邓守恒；王贤和；李芳；曹风军；蔡晓军；陈萍
目的 系统评价清热解毒方药治疗不稳定性心绞痛的有效性和安全性,按照以方测证,验证病机的思路,根据系统评价的结果对不稳定性心绞痛“热毒伤络”病机假说的科学性予以探讨.方法 电子检索CNKI数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库,搜集清热解毒方药治疗不稳定性心绞痛的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,提取相关数据,运用RevMan5.1软件完成异质性检验,Meta-分析,倒漏斗图分析等相关统计分析.结果 共纳入15项合格研究,共计1 129例患者,纳入研究的方法学质量普遍较低,Meta-分析结果显示清热解毒方药与其他疗法相比可改善临床症状(RR=1.23,95％ CI[1.15,1.31]),改善中医证候表现(RR =1.31,95％ CI[1.21,1.43]),改善心电图表现(RR=1.35,95％ CI[1.22,1.50]),且不良反应较少.结论 清热解毒方药治疗不稳定性心绞痛安全可靠,不稳定性心绞痛“热毒伤络”的病机假说具有一定的科学性,有必要进一步开展高质量的基础和临床研究探索其病机本质.
作者：鞠建庆；李运伦；李可建；张杉杉 刊期： 2013年第11期
目的 从收缩压分层的角度观察降糖丸治疗并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者的临床疗效,并探讨疗效的机制及并有IGR的MS与收缩压之间的关系.方法 把收治的气阴两虚型并有IGR的代谢综合征患者167例,随机分成治疗组和安慰剂组,给予降糖丸治疗12周后,测量FPG、2hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BMI.结果 与治疗前比较,治疗组和安慰剂组的收缩压和舒张压均有明显改善(P＜0.01),但组间比较,治疗组明显优于安慰剂组(P＜0.01);收缩压未分层时,中药降糖丸能降低空腹血糖、餐后血糖、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C(P ＜0.01,0.05);收缩压≥140 mmHg时,中药降糖丸能降低患者的FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI(P ＜0.01,0.05),130 mmHg≤收缩压＜140 mmHg时,各项指标改善不明显;收缩压＜ 130 mmHg时,降糖丸能降低2hPG、TC、、BMI(P ＜0.01,0.05).结论 气阴两虚型并有IGR的MS患者以高收缩压型为主.中药降糖丸能够改善FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI,以改善2hPG和BMI为主,明显优于安慰剂组;从分层来看,可以降低高收缩压组的FPG、2hPG、TG、BMI以及正常收缩压组的2hPG,但尤其适用于高收缩压组患者的2hPG、BMI的改善.
作者：陈红谨；刘小溪；杨宇峰；石岩；王莉；连捷；王宏涛；冀天威 刊期： 2013年第11期
目的 探讨针刺早期介入对缺血性脑中风预后效果.方法 通过采用中国知网、万方数据库及北京康健循证医学知识库检索近十年相关文献.结果 针刺可以改善大脑局部缺血缺氧,增加脑血流量,缩小梗塞体积,有保护脑组织,促进脑神经功能及早恢复.针刺介入时机与缺血性脑中风预后呈正相关.结论 越早介入针刺,缺血性脑中风预后效果越佳.
作者：刘泰；黄丽燕 刊期： 2013年第11期
目的 对《中国药典》2010年版沉香药材薄层鉴别方法进行改进.方法 通过改进供试品溶液制备方法、更换薄层层析板以及优化薄层色谱检视方法.结果 采用改进后方法与药典方法获得的沉香薄层色谱在Rf=0.41、0.51、0.63、0.83、0.87和0.91处均有颜色相同的荧光斑点.结论 改进后的方法制备供试品溶液操作方便,可以有效地避免乙醚在超声过程中大量挥发,且改进后的检视方法可以减小出现假阳性结果的可能性,该方法可用于沉香药材薄层色谱鉴别以及对沉香样品的品质等级进行初步判断.
作者：刘洋洋；杨云；陈怀琼；黄俊卿；张争 刊期： 2013年第11期
目的 观察浊毒清对单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的疗效.方法 61例DR患者随机分为2组,治疗组32例予浊毒清100ml,口服,3次/d,对照组29例予羟苯磺酸钙胶囊0.5g,口服,3次/d,共治疗3个月,分别于治疗前后观察临床表现、糖化血红蛋白(HbA1c)、视力、眼底等.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05);两组治疗前后肝功能、肾功能、心电图等安全指标检测无明显变化.结论 浊毒清治疗DR安全有效,解毒化浊法是治疗DR的另一有效方法.
作者：赵伟；李双蕾；唐爱华；刘春红；宋燕；翟琳娜；王振刚 刊期： 2013年第11期
目的 比较忍冬10个农家品种果皮形态特征,为品种划分与良种选育提供实验依据.方法 采用扫描电镜观察果皮表面纹饰.结果 忍冬不同农家品种果皮表面纹饰可分为两类,其中第2类又可根据表面颗粒状物的有无分为两类,分类结果与当地药农对忍冬品系的划分部分吻合;且不同农家品种间果皮表面纹饰各不相同.结论 忍冬果皮表面纹饰可作为忍冬不同农家品种划分的参考.
作者：张芳；周凤琴；张永清 刊期： 2013年第11期
目的 研究怀牛膝中总皂苷成分的提取、纯化工艺,确定牛膝总皂苷类成分体内治疗痛风性关节炎疗效.方法 以齐墩果酸为指标,采用单因素考察及正交实验设计确立牛膝总皂苷佳提取工艺,利用大孔吸附树脂法对牛膝有效成分进行纯化工艺研究.以大鼠足肿胀为指标,对纯化后的牛膝总皂苷治疗痛风性关节炎的作用进行评价.结果 牛膝总皂苷佳提取工艺为以70％乙醇作为溶剂,提取两次,每次提取1h,加溶剂量12倍.佳纯化工艺为D101型大孔吸附树脂装柱,径高比约为1:5,树脂比生药量为1:0.2上样,上样流速为1.5 BV·h-1,4 BV去离子水和50％乙醇洗脱,洗脱速度为1.5 BV·h-1,50％乙醇洗脱液洗脱部分为牛膝总皂苷.牛膝总皂苷提取物灌胃给药(生药剂量8g· kg-1),1次/d,连续给药3d,可明显缓解由弗氏完全佐剂引起的大鼠足趾肿胀.结论 牛膝总皂苷经本工艺提取、纯化后,其含量可达55％以上,简单易行,适合工业化生产,牛膝总皂苷对大鼠佐剂性关节炎具有抑制作用,为进一步研究有效成分治疗湿热痹证提供前期试验基础.
作者：项峥；杨欣欣；朱瑞卿；王帅；孟宪生；包永睿 刊期： 2013年第11期
目的 研究玫瑰花挥发性化学成分的分子结构和其色谱保留值之间的定量构效关系.方法基于化学拓扑理论,计算40种玫瑰精数见不鲜中挥发性化合物的三类拓扑指数,Kier价分子连接性指(mXPv)、分子形状指数(Km)和分子电性距离矢量(mj).通边佳子集回归,建立标题化合物定量结构-色谱保留时间相关(QSRR)模型,得到佳四元回归方程为:k=3.2060Xpv-1.0822Xpv-0.62k4-0.828m1-3.799.结果 所建模型具有较高的相关系数.结论 通过Jackknife 法和交互检验证明该模型具有总体稳健性和良好的预测能力,该法应用于玫瑰精油挥发性组分性质的研究取得了满意的结果.
作者：陈艳；李靖 刊期： 2013年第11期
目的 观察桃红四物汤治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证的临床疗效.方法 采用前瞻随机对照临床试验设计方法.根据一般情况按照分层随机化的方法将60例膝骨性关节炎气滞血瘀证患者以1∶1比例分成试验组、对照组.两组在予以相同的常规基础治疗上,试验组予桃红四物汤每日1剂,连续7d.分别观察两组受试对象治疗前、治疗后临床症状体征计分、气滞血瘀证证候积分以及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者一般情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前临床症状体征计分、气滞血瘀证证候积分以及Lysholm膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 桃红四物汤能够降低膝骨性关节炎气滞血瘀证临床症状体征计分与气滞血瘀证证候积分,增加Lysholm膝关节功能评分,是治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证十分有效的方剂之一.
作者：朱兰妃；韩平；黄秀锦 刊期： 2013年第11期
目的 观察壮骨镇痛胶囊对裸鼠乳腺癌移植瘤黏附迁移相关指标的影响,探讨其抑制乳腺癌转移的可能机制.方法 各组裸鼠接种乳腺癌制备成移植瘤模型,随机分为空白模型组、预防组、治疗组和阳性对照组,按照给药方案用药,计算各组抑瘤率并进行比较;免疫组化方法检测各组标本黏附斑激酶FAK、磷酯酰肌醇3-激酶PI3-K及丝/苏氨酸蛋白激酶MEK1/2的蛋白表达活性,比较其组间差异.结果 各用药组裸鼠体重生长情况及移植瘤体积与模型组相比较均存在差异,差异均具有统计学意义(P＜0.05);抑瘤率分别为预防组56.84％、治疗组36.49％、阳性对照组35.45％.模型组与各灌胃组比较,FAK、PI-3K及MEK0/2表达活性较高,差异具有统计学意义(P＜0.01),壮骨镇痛胶囊预防组与参一胶囊阳性模型对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 壮骨镇痛胶囊可通过抑制黏附斑激酶FAK蛋白的表达,诱导下调乳腺癌移植瘤组织磷酯酰肌醇3-激酶PI3-K及丝/苏氨酸蛋白激酶MEK1/2的蛋白表达活性,抑制癌细胞的黏附迁移.
作者：姚菲；曹建雄；柳景红；陈逸恒 刊期： 2013年第11期
目的 观察金钗石斛多糖对高糖作用下大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)Nrf2表达的影响.方法 将HBZY-1细胞分为6组,对照组(NC)、葡萄糖作用组(HG)、NAC组(NA)、金钗石斛多糖低(LD)、中(MD)、高(HD)剂量干预组,药物作用时间24h,Western blot检测细胞内Nrf2蛋白表达,细胞免疫荧光检测FDP1对Nrf2核转位.结果 与高糖作用组相比,金钗石斛多糖低中高剂量组均能明显上调Nrf2mRNA、Nrf2蛋白的表达,促进细胞Nrf2蛋白的核转位,上调了NQO1mRNA的表达(P＜0.05).结论 金钗石斛多糖FDP1通过上调Nrf2mRNA、Nrf2蛋白表达和Nrf2蛋白核移位上调其调控的下游基因NQO1mRNA,以抵抗高糖诱导下氧化应激损伤,从而保护细胞的氧化还原稳态.
作者：何晓然；张艳磊；刘园园；李小琼；唐彦萍 刊期： 2013年第11期
目的 研究一种中药专利药方资冲颗粒促进更年期妇女血管生成的机制.方法 选用HUVEC细胞作为体外模型;制备资冲颗粒的大鼠含药血清:使用含药血清干预HUVEC;对干预后的细胞进行以下两方面检测:使用含药血清连续干预HUVEC 5 d,期间每天检测细胞形态、培养上清液中雌二醇(E2)水平变化和被干预的HUVEC的生长速率;使用含药血清干预3d,而后用实时荧光定量PCR (Qpcr)检测8个血管生成相关基因的转录表达水平.结果 资冲颗粒含药血清不明显改变HUVEC的细胞形态、培养上清液中的E2水平变化和HUVEC的生长速率;资冲颗粒含药血清明显上调了VEG-FR-2、VEGFR-1、ANGPT-1、TIE-2和ER-1等基因的转录表达水平,同时明显下调VEGF-A基因的转录表达水平,而ER-2和ANGPT-2基因的转录表达水平无明显改变.结论 研究初步阐明了资冲颗粒促进人血管生成的机制.
作者：万谦；叶尚勉；陆华；胡翔；尹巧芝；田爱萍；刘霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同炮制品组成的参苓白术散的药效.方法 观察不同炮制品组成的参苓白术散对脾虚小鼠体质量、小鼠游泳时间、耐寒时间、耐常压缺氧时间、腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清溶血素形成的影响.结果 白术、山药土炒品组成的参苓白术散均能使脾虚小鼠体质量增加,与模型组比较具极显著差异(P＜0 01),且党参组与人参组比较无显著差异.由白术、山药的麸炒品或土炒品组成的参苓白术散能极显著地延长小鼠游泳时间、耐常压缺氧时间、在寒冷环境中的存活时间(P＜0.01),且党参组与人参组比较有显著差异(P＜0.05).由白术、山药生品组成的参苓白术散能提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,促进小鼠血清溶血素形成,与模型组比较有极显著性差异(P＜0.01).且党参组的与人参组比较有显著差异(P＜0.05).结论 参苓白术散在临床上用于脾虚泄泻引起的腹泻便溏、纳呆、体质量减轻时,组方时白术、山药应用土炒品;用于抗疲劳时,组方时白术、山药应用麸炒品;用于提高机体免疫力时,组方时,白术、山药应用生品.且用于健脾止泻与健脾和胃时可用党参代替人参,用于抗疲劳时提高机体免疫力时不能用党参代人参.
作者：李卫先；李福元；李达；王议忆；管弦 刊期： 2013年第11期
北京中医药大学王琦教授1978年第1次提出“中医体质学”的概念.中医体质学重视个体体质及个体之间的差异性.辨明体质类型,制定出相应的防治原则,符合中医辨证施治的基本思想.文章研究不同体质人群舌体的舌象特征提取及识别,通过提取测试人群的舌象特征并与体质舌象特征库进行匹配,实现体质测试指标的数据化与客观化,为计算机辅助中医体质辨识研究提供新的思路.
作者：周苏娟；涂泳秋；黄展鹏；朴胜华 刊期： 2013年第11期
哮喘是小儿时期的常见肺系疾病,是一种反复发作的痰鸣气喘疾病.初发年龄以1～6岁多见.大多数病儿可经治疗缓解或自行缓解,在正确的治疗和调护下,随年龄的增长,大都可以治愈.但如长时间的反复发作,会影响到肺的功能,甚至造成肺脾肾虚,喘息持续,难以缓解,或反复发作,甚至终身不愈.本病发作有较明显的季节性,以冬季及气候多变时易于发作.本病的主要临床表现以喘促气急,喉间痰鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫为特征,故病位主脏在肺.《东医寿世保元》[1]曰:“太阴人喜性广张而乐情促急,喜性广张则气注肝而肝益盛,乐情促急则气激肺而肺益削,太阴之脏局,所以成形於肝大肺小也.”,四象人中太阴人肺的功能弱,且太阴人在人群中占50％,所以本文选择太阴人哮喘为论述对象,具体如下.
作者：韩雪华；郑明昱 刊期： 2013年第11期
文章从回医发病学理论立论,通过对禀性、禀性衰败及其在疾病发生发展过程中作用的论述,深入探讨了回医发病的病理机制,提出疾病发生原因多端,主由禀性衰败和致病因素两个方面,而禀性衰败在回医学发病机理中起着决定性作用,在治疗上强调理气调性,调整机体功能状态,使已衰败的禀性得到改善,恢复正常的禀性状态,达到祛除疾病、恢复健康之旨.
作者：康菊英 刊期： 2013年第11期
目的 观察肾康宁方对早期糖尿病肾病患者(DN)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 将120例患者随机分为两组各60例.两组均予以常规治疗,治疗组加服肾康宁方,对照组口服依那普利片,疗程8周,观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血清TNF-α、IGF-1水平等变化.结果 治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组治疗后TNF-α、IGF-1水平均明显下降,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 肾康宁方能有效改善早期DN患者UAER,其机制可能与降低血清TNF-α、IGF-1水平有关.
作者：唐爱华；周卫惠；李双蕾；邓小敏；李盈盈 刊期： 2013年第11期
目的 建立南川白芷指纹图谱.方法 采集高效液相色谱谱图,用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)》处理,建立南川白芷标准指纹图谱.结果 首次建立了南川白芷的高效液相色谱指纹图谱.结论 该指纹图谱方法简便、重现性好,为有效地控制白芷的内在质量提供了一定的科学依据.南川白芷与四川遂宁白芷HPLC指纹图谱比较,相似度高,说明遂宁白芷与南川白芷相似性很强.
作者：谭秋生；邓才富；李玲；章文伟；罗舜；罗川；杨美全 刊期： 2013年第11期
从得气的相关因素进行探析,重点介绍治神在针刺得气中的重要性,且治神贯穿针灸治疗疾病的进针、行针、出针及针后调治等过程.并从疾病模式角度分析影响得气的病情、社会、环境、气候时间等因素,探讨得气的本质及与疾病的关系,分析得气治疗疾病的机制是引邪气出,引谷气入.寄以此引出针灸临床需从“天人合一”的整体观念为出发点.
作者：郭太品；梁繁荣；任玉兰；杨洁 刊期： 2013年第11期
目的 研究槟榔与青蒿配伍增毒效应,并探讨其增毒量效关系.方法 配置不同浓度的槟榔溶液、青蒿溶液、槟榔和青蒿的混合液,通过灌胃给药做小鼠的急性毒性实验,给药体积为40 ml/kg,给药一次后连续观察14 d.结果 槟榔溶液对实验小鼠有明显的毒性作用,槟榔的半数致死量LD50为:3.67 g/kg;青蒿溶液的急性毒性实验没有小鼠死亡,该实验中青蒿的大给药浓度为15.52 g/kg;槟榔与青蒿的混合液对实验小鼠呈明显的毒性作用,且两者配伍使用时其毒性比单独使用时显著增加,且呈正相关的量效关系,其中槟榔为2.32 g/kg时,对动物造成半数致死量的青蒿的剂量为3.00 g/kg.结论 槟榔与青蒿配伍使用时其毒性会明显增强,且呈一定的量效关系.
作者：邹霞辉；李超；韩丽萍；蒋琳兰；韦嵩；陈志煌 刊期： 2013年第11期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
