欧莉；苗彦霞；卫培峰
目的 对麦冬总皂苷的提取工艺进行优化,并对正交实验结果和体外药效结果进行相关性分析,通过两者的相关性证明麦冬总皂苷为麦冬中治疗冠心病的主要成分.方法 以麦冬总皂苷为指标,采用正交设计对提取过程中溶媒量、提取时间、提取次数三个因素进行估选研究,优选工艺条件,并采用心肌细胞Na2S2O4缺氧/复氧模型,考察细胞存活率,通过SPSS软件对正交实验结果和细胞药效进行相关性分析.结果 麦冬乙醇提取的佳条件为:12倍量的50％乙醇提取3次,每次1h,通过药效学试验和相关性分析,表明两者呈显著相关性.结论 通过正交设计优化了麦冬提取工艺,经体外药学验证,并通过相关性分析,证明了麦冬总皂苷为麦冬治疗冠心病的主要成分.
作者：王思思；包永睿；孟宪生；王帅 刊期： 2013年第03期
目的 采用化浊解毒熏蒸法对黄褐斑不同证型的选择性进行研究.方法 将214例门诊及住院病例按证型分为4个治疗组,同时随机选择30例志愿者(健康女性)作为对照组.经化浊解毒熏蒸法治疗后,对治疗组的临床疗效及治疗前后空腹静脉血血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性进行比较,并进行统计学分析.结果 治疗后,气滞血瘀、脾虚湿阻两组总有效率和SOD及MDA均明显优于脾虚血弱、肝肾阴虚两组,具有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)；气滞血瘀组与脾虚湿阻组比较和脾虚血弱组与肝肾阴虚组比较,总有效率和SOD及MDA无显著性差异.结论 采用化浊解毒熏蒸法对黄褐斑治疗疗效确切,且对不同证型具有选择性.
作者：王丽丽；张金虎；朱胜君；裴林 刊期： 2013年第03期
目的 研究葛花总黄酮预处理对缺糖缺氧/复氧复糖(A/R)损伤心肌细胞的抗氧化作用.方法 连二亚硫酸钠(Na2S2O4)建立乳鼠心肌细胞A/R损伤模型,不同剂量葛花总黄酮(10,30,100 mg·L-1)预处理24h后,运用比色法测定细胞内SOD活性及MDA含量和上清液中iNOS活力；运用Annexin V/PI双染流式细胞术测定细胞凋亡变化.结果 与A/R模型组比较,葛花总黄酮预处理组能显著提高SOD活性(P＜0.05),降低培养液中iNOS释放量及胞内MDA含量,同时使细胞凋亡率显著降低(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 葛花总黄酮预处理对A/R损伤心肌细胞具有明显的保护作用,此作用可能与增加SOD活性、清除自由基的产生、增强心肌抗氧化能力有关.
作者：余薇；查文良；吴基良；刘彤云 刊期： 2013年第03期
目的 观察和比较不同疗程隔姜灸对活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效的影响,探讨艾灸治疗的量效关系,为进一步研究不同灸法的效应规律奠定基础.方法 100例RA患者随机分成两组,治疗组50例用隔姜灸,对照组50例口服雷公藤多苷片,每组各随机分为30d/疗程和60d/疗程,共治疗两个疗程,观察临床指标及RBC、HGB、HCT、PLT、PCT、RF、CRP等指标的变化.结果 隔姜灸在关节疼痛、肿胀、压痛的个数与程度均明显降低,晨僵时间明显缩短,且在改善程度上优于雷公藤多苷片.在实验室指标上,经隔姜灸治疗后,RBC、HGB明显高于治疗前,PLT、RF、ESR、CRP指数较治疗前有明显降低.在不同疗程疗效的比较中,隔姜灸60 d后对临床症状体征的改善明显优于治疗30 d,实验室指标的改善上亦优于治疗30 d.结论 隔姜灸对活动期类风湿关节炎疗效肯定,能显著控制并改善患者临床体征和实验室相关指标.隔姜灸治疗类风湿关节炎较长疗程(60 d)的治疗效果明显优于较短疗程(30 d).
作者：郝锋；胡玲；吴子建；罗磊；蔡荣林；何璐 刊期： 2013年第03期
目的 分析针灸治疗面瘫的临床疗效及治疗费用.方法 100例面瘫患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用针灸治疗,比较两组患者的治疗效果及费用情况.结果 治疗组的总有效率为96.0％显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).治疗组的医疗费用显著少于对照组,1个月时MHBN评分的改善显著优于对照组(P＜0.05).两组的治愈时间无统计学意义(P＞0.05).结论 针灸治疗面瘫优于常规西药治疗,能够显著改善面神经功能,而且治疗费用低廉.
作者：秦云 刊期： 2013年第03期
目的 通过对通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究,探讨其治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及机理.方法 将符合诊断的患者随机分为治疗组和对照组.实验组采用通滞苏润江胶囊治疗,对照组采用双氯芬酸钠治疗.治疗2周观察2组患者治疗前、后的红细胞沉降率、C反应蛋白值及症状体征积分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达、同时观察2组不良反应发生率.结果 治疗2周后实验组与对照组症状体征积分、红细胞沉降率、C-反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血清IL-1β、TNF-α均下降,实验组较对照组更明显,差异亦有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通滞苏润江胶囊能够较快有效缓解急性痛风性关节炎患者症状体征,降低红细胞沉降率及C反应蛋白；能抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法.值得临床借鉴运用.
作者：朱芳晓；周润华；莫汉有；石宇红；李宝贞；李丽梅 刊期： 2013年第03期
目的 初步筛选麦冬水提物中抗心肌缺血的活性部位.方法 采用1万分子量中空纤维柱将麦冬水提物分为两个部位.以常压耐缺氧实验中缺氧小鼠的存活时间为评价指标,考察麦冬水提物两个组分对缺氧小鼠存活时间的影响,并通过垂体后叶素诱发小鼠急性心肌缺血,考察麦冬水提物不同部位的抗心肌缺血作用.结果 麦冬提取物1万以下分子量组分可极显著性的延长缺氧小鼠的存活时间；可降低垂体后叶素引起的T波变化幅度,同时降低动物血清中CK和LDH活力,对心肌缺血造成的MDA增加有一定抑制作用.结论 分子量1万以下的组分是麦冬水提物的抗心肌缺血的主要活性部位.
作者：马艳春；朱丹妮；余伯阳 刊期： 2013年第03期
目的 星点设计-效应面法优化青风藤中青藤碱的微波提取工艺.方法 以提取时间、乙醇体积分数、微波功率为自变量,青藤碱得率为因变量,通过对自变量各水平的二项式拟合,用效应面法选取较佳工艺,并进行预测分析.结果 确定优提取工艺为20倍量75％乙醇450 W微波提取2次,每次8.30 min.在此佳工艺条件下青藤碱得率为0.803％,理论值为0.824％,与理论值相对误差小于5％.结论 星点设计-效应面法优选的青藤碱提取工艺方法简便,所建立的数学模型预测性良好.
作者：李盈蕾；陈建华；王寅 刊期： 2013年第03期
目的 建立液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)方法同时测定不同产地桑叶中原儿茶酸、芦丁、异槲皮苷、紫云英苷、槲皮素、山柰酚6种化学成分含量.方法 采用Agilent Eclipse Plus C18柱(2.1 mm×150mm,3.5 μm),流动相为乙腈-0.1％甲酸水溶液,梯度洗脱,流速0.3ml·min-1,质谱采用电喷雾负离子模式电离,多反应监测(MRM)方式对6种化合物进行定量测定.结果 原儿茶酸、芦丁、异槲皮苷、紫云英苷、槲皮素、山柰酚分别在10～1 000,25 ～2 500,80 ～8 000ng·ml-1,25～2 500 ng·ml-1,1 ～100 ng·ml-1,3～300 ng·ml-1浓度范围内线性关系良好,低定量限分别为10,0.5,1,1,0.5,0.5 ng·ml-1.6种成分平均加样回收率分别为106.01％,94.98％,101.83％,91.38％,101.69％,103.69％.结论 该方法快速、准确、重现性好,可为桑叶药材的质量控制提供依据.
作者：冯颖；何俊；刘虹；王涛 刊期： 2013年第03期
目的 研究中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效作用.方法 消化性溃疡患者156例,随机分为观察组与对照组,对照组予标准三联疗法,观察组在其基础加用中药调理,总疗程6个月,比较其治疗效果与随访溃疡复发情况.结果 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡治疗有效率93.6％,对照组85.9％,两者相比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但两组治疗效果优良率分别为71.8％、44.9％,二者相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组78例患者失访2例,消化性溃疡复发率9.2％,对照组失访1例,消化性溃疡复发率20.8％,二者相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡能够提高溃疡愈合治疗,降低溃疡复发,有标本兼治之功效.
作者：鲁昌辉；朱庆伟；葛广德 刊期： 2013年第03期
静脉输液疗法是临床治疗疾病、供给营养常用的一种手段.静脉炎是其常见的并发症,据报道[1],静脉炎的发生率为30％～ 70％.静脉炎是由于静脉内长期输入浓度较高、刺激性较强的药物,或放置刺激性大的介入导管,而引起的化学性或机械性的局部炎症;也可在输液过程中,因无菌操作不严格.而导致局部静脉的感染.临床表现为沿浅静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[2].静脉炎不仅可以引起败血症,增加病死率,而且影响疾病的诊断和治疗,延长患者住院天数,增加患者的经济负担和亲属的压力,同时增加了护理人员静脉穿刺的难度和护理工作量.为寻找预防和治疗静脉炎的有效方法,我院2009年10月～ 2010年9月对长期静脉滴注20％甘露醇的住院患者,在静脉滴注20％甘露醇的同时静脉穿刺部位上方(沿静脉方向)用红花酒精纱块湿敷,收到满意的效果.现报道如下.
作者：刘莉 刊期： 2013年第03期
糖尿病肾病是糖尿病患者晚期并发症之一,是糖尿病患者晚期全身性微血管病变的一种表现.早期糖尿病肾病患者缺乏特异性的临床表现,仅表现为间歇性的微蛋白尿,临床极易漏诊.病情一旦发展,持续蛋白尿,则肾脏损害为不可逆,后发展为肾衰竭.糖尿病肾病的早期发现和早期治疗是关键.我科自2009年以来用的自拟肾炎康胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,其对早、中期糖尿病肾病有较好的疗效.现将治疗与护理报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月至2011年12月收治的54例糖尿病肾病患者,男30例,女24例,年龄(56.2±6.5)岁.均符合1997年WTO诊断标准,并按Mogensen的糖尿病肾病分期标准[1],属2型糖尿病临床糖尿病肾病期.证见面色萎黄,少气乏力,面浮肢肿,腰膝酸软,纳差,腹胀,舌淡或有齿印,或舌底络脉瘀暗,脉细无力.随机分为两组,治疗组28例,对照组26例.两组患者性别、年龄、病情、病程比较,差异无统计学意义(均P ＞0.05).
作者：王美蓉；於军兰 刊期： 2013年第03期
医院是患者集中的地方,因各种疾病易导致交叉感染.而护士是与患者接触多的群体.在日常工作中,临床护士每天都会接触侵入性治疗和护理操作,是发生职业暴露的高危人群.但目前护理人员对职业暴露的危害性认识不足,对工作中接触的各种传染源防护意识不到位,使职业暴露的危险性明显增加,威胁了护理人员的身心健康.因此,加强护士的职业防护显得尤为重要.在高危的环境下长时间地工作,必须做好自身防护工作,才能更好地护理患者.我院对2011年4月至2012年4月39例护士职业暴露进行登记,及时处理每一例职业暴露的情况,暂未发现有护士职业暴露而感染血源性疾病及其他传染病.1 一般资料和方法调查方法:回顾性分析2011年4月至2012年4月我院39例护理人员职业暴露情况.
作者：谈民 刊期： 2013年第03期
目的 研究何首乌及其配伍不同剂量黑豆对大鼠肝脏的影响.方法 将大鼠分为4组,A组(空白)、B组(何首乌2g/ml)、C组(何首乌2g/ml配伍低剂量黑豆0.2g/ml)、D组(何首乌2g/ml配伍高剂量黑豆0.4g/ml).雌雄各半,每日灌胃主药20g/kg,连续给药30d.测定TG、TP、ALB、PAB、STB、TBA、ALT、AST、ALP、GGT、LDH等肝功能生化指标,并进行肝脏病理切片检查.结果 PAB值B组与A组比较极显著升高(P＜0.01),D组与B组比较显著降低(P＜0.05)；STB值B组与A组比较极显著升高(P＜0.01),C组与B组比较极显著降低(P＜0.01),D组与B组比较显著降低(P＜0.05)；ALT值C组与B组比较极显著降低(P＜0.01)；AST值B组与A组比较显著降低(P＜0.05)；ALP值B组与A组比较极显著升高(P＜0.01)；GGT值D组与B组比较显著降低(P＜0.05)；LDH值B组与A组比较显著降低(P＜0.05).各组肝脏病理切片光镜下未见异常.结论 何首乌可导致大鼠出现肝内胆汁淤积型药物性肝损伤(主要影响胆红素、碱性磷酸酶等的代谢或排泄),而配伍黑豆对其有一定的减轻作用.
作者：卢崟；孙晓惠；陈庆堂；卓丽红；刘铭超；黄志海；丘小惠 刊期： 2013年第03期
目的 研究金匮肾气丸对力竭性游泳运动疲劳雄性大鼠的影响.方法 将大鼠随机分成对照组、模型组、中药组.模型与中药组大鼠进行负重力竭游泳训练,持续21 d；中药组每日根据体重灌服金匮肾气丸混悬液；第21天测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并测定大鼠肾、前列腺、睾丸、附睾各脏器指数.结果 中药组大鼠血清SOD较模型组明显升高,血清MDA、BUN、Cr含量显著降低；中药组体重增长和采食量增长趋势明显高于运动组.模型组与对照组、中药组比较,肾脏系数明显升高,睾丸系数明显降低,中药组与对照组相比差异不显著.结论 金匮肾气丸对力竭性游泳运动疲劳雄性大鼠有明显的抗疲劳作用.
作者：敖新平；王明镇；王兴友；吴曙光；钱宁 刊期： 2013年第03期
自身免疫性甲状腺炎(AT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(GET)、桥本氏甲状腺炎(HT),是以甲状腺呈弥漫性肿大,质地坚韧或橡皮样,甲状腺实质组织广泛萎缩,间质内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润以及纤维化为特征的甲状腺炎性疾病.本病病因不明,发病机理复杂,病程较长.在我国发病率约为(0.3～1.5)/1 000,可在任何年龄段见到,男女比例约为1∶15～20,好发于30～ 50岁女性[1].目前对本病的治疗方法为激素疗法、免疫疗法、中医药治疗、手术治疗等.近年来免疫的异常受到关注,认为免疫调节异常在AT的发病中起重要作用.2010年12月至2012年6月,笔者观察消瘿方对自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平与外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床应用该方提供实验数据,并探讨其治疗AT的可能机制.
作者：孟达理；戴小桃 刊期： 2013年第03期
目的 育成综合性状优良的薏苡新品种“浙薏1号”.方法 在收集和评价薏苡种质资源的基础上,筛选优质育种材料,经品比试验和区域试验,选育性状稳定的薏苡新品种.结果 育成了产量高,甘油三油酸酯含量高,抗倒伏,适应性强的薏苡新品种“浙薏1号”,平均亩产267.1 kg,比对照增产12.8％;甘油三油酸酯平均含量0.803％,比对照高21.30％.结论 “浙薏1号”综合性状表现优良,适宜在该省低海拔地区推广种植.
作者：沈宇峰；沈晓霞；俞旭平；任江剑；王志安 刊期： 2013年第03期
目的 比较不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量变化,考察硫熏对金银花内在化学成分的影响.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定绿原酸的含量,C18柱,流动相:乙腈-0.4％磷酸溶液=13:87,流速1.0 ml·min-1；柱温30℃；检测波长327 nm.结果 绿原酸在0.0836～0.418μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率(RSD=0.49％).结论 硫熏后金银花绿原酸含量明显增加,不同产地之间的含量差异也较大.
作者：孙曙光；刘伟；徐倩；王丽果；茹凡书 刊期： 2013年第03期
目的 通过比较不同电针波形刺激对缺氧大鼠肺动脉高压的影响,探讨不同电针波形的效应差异.方法 复制常压低氧肺动脉高压大鼠模型.40只健康SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和针刺(疏密波、连续波)组.电针各组于每天针刺15至20 min,21d后观察心脏/体质量、肺动脉管腔面积/管总面积(LA％).用生化方法测血浆MDA、SOD、NO及全血高切/低切粘度、低切/高切还原粘、血浆粘度、RBC压积、RBC沉降率、RBC变形指数、RBC刚性指数、血沉K值、聚集指数等血流变学指标.结果 (1)与正常对照组相比,模型组心脏/体质量及全血高切/低切粘度、低切/高切还原粘度、血浆粘度、RBC压积、聚集指数、MDA等明显升高(P＜0.05)；LA％、SOD、NO含量显著降低(P＜0.05).(2)与模型组相比,不同电针波形组心脏/体重,全血高切/低切粘度、低切/高切还原粘度、血浆粘度、RBC压积、聚集指数、MDA显著降低(P＜0.05).NO含量显著增加(P＜0.05),其中电针疏密波组稍优于连续波组,但无显著性差异(P＞0.05).结论 不同电针波形对慢性间歇性缺氧大鼠肺动脉高压均有一定的改善作用,但连续波和疏密波疗效之间无显著性差异.
作者：李娟莉；张志雄 刊期： 2013年第03期
随着社会发展和医疗条件的改善,肿瘤的发现也越来越早,但恶性肿瘤仍是死亡率很高的一种对人类威胁较大的疾病.对于晚期恶性肿瘤的治疗方法,主要包括全身化疗、局部放疗、中医中药治疗及免疫治疗等[¨.但放化疗均有不同程度的副作用,常出现的就是胃肠道及骨髓造血功能的副作用,影响肿瘤的治疗效果.同时肿瘤的发生发展与肿瘤免疫功能密切相关,笔者应用自拟润肺消积胶囊配合肺癌放、化疗增效减毒,效果较好,现报道如下.1 研究对象收集南昌大学第三附属医院胸外科2010年1月至2011年6月期间经病理确诊的中晚期(Ⅲ/Ⅳ)肺癌患者50例为观察对象.其中男35例,女15例,年龄34 ～ 67岁,平均(54±5)岁.其中鳞癌22例,腺癌19例,小细胞癌7例及大细胞癌2例.预计生存期＞3个月.患者及家属知情同意.排除标准:治疗中途死亡者,重要脏器功能不全,有化疗禁忌,不合作者,不住院者,有润肺消积胶囊使用禁忌证.随机数字表法分为化疗+润肺消积胶囊治疗组(n=30)和单纯化疗观察组(n =20例).两组资料比较无显著性差异(P＜0.05).
作者：刘勇；汤祖辉；缪文强；徐兴华 刊期： 2013年第03期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
