学术投稿

针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节

刘美君;刘志诚;徐斌

关键词:2型糖尿病, 气阴两虚型, 针灸, “脂肪-胰岛内分泌轴”
摘要:目的 探讨针灸对气阴两虚型2型糖尿病“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节作用.方法 选择近气阴两虚型2型糖尿病患者52例,予以针灸治疗(治疗组),并与正常人52名(正常组)作对比;观察正常组和治疗组针灸治疗3个月前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素水平(FLP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及肥胖指标的变化和疗效.结果 气阴两虚型2型糖尿病患者治疗前FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均显著高于正常组(P<0.01),而Homa-β、ISI、HDL显著低于正常组(P<0.01).针灸治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P<0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P<0.01).结论 气阴两虚型2型糖尿病患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,针灸可以调节气阴两虚型2型糖尿病患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能具有良性调整作用.
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    作者:代喜平 刊期: 2014年第07期

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    作者:吕丹;莫丽;张丽萍;何迎;叶梦斐;皮永菲;汪岳斌;葛建;韩宝瑜 刊期: 2014年第07期

  • 益气活血汤治疗气虚血瘀型慢性心衰60例临床疗效观察

    目的 观察益气活血汤治疗慢性心衰(气虚血瘀型)的临床疗效及安全性.方法 观察60例慢性心衰患者,并随机分为治疗与对照组,每组30例.对照组采用西医常规治疗;治疗组采用西医常规治疗加益气活血汤,用药疗程均为4周.观察患者的疗效、左室射血分数、心功能变化及中医证候积分变化情况,并分析药物安全性.结果 治疗组与对照组总有效率分别为86.67%、70.00%,两组有差异(P<0.05);两组治疗后,比较左室射血分数及证候积分等变化情况,治疗组优于对照组(P<0.01),具有显著统计学差异;心功能指标有统计学差异(P<0.05),证明本药安全有效.结论 益气活血汤对于气虚血瘀型慢性心衰患者疗效确切,能够改善患者心功能,降低中医证候积分,提高左室射血分数,改善慢性心衰患者生活质量.

    作者:李为贵;王彬彬 刊期: 2014年第07期

  • 中药针剂对急性脑梗死的神经保护作用

    目的 通过中药针剂三七总皂苷粉针、丹参粉针对急性脑梗死患者的临床疗效,验证中药针剂对急性脑梗死的神经保护作用机制.方法 80名急性脑梗死患者随机分成治疗组(三七总皂苷粉针0.4g/d),药物组(丹参粉针0.4g/d),于治疗前及治疗后2周测定血浆细胞间黏附分子-1、脂联素、高敏C-反应蛋白表达水平及神经功能缺损评分值.结果 两组治疗后血脂联素含量均升高(P<0.05),细胞间黏附分子-1、高敏-C反应蛋白含量降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05).同时两组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,均以治疗组为优(P<0.05).结论 三七总皂苷粉针、丹参针对急性脑梗死有良好的脑保护作用.其作用机制在于通过降低局部脑组织细胞间黏附分子-1、高敏C-反应蛋白,升高脂联素的表达水平,从而减轻缺血性炎症反应,起到对缺血脑组织的神经保护作用.

    作者:何武;江伟;辛敏;蒋敏玲 刊期: 2014年第07期

  • 三白草总木脂素提取工艺优选及对肝星状细胞增殖的抑制作用研究

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    作者:黄莉;赵娜;程东岩;王隶书;赵大庆 刊期: 2014年第07期

  • 大黄水提物对成年雌性大鼠子宫中Bcl-2、Bax表达的影响

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    作者:卢宁;佟继铭;刘梦杰;张树峰 刊期: 2014年第07期

  • 马兰的化学成分研究

    目的 研究马兰全草中的化学成分.方法 采用工业甲醇提取,硅胶柱、反向C-18柱及凝胶柱等柱层析方法从马兰全草中分离化学成分,并通过MS和NMR等波谱学方法进行结构鉴定.结果 分离得到4个化合物,分别为ascleposide E(1)、pimar-15 (16)-β-ene-8β,11α,20-triol-7-O-β-D-glucopyranoside (2)、4'-O-芦acetylsinapylangelate(3)和(3β,5α,22E,24S)-campesta-7,22-dien-3-O-芦β-D-glucopyranoside (4).结论 此4个化合物均为在该植物中首次分离得到,且它们在体外人肿瘤细胞株A549、BGC-823和Hela上均不显示细胞毒活性.

    作者:张玉梅;宋启示;冯峰 刊期: 2014年第07期

  • 栀子苷和西红花苷Ⅰ对ANIT致小鼠肝损伤的保肝作用研究

    目的 观察栀子苷和西红花苷Ⅰ对0.4% ANIT橄榄油溶液致肝损伤小鼠的保护作用.方法 先给予小鼠栀子苷和西红花苷Ⅰ不同剂量,然后对小鼠分别灌胃给予0.4% ANIT造成肝损伤,48小时后测其空腹血清AST、ALT、ALP、GGT、TBIL、DBIL,并剖取肝、脾,称湿重,计算其脏器指数.结果 西红花苷Ⅰ 30 mg·kg-1显著降低AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL值,西红花苷Ⅰ 90 mg·kg-1显著降低AST、ALT、TBIL、DBIL值,而西红花苷Ⅰ 300 mg· kg-1剂量却无保肝作用;栀子苷各剂量组也无保肝作用.结论 西红花苷Ⅰ在30、90 mg·kg-1剂量对ANIT致肝损伤小鼠有保肝作用.

    作者:肖小华;徐丽瑛;周艳艳;王丽华;丁琦;李艳;曾宪仪 刊期: 2014年第07期

  • 蒙药肋柱花总黄酮提取工艺研究

    目的 优化蒙药肋柱花中总黄酮提取工艺.方法 首先单因素试验法考察肋柱花中总黄酮提取的主要影响因素,然后采用正交试验法,以肋柱花总黄酮含量为指标,优化肋柱花总黄酮佳提取工艺.结果 肋柱花总黄酮提取的佳工艺为乙醇浓度60%,溶剂量150ml,提取时间8h.结论 该方法工艺合理,稳定可行,为该药进一步研究奠定基础.

    作者:陈玉兰;叶日贵;佟玉凤;巴德日胡;巴根那 刊期: 2014年第07期

  • 补肾助孕方药对大鼠子宫内膜细胞MMP-9mRNA、 Caspase-3mRNA及细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平表达的影响

    目的 探讨补肾助孕方药对大鼠分泌期子宫内膜细胞MMP-9mRNA、Caspase-3 mRNA的表达及细胞上清液中分泌MMP-9,TIMP-1含量的影响.方法 取未成年SD雌鼠分泌期子宫内膜细胞体外培养,加药干预48h后,采用Q-PCR法检测补肾助孕方药高、低剂量含药血清及多组对照用药干预,对子宫内膜细胞MMP-9mRNA、caspase-3 mRNA的表达,同时采用放免法检测细胞上清液MMP-9,TIMP-1的含量.结果 ①补肾助孕方药高剂量组显著提高子宫内膜细胞MMP-9mRNA表达,联合雌二醇后,中药高、低剂量组对MMP-9mRNA表达有协同提高作用(P<0.05);补肾助孕方药高剂量组对米非司酮干预后表达下调的子宫内膜细胞MMP-9mRNA具有显著的提高作用(P<0.05);②补肾助孕方药高剂量组显著下调子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA表达(P<0.01);中药高、低剂量组联合雌二醇后对Caspase-3mRNA表达有协同下调作用(P <0.05,P<0.01);补肾助孕方药高、低剂量组分别对米非司酮干预后表达升高的子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA具有显著的下调作用(P <0.05,P <0.01).③补肾助孕方药高、低剂量组显著提高子宫内膜细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平表达(P <0.05,P<0.01),联合雌二醇后,中药高、低剂量组对MMP-9,TIMP-1表达有协同提高作用(P<0.05);补肾助孕方药高、低剂量组分别对米非司酮干预后表达降低的MMP-9水平具有显著的升高作用(P<0.05,P<0.01).米非司酮对细胞上清液TIMP-1的表达无意义.结论 补肾助孕方药提高子宫内膜细胞MMP-9mRNA的表达及细胞上清液MMP-9,TIMP-1水平,同时下调子宫内膜细胞Caspase-3 mRNA的表达,降低细胞的凋亡,有利于提高子宫内膜容受性,有利于胚胎着床.

    作者:孙光娟;蒋凤荣;周伯如;王健宏;周惠芳 刊期: 2014年第07期

  • 保守治疗在腰椎间盘突出症中的疗效分析

    目的 观察保守治疗在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效.方法 采用椎旁神经阻滞,穴位注射,针灸,中药离子导入,牵引及腰背肌功能锻炼等方法治疗.结果 治愈158例,占61%,好转79例,占31%,无效21例,占8%,总有效率92%.结论 保守治疗能有效的治疗腰椎间盘突出症.

    作者:沈世英;李昌剑 刊期: 2014年第07期

  • 桂郁金药材的高效液相色谱指纹图谱研究

    目的 建立桂郁金的HPLC指纹图谱,为桂郁金的质量控制提供依据.方法 采用高效液相色谱法进行测定,色谱条件:Agilent SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为1 ml·min-1;柱温30℃;二级管阵列检测器;检测波长244 nm.结果 10批不同来源的桂郁金指纹图谱共有12个主要色谱峰,所建立的指纹图谱方法学考察结果均符合规定.结论 所建立的桂郁金HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为桂郁金质量控制的有效方法.

    作者:王晓华;朱华;梁臣燕 刊期: 2014年第07期

  • 正交试验优选土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的提取工艺

    目的 基于药效学试验来优选并建立土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质的佳提取工艺.方法 采用单因素试验、L9(34)正交优化试验及紫外-可见分光光度法,研究提取溶剂浓度、提取时间及次数、料液比对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中总鞣质含量的影响.结果 以总鞣质为指标,断面红棕色土茯苓药材佳提取工艺为:70%丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取3次;而断面类白色土茯苓药材则为:60%丙酮,超声提取40 min,料液比为1.5 g∶25 ml,提取2次.结论 通过正交试验优选的提取工艺方法可行、重复性好、总鞣质提取率高,对土茯苓(断面红棕色及类白色)药材中筛选关键有效部位的药效学试验提供了佳给药组.

    作者:杜洪志;农亨;何席呈;董立莎;郭丽丹;吕俊 刊期: 2014年第07期

  • 慢性肾衰的中医护理及健康教育

    慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢出现的肾功能减退.目前,慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法,同时配合透析疗法,在病人的治疗过程中,中医护理显得尤为重要.将丰富的中医护理理论思想运用到慢性肾衰病人的护理中,是突出中医护理的重要手段[1],让更多的病人了解中医,认识中医.按照中医辨证施护的原则,针对病人的实际情况,护理人员应为病人进行健康教育,把简便易懂的中医护理技术提供给患者,将中医的服务特色和服务水平推荐给病人,对患者病情的好转有着非常重要的积极作用[2],在实际工作中取得了满意效果.现报道如下.

    作者:高晓燕 刊期: 2014年第07期

  • 茉莉花茎化学成分的预试验

    目的 对广西南宁市横县的茉莉花茎的化学成分进行预试验研究.方法 采用化学反应鉴别法对广西南宁市横县茉莉花茎分别用蒸馏水、95%的乙醇、乙醚三种溶剂进行提取,对提取液进行化学成分预试.结果 通过预试验,我们可以初步确定广西南宁市横县茉莉花茎中可能含有糖类、苷类、有机酸、黄酮类、酚类、香豆素与内酯、植物甾醇、三萜类、生物碱、挥发油及油脂等化学成分.结论 茉莉茎中含有多种植物活性成分,值得深入研究,此试验为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验依据.

    作者:黄艳芳;黎春杏;周志鹏;商渊婷;黄锁义 刊期: 2014年第07期

  • 谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变经验介绍

    谢春光教授运用“治未病”思想防治糖尿病下肢大血管病变,在未病先防阶段针对气阴两虚,瘀血阻滞这一基本病机指导治疗,防止糖尿病下肢大血管病变的发生、发展;在既病防变阶段分热毒证,痰浊证,瘀血阻络证三证,并随证治之,防止病情加重;在已愈防复阶段防止症状反复,病情进展.其学术思想具有较高的临床及社会价值.

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  • 辛夷中辛夷脂素与木兰脂素高效液相色谱含量测定方法的建立与优化

    目的 建立并优化辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量测定方法.方法 采用HPLC法同时测定辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量,色谱柱为hypersil ODS2 C18柱(5μm,250×4.6 mm),流动相为甲醇-水(60∶ 40),流速为1.0 ml·min-,检测波长为278 nm.结果 木兰脂素在30 ~ 600 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率为98.72%;辛夷脂素在20 ~ 400 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为98.64%.结论 该方法准确、简便、快速,适用于辛夷中木兰脂素与辛夷脂素的含量分析,可为辛夷药材及其制剂的质量控制提供参考.

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    作者:朱伟;胡梦梅;卢传礼;刘良徛 刊期: 2014年第07期

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    差热分析法是在程序控制温度下,测量物质的温度与参比物的温度之间温度差和温度的关系的一种热分析方法.该法具有操作简单,不用溶剂,样品用量少,具有快速和图谱易懂等优点,作为一种快速简便的中药鉴别方法,它具有良好的应用前景,值得进一步推广应用.文章对近年来差热分析法在中药鉴别中的应用进展进行概述.

    作者:杨丽;李旻;李雪莲;陈林;刘友平;陈鸿平 刊期: 2014年第07期

时珍国医国药杂志

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