异有统计学意义.模型组VEGF含量较假手术组升高,差异有统计学意义,地黄饮子高、中剂量组和阳性药物组较模型组均能升高VEGF含量表达,差异有统计学意义.结论 地黄饮子能显著改善模型大鼠脑梗死区的病理改变,减轻脑组织水肿,减轻炎性细胞浸润等,对脑缺血区神经细胞功能的恢复表现出良好的效果.地黄饮子能促进模型大鼠脑组织VEGF的释放和表达,促进脑梗死大鼠脑组织缺血区新血管形成,有明显的促血管新生作用.

    作者:叶蕾;宫健伟;王东;王超云;滕佳林 刊期: 2014年第07期

  • 谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变经验介绍

    谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变,在未病先防阶段针对气阴两虚,瘀血阻滞这一基本病机指导治疗,防止糖尿病下肢大血管病变的发生、发展;在既病防变阶段分热毒证,痰浊证,瘀血阻络证三证,并随证治之,防止病情加重;在已愈防复阶段防止症状反复,病情进展.其学术思想具有较高的临床及社会价值.

    作者:李凯;高泓;谢春光;李秘 刊期: 2014年第07期

  • 无患子总皂苷抗炎及抑制酪氨酸酶活性研究

    目的 研究无患子总皂苷抗炎和抑制酪氨酸酶作用活性.方法 采用醇提-大孔树脂分离纯化得到无患子总皂苷,运用二甲苯所致鼠耳肿胀和蛋清所致的鼠足趾肿胀的两种急性炎症模型对无患子总皂苷体内抗炎活性进行研究.并以L-酪氨酸为底物,以熊果苷为阳性对照,采用比色法测定无患子总皂苷对酪氨酸酶的抑制率.结果 无患子总皂苷低剂量组和高剂量组对鼠耳肿胀均有抑制作用,与模型对照组相比具有显著性差异(P<0.05);无患子总皂苷各剂量组对蛋清所致的大鼠足趾肿胀均有不同程度的抑制作用,其中低剂量组在注射蛋清2h后与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05),高剂量组在注射蛋清2h、5h后与模型对照组比较有显著性差异,在4h后与模型对照组相比具有极显著性差异(P<0.01).无患子总皂苷对酪氨酸酶呈现一定的抑制作用,在浓度0.3125 mg/ml时,无患子总皂苷与熊果苷的抑制作用相当,但随着浓度增大,无患子总皂苷对酶的抑制作用没有显著提高.结论 无患子总皂苷有显著的体内抗炎作用,也对酪氨酸酶有一定的抑制作用.

    作者:赵志敏;南艳平;唐青涛;赵宏伟;郭未艳;杨得坡 刊期: 2014年第07期

  • 6味酸性中药对急性糖尿病小鼠肝脏氧化应激及病理改变的影响

    目的 6味酸性中药对STZ致糖尿病小鼠肝脏氧化应激及病理状态改变的作用评价.方法 以五味子,金樱子,乌梅,山楂,山茱萸,白芍6味酸性中药为研究对象,以链尿佐菌素(STZ)致小鼠高血糖(>11.1 mmoL·L-1)为糖尿病动物模型.以盐酸二甲双胍组(250 mg·kg-1)为阳性对照、各个药物组(10 g·kg-1)给药21 d,考察酸性中药对糖尿病小鼠血糖、肝糖原、谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化能力(T-AOC)、脏器系数及肝脏病理的影响.结果 与模型组比较,给药组均能降低STZ糖尿病小鼠空腹血糖量,升高肝糖原含量及肝匀浆中谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化能力(T-AOC),其中盐酸二甲双胍组、五味子组、金樱子组、山茱萸组对STZ致急性糖尿病小鼠肝脏病理状态作用明显.结论 酸性药物五味子、金樱子、山茱萸能明显改善肝脏氧化应激及肝病的病理状态.

    作者:齐海艳;柴思佳;邓翀;张效科 刊期: 2014年第07期

  • 差热分析法在中药鉴别中的研究进展

    差热分析法是在程序控制温度下,测量物质的温度与参比物的温度之间温度差和温度的关系的一种热分析方法.该法具有操作简单,不用溶剂,样品用量少,具有快速和图谱易懂等优点,作为一种快速简便的中药鉴别方法,它具有良好的应用前景,值得进一步推广应用.文章对近年来差热分析法在中药鉴别中的应用进展进行概述.

    作者:杨丽;李旻;李雪莲;陈林;刘友平;陈鸿平 刊期: 2014年第07期

  • 补肾助孕方药对大鼠子宫内膜细胞MMP-9mRNA、 Caspase-3mRNA及细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平表达的影响

    目的 探讨补肾助孕方药对大鼠分泌期子宫内膜细胞MMP-9mRNA、Caspase-3 mRNA的表达及细胞上清液中分泌MMP-9,TIMP-1含量的影响.方法 取未成年SD雌鼠分泌期子宫内膜细胞体外培养,加药干预48h后,采用Q-PCR法检测补肾助孕方药高、低剂量含药血清及多组对照用药干预,对子宫内膜细胞MMP-9mRNA、caspase-3 mRNA的表达,同时采用放免法检测细胞上清液MMP-9,TIMP-1的含量.结果 ①补肾助孕方药高剂量组显著提高子宫内膜细胞MMP-9mRNA表达,联合雌二醇后,中药高、低剂量组对MMP-9mRNA表达有协同提高作用(P<0.05);补肾助孕方药高剂量组对米非司酮干预后表达下调的子宫内膜细胞MMP-9mRNA具有显著的提高作用(P<0.05);②补肾助孕方药高剂量组显著下调子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA表达(P<0.01);中药高、低剂量组联合雌二醇后对Caspase-3mRNA表达有协同下调作用(P <0.05,P<0.01);补肾助孕方药高、低剂量组分别对米非司酮干预后表达升高的子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA具有显著的下调作用(P <0.05,P <0.01).③补肾助孕方药高、低剂量组显著提高子宫内膜细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平表达(P <0.05,P<0.01),联合雌二醇后,中药高、低剂量组对MMP-9,TIMP-1表达有协同提高作用(P<0.05);补肾助孕方药高、低剂量组分别对米非司酮干预后表达降低的MMP-9水平具有显著的升高作用(P<0.05,P<0.01).米非司酮对细胞上清液TIMP-1的表达无意义.结论 补肾助孕方药提高子宫内膜细胞MMP-9mRNA的表达及细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平,同时下调子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA的表达,降低细胞的凋亡,有利于提高子宫内膜容受性,有利于胚胎着床.

    作者:孙光娟;蒋凤荣;周伯如;王健宏;周惠芳 刊期: 2014年第07期

  • 葛根等几种中药对蛋白质非酶糖基化反应的抑制作用

    目的 研究葛根、绿茶、吴茱萸、苦瓜、桑叶、玉米须等7种植物提取物及葛根素对体外蛋白质非酶糖基化反应的影响,同时测定葛根和葛根素的IC50.方法 将牛血清白蛋白和果糖/葡萄糖在体外共同孵育建立体外蛋白非酶糖基化反应体系,并将反应液分成空白组,对照组和药物组,在37℃孵厢中孵育7d,检测波长430nm测定各组荧光值.结果 葛根、绿茶、吴茱萸、桑叶、肉桂、玉米须、苦瓜7种植物提取物以及葛根素对体外孵育AGEs的形成抑制作用不同,其抑制率分别为85.4%,83.8%,66.3%,41.5%,36.4%,25.6%和8.6%,葛根及葛根素的IC50分别为45.45 μg/ml和18.13 μg/ml.结论 这7种中药提取物对蛋白质非酶糖基化的抑制作用不同,其中绿茶和葛根提取物的抑制作用强,而葛根素也具有蛋白质非酶糖基化的抑制作用,是葛根抗蛋白质的非酶糖基化一个主要活性成分.

    作者:杨虹;项英;庄庆祺;孙浩 刊期: 2014年第07期

  • 胡国华教授治疗原发性痛经经验

    原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.

    作者:张蔚苓;胡国华 刊期: 2014年第07期

  • 徐富业教授运用动静并治法辨治慢性肾炎经验

    徐富业教授是国家人事部、卫生部、国家中医药管理局审核批准的第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局项目“徐富业名老中医传承工作室”指导老师,“第三批全国优秀中医临床人才研修项目”指导老师,广西中医药大学附属瑞康医院教授/主任医师,从事中医医、教、研工作四十多年,其在长期的临床医疗工作中,自创“动静并治法”,积累了丰富的经验,临床应用诊治内科疾病,收到了明显效果.笔者有幸侍诊跟师学习,略得其传,体会良多,现将徐富业教授在临证中运用“动静并治法”辨治慢性肾炎的经验总结如下.

    作者:庞学丰;王乾;黄彬;蒙宇华;罗淑娟;刘欢;李玉玲;潘燕 刊期: 2014年第07期

  • 不寐调治当重阳明少阴

    与睡眠相关的中医学理论,历经数千年的发展,渐趋丰富,并随理论上的新认识而呈现出多元化的特点.从其基本理论的发展过程来看,主要经历了营卫、脏腑神志、脑髓理论的发展等三个阶段,从而产生了以营卫、阴阳、心神、魂魄、脑髓等主导睡眠的不同学说.在后世的发展中,医家或兼容并蓄,或虽各有偏主,但并未废弃其他理论,而使中医学睡眠理论走上了多元化的发展道路.

    作者:孙洪生;张维西;张永鹏;张海霞;贺伟 刊期: 2014年第07期

  • 浙江产15种茶叶中5种儿茶素的含量测定

    目的 建立茶叶中5种儿茶素检测方法,比较浙江产15种不同茶叶中5种儿荼素含量差异性.方法 采用改进的高效液相色谱法测定了茶叶中5种儿荼素的含量,对浙江产15种不同茶叶进行了儿茶素含量检测.色谱柱为大连依利特BDS C18(250 mm ×4.6 mm)柱;流动相为乙腈∶0.1%柠檬酸水溶液=10∶90;柱温30℃,波长278 nm.结果 改进的HPLC方法测定5种儿茶素在10 ~320 mg·L-1范围内线性关系良好(r >0.999),平均回收率95%以上,精密度3%以下.浙江产15种不同茶叶中5种儿茶素含量变化差异性较显著.结论 建议进一步研究和完善采摘、加工及贮存等流程,并制定出科学、合理的质量标准.

    作者:吕丹;莫丽;张丽萍;何迎;叶梦斐;皮永菲;汪岳斌;葛建;韩宝瑜 刊期: 2014年第07期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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