学术投稿

孙伟正教授治疗过敏性紫癜经验总结

雍彦礼;孙凤;王金环;郝晶

关键词:过敏性紫癜, 病因病机, 证型, 疗效, 孙伟正
摘要:过敏性紫癜(Henoch-schonlein purpura,HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,其病理基础表现为细胞和体液免疫功能的异常,体内形成IgA或IgG类免疫复合物,沉积于毛细血管,导致毛细血管的通透性和脆性增高,致使血液及淋巴液渗出于组织间隙.临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛以及不同程度的肾脏损伤为主要表现.
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  • 西洋参茎叶中三萜皂苷成分研究

    目的 研究西洋参茎叶的三萜皂苷成分.方法 采用多次柱色谱和制备高效液相色谱等方法分离纯化,通过理化性质和波谱鉴定化合物的结构.结果 从西洋参茎叶中分离纯化了8个皂苷类化合物,经结构鉴定,分别为:24 (R)-Ocotillol苷元(1),拟人参皂苷RT5(2),人参皂苷Rd(3),拟人参皂苷F11(4),人参皂苷Re(5),20(S)-人参皂苷Rh1(6),20(R)-人参皂苷Rh1(7),25-OH-20(R)-人参皂苷Rh1(8).结论 化合物6,7为对映异构体,化合物8为首次从西洋参茎叶中分离得到的人参皂苷类成分.

    作者:杨雨;金银萍;郑培和;曲正义;姚春林;王英平 刊期: 2014年第09期

  • 关于治疗黄汗医案的探讨

    王琦教授擅长治疗多种疑难杂病.文章介绍教授运用当归六黄汤治疗黄汗的临床经验,以拓宽对疑难杂病的治疗思路.

    作者:薛蕾 刊期: 2014年第09期

  • 艾滋病高效抗反转录病毒治疗毒副反应与舌脉的相关性分析

    目的 了解艾滋病服用高效抗反转录病毒治疗(HAART)治疗出现药物不良反应与舌脉的关系.方法 透过病例回顾性的方法,以国家“十一五”重大专项课题病例资料为来源,用对应分析的方法对服用HAART治疗史滋病的出现药物不良反应患者的舌脉与不良反应的类型进行对应性分析.结果 与高脂血症关联较大的是沉脉、白苔、淡白舌、荣润舌;与贫血关联较大的是薄苔、齿痕舌、弱脉;与消化道不良反应关联较大是淡红舌、黄苔、弦脉;与痒疹关系较大是腻苔、厚苔、数脉.结论 从舌脉上看,与HARRT后高脂血症关系大的为体内脏腑的气血亏虚,兼见痰饮证;与贫血关联较大的为脾虚导致的气血不足;消化道不良反应与肝气乘脾关系较大;痒疹可能与多与HARRT伤脾生痰日久化热有关.

    作者:陈莉华;刘志斌;李强;郭会军 刊期: 2014年第09期

  • 中医药信息学课程知识体系构建研究

    从中医院校中医药信息学开课情况、教材情况以及中医药信息学理论研究情况等方面探讨了中医药信息学课程知识体系构建的必要性,同时对中医药信息学课程内容知识体系的构建进行了探讨与研究.

    作者:杜晓峰;秦微;刘军凤 刊期: 2014年第09期

  • 玫瑰花总黄酮纯化工艺和口服毒性研究

    目的 优化玫瑰花总黄酮纯化工艺并考察其口服安全性.方法 静态吸附与洗脱考察HPD500(极性)、ADS-17(中极性+氢健)、HPD826(氢健)和AB-8(弱极性)四种大孔树脂对玫瑰花总黄酮纯化的适用性,正交设计法优化动态吸附洗脱条件.通过急性亚急性毒理试验评价口服安全性.结果 AB-8型大孔树脂适用于玫瑰花总黄酮纯化.佳吸附洗脱条件为0.5 ml· min-1的上样浓度,1 ml·min-1的上样流速,2 ml·min-1的洗脱流速和4倍柱体积的洗脱体积.玫瑰花总黄酮未显示出口服急性亚急性毒理.结论 该方法简便可靠,适用于玫瑰花总黄酮纯化.低于剂量500 mg·kg-·d-的口服给药是安全的.

    作者:陈涛;宋红萍;陈镜楼 刊期: 2014年第09期

  • 气街干预合脊柱调衡治疗颈源性头痛的随机对照研究

    目的 探讨头、腹气街部穴位针刺干预合脊柱调衡法与药物治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)患者随访3个月的临床疗效差异及安全性.方法 将符合纳入标准的60例患者随机分为综合组30例和药物组30例;综合组取头气街部穴位太阳、四神聪、百会、风池、完骨、天柱与腹气街部穴位肝俞、脾俞、肾俞(与肝俞、脾俞、肾俞相应的华佗夹脊穴)均为双侧,以及中脘、气海、关元,得气后电针接穴四到六组;药物组口服(芬必得+天麻素片),观察两组治疗前、治疗后随访3个月两时间点疼痛积分量表VAS、生活活动能力量表ADL的变化,综合评定两组的临床疗效.前后分别检测两组肝肾功能、血压、心率的变化等作安全性评价.结果 两组患者治疗前后肝肾功能、血压、心率的变化无统计学意义(P>0.05),VAS、ADL测评、综合疗效组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 头、腹气街部穴位针刺干预合脊柱调衡法治疗颈源性头痛,随访3个月疗效优于药物治疗,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:杨军雄;张建平;于建春;韩景献 刊期: 2014年第09期

  • 白萝卜提取物改善肠梗阻大鼠肠道平滑肌收缩力的研究

    目的 观察白萝卜提取物(Raphanus sativus extract,Ecr)对不完全性肠梗阻(Incomplete intestinal obstruction,IIO)大鼠小肠平滑肌收缩力的影响.方法 SD大鼠随机分为正常组、梗阻组、奥曲肽组和Ecr组.回肠末端套环法建立IIO大鼠模型后给药治疗.于第3、7天评定肠道形态损伤,记录小肠上、中、下三段肠平滑肌收缩活动.结果 Eer组死亡大鼠较少,肠段收缩活力较梗阻组明显提高,第7天肠道损伤较梗阻组减轻(P <0.05);Ecr组小肠收缩波形宽大,图形规则稳定;Ecr组各肠段活力值均高于奥曲肽组(P>0.05),在第7天的频率优于奥曲肽组(P<0.05).结论 Ecr对IIO大鼠小肠各段均有促进肠蠕动作用,对肠梗阻具有一定的治疗效果,优于奥曲肽.

    作者:李禹呈;罗兰;杨拯;曹德琦;孙金菊;胡雯思;卓睿;李亚光;郑麟凤 刊期: 2014年第09期

  • 星裂硬皮马勃不同部位甘露醇含量的高效液相色谱-示差折光检测

    目的 建立星裂硬皮马勃菌丝中甘露醇含量的测定方法.方法 采用HPLC-RID法,SUGAR SC1011柱(300mm×8mm),超纯水洗脱,流速0.5ml/min,柱温70℃,示差折光检测器检测.结果 甘露醇进样量在6.26 ~ 18.78 μg之间与峰面积呈良好的线性关系,回归方程Y=16 708 X-2 601(r =0.999 9);平均加样回收率为99.70%,RSD为1.70%.结论 该方法样品前处理简单,具有较高的专属性、准确性、重现性和可行性,可作为星裂硬皮马勃菌丝体中甘露醇含量质量控制的定量方法.

    作者:李爱欣;周贤;翁丽丽;刘月;魏文培;王淑敏 刊期: 2014年第09期

  • 孙伟正教授治疗过敏性紫癜经验总结

    过敏性紫癜(Henoch-schonlein purpura,HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,其病理基础表现为细胞和体液免疫功能的异常,体内形成IgA或IgG类免疫复合物,沉积于毛细血管,导致毛细血管的通透性和脆性增高,致使血液及淋巴液渗出于组织间隙.临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛以及不同程度的肾脏损伤为主要表现.

    作者:雍彦礼;孙凤;王金环;郝晶 刊期: 2014年第09期

  • 泽泻种质资源ISSR遗传多样性研究

    目的 建立泽泻ISSR分子标记的方法,对23份不同产地泽泻的遗传多样性和亲缘关系进行分析.方法 采用ISSR分子标记技术和非加权平均距离法(UPGMA)对23份泽泻样品进行遗传多样性和聚类分析.结果 从100条ISSR引物中筛选出35条多态性稳定、清晰的引物,在23份泽泻样品中扩增出172个稳定的扩增点,其中122个有多态性,多态位点百分率为70.5%.Nei's基因多样性(He)为0.4196,Shannon's信息指数为0.6081.结论 23个不同产地泽泻品种间多态性较高,但没有呈现明显的地域性差异.

    作者:李丽霞;王书林;傅竞也;谌琴琴;王强 刊期: 2014年第09期

  • 电针对超前性光-暗周期转移后大鼠视交叉上核内PK2表达的影响

    目的 从视交叉上核信号输出的角度揭示电针调整超前性光-暗周期转移后节律紊乱的作用机理.方法 运用正常光-暗周期导引大鼠转轮活动与其同步后,采用定时提前8h光照方法复制超前性光-暗周期转以后节律紊乱模型,并应用免疫组化结合图像分析系统,观察在ZT4电针刺“内关”“足三里”穴对各组大鼠SCN内PK2的表达量的影响.结果 造模后,各组动物转轮活动峰相位均前移,平均转移量在241.37 ~256.25 min之间,且各组之间平均转移量比较无统计学意义.模型组动物SCN内PK2蛋白的表达量有明显下降,与空白组比较有统计学意义(P<0.05).针刺组在ZT4针刺后组内动物SCN内PK2蛋白表达量明显上升,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),与捆绑组比较差异有统计学意义(P<0.05),与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针参与调节超前性光暗周期转移后节律紊乱的机制可能为通过上调SCN内PK2蛋白的表达量来恢复SCN时间信号的强度,以促进外周组织与SCN时间信号的同步化,从而参与调节超前性光暗周期转移后节律紊乱,并电针通过上调PK2的表达来影响SCN神经元活动,在整体上影响生物钟信息的整合和设定,促使机体与正常光暗周期再同步.

    作者:陶渊;刘见南;蔡定均;赵继岚;周奇志;魏焦禄 刊期: 2014年第09期

  • 蟛蜞菊内酯抗大鼠肝缺血再灌注损伤作用的研究

    目的 观察蟛蜞菊内酯预处理对肝缺血再灌注损伤的保护作用及其机理.方法 将40只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组(模型组)和蟛蜞菊内酯高、低剂量预处理组.动物术前分别腹腔内注射蟛蜞菊内酯10,20 mg·Kg-1,1次/d,连续3d,再进行肝缺血1h,再灌注4h,实验结束后检测大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的含量及肝组织中脂质过氧化反应产物丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,并通过光镜观察肝组织结构的形态学改变.结果 不同剂量蟛蜞菊内酯处理组血清ATL、AST及肝组织中MDA含量明显低于肝缺血再灌注组(P<0.01),肝组织中SOD及GSH-Px活性含量则高于缺血再灌注组(P<0.01),肝细胞形态学异常改变较模型组也明显减轻.结论 蟛蜞菊内酯对肝缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与减轻肝细胞脂质过氧化作用有关.

    作者:许静;陈杰;孙萍萍;袁芳 刊期: 2014年第09期

  • 重庆地区金银花引种品质试验研究

    目的 探讨从山东平邑引种到重庆地区的金银花药材的产量及质量.方法 相同条件种植金银花,统计各地金银花的千蕾重和含水量,采用高效液相色谱法测定金银花中绿原酸和木犀草苷的含量.结果 引种后的金银花有效成分含量符合药典标准,产量和品质较原产地有所提高.结论 山东金银花适合在重庆地区种植,可作为优质金银花资源在重庆地区引种并开发利用.

    作者:张建海;冯彬彬;陈洪源;徐晓玉 刊期: 2014年第09期

  • 中医血液病学临床型研究生培养方法探讨

    结合实际情况,从学生书写医疗文件、参与临床工作、整理名老中医案例、学习经典著作、加强医德医风教育、参加学科(专科)建设等几个方面,简要分析临床型研究生培养方法.

    作者:王金环;于海艳;孙凤;孙伟正 刊期: 2014年第09期

  • 固体制剂产尘工序的工艺布局改进

    目的 避免和减少药品在生产过程中粉尘的产生、扩散以及污染和差错的发生.方法 通过对比传统部分产尘工序工艺在物料运输、加卸料方式、中间站以及功能间的布局和一些定制设备的应用进行改进和运用.结果与结论 改进后的工艺在物料中转与加卸料过程形成密闭系统,中间站以及功能间的布局前后呼应,上下相邻,使得物料搬运次数减少,时间、路程缩短,劳动强度、人员流动和动作减小,有效地控制粉尘泄露,防止粉尘飞扬,避免污染和差错的发生.

    作者:赵建权;范成卨 刊期: 2014年第09期

  • 中医护理在老年人工全髋关节置换术病人中的应用

    目的 研究中医护理在人工全髋关节置换术病人中的应用效果.方法 将112例老年骨折后行人工全髋关节置换术病人,随机分为研究组和对照组,其中研究组57例和对照组55例.对照组给予常规护理,研究组结合中医护理模式进行临床护理,分别于患者住院时、住院10天后采用焦虑自测量表(SAS)评分、抑郁自测量表(SDS)进行评分比较,及住院期间健康教育掌握率、并发症发生率、患者满意度等比较分析.结果 SAS评分、SDS评分两组治疗后均有改善(P<0.05),研究组改善较对照组显著.在健康教育掌握率、并发症发生率、患者满意度的比较中,研究组优于对照组.结论 结合中医护理可以明显减轻术后病人的焦虑和抑郁程度,提高健康教育掌握率,减少术后并发症发生率,提高患者满意度,值得临床研究推广应用.

    作者:樊星;赵海燕;崔立敏 刊期: 2014年第09期

  • 红花不同品种和不同花期黄色素含量分析

    目的 分析红花不同品种和不同花期黄色素含量.方法 以羟基红花黄色素A作为标准品,利用微波提取法提取红花不同品种不同开花时期的黄色素,分光光度计法测量.结果 红花黄色素大紫外吸收波长为400nm,四个品种的红花均在盛花期黄色素含量高,其中,以吉红一号盛花期含量高,达到3.791 mg/mL.结论 实验结果为红花育种和代谢调控研究提供理论依据.

    作者:刘秀明;杨文婷;陈凯;姚娜;李海燕;李校堃 刊期: 2014年第09期

  • 湿迪胶囊抗炎作用的实验研究

    目的 观察湿迪胶囊的抗炎作用,为该药的临床研究提供基础.方法 通过二甲苯致小鼠耳廓炎症肿胀实验、乙酸致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进实验、小鼠棉球肉芽肿形成实验观察湿迪胶囊的非特异性抗炎效果,综合评价其抗炎作用.分别设置对照组、美洛昔康(0.003g,/kg)组、白芍总苷(0.129g/kg)组、湿迪胶囊低剂量(2.25 g/kg)组、湿迪胶囊中剂量(4.50g/kg)组和湿迪胶囊高剂量(9.00g/kg)组.各组均以20ml/kg等容积灌胃给药,每日1次,连续7日,于末次给药后进行炎症抑制作用的观察.结果 湿迪胶囊对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有较明显抑制作用,抑制率高达44.4%(P<0.01);其高、中剂量可显著降低小鼠腹腔内埃文思蓝染料的渗出量,高剂量的抑制率达32.8%(P<0.01);对小鼠棉球肉芽肿的形成也有显著的抑制作用,抑制率高达45.9% (P<0.01).结论 湿迪胶囊对急性渗出性炎症和慢性增殖性炎症均具有良好的抗炎作用.

    作者:王婷;吴玉林;袁馨;揭琼 刊期: 2014年第09期

  • 降粘胶囊成型工艺研究

    目的 研究降粘胶囊制剂的成型工艺.方法 考察不同辅料对浸膏粉吸湿性的影响;以颗粒的合格率作为指标,筛选出佳湿法制粒成型工艺条件,并考察颗粒的临界相对湿度、休止角及堆密度.结果 糊精、微晶纤维素与浸膏粉按6∶3∶1的比例混匀,以95%为润温剂,过2号筛制粒;制得颗粒抗温能力强,流动性好,临界相对湿度为66%,堆密度为0.4907g·ml-.结论 该成型工艺合理、可行,为大生产提供了科学依据.

    作者:张强;杨玉琴;张丽艳;张前飞;龚新全;赵成元;赵勇;苟正雷 刊期: 2014年第09期

  • 桑白皮蜜炙前后醋酸乙酯提取物指纹图谱研究

    目的 对不同产地桑白皮、蜜桑白皮醋酸乙酯提取物进行HPLC指纹图谱研究,探索桑白皮、蜜桑白皮醋酸乙酯提取物在HPLC指纹图谱中呈现的差异.方法 采用WaerS 2965高效液相色谱仪进行检测,色谱柱Thermo ODS-2 HY-PERSIL(250 mm×4.6 mm,5μm),色谱条件:乙腈-0.3%磷酸水溶液梯度洗脱;柱温30℃;流速1 ml·min-1;检测波长为340 nm;进样量1Oμl.结果 桑白皮与由其蜜制而得蜜桑白皮醋酸乙酯提取物指纹图谱相似度为0.915 ~0.991,而同一产地批次不相对应的桑白皮与蜜桑白皮醋酸乙酯提取物指纹图谱相似度为0.213 ~0.913.结论 桑白皮蜜炙前后差异较小,而相同产地市售桑白皮与蜜桑白皮之间存在较大差异.

    作者:张会敏;李群 刊期: 2014年第09期

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