李红；谢海彬；刘敏；沈明霞；王海霞；马玉坤
目的:探讨柴胡温胆汤在痰湿型2型糖尿病患者治疗中的应用效果.方法:选择2016年6月-2018年6月来我院进行治疗的60例痰湿型2型糖尿病患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规降糖药物治疗,观察组在对照组常规降糖药物治疗的基础上给予柴胡温胆汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平较治疗前均有所下降,但观察组下降程度更明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率(96.67％)显著高于对照组患者(81.67％),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候改善情况均较治疗前均有所下降,但观察组中医证候改善情况更明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡温胆汤在痰湿型2型糖尿病患者治疗中的临床疗效显著,能有效改善患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及中医证候情况,值得临床推广应用.
作者：黄志辉 刊期： 2019年第05期
目的:探讨加味调脂颗粒处方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床效果.方法:选取2017年2月-2018年2月在我院治疗的96例痰瘀互结型高脂血症患者,按照随机数字表法分成两组.对照组(48例)予以常规西医治疗,观察组(48例)在此基础上采取加味调脂颗粒处方治疗.记录比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化,血液流变学指标(血液粘度、纤维蛋白原)变化,不良反应发生情况.结果:治疗8周后,观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的77.08％,P<0.05.治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C浓度较治疗前均明显下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前均明显上升(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.01).治疗后,两组血液粘度和纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降(P<0.01),且观察组改善更显著(P<0.01).与对照组(12.50％)相比,观察组不良反应率为6.25％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高脂血症(痰瘀互结证)应用加味调脂颗粒处方治疗能明显缓解患者症状,调节血脂代谢,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：任宇科 刊期： 2019年第05期
目的:探讨中医辨证施治在先天性心脏病患儿围术期中的应用效果.方法:选择2017年1月-2018年4月以先天性心脏病收治的患者120例,所有患者均给予手术治疗,根据围术期治疗方法分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例).对照组围术期给予常规方法治疗,观察组采用中医辨证施治,治疗3 d后对治疗效果进行评估.记录并统计两组住院、术后卧床、术后康复时间及住院费用;记录并统计两组术后腹胀腹泻、肠鸣音恢复、排便及排气时间;采用DSO1-A舌脉信息采集体质辨识系统检测两组治疗前、治疗后3 d舌象、脉象情况,比较两组临床治疗效果.结果:观察组住院、术后卧床及术后康复时间、住院费用均短(少)于对照组(P<0.05);观察组中医辨证治疗后3 d后腹胀缓解、肠鸣音消失、排气及排便时间,均短于对照组(P<0.05).观察组治疗后润燥指数、厚薄指数、裂纹指数、胖瘦指数及腻腐指数评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3 d脉象功率谱能比PSR1、PSR3评分,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3 d脉象功率谱能比PSR2、PSR4评分,低于对照组(P<0.05).结论:中医辨证施治先天性心脏病患儿围术期效果理想,能减轻手术创伤,促进术后胃肠功能恢复,有助于改善患者舌脉症状,值得推广应用.
作者：张雄 刊期： 2019年第05期
目的:评价品管圈活动提高急性缺血性中风伴肢体功能障碍患者生活质量的临床疗效.方法:将符合纳入标准的患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规护理,治疗组采取品管圈活动,比较治疗前、治疗后第4周、治疗后第8周及治疗后第12周的NIHSS评分、Barthel指数、FMA评分.结果:两组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前,Barthel指数、FMA评分均显著高于治疗前,而治疗组治疗12周的NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数、FMA评分显著高于对照组,两组组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动能促进患者神经功能恢复,降低残疾程度,提高患者运动功能.
作者：陈晓；鲁亚梅；金晓慧；孙玉洁 刊期： 2019年第05期
目的:观察杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折的疗效,以进一步指导临床.方法:根据入院顺序,按照随机数字表分为试验组(杨氏手法加外翻支具)与对照组(常规手法复位加夹板固定),试验组40例,对照组32例.试验组与对照组均口服桃红四物汤2周,试验组采用杨氏手法复位,夹板固定2周后,换外翻支具固定,一直到骨折愈合.对照组按照常规手法复位,夹板固定,直到骨折愈合.治疗前后分别对两组Baumann角、肘关节功能进行计分评定,并判断治疗效果.结果:运用杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折,在肘关节两组Baumann角和肘关节Mayo功能评分上具有优势.结论:杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折效果肯定,值得推广应用.
作者：曹谦；曹慎；杨韵琴；汤智 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:本次选取研究对象为60例慢性萎缩性胃炎患者,研究时间为2015年4月21日-2018年4月23日,随机分为两组,即对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,各30例.对两组患者的临床总有效率及复发率、中医证候群症状积分、Hp转阴率进行观察与评估.结果:观察组临床总有效率96.67％(29/30)高于对照组73.33％(22/30),P<0.05.观察组复发率3.33％(1/30)低于对照组23.33％(7/30),P<0.05.观察组胃脘痞滞、胃脘疼痛、纳呆食少、神疲乏力、胃脘灼热、口干口苦等中医证候群症状积分低于对照组,P<0.05.观察组Hp转阴率(96.67％)高于对照组(76.67％),P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有较高的临床价值,能够在降低复发率的基础上发挥显著疗效,值得应用及推广.
作者：朱伟荣 刊期： 2019年第05期
目的:观察单纯刮痧、拔罐和刮痧联合拔罐与对颈型颈椎病的治疗效果.方法:将2014年5月-2016年5月于我院诊治的81例颈型颈椎病患者随机分为刮痧组、拔罐组、痧罐联合组,每组各27例,分别予刮痧、拔罐和痧罐联合治疗,三组均6 d治疗1次,共治疗30 d.比较三组治疗前后NPQ、VAS评分及治疗结束后的临床疗效.结果:三组治疗后NPQ评分和VAS积分较治疗前均下降(P<0.05),痧罐联合组与另两组比较下降幅度更大(P<0.05);刮痧组、拔罐组、痧罐联合组总有效率分别为92.6％、88.9％ 和100.0％,刮痧组与拔罐组疗效无明显差异(P>0.05),痧罐联合组比其他两组疗效更好(P<0.01).结论:刮痧和拔罐均可减轻颈型颈椎病患者疼痛,改善患者临床主症及生活质量,而且刮痧联合拔罐治疗颈型颈椎病的临床疗效更好.
作者：徐志浩 刊期： 2019年第05期
张大伟教授为中原庞氏妇科第七代学术传承人,其跟随庞氏妇科的代表人物庞清治先生侍诊学习多年,深得庞氏妇科思想之精髓.本文将从辨证、机理、治法、方药、预防等各个方面详细阐述并总结张大伟教授治疗月经病经验,以飨同道.
作者：李月；张大伟 刊期： 2019年第05期
目的:探讨中医治疗脾胃虚弱的厌食症患者的效果.方法:从2016年1月-2017年12月期间在我院脾胃科接受治疗的厌食症患者选取73例展开研究,根据治疗方式的不同进行分组,对照组36例行西药治疗,观察组37例给予中医治疗,对比分析两组治疗总有效率和治疗前后的身高体重及治疗后的微量元素含量.结果:观察组临床总有效率为97.30％,显著高于对照组的88.89％,P<0.05.治疗后,两组患者的体重都得到了显著改善,P<0.05,观察组的改善情况显著优于对照组,P<0.05;经治疗后,观察组铁含量(415.2±55.2)mg/L、钙含量(79.3±3.3)mg/L、锌(8.27±1.84)mg/L、镁(40.6±3.9)mg/L,显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:中医治疗脾胃虚弱的厌食症,能够提升患者食量,促进患者食欲恢复,提高患者的饮食水平,保证患者营养,改善微量元素含量,治疗效果确切,值得临床运用推广.
作者：梅莉 刊期： 2019年第05期
目的:应用Meta分析评价炙甘草汤干预冠心病室性早搏的疗效和安全性.方法:依照循证医学的要求,全面检索中国知网和万方数据库中自建库至2018年4月发表的炙甘草汤治疗冠心病室性早搏的随机对照临床研究相关文献,把符合纳入标准的7篇文献,共660例患者作为Meta分析的对象,选择室性早搏改善情况作为效应指标.应用Review Manager 5.3专用Meta软件进行统计分析.结果:7篇文献的OR=0.34,95％CI为[0.22,0.50],整体效果检验Z=5.23,P<0.00001,表明炙甘草汤治疗冠心病室性早搏与单纯应用常规药物治疗对比,差异的统计学意义.结论:炙甘草汤治疗冠心病室性早搏安全有效,但由于所纳入研究的文献经改良Jadad评分显示均属于低质量文献,故证据质量相对较差,仍需大样本、严格设计的随机对照研究进行进一步的验证.
作者：杜明远；宋志毅；朱婷婷 刊期： 2019年第05期
目的:探讨耳穴压豆治疗宫颈癌患者伴抑郁的疗效,为耳穴压豆治疗宫颈癌伴抑郁提供思路和参考.方法:回顾性纳入宫颈癌伴抑郁患者共68例,分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用耳穴压豆.比较两组的临床疗效、治疗前后的Zung抑郁自评量表(SDS)评分和满意度.结果:试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的SDS评分均较治疗前降低,且试验组改善更明显(P<0.05);试验组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆医可以改善宫颈癌伴抑郁患者的疗效,改善情绪,提高满意度.
作者：麦韫琦；刘春艳；贺海霞 刊期： 2019年第05期
目的:研究朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2017年9月-2018年2月我院收治的LDH患者120例,随机数字表法分为研究组60例、对照组60例.两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用常规针灸治疗,研究组采用朱琏针灸治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA及ODI)、生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组治疗总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分及ODI评分低于对照组,JOA评分及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率1.67％(1/60)低于对照组13.33％(8/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱琏针灸治疗LDH的疗效确切,且能显著降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
作者：曾雨飞 刊期： 2019年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用中药雾化吸入治疗的临床效果.方法:将2016年5月-2018年4月在我院接受治疗的82例慢性阻塞性肺疾病患者选为研究目标,依照随机法分为两组,即对照组与试验组,各41例.对照组患者给予常规西药治疗,试验组患者在对照组基础上给予中药雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效及肺功能进行统计比较.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,数据分别为95.1％、80.5％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组1 s用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者应用中药雾化吸入治疗的临床效果更加确切,能够有效减轻患者临床症状,改善患者肺功能,值得临床进一步应用与借鉴.
作者：陈君容 刊期： 2019年第05期
目的:分析综合护理应用在糖尿病周围神经病变中的效果.方法:用电脑随机编码法将2016年1月-2018年5月在本院治疗的86例糖尿病周围神经病变患者分成两组,每组43例,分别予以常规护理服务(对照组)和综合护理服务(观察组).比较两组各神经传导速度、血糖水平以及各项得分.结果:护理后,观察组腓总神经[(45.65±3.25)m/s]、正中神经[(57.52±2.36)m/s]、尺神经[(59.65±3.15)m/s]传导速度更快,各项血糖水平更低,症状得分低于对照组,其他如足部反射得分等都比对照组高(P<0.05).结论:综合护理服务可以改善糖尿病周围神经病变的多种症状,控制血糖水平,提高患者足部功能.
作者：周彩萍；江霞；丁银燕 刊期： 2019年第05期
本文就笔者近年来治疗本病的点滴体会并结合病案加以论述,以期为中医临床治疗阳痿提供思路.
作者：孙宁宁；张松江；武鑫；苏少华；王冬慧；高剑峰 刊期： 2019年第05期
目的:对比分析中药灌肠与美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年1月-2018年1月收治的180例溃疡性结肠炎患者作为观察对象,根据治疗时间的先后顺序将患者分成两组,对照组90例溃疡性结肠炎患者实施单纯美沙拉嗪治疗,观察组90例溃疡性结肠炎患者实施中药灌肠治疗,对比两组溃疡性结肠炎患者的治疗效果.结果:观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的中医症状积分、生活质量评分等指标明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的显效率(85.56％)明显优于对照组溃疡性结肠炎患者(73.33％),P=0.042;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的复发率(2.22％)明显低于对照组溃疡性结肠炎患者(13.33％),P=0.005;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的不良反应发生率(2.22％)明显低于对照组溃疡性结肠炎患者(10.00％),P=0.029;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的结肠镜下黏膜组织改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:针对溃疡性结肠炎患者实施中药灌肠治疗的临床疗效显著,不良反应现象较少,治疗后较少出现复发现象,改善患者预后,可提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：覃旭东 刊期： 2019年第05期
目的:探究对产褥期妇女早期应用产后康复治疗仪的效果,为临床提供指导.方法:随机将2015年2月-2018年3月我院86例产褥期妇女分为对照组(43例,应用常规干预)、实验组(43例,在常规干预的基础上应用产后康复治疗仪).研究对比实验组和对照组妇女的泌乳情况、子宫底高度及泌乳始动时间.结果:实验组妇女泌乳情况相比对照组明显更优,且平均泌乳量(29.24±5.61)mL相比对照组(19.24±7.60)mL明显更多,P<0.05;实验组妇女产后24 h、48 h、72 h子宫底高度分别为(20.16±2.61)cm、(12.24±1.69)cm、(6.32±0.85)cm,相比对照组[(22.24±1.89)cm、(16.24±1.36)cm、(7.79±0.69)cm]明显更低,P<0.05;实验组妇女泌乳始动时间相比对照组明显更优,且平均泌乳始动时间[(25.16±6.35)h]相比对照组[(42.13±8.89)h]明显更少,P<0.05.结论:对产褥期妇女早期应用产后康复治疗仪的效果更佳,有助于改善产后妇女泌乳情况.
作者：晋水红；曾嘉璐 刊期： 2019年第05期
目的:观察局部循经取穴,电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将80例退行性膝关节炎的患者随机分为联合组和对照组,每组40例,联合组采用电针联合温针灸治疗,对照组采用常规电针治疗,每日治疗1次,以7 d为一个疗程,疗程间隔2 d,连续观察2个疗程,依据HSS膝关节评分标准,将主、客观指标列为观测项目,进行量表法评估,同时对中医临床症状及日常功能活动量化评分进行评价,对两组治疗结果进行统计学分析.结果:联合组基本痊愈25例(62.5％)、显效8例(20.0％)、有效5例(12.5％)、无效2例(5.0％),总有效率38例(95.0％);对照组基本痊愈15例(37.5％)、显效4例(10.0％)、有效11例(27.5％)、无效10例(25.0％),总有效率30例(75.0％).联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎,较常规电针治疗效果显著,该法操作简单易行,安全可靠,适合在临床推广应用.
作者：周政东；刘金；简陪；彭雪飞；李伟；周政良 刊期： 2019年第05期
目的:分析养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效观察.方法:收集本院2016年3月-2017年3月偏头痛患者共60例,根据电脑机选随机化分段将所有患者分为两组,其中研究组患者34例,采用养血清脑颗粒方式治疗;对照组患者26例,采用盐酸氟桂利嗪胶囊方法.分析两组疼痛症状的缓解情况,比较VAS评分等指标.结果:研究组的临床总有效率为94.12％,比对照组的73.08％ 高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的VAS评分比对照组的低,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的疼痛持续时间比对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对偏头痛患者进行治疗过程中,运用养血清脑颗粒的效果要优于盐酸氟桂利嗪胶囊,能够帮助患者缓解症状,提升偏头痛治疗效果,缩短头痛持续时间,建议采纳.
作者：江国安 刊期： 2019年第05期
目的:探讨耳穴结合坎离砂外敷对改善脑梗塞患者睡眠障碍的疗效.方法:将60例2015年1-12月在我院神经科住院的脑梗塞伴有睡眠障碍患者随机分为实验组和对照组.其中实验组30例,对照组30例.实验组采用艾司唑仑片口服联合耳穴、坎离砂治疗,对照组仅采用艾司唑仑片口服治疗,观察周期均为10 d.比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和临床疗效.结果:实验组患者的总有效率为93.33％,高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PSQI评分均较前下降,且实验组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴联合坎离砂外敷可以改善脑梗塞患者睡眠质量,提高临床疗效.
作者：江玲玲；邓翠鸣；李雅青；李秀兰 刊期： 2019年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
