学术投稿

针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节

刘美君;刘志诚;徐斌

关键词:2型糖尿病, 气阴两虚型, 针灸, “脂肪-胰岛内分泌轴”
摘要:目的 探讨针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节作用.方法 选择近气阴两虚型2型糖尿病患者52例,予以针灸治疗(治疗组),并与正常人52名(正常组)作对比;观察正常组和治疗组针灸治疗3个月前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及肥胖指标的变化和疗效.结果 气阴两虚型2型糖尿病患者治疗前FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均显著高于正常组(P<0.01),而Homa-β、ISI、HDL显著低于正常组(P<0.01).针灸治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P<0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P<0.01).结论 气阴两虚型2型糖尿病患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,针灸可以调节气阴两虚型2型糖尿病患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能具有良性调整作用.
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  • 桂郁金药材的高效液相色谱指纹图谱研究

    目的 建立桂郁金的HPLC指纹图谱,为桂郁金的质量控制提供依据.方法 采用高效液相色谱法进行测定,色谱条件:Agilent SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为1 ml·min-1;柱温30℃;二级管阵列检测器;检测波长244 nm.结果 10批不同来源的桂郁金指纹图谱共有12个主要色谱峰,所建立的指纹图谱方法学考察结果均符合规定.结论 所建立的桂郁金HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为桂郁金质量控制的有效方法.

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  • 正交试验优选土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的提取工艺

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    作者:杜洪志;农亨;何席呈;董立莎;郭丽丹;吕俊 刊期: 2014年第07期

  • 黄连配厚朴对小鼠胃肠动力及止泻作用的影响

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    作者:郑新光;傅勇;王建;王丽梅;袁奕;张璐;杨英 刊期: 2014年第07期

  • 口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别研究

    目的 建立口腔溃疡散Ⅱ号的薄层色谱定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,对处方中的青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆进行定性鉴别研究.结果 薄层色谱可以鉴别青黛、人工牛黄、黄柏和龙胆,且斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 所建立的方法简便可靠,专属性强、重现性好,可用于口腔溃疡散Ⅱ号的定性鉴别.

    作者:赵电红;谢来洪;郑利光 刊期: 2014年第07期

  • 泻肺清肝饮对哮病热哮证患者炎症因子和肺功能影响的临床研究

    目的 观察泻肺清肝饮对哮喘患者炎症因子、肺功能的影响.方法 将165例哮喘患者,随机分为两组,给以常规治疗、常规加泻肺清肝饮治疗,检测患者血、诱导痰液中的炎症因子和肺功能.结果 常规组、治疗者都能显著降低哮喘患者血清、炎症因子水平,治疗组作用较常规组明显.结论 泻肺清肝饮能显著改善哮喘患者炎症反应,减轻气道反应性.

    作者:张军;鲁焱;李旭成;王江;崔金涛;胡利;吴迪;石新华;曾礼华 刊期: 2014年第07期

  • 化瘀消癥杀胚中药复方给药血浆的药物成分检测

    目的 以人工饲养的大鼠为介质,探讨治疗异位妊娠的化瘀消癥杀胚中药复方给药血清的药物成分.方法 通过高效液相-质谱联合分析方法(HPLC-MS)对灌服宫外孕复方的SD大鼠血清及空白SD大鼠血清、甲氨喋呤SD大鼠血清、混合标准品溶液进行检测,并进行定性差比分析.结果 在灌服化瘀消癥杀胚中药复方后的SD大鼠血清中找到瓜氨酸、ββ'-二甲基丙烯酰阿卡宁、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、苦杏仁苷、芍药苷.而甲氨喋呤组和生理盐水组的含药血清中不含有上述任何一种药物成分.结论 HPLC-MS/MS法检测化瘀消癥杀胚中药复方含药血浆药物成分的实验证实,中药含药血清中含有上述化瘀消癥杀胚的中药成分.这些成分可能是化瘀消癥杀胚中药治疗输卵管妊娠的药效基础.

    作者:刘玲;袁烁;邓高丕 刊期: 2014年第07期

  • 脱水式热暴露对大鼠应激器官重量和IgG、IL-2、IL-6的影响及枸杞多糖的干预作用

    目的 探讨脱水式热暴露对大鼠行为与应激器官重量的影响及枸杞多糖的干预作用.方法 雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组、脱水式热暴露组及脱水式热暴露+枸杞多糖组.对照组置于室温(24℃)下正常饲养,脱水式热暴露组与脱水式热暴露+ LBP组均置于温度为32℃的环境中.各组大鼠每日测量血压、心率及体重;经5周脱水式热暴露后,取脾脏、肝脏、心脏、胸腺、下丘脑、垂体等器官精确称重;检测血浆中IgG、IL-2及IL-6的含量.结果 脱水式热暴露可以增加大鼠在第1周的体质量增值(P<0.05),第2周、3周、4周以及第5周时各组间大鼠体质量增值差异不明显(P>0.05).脱水式热暴露组大鼠心率加快,收缩压、舒张压和平均动脉压都明显升高(P<0.05);枸杞多糖干预组大鼠的收缩压明显升高(P<0.01),心率、舒张压和平均动脉压升高不明显(P>0.05);其中枸杞多糖干预组的平均动脉压与脱水式热暴露组相比明显下降(P<0.05).脱水式热暴露可以明显增加脱水式热暴露组和枸杞多糖干预组大鼠脾脏、心脏、胸腺以及下丘脑的器官相对重量(P<0.05,P<0.01);脱水式热暴露组大鼠垂体的器官相对重量明显增高(P<0.01),枸杞多糖干预组大鼠垂体的器官相对重量增高不明显(P>0.05);枸杞多糖干预组大鼠胸腺、下丘脑和垂体的器官相对重量与脱水式热暴露组相比明显下降(P<0.05);脱水式热暴露对肝脏的器官相对重量则无影响(P>0.05).热暴露后血浆中IgG、IL-2及IL-6含量并无明显变化(P>0.05).结论 脱水式热暴露会对机体产生损伤,而枸杞多糖对这种损伤有一定的缓解作用.

    作者:杨敏;赵楠;罗彦;丁娟;聂黎虹;董进文;李光华 刊期: 2014年第07期

  • 地黄饮子对脑缺血再灌注模型大鼠血管新生的影响

    目的 揭示地黄饮子抗脑缺血再灌注损伤的作用机理.方法 将SD大鼠60只,随机分为6组,即假手术组、模型组、阳性药物尼莫地平组(1 mg· kg-1)和地黄饮子高、中、低(32,16,8 g·kg-1)剂量组,每组10只,采用结扎双侧颈总动脉方法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型.模型制作后第2日开始给药,每天1次,连用7d.第8日灌注固定取脑,HE染色观察大脑海马形态学改变,用免疫组化法检测大鼠脑组织微血管密度(MVD)以及VEGF含量的表达.结果 HE染色结果:地黄饮子各剂量组大鼠海马区缺血范围比模型组小,病理改变较模型组轻.梗死区亦可见少量的神经元变性、坏死,可见少量的“噬神经元现象”;脑组织轻度水肿,血管轻度充血,无明显的炎性细胞浸润.模型组MVD计数与假手术组比较无统计学意义,地黄饮子高、中、低剂量组和阳性药物组MVD计数较模型组增加,差异有统计学意义.模型组VEGF含量较假手术组升高,差异有统计学意义,地黄饮子高、中剂量组和阳性药物组较模型组均能升高VEGF含量表达,差异有统计学意义.结论 地黄饮子能显著改善模型大鼠脑梗死区的病理改变,减轻脑组织水肿,减轻炎性细胞浸润等,对脑缺血区神经细胞功能的恢复表现出良好的效果.地黄饮子能促进模型大鼠脑组织VEGF的释放和表达,促进脑梗死大鼠脑组织缺血区新血管形成,有明显的促血管新生作用.

    作者:叶蕾;宫健伟;王东;王超云;滕佳林 刊期: 2014年第07期

  • 辛夷中辛夷脂素与木兰脂素高效液相色谱含量测定方法的建立与优化

    目的 建立并优化辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量测定方法.方法 采用HPLC法同时测定辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量,色谱柱为hypersil ODS2 C18柱(5μm,250×4.6 mm),流动相为甲醇-水(60∶ 40),流速为1.0 ml·min-,检测波长为278 nm.结果 木兰脂素在30 ~ 600 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率为98.72%;辛夷脂素在20 ~ 400 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.64%.结论 该方法准确、简便、快速,适用于辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量分析,可为辛夷药材及其制剂的质量控制提供参考.

    作者:曹纬国;陶燕铎;颜学伟;张丹;王刚 刊期: 2014年第07期

  • 依托河北安国市场,深化实践教学改革——以北京城市学院中药学专业为例

    根据北京城市学院培养特色,中药学本科专业的培养目标和实践教学要求,结合安国实践教学基地的丰富资源,认真研究中药学本科专业安国市场的实践教学,构建全方位的教学培养模式.

    作者:秦雯;朱俊华;陈云华;敖冬梅 刊期: 2014年第07期

  • 清热化瘀颗粒对脑缺血预处理大鼠ATF6表达的影响

    目的 观察清热化瘀颗粒对脑缺血预处理大鼠缺血再灌注后ATF6mRNA及其蛋白表达的影响.方法 SD大鼠80只,随机分为假手术组(SO)、脑缺血再灌注组(MCAO)、脑缺血预处理组(BIP)、清热化瘀颗粒组(QRHY),每组按照再缺血后12h、1d、2d、3d4个时间点分为4个亚组.采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用实时荧光定量PCR和免疫组化法观察再缺血后各个时间点ATF6 mRNA及其蛋白的表达变化.结果 MCAO组ATF6 mRNA及其蛋白表达均于缺血再灌注后12h开始明显上升,24 h达高峰(P<0.01),随再灌注时间延长其表达逐渐下降,但仍保持较高表达水平(P<0.05);BIP组较MCAO组ATF6 mRNA及其蛋白表达明显升高(P<0.05),QRHY组较BIP组进一步升高其表达(P<0.05或P<0.01).结论 脑缺血预处理可能通过诱导ATF6表达发挥其神经保护作用,清热化瘀颗粒可促进其作用.

    作者:胡跃强;唐农;吴林;胡玉英;黄丽鹏;来要水 刊期: 2014年第07期

  • 大黄及其有效成分抗糖尿病作用机制的研究进展

    大黄及其主要有效成分在临床和药理实验中被证实可治疗2型糖尿病、改善胰岛素抵抗,其作用通过多种信号通路调节胰岛素敏感性,包括作为PPARγ配体激活剂,抑制11β-1型羟基固醇脱氢酶,抑制胰岛素信号通路抑制蛋白PTP1B,和抑制脂肪组织间的低度炎症等.了解大黄的有效成分通过多种作用机制改善胰岛素抵抗,可为今后进一步研究中药多药效、多靶点的作用机制提供理论依据和思路.

    作者:赵娟;尚文斌;于希忠 刊期: 2014年第07期

  • 胡国华教授治疗原发性痛经经验

    原发性痛经是妇科临床常见的疾病.文章总结胡国华教授治疗原发性痛经的经验,其主要病机是寒凝血瘀,不通则痛,以温经散寒、祛瘀止痛为治疗大法.

    作者:张蔚苓;胡国华 刊期: 2014年第07期

  • 宋氏妇康方汤剂口服配合离子导入治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,具有反复治疗的特点.研究应用口服宋氏妇康方汤剂,配合离子导入治疗慢性盆腔炎,提高治疗效果降低复发率.方法 采用浙江中医学院宋况济主任医师医方,口服宋氏妇康方汤剂配合离子导入治疗,连续治疗2个月经周期评定疗效.结果 治疗后积分比较,可见患者管袢形态、血液流态、袢周状态积分均呈下降趋势(P<0.05),主要体征平均分值比较(P<0.05),临床症状得以缓解和消除.结论 口服宋氏妇康方汤剂配合离子导入治疗慢性盆腔炎,使慢性盆腔炎的临床症状得以缓解和消除,具有很好的治疗效果.

    作者:冯晓萍;冯学梅 刊期: 2014年第07期

  • 燥邪在新疆高血压发病中的影响

    新疆燥邪不仅多发,且四季均发,不独在秋.其凉燥多于温燥,外燥多于内燥,外燥以寒为多见,内燥以热为常证.常引起肝肾精血不足,与新疆高血压发病密切相关.临床治疗中当注重平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝、滋水、补肾、益元、填精诸法.预防保健中可采用针灸、推拿、药食同用等,同时避免燥邪侵袭,适寒暑、增减衣物,体质锻炼.

    作者:赵明芬;荆晶;李鹏 刊期: 2014年第07期

  • 钾肥不同施用量对金荞麦影响的研究

    目的 研究钾肥不同施用量对金荞麦的影响.方法 设5个K2O不同施用量,考察各处理的金荞麦产量、植株性状及品质.结果 当K2O施用量达75kg/hm2时,金荞麦根茎鲜重高,金荞麦根茎表儿茶素在施钾量37.5kg/hm2时高,醇溶性浸出物在施钾量75kg/hm2时高,5个施钾水平的水分和总灰分均低于药典标准.结论 在金荞麦种植中,适宜的K2O用量为37.5~75kg/hm2,可获得较高根茎产量和优良的品质.

    作者:王海玲;王孝华;赵明勇;阮培均;梅艳;张俊;涂光红;刘建新 刊期: 2014年第07期

  • 甘草次酸对大鼠橙皮素血浆浓度及组织分布影响的研究

    目的 研究在大鼠体内甘草次酸对橙皮素血浆浓度及组织分布的影响.方法 将72只SD大鼠,体质量150 ~210g,随机分成4组,即实验高浓度组与低浓度组,对照组的高浓度组与低浓度组.每组中又包括三个小组即3,4,4.4h.高浓度实验组灌胃20 mg/kg橙皮素+50 mg/kg甘草次酸,低浓度实验组灌胃10 mg/kg橙皮素+50mg/kg甘草次酸.对照组只灌胃橙皮素,剂量与实验组相同.灌胃给药后分别于3h、4h和4.4h用摘眼球取血法取血,接着大鼠被断头处死,取出组织.血浆在85℃水浴中,加盐酸水解120 min,然后以乙腈为萃取剂,超声波为辅助提取,组织匀浆液用乙腈提取,利用高效液相色谱测定血浆及组织中橙皮素的浓度.结果 血浆和组织中橙皮素测定的线性范围分别是0.05 ~10 μg/ml和0.05 ~5 μg/g,检测限分别是血浆0.012 μg/ml和肝、肾0.005 7μg/g,肺0.011 μg/g.测定回收率在是91%~ 104%之间.结论 大鼠口服橙皮素后在血浆未能检测到游离橙皮素;灌胃20 mg/kg橙皮素时,甘草次酸对其药代动力学有影响(P<0.05);灌胃后橙皮素在大鼠体内分布特征是肝>肾>肺.

    作者:周能;覃苑;周振;龚琦 刊期: 2014年第07期

  • 雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

    目的 观察雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法 将入选的30例糖尿病肾病患者(24h尿蛋白定量<3.5g)随机分为对照组(15例)和治疗组(15例).对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,每次20mg,每日3次,比较治疗2个月前后两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞(WBC)等指标.结果 对照组治疗前后24 h尿蛋白定量无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组尿蛋白明显降低(P<0.05);二组治疗前后Scr、ALB、ALT、WBC等指标变化的比较无统计学差异(P>0.05,P>0.05).结论 在常规治疗基础上,加用雷公藤多苷可明显降低尿蛋白定量< 3.5g/24 h的糖尿病肾病患者的蛋白尿水平,且无明显不良反应.

    作者:殷章红;夏莉 刊期: 2014年第07期

  • 扎里奴思方对急性脑梗死患者血清NSE水平的影响

    目的 探讨扎里奴思方治疗急性脑梗死的疗效及可能机制.方法 将同期收治的84例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组各42例,两组均予甘露醇、拜阿司匹林、丹参酮等常规治疗,在此基础上治疗组予扎里奴思方1付/d,14 d为一疗程,总共治疗两个疗程;对照组给予尼莫地平片30mg/次,1/d.治疗前后分别行神经功能评估并据此判定疗效,同时检测治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平改变.结果 两组治疗7、14、28 d后进行比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清NSE水平均降低,尤以治疗14d组为显著(P均<0.01).结论 扎里奴思方治疗急性脑梗死可显著改善患者预后,其可能机制与下调NSE的表达、促进神经元功能的修复有关.

    作者:李娟;刘敬霞;吴鹏;刘洋;尤桂英;刘会贤;任非非;胡喜成 刊期: 2014年第07期

  • 益气活血汤治疗气虚血瘀型慢性心衰60例临床疗效观察

    目的 观察益气活血汤治疗慢性心衰(气虚血瘀型)的临床疗效及安全性.方法 观察60例慢性心衰患者,并随机分为治疗与对照组,每组30例.对照组采用西医常规治疗;治疗组采用西医常规治疗加益气活血汤,用药疗程均为4周.观察患者的疗效、左室射血分数、心功能变化及中医证候积分变化情况,并分析药物安全性.结果 治疗组与对照组总有效率分别为86.67%、70.00%,两组有差异(P<0.05);两组治疗后,比较左室射血分数及证候积分等变化情况,治疗组优于对照组(P<0.01),具有显著统计学差异;心功能指标有统计学差异(P<0.05),证明本药安全有效.结论 益气活血汤对于气虚血瘀型慢性心衰患者疗效确切,能够改善患者心功能,降低中医证候积分,提高左室射血分数,改善慢性心衰患者生活质量.

    作者:李为贵;王彬彬 刊期: 2014年第07期

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