潘远安；刘江红；张志超；程卫东；刘怡；袁立霞；黄开远
目的:观察分析木丹颗粒联用常规西药治疗糖尿病周围神经病变对患者疗效及肌电图的影响.方法:选择2016年1月-2018年3月本院收治的糖尿病周围神经病变患者67例,将其按随机数字表法分为实验组(n=35)与对照组(n=32),两组患者均接受临床血糖控制、营养支持等常规基础治疗,其中对照组患者在此基础上接受单纯依帕司他治疗,实验组患者在此基础上接受木丹颗粒联合依帕司他治疗,连续治疗4周后,对比两组临床疗效及肌电图情况.结果:治疗后,实验组治疗总有效率(97.14％)明显高于对照组(68.75％)(P<0.05).治疗后,两组腓总神经、正中神经处SMCV、MNCV较治疗前比较明显上升,且实验组腓总神经、正中神经处SMCV、MNCV明显高于对照组.结论:临床针对糖尿病周围神经病变患者实施木丹颗粒联合依帕司他治疗,可有效促进神经细胞功能恢复,神经传导速度及临床治疗效果提升.
作者：田卫 刊期： 2019年第05期
目的:探究中药熏洗联合针灸治疗痔疮患者术后疼痛的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月的患者100例作为研究对象,采用随机分组法将其分为实验组与对照组,每组各50例患者,对照组采用止痛药物治疗,实验组患者采用中药熏洗联合针灸治疗,分别对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果:对照组经治疗后的总有效率明显低于实验组患者,且实验组患者治疗后的疼痛症状评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的状况进行治疗能够有效缓解患者的疼痛症状,减少患者术后的不良反应,提升患者的舒适程度,在医学临床领域具有一定的推广意义.
作者：尹志辉 刊期： 2019年第05期
目的:探讨应用揿针耳穴埋针联合脑电刺激治疗失眠的临床疗效.方法:选择2015年10月-2017年12月我中心收治的失眠患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各31例.对照组采用常规脑电刺激仪治疗;治疗组在对照组基础上使用揿针耳穴埋针治疗.治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估两组患者睡眠情况.结果:两组临床疗效比较,对照组总有效率为76.67％;治疗组总有效率为96.77％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍和催眠药物条目得分低于对照组(P<0.05);两组入睡时间、总分差异存在显著统计学意义(P<0.01).对照组的睡眠障碍条目得分比治疗前降低(P<0.05);睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍和总分条目得分都比治疗前降低(P<0.01).治疗组的总分及其余条目得分均比治疗前降低(P<0.01).结论:耳穴埋针联合脑电治疗原发性失眠疗效确切,并能改善患者入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍,减少催眠药物的使用,降低失眠的严重程度.
作者：林娟；柴维汉；陆红；王婷婷 刊期： 2019年第05期
目的:探讨四神丸直肠给药配合推拿治疗小儿脾肾阳虚腹泻的临床疗效.方法:收集脾肾阳虚腹泻患儿78例.按随机分组法分为治疗组和对照组,各39例.对照组采用内服四神丸治疗,治疗组采用四神丸直肠给药配合推拿治疗.观察两组的临床疗效和治疗前后中医症状、体征评分变化情况.结果:治疗组患者的治愈率、总显效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后中医症状、体征评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组降低幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗组治愈时间明显短于对照组(P<0.05).结论:四神丸保留灌肠的同时应用推拿手法治疗小儿脾肾阳虚腹泻,可有效降低患儿的中医症状、体征评分,缩短治愈时间,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：杜中洪；苗天爱 刊期： 2019年第05期
目的:探讨加味调脂颗粒处方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床效果.方法:选取2017年2月-2018年2月在我院治疗的96例痰瘀互结型高脂血症患者,按照随机数字表法分成两组.对照组(48例)予以常规西医治疗,观察组(48例)在此基础上采取加味调脂颗粒处方治疗.记录比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化,血液流变学指标(血液粘度、纤维蛋白原)变化,不良反应发生情况.结果:治疗8周后,观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的77.08％,P<0.05.治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C浓度较治疗前均明显下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前均明显上升(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.01).治疗后,两组血液粘度和纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降(P<0.01),且观察组改善更显著(P<0.01).与对照组(12.50％)相比,观察组不良反应率为6.25％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高脂血症(痰瘀互结证)应用加味调脂颗粒处方治疗能明显缓解患者症状,调节血脂代谢,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：任宇科 刊期： 2019年第05期
邵铭教授经过多年临床实践认为血瘀既是肝硬化形成的原因,也是肝硬化病程中始终存在的病理因素,活血化瘀法应贯穿肝硬化治疗的始终.此类患者主要临床表现有右胁肋下隐隐作痛,胀痛或刺痛,入夜尤甚,面色黧黑,身觉乏力.邵铭教授根据经验把化瘀类药物分为四类,分别为血中气药、活血轻药、活血重药、活血猛药.血中气药、轻药主要应用于肝硬化早期;活血重药、猛药适用于器械检查明确有肝硬化结节,肝脏表面凹凸不平的患者.临床应严格辨证论治,区分用药.
作者：顾姣；邵铭 刊期： 2019年第05期
目的:探讨当归芍药散加味合督灸治黄褐斑的临床疗效.方法:选取40例我院接收的患者,随机分为对照组(20例患者予以维生素C口服)与观察组(20例患者予以当归芍药散加味合督灸治疗),观察两组疗效.结果:相较于对照组,观察组患者临床有效率更高(P<0.05);治疗后两组斑色及色斑面积评分均下降,观察组下降更明显(P<0.05).结论:对黄褐斑患者采取当归芍药散联合督灸治疗,疗效显著,能显著改善患者临床症状,具有推广价值.
作者：零玲；农振勇 刊期： 2019年第05期
目的:通过对70例胃溃疡患者予以分组治疗并比较疗效,为后续中医治疗胃溃疡提供参考.方法:采用随机数字表法,将收集到的70例胃溃疡患者分为对照组和观察组,各组均纳入35例.对照组采用常规的西医治疗方法,观察组则采用中医治疗方法,观察两组患者治疗后的临床效果和患者治疗满意度情况,并对其进行分析探讨.结果:在治疗效果方面,观察组总有效率(97.14％)显著高于对照组(88.57％),P<0.05;在患者治疗满意度方面,观察组也高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;观察组Hp清除率(94.29％)显著高于对照组(77.14％)(P<0.05);两组患者经过治疗后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及胃泌素(GAS)水平明显降低,而观察组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医治疗消化性胃溃疡,不仅治疗效果显著,还可以提高患者治疗满意度,值得临床大力推广使用.
作者：景云玲 刊期： 2019年第05期
目的:观察中药经皮给药治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的58例类风湿关节炎患者按随机数字表分为治疗组30例和对照组28例.对照组给予西医常规治疗.治疗组给予西医常规治疗+中药经皮给药.观察两组患者疾病疗效、中医证候、部分实验室指标改善情况及对患者生活质量的影响.结果:治疗结束后,按照ACR20缓解标准,治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为75.0％,治疗组优于对照组(P<0.05).中医证候方面,治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为50.0％,两组差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.两组在改善实验室指标方面,治疗组ESR改善方面优于对照组(P<0.05),而两组RF比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药经皮给药具有清热利湿,通络止痛的作用,能够缓解活动期RA的临床症状、关节功能,改善患者生活质量.
作者：舒春；朱福兵；杨方；李艳 刊期： 2019年第05期
本文对中药黄芪与五指毛桃对机体免疫调节的现代研究进展作一综述,旨在为临床相关研究提供参考.
作者：潘远安；刘江红；张志超；程卫东；刘怡；袁立霞；黄开远 刊期： 2019年第05期
目的:对纳入的神经根型颈椎病患者进行针灸牵引和颈椎运动疗法治疗,观察对临床疗效及生活质量的改善效果.方法:纳入我门诊部2015年1月-2017年9月进行治疗的神经根型颈椎病患者共96例,将其随机分为对照组和观察组,各48例.对照组采用针灸牵引治疗,患者取坐位后,取合适的穴位进行针灸,电针的频率设置为密波频率,刺激量以患者的耐受能力为主,时间为0.5 h;牵引方法为患者保持坐位,对患者身体进行牵引,重量为3～5 kg,时间为20 min/次,1次/d.观察组在对照组的基础上采用颈椎运动疗法,患者依据主治医生的指导,颈部尽量后伸,后伸程度以患者能达到的大范围为准,同时在后伸时,需保持体位,将颈部进行旋转、侧屈、伸展等,大程度的后伸位上保持1 s,后恢复到起始位,上述动作进行重复.用弹力带让颈椎做前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈六个方向的静力抗阻练习,12 s为一次,10次为一组,每天10组,坚持4周.两组患者共治疗1个月.依据《颈椎病的诊断与治疗》进行评估,总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数 ×100％.生活质量采用SF-36健康调查表进行.结果:对照组及观察组的临床总有效率分别为70.83％ 和91.67％,观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗前的SF-36评分对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在经过治疗后SF-36评分较治疗前得到了明显的提高(P<0.05),观察组治疗后的SF-36评分较对照组改善更佳明显(P<0.05),对比差异具有统计学意义.结论:神经根型颈椎病患者采用针灸牵引联合颈椎运动疗法治疗能有效的改善临床疗效及患者生活质量,值得在临床中推广实施.
作者：温寿浩 刊期： 2019年第05期
目的:观察局部循经取穴,电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将80例退行性膝关节炎的患者随机分为联合组和对照组,每组40例,联合组采用电针联合温针灸治疗,对照组采用常规电针治疗,每日治疗1次,以7 d为一个疗程,疗程间隔2 d,连续观察2个疗程,依据HSS膝关节评分标准,将主、客观指标列为观测项目,进行量表法评估,同时对中医临床症状及日常功能活动量化评分进行评价,对两组治疗结果进行统计学分析.结果:联合组基本痊愈25例(62.5％)、显效8例(20.0％)、有效5例(12.5％)、无效2例(5.0％),总有效率38例(95.0％);对照组基本痊愈15例(37.5％)、显效4例(10.0％)、有效11例(27.5％)、无效10例(25.0％),总有效率30例(75.0％).联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎,较常规电针治疗效果显著,该法操作简单易行,安全可靠,适合在临床推广应用.
作者：周政东；刘金；简陪；彭雪飞；李伟；周政良 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:本次选取研究对象为60例慢性萎缩性胃炎患者,研究时间为2015年4月21日-2018年4月23日,随机分为两组,即对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,各30例.对两组患者的临床总有效率及复发率、中医证候群症状积分、Hp转阴率进行观察与评估.结果:观察组临床总有效率96.67％(29/30)高于对照组73.33％(22/30),P<0.05.观察组复发率3.33％(1/30)低于对照组23.33％(7/30),P<0.05.观察组胃脘痞滞、胃脘疼痛、纳呆食少、神疲乏力、胃脘灼热、口干口苦等中医证候群症状积分低于对照组,P<0.05.观察组Hp转阴率(96.67％)高于对照组(76.67％),P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有较高的临床价值,能够在降低复发率的基础上发挥显著疗效,值得应用及推广.
作者：朱伟荣 刊期： 2019年第05期
目的:探讨急性痛风性关节炎中医药治疗的新研究现状.方法:本文主要从疾病的中医病因病机、中医内治、中药外敷等方面对中医药治疗急性痛风性关节炎的相关文献进行系统归纳和总结.结论:中医药治疗急性痛风性关节炎疗效肯定、副作用小,值得临床上广泛应用,具有良好的发展前景.但是也存在诸多的问题,如临床研究样本量较小,疾病发病机制、诊断标准及治疗方法仍未达成统一共识,仍需进一步探索和完善.
作者：王思思；庞学丰；黄政治；廖家瑜；彭波 刊期： 2019年第05期
目的:本研究旨在探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤针对冠心病室性早搏患者的应用疗效.方法:选取我院2017年5月-2018年3月冠心病室性早搏患者80例,按照随机数字表法将其分为两组,实验组和对照组各40例.实验组口服桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤;对照组口服稳心颗粒.4周为一个疗程,且在治疗前期及治疗期间均不给予其他抗心律失常药物干预.观察两组患者中医症候疗效总有效率,24 h动态心电图室性早搏总数,S-T段压低数,T波改变数,S-T段低压幅度等.结果:实验组的中医症候疗效总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后的24 h动态心电图室性早搏总数,S-T段压低数,T波改变数,S-T段低压幅度变化高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤能够改善患者的冠心病室性早搏的症状,是一种缓解冠心病室性早搏的有效解决方式,值得在临床推广应用.
作者：蔡宇鹏 刊期： 2019年第05期
目的:探讨耳穴压豆治疗宫颈癌患者伴抑郁的疗效,为耳穴压豆治疗宫颈癌伴抑郁提供思路和参考.方法:回顾性纳入宫颈癌伴抑郁患者共68例,分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用耳穴压豆.比较两组的临床疗效、治疗前后的Zung抑郁自评量表(SDS)评分和满意度.结果:试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的SDS评分均较治疗前降低,且试验组改善更明显(P<0.05);试验组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆医可以改善宫颈癌伴抑郁患者的疗效,改善情绪,提高满意度.
作者：麦韫琦；刘春艳；贺海霞 刊期： 2019年第05期
目的:分析脊柱骨折患者采用复元活血汤加减治疗的临床疗效以及对患者疼痛程度、凝血功能与术后炎症因子产生的影响.方法:于我院2014年12月-2017年12月收治的脊柱骨折患者中选取80例,随机分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上采用复元活血汤治疗,对比两组治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、D-二聚体含量(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)等凝血功能指标与高迁移率族蛋白1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、反应蛋白(CRPC)等血清炎性因子水平变化情况.结果:观察组治疗后第3 d的VAS评分、D-D、FIB、PLT等凝血功能指标水平与HMGB1、PCT、TNF-α、CRP等血清炎性因子水平均低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:脊柱骨折患者采用复元活血汤加减治疗的临床疗效显著,有利于减轻患者疼痛程度,改善术后凝血功能与机体炎症状态,值得推广.
作者：朱新亮；苏雄 刊期： 2019年第05期
目的:研究电针联合面肌功能锻炼治疗特发性面神经麻痹的临床疗效及对神经电生理的影响.方法:选取2015年6月-2018年6月收住于我科的86例特发性面神经麻痹患者,随机分为两组,各43例,对照组实施常规药物联合电针治疗,观察组在对照组基础上联合面肌功能锻炼治疗,分别于治疗前后比较两组的面神经功能分级、临床疗效及面神经传导和瞬目反射的结果.结果:治疗后面肌功能评分明显升高,面神经功能分级明显改善(P<0.05).观察组治疗总有效率为91％,明显高于对照组的81％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前面神经传导潜伏期差延长,波幅下降,阳性率为67％;瞬目反射R1、R2、R2',波阳性率为100％;治疗后两组内各指标无明显差异,但组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:电针联合面肌功能锻炼治疗特发性面神经麻痹疗效突出,通过面神经传导和瞬目反射可全面客观的评估面神经损害程度、病情和预后.
作者：马俊兰 刊期： 2019年第05期
目的:探讨异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将90例脾气虚型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组、对照组1、对照组2,观察组给予异功散加味、磁热穴位敷贴配合西药治疗,对照组1给予磁热穴位敷贴配合西药治疗,对照组2仅给予西药治疗,比较三组患儿临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后中医证候积分.结果:观察组患儿临床疗效较对照组1、对照组2患儿显著提高,患儿咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、哮喘持续时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗前三组患儿中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿咳嗽、神疲懒言、咽痒、纳呆、便溏和(或)排便乏力、咯痰证候积分均显著降低,且观察组患儿中医证候积分下降更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘可显著提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,值得推广.
作者：利丽梅；谢玉贤；徐信仪 刊期： 2019年第05期
目的:探析半夏泻心汤用于胃病患者治疗中的临床效果.方法:随机抽取我院收治的胃病患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组患者各30例.对照组采取常规西药治疗,即口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊+硫酸阿托品片+复方氢氧化铝片等,而在此基础上观察组采用半夏泻心汤治疗,组方包括甘草、川莲、红枣、党参、黄芩、干姜、半夏等,随症加减.观察比较两组治疗前后临床症状(胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等)积分、肠胃功能相关生化指标(血清生长抑素、胃动素、胃泌素等)水平等变化、临床效果以及不良反应情况.结果:两组治疗前胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等症状积分对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等症状积分较对照组显著较低,P<0.05,差异具有统计学意义.两组治疗前血清生长抑素、胃动素、胃泌素等对比,P>0.05,差异无统计学意义;而治疗后观察组血清生长抑素较对照组显著较低,而胃动素、胃泌素等水平较对照组显著较高,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组显效21例、有效7例、无效2例,而对照组显效16例、有效6例、无效8例,观察组总有效率为93.33％(28/30)与对照组73.33％(22/30)相比明显较高,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组出现头晕2例、恶心1例、呕吐1例,对照组出现头晕3例、恶心3例、呕吐2例,观察组不良反应率13.33％(4/30)与对照组26.67％(8/30)相比明显较低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在常规西药的基础上联合半夏泻心汤治疗胃病患者的临床效果非常显著,既能显著改善各种临床症状,且还能促进其病情康复,减少各种不良反应,因此值得应用推广.
作者：刘守震 刊期： 2019年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
