陈晓；鲁亚梅；金晓慧；孙玉洁
目的:总结并归纳益胃汤联合西药治疗Hp阳性消化性溃疡时的具体疗效.方法:在我院选取100例Hp阳性消化性溃疡患者,使用计算机表法分为两组,观察组和对照组各50例,对照组使用西药三联疗法,观察组采用益胃汤治疗,两组治疗时间均为一个月,在此过程中,对两组患者的治疗效果以及免疫水平改善情况、胃肠黏膜组织病理变化情况进行分析,并将其作为评价治疗效果的标注.结果:观察组的治疗效果以及免疫水平改善情况、胃肠黏膜组织病理变化情况与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:益胃汤联合西药方在治疗Hp阳性消化性溃疡时具有更高的治疗效果,并且复发率较低,胃肠黏膜组织病理变化显著,可以被推广应用.
作者：赵伟青；张晓华 刊期： 2019年第05期
目的:观察局部循经取穴,电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将80例退行性膝关节炎的患者随机分为联合组和对照组,每组40例,联合组采用电针联合温针灸治疗,对照组采用常规电针治疗,每日治疗1次,以7 d为一个疗程,疗程间隔2 d,连续观察2个疗程,依据HSS膝关节评分标准,将主、客观指标列为观测项目,进行量表法评估,同时对中医临床症状及日常功能活动量化评分进行评价,对两组治疗结果进行统计学分析.结果:联合组基本痊愈25例(62.5％)、显效8例(20.0％)、有效5例(12.5％)、无效2例(5.0％),总有效率38例(95.0％);对照组基本痊愈15例(37.5％)、显效4例(10.0％)、有效11例(27.5％)、无效10例(25.0％),总有效率30例(75.0％).联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎,较常规电针治疗效果显著,该法操作简单易行,安全可靠,适合在临床推广应用.
作者：周政东；刘金；简陪；彭雪飞；李伟；周政良 刊期： 2019年第05期
目的:研究朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2017年9月-2018年2月我院收治的LDH患者120例,随机数字表法分为研究组60例、对照组60例.两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用常规针灸治疗,研究组采用朱琏针灸治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA及ODI)、生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组治疗总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分及ODI评分低于对照组,JOA评分及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率1.67％(1/60)低于对照组13.33％(8/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱琏针灸治疗LDH的疗效确切,且能显著降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
作者：曾雨飞 刊期： 2019年第05期
目的:观察和评价脑脉舒康胶囊治疗合并高脂血症的缺血性脑卒中恢复期(气阴两虚证)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的70例合并高脂血症的缺血性脑卒中恢复期辨证属气阴两虚型患者随机分为观察组与对照组,各35例,对照组根据病情合理服用西药,观察组在对照组基础上加服脑脉舒康胶囊,疗程为8周.观察治疗前后患者中医证候、日常生活能力积分、神经功能缺损、血脂水平等方面的改善情况,并与对照组作比较,评价临床疗效.结果:疗程结束后,两组中医证候积分、日常生活能力积分、神经功能缺损、血脂水平及血流变相关指标改善情况差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:常规西药联合脑脉舒康胶囊在治疗合并高脂血症的缺血性脑卒中恢复期中医辨证属气阴两虚型中可明显改善临床症状,提高患者生活质量.
作者：张金燕；宋军营；陈颜嫣；张振强 刊期： 2019年第05期
目的:分析脊柱骨折患者采用复元活血汤加减治疗的临床疗效以及对患者疼痛程度、凝血功能与术后炎症因子产生的影响.方法:于我院2014年12月-2017年12月收治的脊柱骨折患者中选取80例,随机分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上采用复元活血汤治疗,对比两组治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、D-二聚体含量(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)等凝血功能指标与高迁移率族蛋白1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、反应蛋白(CRPC)等血清炎性因子水平变化情况.结果:观察组治疗后第3 d的VAS评分、D-D、FIB、PLT等凝血功能指标水平与HMGB1、PCT、TNF-α、CRP等血清炎性因子水平均低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:脊柱骨折患者采用复元活血汤加减治疗的临床疗效显著,有利于减轻患者疼痛程度,改善术后凝血功能与机体炎症状态,值得推广.
作者：朱新亮；苏雄 刊期： 2019年第05期
邵铭教授经过多年临床实践认为血瘀既是肝硬化形成的原因,也是肝硬化病程中始终存在的病理因素,活血化瘀法应贯穿肝硬化治疗的始终.此类患者主要临床表现有右胁肋下隐隐作痛,胀痛或刺痛,入夜尤甚,面色黧黑,身觉乏力.邵铭教授根据经验把化瘀类药物分为四类,分别为血中气药、活血轻药、活血重药、活血猛药.血中气药、轻药主要应用于肝硬化早期;活血重药、猛药适用于器械检查明确有肝硬化结节,肝脏表面凹凸不平的患者.临床应严格辨证论治,区分用药.
作者：顾姣；邵铭 刊期： 2019年第05期
目的:观察杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折的疗效,以进一步指导临床.方法:根据入院顺序,按照随机数字表分为试验组(杨氏手法加外翻支具)与对照组(常规手法复位加夹板固定),试验组40例,对照组32例.试验组与对照组均口服桃红四物汤2周,试验组采用杨氏手法复位,夹板固定2周后,换外翻支具固定,一直到骨折愈合.对照组按照常规手法复位,夹板固定,直到骨折愈合.治疗前后分别对两组Baumann角、肘关节功能进行计分评定,并判断治疗效果.结果:运用杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折,在肘关节两组Baumann角和肘关节Mayo功能评分上具有优势.结论:杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折效果肯定,值得推广应用.
作者：曹谦；曹慎；杨韵琴；汤智 刊期： 2019年第05期
目的:探究点刺放血配合中药、针灸治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的疗效.方法:本研究从本院2016年1月-2018年5月运用点刺放血配合中药、针灸治疗气虚血瘀型顽固性面瘫15例,与运用中药、针灸治疗的15例进行进行对照观察.结果:治疗组通过点刺放血辅以中药、针灸治疗,总有效率为93.3％,明显高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的临床疗效评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气虚血瘀型顽固性面瘫采用点刺放血配合中药、针灸方法治疗效果显著,不良反应少,可有效改善或消除临床症状,值得进一步研究与采用.
作者：李转芳 刊期： 2019年第05期
目的:探讨分期辨证法应用在治疗96例急性黄疸型甲型病毒性肝炎中的临床疗效.方法:2015年2月-2017年2月期间,将本院收治的急性黄疸型甲型病毒性肝炎患者作为研究资料,共选择96例随机分组,各48例,对照组以西药对症治疗为主,观察组则依据辨证分期给予相应药物治疗,观察两组疗效及肝功能改善情况.结果:对照组与观察组治疗总有效率分别为93.75％、97.92％,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后两组患者中医证候积分、肝功能指标均明显改善,其中以观察组变化更显著,P<0.05.结论:在急性黄疸型甲型病毒性肝炎治疗中采用分期辨证法治疗可保证治疗效果,并进一步改善症状和肝功能,临床应用价值较高.
作者：彭观球；林惠昌；刘琼 刊期： 2019年第05期
目的:探讨中医辨证施治在先天性心脏病患儿围术期中的应用效果.方法:选择2017年1月-2018年4月以先天性心脏病收治的患者120例,所有患者均给予手术治疗,根据围术期治疗方法分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例).对照组围术期给予常规方法治疗,观察组采用中医辨证施治,治疗3 d后对治疗效果进行评估.记录并统计两组住院、术后卧床、术后康复时间及住院费用;记录并统计两组术后腹胀腹泻、肠鸣音恢复、排便及排气时间;采用DSO1-A舌脉信息采集体质辨识系统检测两组治疗前、治疗后3 d舌象、脉象情况,比较两组临床治疗效果.结果:观察组住院、术后卧床及术后康复时间、住院费用均短(少)于对照组(P<0.05);观察组中医辨证治疗后3 d后腹胀缓解、肠鸣音消失、排气及排便时间,均短于对照组(P<0.05).观察组治疗后润燥指数、厚薄指数、裂纹指数、胖瘦指数及腻腐指数评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3 d脉象功率谱能比PSR1、PSR3评分,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3 d脉象功率谱能比PSR2、PSR4评分,低于对照组(P<0.05).结论:中医辨证施治先天性心脏病患儿围术期效果理想,能减轻手术创伤,促进术后胃肠功能恢复,有助于改善患者舌脉症状,值得推广应用.
作者：张雄 刊期： 2019年第05期
目的:观察中药内服外敷治疗中风患者便秘的临床研究.方法:选择住院治疗的中风便秘患者64例,按就诊先后顺序分成观察组和对照组,各32例.对照组口服乳果糖,观察组口服自拟中药方通腑顺气汤,同时自制中药包外敷神阙穴.对比观察两组患者干预后第1次排便时间,干预前及干预后7天患者便秘证候积分.结果:干预后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者排便困难程度、粪便性状、排便时间、下坠不尽、排便频度和腹胀程度的证候积分均有明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间对比,观察组的各项证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外敷治疗中风患者便秘疗效优异,优于乳果糖口服治疗,值得临床推广应用.
作者：胡美兰 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:选择2016年6月-2017年6月我院门诊接诊的80例儿童咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,根据就诊先后顺序分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗联合孟鲁司特钠治疗,观察组在其基础上给予小儿咳喘灵治疗,比较两组治疗效果及症状改善.结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组,且患儿治疗后的咳嗽、气喘症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著,能迅速控制患儿的症状,值得临床借鉴.
作者：董彩凤 刊期： 2019年第05期
目的:探讨得宝松注射液治疗角化过度型湿疹的临床疗效.方法:选取我院2016年6月-2015年6月收治的128例角化过度型湿疹患者作为研究对象,随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组采用得宝松注射液穴位注射治疗,对照组采用卤米松乳膏外用治疗.比较两组患者的疗效差异及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率为84.38％,治疗组的总有效率大约为96.87％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为7.81％,治疗组不良反应发生率为6.25％.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:得宝松注射液穴位注射治疗角化过度型湿疹是一种安全有效的方法,值得推广.
作者：王玉梅 刊期： 2019年第05期
目的:对纳入的神经根型颈椎病患者进行针灸牵引和颈椎运动疗法治疗,观察对临床疗效及生活质量的改善效果.方法:纳入我门诊部2015年1月-2017年9月进行治疗的神经根型颈椎病患者共96例,将其随机分为对照组和观察组,各48例.对照组采用针灸牵引治疗,患者取坐位后,取合适的穴位进行针灸,电针的频率设置为密波频率,刺激量以患者的耐受能力为主,时间为0.5 h;牵引方法为患者保持坐位,对患者身体进行牵引,重量为3～5 kg,时间为20 min/次,1次/d.观察组在对照组的基础上采用颈椎运动疗法,患者依据主治医生的指导,颈部尽量后伸,后伸程度以患者能达到的大范围为准,同时在后伸时,需保持体位,将颈部进行旋转、侧屈、伸展等,大程度的后伸位上保持1 s,后恢复到起始位,上述动作进行重复.用弹力带让颈椎做前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈六个方向的静力抗阻练习,12 s为一次,10次为一组,每天10组,坚持4周.两组患者共治疗1个月.依据《颈椎病的诊断与治疗》进行评估,总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数 ×100％.生活质量采用SF-36健康调查表进行.结果:对照组及观察组的临床总有效率分别为70.83％ 和91.67％,观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗前的SF-36评分对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在经过治疗后SF-36评分较治疗前得到了明显的提高(P<0.05),观察组治疗后的SF-36评分较对照组改善更佳明显(P<0.05),对比差异具有统计学意义.结论:神经根型颈椎病患者采用针灸牵引联合颈椎运动疗法治疗能有效的改善临床疗效及患者生活质量,值得在临床中推广实施.
作者：温寿浩 刊期： 2019年第05期
骨髓抑制是化疗常见副反应,可阻碍按时足量化疗,或导致不能耐受手术、发生严重感染而死亡等.文章依据中医理论、临床及实验研究,提出骨髓抑制的病因为正虚邪侵;病机为化疗药毒损阴伤阳,使肝、脾、肾、心、肺五脏功能不足,血液化生不足、血不循经而出血、气血阴阳失衡而发热;疾病过程中,可因虚致瘀,瘀血贯穿病程始终;故治疗应以调整五脏功能为本,辅助补气养血、活血化瘀、清热解毒等法以治其标,以促进血液化生,平衡气血阴阳.只有五脏功能平衡,正气旺盛,方能从根本上做到防治骨髓抑制.
作者：杨祎南；张亚丽 刊期： 2019年第05期
目的:探析半夏泻心汤用于胃病患者治疗中的临床效果.方法:随机抽取我院收治的胃病患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组患者各30例.对照组采取常规西药治疗,即口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊+硫酸阿托品片+复方氢氧化铝片等,而在此基础上观察组采用半夏泻心汤治疗,组方包括甘草、川莲、红枣、党参、黄芩、干姜、半夏等,随症加减.观察比较两组治疗前后临床症状(胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等)积分、肠胃功能相关生化指标(血清生长抑素、胃动素、胃泌素等)水平等变化、临床效果以及不良反应情况.结果:两组治疗前胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等症状积分对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等症状积分较对照组显著较低,P<0.05,差异具有统计学意义.两组治疗前血清生长抑素、胃动素、胃泌素等对比,P>0.05,差异无统计学意义;而治疗后观察组血清生长抑素较对照组显著较低,而胃动素、胃泌素等水平较对照组显著较高,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组显效21例、有效7例、无效2例,而对照组显效16例、有效6例、无效8例,观察组总有效率为93.33％(28/30)与对照组73.33％(22/30)相比明显较高,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组出现头晕2例、恶心1例、呕吐1例,对照组出现头晕3例、恶心3例、呕吐2例,观察组不良反应率13.33％(4/30)与对照组26.67％(8/30)相比明显较低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在常规西药的基础上联合半夏泻心汤治疗胃病患者的临床效果非常显著,既能显著改善各种临床症状,且还能促进其病情康复,减少各种不良反应,因此值得应用推广.
作者：刘守震 刊期： 2019年第05期
本文对中药黄芪与五指毛桃对机体免疫调节的现代研究进展作一综述,旨在为临床相关研究提供参考.
作者：潘远安；刘江红；张志超；程卫东；刘怡；袁立霞；黄开远 刊期： 2019年第05期
目的:观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效.方法:选择我院2016年5月-2017年6月收治的64例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,并以随机数表法分成观察组与对照组各32例.予以对照组常规治疗,观察组除同对照组治疗外加用小青龙汤加减方治疗.对比两组患者临床治疗总有效、不良反应及半年内复发情况.结果:观察组治疗后总有效率明显高于对照组,P<0.05;两组患者不良反应率对比差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者治疗后肺功能各项指标均明显高于对照组,P<0.05;观察组患者复发率明显低于对照组,P<0.05.结论:小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效显著,其能快速缓解患者诸多不适症状,改善患者肺功能,且安全性也较高,具有临床推广价值.
作者：刘铁柱；龚泳梅 刊期： 2019年第05期
目的:探究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:本次选取研究对象为60例慢性萎缩性胃炎患者,研究时间为2015年4月21日-2018年4月23日,随机分为两组,即对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,各30例.对两组患者的临床总有效率及复发率、中医证候群症状积分、Hp转阴率进行观察与评估.结果:观察组临床总有效率96.67％(29/30)高于对照组73.33％(22/30),P<0.05.观察组复发率3.33％(1/30)低于对照组23.33％(7/30),P<0.05.观察组胃脘痞滞、胃脘疼痛、纳呆食少、神疲乏力、胃脘灼热、口干口苦等中医证候群症状积分低于对照组,P<0.05.观察组Hp转阴率(96.67％)高于对照组(76.67％),P<0.05.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有较高的临床价值,能够在降低复发率的基础上发挥显著疗效,值得应用及推广.
作者：朱伟荣 刊期： 2019年第05期
目的:探究中药熏洗联合针灸治疗痔疮患者术后疼痛的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月的患者100例作为研究对象,采用随机分组法将其分为实验组与对照组,每组各50例患者,对照组采用止痛药物治疗,实验组患者采用中药熏洗联合针灸治疗,分别对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果:对照组经治疗后的总有效率明显低于实验组患者,且实验组患者治疗后的疼痛症状评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的状况进行治疗能够有效缓解患者的疼痛症状,减少患者术后的不良反应,提升患者的舒适程度,在医学临床领域具有一定的推广意义.
作者：尹志辉 刊期： 2019年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
