曾雨飞
目的:观察局部循经取穴,电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将80例退行性膝关节炎的患者随机分为联合组和对照组,每组40例,联合组采用电针联合温针灸治疗,对照组采用常规电针治疗,每日治疗1次,以7 d为一个疗程,疗程间隔2 d,连续观察2个疗程,依据HSS膝关节评分标准,将主、客观指标列为观测项目,进行量表法评估,同时对中医临床症状及日常功能活动量化评分进行评价,对两组治疗结果进行统计学分析.结果:联合组基本痊愈25例(62.5％)、显效8例(20.0％)、有效5例(12.5％)、无效2例(5.0％),总有效率38例(95.0％);对照组基本痊愈15例(37.5％)、显效4例(10.0％)、有效11例(27.5％)、无效10例(25.0％),总有效率30例(75.0％).联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎,较常规电针治疗效果显著,该法操作简单易行,安全可靠,适合在临床推广应用.
作者：周政东；刘金；简陪；彭雪飞；李伟；周政良 刊期： 2019年第05期
目的:探讨当归芍药散加味合督灸治黄褐斑的临床疗效.方法:选取40例我院接收的患者,随机分为对照组(20例患者予以维生素C口服)与观察组(20例患者予以当归芍药散加味合督灸治疗),观察两组疗效.结果:相较于对照组,观察组患者临床有效率更高(P<0.05);治疗后两组斑色及色斑面积评分均下降,观察组下降更明显(P<0.05).结论:对黄褐斑患者采取当归芍药散联合督灸治疗,疗效显著,能显著改善患者临床症状,具有推广价值.
作者：零玲；农振勇 刊期： 2019年第05期
目的:探究对产褥期妇女早期应用产后康复治疗仪的效果,为临床提供指导.方法:随机将2015年2月-2018年3月我院86例产褥期妇女分为对照组(43例,应用常规干预)、实验组(43例,在常规干预的基础上应用产后康复治疗仪).研究对比实验组和对照组妇女的泌乳情况、子宫底高度及泌乳始动时间.结果:实验组妇女泌乳情况相比对照组明显更优,且平均泌乳量(29.24±5.61)mL相比对照组(19.24±7.60)mL明显更多,P<0.05;实验组妇女产后24 h、48 h、72 h子宫底高度分别为(20.16±2.61)cm、(12.24±1.69)cm、(6.32±0.85)cm,相比对照组[(22.24±1.89)cm、(16.24±1.36)cm、(7.79±0.69)cm]明显更低,P<0.05;实验组妇女泌乳始动时间相比对照组明显更优,且平均泌乳始动时间[(25.16±6.35)h]相比对照组[(42.13±8.89)h]明显更少,P<0.05.结论:对产褥期妇女早期应用产后康复治疗仪的效果更佳,有助于改善产后妇女泌乳情况.
作者：晋水红；曾嘉璐 刊期： 2019年第05期
目的:分析脊柱骨折患者采用复元活血汤加减治疗的临床疗效以及对患者疼痛程度、凝血功能与术后炎症因子产生的影响.方法:于我院2014年12月-2017年12月收治的脊柱骨折患者中选取80例,随机分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上采用复元活血汤治疗,对比两组治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、D-二聚体含量(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)等凝血功能指标与高迁移率族蛋白1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、反应蛋白(CRPC)等血清炎性因子水平变化情况.结果:观察组治疗后第3 d的VAS评分、D-D、FIB、PLT等凝血功能指标水平与HMGB1、PCT、TNF-α、CRP等血清炎性因子水平均低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:脊柱骨折患者采用复元活血汤加减治疗的临床疗效显著,有利于减轻患者疼痛程度,改善术后凝血功能与机体炎症状态,值得推广.
作者：朱新亮；苏雄 刊期： 2019年第05期
目的:总结并归纳益胃汤联合西药治疗Hp阳性消化性溃疡时的具体疗效.方法:在我院选取100例Hp阳性消化性溃疡患者,使用计算机表法分为两组,观察组和对照组各50例,对照组使用西药三联疗法,观察组采用益胃汤治疗,两组治疗时间均为一个月,在此过程中,对两组患者的治疗效果以及免疫水平改善情况、胃肠黏膜组织病理变化情况进行分析,并将其作为评价治疗效果的标注.结果:观察组的治疗效果以及免疫水平改善情况、胃肠黏膜组织病理变化情况与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:益胃汤联合西药方在治疗Hp阳性消化性溃疡时具有更高的治疗效果,并且复发率较低,胃肠黏膜组织病理变化显著,可以被推广应用.
作者：赵伟青；张晓华 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:选择2016年6月-2017年6月我院门诊接诊的80例儿童咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,根据就诊先后顺序分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗联合孟鲁司特钠治疗,观察组在其基础上给予小儿咳喘灵治疗,比较两组治疗效果及症状改善.结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组,且患儿治疗后的咳嗽、气喘症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著,能迅速控制患儿的症状,值得临床借鉴.
作者：董彩凤 刊期： 2019年第05期
目的:探讨耳穴结合坎离砂外敷对改善脑梗塞患者睡眠障碍的疗效.方法:将60例2015年1-12月在我院神经科住院的脑梗塞伴有睡眠障碍患者随机分为实验组和对照组.其中实验组30例,对照组30例.实验组采用艾司唑仑片口服联合耳穴、坎离砂治疗,对照组仅采用艾司唑仑片口服治疗,观察周期均为10 d.比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和临床疗效.结果:实验组患者的总有效率为93.33％,高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PSQI评分均较前下降,且实验组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴联合坎离砂外敷可以改善脑梗塞患者睡眠质量,提高临床疗效.
作者：江玲玲；邓翠鸣；李雅青；李秀兰 刊期： 2019年第05期
目的:探析半夏泻心汤用于胃病患者治疗中的临床效果.方法:随机抽取我院收治的胃病患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组患者各30例.对照组采取常规西药治疗,即口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊+硫酸阿托品片+复方氢氧化铝片等,而在此基础上观察组采用半夏泻心汤治疗,组方包括甘草、川莲、红枣、党参、黄芩、干姜、半夏等,随症加减.观察比较两组治疗前后临床症状(胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等)积分、肠胃功能相关生化指标(血清生长抑素、胃动素、胃泌素等)水平等变化、临床效果以及不良反应情况.结果:两组治疗前胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等症状积分对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等症状积分较对照组显著较低,P<0.05,差异具有统计学意义.两组治疗前血清生长抑素、胃动素、胃泌素等对比,P>0.05,差异无统计学意义;而治疗后观察组血清生长抑素较对照组显著较低,而胃动素、胃泌素等水平较对照组显著较高,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组显效21例、有效7例、无效2例,而对照组显效16例、有效6例、无效8例,观察组总有效率为93.33％(28/30)与对照组73.33％(22/30)相比明显较高,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组出现头晕2例、恶心1例、呕吐1例,对照组出现头晕3例、恶心3例、呕吐2例,观察组不良反应率13.33％(4/30)与对照组26.67％(8/30)相比明显较低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在常规西药的基础上联合半夏泻心汤治疗胃病患者的临床效果非常显著,既能显著改善各种临床症状,且还能促进其病情康复,减少各种不良反应,因此值得应用推广.
作者：刘守震 刊期： 2019年第05期
目的:应用Meta分析评价炙甘草汤干预冠心病室性早搏的疗效和安全性.方法:依照循证医学的要求,全面检索中国知网和万方数据库中自建库至2018年4月发表的炙甘草汤治疗冠心病室性早搏的随机对照临床研究相关文献,把符合纳入标准的7篇文献,共660例患者作为Meta分析的对象,选择室性早搏改善情况作为效应指标.应用Review Manager 5.3专用Meta软件进行统计分析.结果:7篇文献的OR=0.34,95％CI为[0.22,0.50],整体效果检验Z=5.23,P<0.00001,表明炙甘草汤治疗冠心病室性早搏与单纯应用常规药物治疗对比,差异的统计学意义.结论:炙甘草汤治疗冠心病室性早搏安全有效,但由于所纳入研究的文献经改良Jadad评分显示均属于低质量文献,故证据质量相对较差,仍需大样本、严格设计的随机对照研究进行进一步的验证.
作者：杜明远；宋志毅；朱婷婷 刊期： 2019年第05期
目的:本研究选用天然水蛭素作为研究药物,采用RT-qPCR、Western blot方法检测IPF大鼠肺组织中PAI-1 mRNA及蛋白表达,观察水蛭素干预大鼠IPF的作用,探讨其可能的作用机制,为临床运用水蛭治疗IPF提供理论依据,从而拓宽IPF的治疗途径.方法:选取180只SPF级同月龄健康的Wistar大鼠,随机数字表法抽取18只大鼠作为空白(K)组,剩余162只大鼠气管内注射博莱霉素统一造模,造模成功后随机选取108只分为模型(M)组、激素(J)组、水蛭素高剂量(G)组、水蛭素中剂量(Z)组、水蛭素低剂量(D)组、水蛭素中剂量联合激素(ZJ)组,每组18只,造模成功后第2天开始给药,分别在造模后7 d、14 d、28 d处死大鼠并收集标本,采用Western blot法检测大鼠肺组织中PAI-1的蛋白表达,RT-qPCR法检测PAI-1的基因表达.结果:不同时间点,M组大鼠肺组织PAI-1基因和蛋白表达均强(P<0.01),而且随着时间的推移,表达强度逐渐增强,说明肺纤维化处于发展趋势,28天大鼠肺间质纤维化程度重.各用药组进行比较发现:在7 d、14 d、28 d,ZJ组大鼠肺组织PAI-1基因和蛋白表达均弱(P<0.01),G组次之(P<0.01),J组表达仅次于G组(P<0.01),J组表达显著低于Z组和D组(P<0.01),而Z组和D组相当(P>0.05).结论:本实验证明,水蛭素具有治疗大鼠肺间质纤维化的作用,通过降低PAI-1基因和蛋白表达水平从而起到治疗大鼠肺间质纤维化是其作用机理之一.同样发现,水蛭素的治疗作用有明显的剂量依赖性,而水蛭素联合激素治疗大鼠肺间质纤维化的疗效更佳.
作者：李红；谢海彬；刘敏；沈明霞；王海霞；马玉坤 刊期： 2019年第05期
目的:探讨耳穴压豆治疗宫颈癌患者伴抑郁的疗效,为耳穴压豆治疗宫颈癌伴抑郁提供思路和参考.方法:回顾性纳入宫颈癌伴抑郁患者共68例,分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用耳穴压豆.比较两组的临床疗效、治疗前后的Zung抑郁自评量表(SDS)评分和满意度.结果:试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的SDS评分均较治疗前降低,且试验组改善更明显(P<0.05);试验组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆医可以改善宫颈癌伴抑郁患者的疗效,改善情绪,提高满意度.
作者：麦韫琦；刘春艳；贺海霞 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:本次选取研究对象为60例慢性萎缩性胃炎患者,研究时间为2015年4月21日-2018年4月23日,随机分为两组,即对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,各30例.对两组患者的临床总有效率及复发率、中医证候群症状积分、Hp转阴率进行观察与评估.结果:观察组临床总有效率96.67％(29/30)高于对照组73.33％(22/30),P<0.05.观察组复发率3.33％(1/30)低于对照组23.33％(7/30),P<0.05.观察组胃脘痞滞、胃脘疼痛、纳呆食少、神疲乏力、胃脘灼热、口干口苦等中医证候群症状积分低于对照组,P<0.05.观察组Hp转阴率(96.67％)高于对照组(76.67％),P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有较高的临床价值,能够在降低复发率的基础上发挥显著疗效,值得应用及推广.
作者：朱伟荣 刊期： 2019年第05期
目的:观察杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折的疗效,以进一步指导临床.方法:根据入院顺序,按照随机数字表分为试验组(杨氏手法加外翻支具)与对照组(常规手法复位加夹板固定),试验组40例,对照组32例.试验组与对照组均口服桃红四物汤2周,试验组采用杨氏手法复位,夹板固定2周后,换外翻支具固定,一直到骨折愈合.对照组按照常规手法复位,夹板固定,直到骨折愈合.治疗前后分别对两组Baumann角、肘关节功能进行计分评定,并判断治疗效果.结果:运用杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折,在肘关节两组Baumann角和肘关节Mayo功能评分上具有优势.结论:杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折效果肯定,值得推广应用.
作者：曹谦；曹慎；杨韵琴；汤智 刊期： 2019年第05期
目的:探讨急性痛风性关节炎中医药治疗的新研究现状.方法:本文主要从疾病的中医病因病机、中医内治、中药外敷等方面对中医药治疗急性痛风性关节炎的相关文献进行系统归纳和总结.结论:中医药治疗急性痛风性关节炎疗效肯定、副作用小,值得临床上广泛应用,具有良好的发展前景.但是也存在诸多的问题,如临床研究样本量较小,疾病发病机制、诊断标准及治疗方法仍未达成统一共识,仍需进一步探索和完善.
作者：王思思；庞学丰；黄政治；廖家瑜；彭波 刊期： 2019年第05期
目的:观察分析木丹颗粒联用常规西药治疗糖尿病周围神经病变对患者疗效及肌电图的影响.方法:选择2016年1月-2018年3月本院收治的糖尿病周围神经病变患者67例,将其按随机数字表法分为实验组(n=35)与对照组(n=32),两组患者均接受临床血糖控制、营养支持等常规基础治疗,其中对照组患者在此基础上接受单纯依帕司他治疗,实验组患者在此基础上接受木丹颗粒联合依帕司他治疗,连续治疗4周后,对比两组临床疗效及肌电图情况.结果:治疗后,实验组治疗总有效率(97.14％)明显高于对照组(68.75％)(P<0.05).治疗后,两组腓总神经、正中神经处SMCV、MNCV较治疗前比较明显上升,且实验组腓总神经、正中神经处SMCV、MNCV明显高于对照组.结论:临床针对糖尿病周围神经病变患者实施木丹颗粒联合依帕司他治疗,可有效促进神经细胞功能恢复,神经传导速度及临床治疗效果提升.
作者：田卫 刊期： 2019年第05期
目的:研究朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2017年9月-2018年2月我院收治的LDH患者120例,随机数字表法分为研究组60例、对照组60例.两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用常规针灸治疗,研究组采用朱琏针灸治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA及ODI)、生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组治疗总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分及ODI评分低于对照组,JOA评分及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率1.67％(1/60)低于对照组13.33％(8/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱琏针灸治疗LDH的疗效确切,且能显著降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
作者：曾雨飞 刊期： 2019年第05期
目的:探讨加味调脂颗粒处方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床效果.方法:选取2017年2月-2018年2月在我院治疗的96例痰瘀互结型高脂血症患者,按照随机数字表法分成两组.对照组(48例)予以常规西医治疗,观察组(48例)在此基础上采取加味调脂颗粒处方治疗.记录比较两组临床疗效,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化,血液流变学指标(血液粘度、纤维蛋白原)变化,不良反应发生情况.结果:治疗8周后,观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的77.08％,P<0.05.治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C浓度较治疗前均明显下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前均明显上升(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.01).治疗后,两组血液粘度和纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降(P<0.01),且观察组改善更显著(P<0.01).与对照组(12.50％)相比,观察组不良反应率为6.25％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高脂血症(痰瘀互结证)应用加味调脂颗粒处方治疗能明显缓解患者症状,调节血脂代谢,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：任宇科 刊期： 2019年第05期
目的:探讨得宝松注射液治疗角化过度型湿疹的临床疗效.方法:选取我院2016年6月-2015年6月收治的128例角化过度型湿疹患者作为研究对象,随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组采用得宝松注射液穴位注射治疗,对照组采用卤米松乳膏外用治疗.比较两组患者的疗效差异及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率为84.38％,治疗组的总有效率大约为96.87％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为7.81％,治疗组不良反应发生率为6.25％.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:得宝松注射液穴位注射治疗角化过度型湿疹是一种安全有效的方法,值得推广.
作者：王玉梅 刊期： 2019年第05期
目的:通过对70例胃溃疡患者予以分组治疗并比较疗效,为后续中医治疗胃溃疡提供参考.方法:采用随机数字表法,将收集到的70例胃溃疡患者分为对照组和观察组,各组均纳入35例.对照组采用常规的西医治疗方法,观察组则采用中医治疗方法,观察两组患者治疗后的临床效果和患者治疗满意度情况,并对其进行分析探讨.结果:在治疗效果方面,观察组总有效率(97.14％)显著高于对照组(88.57％),P<0.05;在患者治疗满意度方面,观察组也高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;观察组Hp清除率(94.29％)显著高于对照组(77.14％)(P<0.05);两组患者经过治疗后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及胃泌素(GAS)水平明显降低,而观察组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医治疗消化性胃溃疡,不仅治疗效果显著,还可以提高患者治疗满意度,值得临床大力推广使用.
作者：景云玲 刊期： 2019年第05期
本文系统地总结了高明利教授治疗气阴两虚型干燥综合征的经验.高教授认为气阴两虚型干燥综合征是以气虚为本,阴虚为标,病证日久会导致体内阴亏液耗,从而影响脾胃及肺肾等脏腑对于津液的运化与输布.在治疗上,高明利教授以古方四神煎为基础方,根据患者不同证侯予不同治疗方案,以提高疗效.
作者：杜天驰；孙蓬远；高明利 刊期： 2019年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
