朱伟荣
目的:探讨四神丸直肠给药配合推拿治疗小儿脾肾阳虚腹泻的临床疗效.方法:收集脾肾阳虚腹泻患儿78例.按随机分组法分为治疗组和对照组,各39例.对照组采用内服四神丸治疗,治疗组采用四神丸直肠给药配合推拿治疗.观察两组的临床疗效和治疗前后中医症状、体征评分变化情况.结果:治疗组患者的治愈率、总显效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后中医症状、体征评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组降低幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗组治愈时间明显短于对照组(P<0.05).结论:四神丸保留灌肠的同时应用推拿手法治疗小儿脾肾阳虚腹泻,可有效降低患儿的中医症状、体征评分,缩短治愈时间,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：杜中洪；苗天爱 刊期： 2019年第05期
目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及药学评价.方法:采用随机对照方法,将符合受试标准的60例患者分为两组,各30例,对照组给普瑞巴林治疗,治疗组加用外敷散瘀止痛膏及针灸疗法.评价患者疼痛评分(VAS)及不良反应.结果:治疗前两组患者一般情况比较,基线基本一致.两组治疗前组间疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15天后疼痛评分评分改变,与对照组比较,及治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗带状疱疹后神经痛有明显疗效.
作者：刘竹丽；张玉娥；吕小亮 刊期： 2019年第05期
本文就笔者近年来治疗本病的点滴体会并结合病案加以论述,以期为中医临床治疗阳痿提供思路.
作者：孙宁宁；张松江；武鑫；苏少华；王冬慧；高剑峰 刊期： 2019年第05期
目的:研究朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2017年9月-2018年2月我院收治的LDH患者120例,随机数字表法分为研究组60例、对照组60例.两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用常规针灸治疗,研究组采用朱琏针灸治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA及ODI)、生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组治疗总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分及ODI评分低于对照组,JOA评分及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率1.67％(1/60)低于对照组13.33％(8/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱琏针灸治疗LDH的疗效确切,且能显著降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
作者：曾雨飞 刊期： 2019年第05期
目的:分析综合护理应用在糖尿病周围神经病变中的效果.方法:用电脑随机编码法将2016年1月-2018年5月在本院治疗的86例糖尿病周围神经病变患者分成两组,每组43例,分别予以常规护理服务(对照组)和综合护理服务(观察组).比较两组各神经传导速度、血糖水平以及各项得分.结果:护理后,观察组腓总神经[(45.65±3.25)m/s]、正中神经[(57.52±2.36)m/s]、尺神经[(59.65±3.15)m/s]传导速度更快,各项血糖水平更低,症状得分低于对照组,其他如足部反射得分等都比对照组高(P<0.05).结论:综合护理服务可以改善糖尿病周围神经病变的多种症状,控制血糖水平,提高患者足部功能.
作者：周彩萍；江霞；丁银燕 刊期： 2019年第05期
目的:探讨异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将90例脾气虚型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组、对照组1、对照组2,观察组给予异功散加味、磁热穴位敷贴配合西药治疗,对照组1给予磁热穴位敷贴配合西药治疗,对照组2仅给予西药治疗,比较三组患儿临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后中医证候积分.结果:观察组患儿临床疗效较对照组1、对照组2患儿显著提高,患儿咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、哮喘持续时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗前三组患儿中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿咳嗽、神疲懒言、咽痒、纳呆、便溏和(或)排便乏力、咯痰证候积分均显著降低,且观察组患儿中医证候积分下降更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘可显著提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,值得推广.
作者：利丽梅；谢玉贤；徐信仪 刊期： 2019年第05期
目的:观察臧氏振腹术配合针刺治疗术后急性尿潴留的临床疗效.方法:采用随机的临床方法,对近些年采用臧氏振腹术配合针刺治疗1次的20例术后尿潴留的患者进行疗效观察.结果:治愈18例(90％),有效1例(5％),无效1例(5％),总治愈率为95％.结论:臧氏振腹术配合针刺治疗术后急性尿潴留的临床疗效非常显著,避免了患者长时间插导尿管导尿带来的痛苦与不便,快地减轻了患者的痛苦.
作者：姜继维；谢啟仙 刊期： 2019年第05期
目的:评价品管圈活动提高急性缺血性中风伴肢体功能障碍患者生活质量的临床疗效.方法:将符合纳入标准的患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规护理,治疗组采取品管圈活动,比较治疗前、治疗后第4周、治疗后第8周及治疗后第12周的NIHSS评分、Barthel指数、FMA评分.结果:两组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前,Barthel指数、FMA评分均显著高于治疗前,而治疗组治疗12周的NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数、FMA评分显著高于对照组,两组组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动能促进患者神经功能恢复,降低残疾程度,提高患者运动功能.
作者：陈晓；鲁亚梅；金晓慧；孙玉洁 刊期： 2019年第05期
目的:观察养肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚型)的疗效.方法:将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚型)患者随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予养肺益肾汤治疗,两组均治疗28 d.观察两组治疗效果、治疗前后肺功能、中医症状体征评分、PaO2变化情况.结果:治疗28 d后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、气短、自汗、易感冒、耳鸣、腰膝酸软评分均显著低于对照组(P<0.05);PEF、FEV1、FEV1/FVC、PaO2均显著高于对照组(P<0.05).结论:养肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚型)疗效确切,可显著改善肺功能,促进症状恢复,值得推广应用.
作者：许海舰 刊期： 2019年第05期
目的:探究中药熏洗联合针灸治疗痔疮患者术后疼痛的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月的患者100例作为研究对象,采用随机分组法将其分为实验组与对照组,每组各50例患者,对照组采用止痛药物治疗,实验组患者采用中药熏洗联合针灸治疗,分别对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果:对照组经治疗后的总有效率明显低于实验组患者,且实验组患者治疗后的疼痛症状评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的状况进行治疗能够有效缓解患者的疼痛症状,减少患者术后的不良反应,提升患者的舒适程度,在医学临床领域具有一定的推广意义.
作者：尹志辉 刊期： 2019年第05期
目的:探究对产褥期妇女早期应用产后康复治疗仪的效果,为临床提供指导.方法:随机将2015年2月-2018年3月我院86例产褥期妇女分为对照组(43例,应用常规干预)、实验组(43例,在常规干预的基础上应用产后康复治疗仪).研究对比实验组和对照组妇女的泌乳情况、子宫底高度及泌乳始动时间.结果:实验组妇女泌乳情况相比对照组明显更优,且平均泌乳量(29.24±5.61)mL相比对照组(19.24±7.60)mL明显更多,P<0.05;实验组妇女产后24 h、48 h、72 h子宫底高度分别为(20.16±2.61)cm、(12.24±1.69)cm、(6.32±0.85)cm,相比对照组[(22.24±1.89)cm、(16.24±1.36)cm、(7.79±0.69)cm]明显更低,P<0.05;实验组妇女泌乳始动时间相比对照组明显更优,且平均泌乳始动时间[(25.16±6.35)h]相比对照组[(42.13±8.89)h]明显更少,P<0.05.结论:对产褥期妇女早期应用产后康复治疗仪的效果更佳,有助于改善产后妇女泌乳情况.
作者：晋水红；曾嘉璐 刊期： 2019年第05期
目的:探讨急性痛风性关节炎中医药治疗的新研究现状.方法:本文主要从疾病的中医病因病机、中医内治、中药外敷等方面对中医药治疗急性痛风性关节炎的相关文献进行系统归纳和总结.结论:中医药治疗急性痛风性关节炎疗效肯定、副作用小,值得临床上广泛应用,具有良好的发展前景.但是也存在诸多的问题,如临床研究样本量较小,疾病发病机制、诊断标准及治疗方法仍未达成统一共识,仍需进一步探索和完善.
作者：王思思；庞学丰；黄政治；廖家瑜；彭波 刊期： 2019年第05期
目的:本研究选用天然水蛭素作为研究药物,采用RT-qPCR、Western blot方法检测IPF大鼠肺组织中PAI-1 mRNA及蛋白表达,观察水蛭素干预大鼠IPF的作用,探讨其可能的作用机制,为临床运用水蛭治疗IPF提供理论依据,从而拓宽IPF的治疗途径.方法:选取180只SPF级同月龄健康的Wistar大鼠,随机数字表法抽取18只大鼠作为空白(K)组,剩余162只大鼠气管内注射博莱霉素统一造模,造模成功后随机选取108只分为模型(M)组、激素(J)组、水蛭素高剂量(G)组、水蛭素中剂量(Z)组、水蛭素低剂量(D)组、水蛭素中剂量联合激素(ZJ)组,每组18只,造模成功后第2天开始给药,分别在造模后7 d、14 d、28 d处死大鼠并收集标本,采用Western blot法检测大鼠肺组织中PAI-1的蛋白表达,RT-qPCR法检测PAI-1的基因表达.结果:不同时间点,M组大鼠肺组织PAI-1基因和蛋白表达均强(P<0.01),而且随着时间的推移,表达强度逐渐增强,说明肺纤维化处于发展趋势,28天大鼠肺间质纤维化程度重.各用药组进行比较发现:在7 d、14 d、28 d,ZJ组大鼠肺组织PAI-1基因和蛋白表达均弱(P<0.01),G组次之(P<0.01),J组表达仅次于G组(P<0.01),J组表达显著低于Z组和D组(P<0.01),而Z组和D组相当(P>0.05).结论:本实验证明,水蛭素具有治疗大鼠肺间质纤维化的作用,通过降低PAI-1基因和蛋白表达水平从而起到治疗大鼠肺间质纤维化是其作用机理之一.同样发现,水蛭素的治疗作用有明显的剂量依赖性,而水蛭素联合激素治疗大鼠肺间质纤维化的疗效更佳.
作者：李红；谢海彬；刘敏；沈明霞；王海霞；马玉坤 刊期： 2019年第05期
目的:探讨耳穴压豆治疗宫颈癌患者伴抑郁的疗效,为耳穴压豆治疗宫颈癌伴抑郁提供思路和参考.方法:回顾性纳入宫颈癌伴抑郁患者共68例,分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用耳穴压豆.比较两组的临床疗效、治疗前后的Zung抑郁自评量表(SDS)评分和满意度.结果:试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的SDS评分均较治疗前降低,且试验组改善更明显(P<0.05);试验组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆医可以改善宫颈癌伴抑郁患者的疗效,改善情绪,提高满意度.
作者：麦韫琦；刘春艳；贺海霞 刊期： 2019年第05期
骨髓抑制是化疗常见副反应,可阻碍按时足量化疗,或导致不能耐受手术、发生严重感染而死亡等.文章依据中医理论、临床及实验研究,提出骨髓抑制的病因为正虚邪侵;病机为化疗药毒损阴伤阳,使肝、脾、肾、心、肺五脏功能不足,血液化生不足、血不循经而出血、气血阴阳失衡而发热;疾病过程中,可因虚致瘀,瘀血贯穿病程始终;故治疗应以调整五脏功能为本,辅助补气养血、活血化瘀、清热解毒等法以治其标,以促进血液化生,平衡气血阴阳.只有五脏功能平衡,正气旺盛,方能从根本上做到防治骨髓抑制.
作者：杨祎南；张亚丽 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:选择2016年6月-2017年6月我院门诊接诊的80例儿童咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,根据就诊先后顺序分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗联合孟鲁司特钠治疗,观察组在其基础上给予小儿咳喘灵治疗,比较两组治疗效果及症状改善.结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组,且患儿治疗后的咳嗽、气喘症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著,能迅速控制患儿的症状,值得临床借鉴.
作者：董彩凤 刊期： 2019年第05期
目的:探讨柴胡温胆汤在痰湿型2型糖尿病患者治疗中的应用效果.方法:选择2016年6月-2018年6月来我院进行治疗的60例痰湿型2型糖尿病患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规降糖药物治疗,观察组在对照组常规降糖药物治疗的基础上给予柴胡温胆汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平较治疗前均有所下降,但观察组下降程度更明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率(96.67％)显著高于对照组患者(81.67％),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候改善情况均较治疗前均有所下降,但观察组中医证候改善情况更明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡温胆汤在痰湿型2型糖尿病患者治疗中的临床疗效显著,能有效改善患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及中医证候情况,值得临床推广应用.
作者：黄志辉 刊期： 2019年第05期
目的:评价藏医综合疗法治疗坐骨神经痛的临床疗效、安全性及不良反应.方法:对昂仁县藏医院2017年8月-2018年6月收治的20例坐骨神经痛患者给予藏药结合涂擦及扎美疗法治疗,对治疗前后患者各项有效性指标和安全性指标进行比较分析.结果:藏医综合疗法治疗坐骨神经痛患者的总有效率为90％,能明显改善患者的腰臀部不适、下肢疼痛发麻、足趾疼痛麻木等各项症状,且具有一定的镇痛作用.患者的血常规、肝功能、肾功能和心电图检查在治疗前后经统计分析差异无统计学意义.结论:藏医综合疗法治疗坐骨神经痛的疗效好,且无明显副作用.
作者：扎西顿珠；普琼；丹巴；多吉次仁；巴桑；米玛普尺；德吉；益西卓玛；德吉 刊期： 2019年第05期
目的:通过项针结合康复训练治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床观察,探讨安全有效的治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的方法,为临床治疗提供理论依据.方法:将临床60例鼻咽癌放疗后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用项针结合康复训练治疗,对照组康复训练治疗,采用洼田吞咽能力评定量表、标准吞咽功能评分(SSA)以及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)等方面判断其疗效.结果:在临床疗效方面,治疗组30例,临床显效15例,有效12例,总有效率为90.00％;对照组30例,临床显效7例,有效14例,总有效率为70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组.在治疗前后SWAL-QOL方面,治疗前后两组均有明显改善(P<0.01),治疗组生活质量的改善优于对照组(P<0.05).结论:项针结合康复训练在治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍方面临床疗效确切,能有效改善患者生活质量.
作者：夏昆鹏；逄静；张淼；李虹霖；高伟；栾凯迪 刊期： 2019年第05期
目的:对比分析中药灌肠与美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年1月-2018年1月收治的180例溃疡性结肠炎患者作为观察对象,根据治疗时间的先后顺序将患者分成两组,对照组90例溃疡性结肠炎患者实施单纯美沙拉嗪治疗,观察组90例溃疡性结肠炎患者实施中药灌肠治疗,对比两组溃疡性结肠炎患者的治疗效果.结果:观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的中医症状积分、生活质量评分等指标明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的显效率(85.56％)明显优于对照组溃疡性结肠炎患者(73.33％),P=0.042;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的复发率(2.22％)明显低于对照组溃疡性结肠炎患者(13.33％),P=0.005;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的不良反应发生率(2.22％)明显低于对照组溃疡性结肠炎患者(10.00％),P=0.029;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的结肠镜下黏膜组织改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:针对溃疡性结肠炎患者实施中药灌肠治疗的临床疗效显著,不良反应现象较少,治疗后较少出现复发现象,改善患者预后,可提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：覃旭东 刊期： 2019年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
