江玲玲；邓翠鸣；李雅青；李秀兰
目的:探讨四神丸直肠给药配合推拿治疗小儿脾肾阳虚腹泻的临床疗效.方法:收集脾肾阳虚腹泻患儿78例.按随机分组法分为治疗组和对照组,各39例.对照组采用内服四神丸治疗,治疗组采用四神丸直肠给药配合推拿治疗.观察两组的临床疗效和治疗前后中医症状、体征评分变化情况.结果:治疗组患者的治愈率、总显效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后中医症状、体征评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组降低幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗组治愈时间明显短于对照组(P<0.05).结论:四神丸保留灌肠的同时应用推拿手法治疗小儿脾肾阳虚腹泻,可有效降低患儿的中医症状、体征评分,缩短治愈时间,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：杜中洪；苗天爱 刊期： 2019年第05期
目的:本研究旨在探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤针对冠心病室性早搏患者的应用疗效.方法:选取我院2017年5月-2018年3月冠心病室性早搏患者80例,按照随机数字表法将其分为两组,实验组和对照组各40例.实验组口服桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤;对照组口服稳心颗粒.4周为一个疗程,且在治疗前期及治疗期间均不给予其他抗心律失常药物干预.观察两组患者中医症候疗效总有效率,24 h动态心电图室性早搏总数,S-T段压低数,T波改变数,S-T段低压幅度等.结果:实验组的中医症候疗效总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后的24 h动态心电图室性早搏总数,S-T段压低数,T波改变数,S-T段低压幅度变化高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤能够改善患者的冠心病室性早搏的症状,是一种缓解冠心病室性早搏的有效解决方式,值得在临床推广应用.
作者：蔡宇鹏 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:本次选取研究对象为60例慢性萎缩性胃炎患者,研究时间为2015年4月21日-2018年4月23日,随机分为两组,即对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,各30例.对两组患者的临床总有效率及复发率、中医证候群症状积分、Hp转阴率进行观察与评估.结果:观察组临床总有效率96.67％(29/30)高于对照组73.33％(22/30),P<0.05.观察组复发率3.33％(1/30)低于对照组23.33％(7/30),P<0.05.观察组胃脘痞滞、胃脘疼痛、纳呆食少、神疲乏力、胃脘灼热、口干口苦等中医证候群症状积分低于对照组,P<0.05.观察组Hp转阴率(96.67％)高于对照组(76.67％),P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有较高的临床价值,能够在降低复发率的基础上发挥显著疗效,值得应用及推广.
作者：朱伟荣 刊期： 2019年第05期
目的:探讨加味调脂颗粒处方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床效果.方法:选取2017年2月-2018年2月在我院治疗的96例痰瘀互结型高脂血症患者,按照随机数字表法分成两组.对照组(48例)予以常规西医治疗,观察组(48例)在此基础上采取加味调脂颗粒处方治疗.记录比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化,血液流变学指标(血液粘度、纤维蛋白原)变化,不良反应发生情况.结果:治疗8周后,观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的77.08％,P<0.05.治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C浓度较治疗前均明显下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前均明显上升(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.01).治疗后,两组血液粘度和纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降(P<0.01),且观察组改善更显著(P<0.01).与对照组(12.50％)相比,观察组不良反应率为6.25％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高脂血症(痰瘀互结证)应用加味调脂颗粒处方治疗能明显缓解患者症状,调节血脂代谢,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：任宇科 刊期： 2019年第05期
目的:探究点刺放血配合中药、针灸治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的疗效.方法:本研究从本院2016年1月-2018年5月运用点刺放血配合中药、针灸治疗气虚血瘀型顽固性面瘫15例,与运用中药、针灸治疗的15例进行进行对照观察.结果:治疗组通过点刺放血辅以中药、针灸治疗,总有效率为93.3％,明显高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的临床疗效评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气虚血瘀型顽固性面瘫采用点刺放血配合中药、针灸方法治疗效果显著,不良反应少,可有效改善或消除临床症状,值得进一步研究与采用.
作者：李转芳 刊期： 2019年第05期
目的:观察局部循经取穴,电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将80例退行性膝关节炎的患者随机分为联合组和对照组,每组40例,联合组采用电针联合温针灸治疗,对照组采用常规电针治疗,每日治疗1次,以7 d为一个疗程,疗程间隔2 d,连续观察2个疗程,依据HSS膝关节评分标准,将主、客观指标列为观测项目,进行量表法评估,同时对中医临床症状及日常功能活动量化评分进行评价,对两组治疗结果进行统计学分析.结果:联合组基本痊愈25例(62.5％)、显效8例(20.0％)、有效5例(12.5％)、无效2例(5.0％),总有效率38例(95.0％);对照组基本痊愈15例(37.5％)、显效4例(10.0％)、有效11例(27.5％)、无效10例(25.0％),总有效率30例(75.0％).联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎,较常规电针治疗效果显著,该法操作简单易行,安全可靠,适合在临床推广应用.
作者：周政东；刘金；简陪；彭雪飞；李伟；周政良 刊期： 2019年第05期
目的:观察杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折的疗效,以进一步指导临床.方法:根据入院顺序,按照随机数字表分为试验组(杨氏手法加外翻支具)与对照组(常规手法复位加夹板固定),试验组40例,对照组32例.试验组与对照组均口服桃红四物汤2周,试验组采用杨氏手法复位,夹板固定2周后,换外翻支具固定,一直到骨折愈合.对照组按照常规手法复位,夹板固定,直到骨折愈合.治疗前后分别对两组Baumann角、肘关节功能进行计分评定,并判断治疗效果.结果:运用杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折,在肘关节两组Baumann角和肘关节Mayo功能评分上具有优势.结论:杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折效果肯定,值得推广应用.
作者：曹谦；曹慎；杨韵琴；汤智 刊期： 2019年第05期
目的:探讨老年风湿病使用中西医结合治疗的临床效果.方法:将2014年1月-2017年6月我院收治的132例老年风湿病患者随机分为两组.对照组66例,采用西医常规治疗,而观察组66例在对照组基础上加用中医治疗.比较两组患者临床疗效、生活质量评分及1年复发率的差异.结果:观察组患者的临床显效率为62.1％,有效率为90.9％,显著高于对照组的47.0％、77.3％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周、8周后观察组患者生活质量评分显著升高,也高于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1年复发率为10.6％,显著低于对照组的21.2％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组VAS、JOA评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各评分均较对照组改善(P<0.05).结论:中西医结合治疗对老年风湿病患者临床效果佳,其临床有效率高,生活质量好,1年复发率也较低,值得临床选择.
作者：王康惠 刊期： 2019年第05期
目的:观察单纯刮痧、拔罐和刮痧联合拔罐与对颈型颈椎病的治疗效果.方法:将2014年5月-2016年5月于我院诊治的81例颈型颈椎病患者随机分为刮痧组、拔罐组、痧罐联合组,每组各27例,分别予刮痧、拔罐和痧罐联合治疗,三组均6 d治疗1次,共治疗30 d.比较三组治疗前后NPQ、VAS评分及治疗结束后的临床疗效.结果:三组治疗后NPQ评分和VAS积分较治疗前均下降(P<0.05),痧罐联合组与另两组比较下降幅度更大(P<0.05);刮痧组、拔罐组、痧罐联合组总有效率分别为92.6％、88.9％ 和100.0％,刮痧组与拔罐组疗效无明显差异(P>0.05),痧罐联合组比其他两组疗效更好(P<0.01).结论:刮痧和拔罐均可减轻颈型颈椎病患者疼痛,改善患者临床主症及生活质量,而且刮痧联合拔罐治疗颈型颈椎病的临床疗效更好.
作者：徐志浩 刊期： 2019年第05期
目的:观察分析木丹颗粒联用常规西药治疗糖尿病周围神经病变对患者疗效及肌电图的影响.方法:选择2016年1月-2018年3月本院收治的糖尿病周围神经病变患者67例,将其按随机数字表法分为实验组(n=35)与对照组(n=32),两组患者均接受临床血糖控制、营养支持等常规基础治疗,其中对照组患者在此基础上接受单纯依帕司他治疗,实验组患者在此基础上接受木丹颗粒联合依帕司他治疗,连续治疗4周后,对比两组临床疗效及肌电图情况.结果:治疗后,实验组治疗总有效率(97.14％)明显高于对照组(68.75％)(P<0.05).治疗后,两组腓总神经、正中神经处SMCV、MNCV较治疗前比较明显上升,且实验组腓总神经、正中神经处SMCV、MNCV明显高于对照组.结论:临床针对糖尿病周围神经病变患者实施木丹颗粒联合依帕司他治疗,可有效促进神经细胞功能恢复,神经传导速度及临床治疗效果提升.
作者：田卫 刊期： 2019年第05期
目的:观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效.方法:选择我院2016年5月-2017年6月收治的64例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,并以随机数表法分成观察组与对照组各32例.予以对照组常规治疗,观察组除同对照组治疗外加用小青龙汤加减方治疗.对比两组患者临床治疗总有效、不良反应及半年内复发情况.结果:观察组治疗后总有效率明显高于对照组,P<0.05;两组患者不良反应率对比差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者治疗后肺功能各项指标均明显高于对照组,P<0.05;观察组患者复发率明显低于对照组,P<0.05.结论:小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效显著,其能快速缓解患者诸多不适症状,改善患者肺功能,且安全性也较高,具有临床推广价值.
作者：刘铁柱；龚泳梅 刊期： 2019年第05期
目的:通过对70例胃溃疡患者予以分组治疗并比较疗效,为后续中医治疗胃溃疡提供参考.方法:采用随机数字表法,将收集到的70例胃溃疡患者分为对照组和观察组,各组均纳入35例.对照组采用常规的西医治疗方法,观察组则采用中医治疗方法,观察两组患者治疗后的临床效果和患者治疗满意度情况,并对其进行分析探讨.结果:在治疗效果方面,观察组总有效率(97.14％)显著高于对照组(88.57％),P<0.05;在患者治疗满意度方面,观察组也高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;观察组Hp清除率(94.29％)显著高于对照组(77.14％)(P<0.05);两组患者经过治疗后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及胃泌素(GAS)水平明显降低,而观察组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医治疗消化性胃溃疡,不仅治疗效果显著,还可以提高患者治疗满意度,值得临床大力推广使用.
作者：景云玲 刊期： 2019年第05期
目的:探讨急性痛风性关节炎中医药治疗的新研究现状.方法:本文主要从疾病的中医病因病机、中医内治、中药外敷等方面对中医药治疗急性痛风性关节炎的相关文献进行系统归纳和总结.结论:中医药治疗急性痛风性关节炎疗效肯定、副作用小,值得临床上广泛应用,具有良好的发展前景.但是也存在诸多的问题,如临床研究样本量较小,疾病发病机制、诊断标准及治疗方法仍未达成统一共识,仍需进一步探索和完善.
作者：王思思；庞学丰；黄政治；廖家瑜；彭波 刊期： 2019年第05期
邵铭教授经过多年临床实践认为血瘀既是肝硬化形成的原因,也是肝硬化病程中始终存在的病理因素,活血化瘀法应贯穿肝硬化治疗的始终.此类患者主要临床表现有右胁肋下隐隐作痛,胀痛或刺痛,入夜尤甚,面色黧黑,身觉乏力.邵铭教授根据经验把化瘀类药物分为四类,分别为血中气药、活血轻药、活血重药、活血猛药.血中气药、轻药主要应用于肝硬化早期;活血重药、猛药适用于器械检查明确有肝硬化结节,肝脏表面凹凸不平的患者.临床应严格辨证论治,区分用药.
作者：顾姣；邵铭 刊期： 2019年第05期
本文就笔者近年来治疗本病的点滴体会并结合病案加以论述,以期为中医临床治疗阳痿提供思路.
作者：孙宁宁；张松江；武鑫；苏少华；王冬慧；高剑峰 刊期： 2019年第05期
目的:探讨柴胡温胆汤在痰湿型2型糖尿病患者治疗中的应用效果.方法:选择2016年6月-2018年6月来我院进行治疗的60例痰湿型2型糖尿病患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规降糖药物治疗,观察组在对照组常规降糖药物治疗的基础上给予柴胡温胆汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平较治疗前均有所下降,但观察组下降程度更明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率(96.67％)显著高于对照组患者(81.67％),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候改善情况均较治疗前均有所下降,但观察组中医证候改善情况更明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡温胆汤在痰湿型2型糖尿病患者治疗中的临床疗效显著,能有效改善患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及中医证候情况,值得临床推广应用.
作者：黄志辉 刊期： 2019年第05期
目的:应用Meta分析评价炙甘草汤干预冠心病室性早搏的疗效和安全性.方法:依照循证医学的要求,全面检索中国知网和万方数据库中自建库至2018年4月发表的炙甘草汤治疗冠心病室性早搏的随机对照临床研究相关文献,把符合纳入标准的7篇文献,共660例患者作为Meta分析的对象,选择室性早搏改善情况作为效应指标.应用Review Manager 5.3专用Meta软件进行统计分析.结果:7篇文献的OR=0.34,95％CI为[0.22,0.50],整体效果检验Z=5.23,P<0.00001,表明炙甘草汤治疗冠心病室性早搏与单纯应用常规药物治疗对比,差异的统计学意义.结论:炙甘草汤治疗冠心病室性早搏安全有效,但由于所纳入研究的文献经改良Jadad评分显示均属于低质量文献,故证据质量相对较差,仍需大样本、严格设计的随机对照研究进行进一步的验证.
作者：杜明远；宋志毅；朱婷婷 刊期： 2019年第05期
目的:对比分析中药灌肠与美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年1月-2018年1月收治的180例溃疡性结肠炎患者作为观察对象,根据治疗时间的先后顺序将患者分成两组,对照组90例溃疡性结肠炎患者实施单纯美沙拉嗪治疗,观察组90例溃疡性结肠炎患者实施中药灌肠治疗,对比两组溃疡性结肠炎患者的治疗效果.结果:观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的中医症状积分、生活质量评分等指标明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的显效率(85.56％)明显优于对照组溃疡性结肠炎患者(73.33％),P=0.042;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的复发率(2.22％)明显低于对照组溃疡性结肠炎患者(13.33％),P=0.005;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的不良反应发生率(2.22％)明显低于对照组溃疡性结肠炎患者(10.00％),P=0.029;观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的结肠镜下黏膜组织改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:针对溃疡性结肠炎患者实施中药灌肠治疗的临床疗效显著,不良反应现象较少,治疗后较少出现复发现象,改善患者预后,可提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：覃旭东 刊期： 2019年第05期
目的:总结并归纳益胃汤联合西药治疗Hp阳性消化性溃疡时的具体疗效.方法:在我院选取100例Hp阳性消化性溃疡患者,使用计算机表法分为两组,观察组和对照组各50例,对照组使用西药三联疗法,观察组采用益胃汤治疗,两组治疗时间均为一个月,在此过程中,对两组患者的治疗效果以及免疫水平改善情况、胃肠黏膜组织病理变化情况进行分析,并将其作为评价治疗效果的标注.结果:观察组的治疗效果以及免疫水平改善情况、胃肠黏膜组织病理变化情况与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:益胃汤联合西药方在治疗Hp阳性消化性溃疡时具有更高的治疗效果,并且复发率较低,胃肠黏膜组织病理变化显著,可以被推广应用.
作者：赵伟青；张晓华 刊期： 2019年第05期
目的:研究朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2017年9月-2018年2月我院收治的LDH患者120例,随机数字表法分为研究组60例、对照组60例.两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用常规针灸治疗,研究组采用朱琏针灸治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA及ODI)、生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组治疗总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分及ODI评分低于对照组,JOA评分及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率1.67％(1/60)低于对照组13.33％(8/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱琏针灸治疗LDH的疗效确切,且能显著降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
作者：曾雨飞 刊期： 2019年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
