丁一；焦杨；吴常征
目的 探讨涤痰汤加味对中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证患者记忆水平的恢复作用.方法 42例中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证的住院病人随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组在西医常规治疗的同时予以“涤痰汤加味”煎服,对照组单纯西医常规治疗.观察患者症状及临床体征、GCS评分、WMS评分等.结果 治疗28 d后治疗组对WMS评分的改善较对照组开始出现明显差异(P＜0.01);治疗时间越长,两组对WMS评分的改善差异越大;对GCS评分的改善二者没有明显差异.结论 涤痰汤加味配合西医常规治疗较单纯西医常规治疗,能在一定程度上缩短中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证患者记忆水平的恢复时间.
作者：薛丽君；杨怡玲；吴曙琳；李芳；伍浪明 刊期： 2013年第11期
目的 从收缩压分层的角度观察降糖丸治疗并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者的临床疗效,并探讨疗效的机制及并有IGR的MS与收缩压之间的关系.方法 把收治的气阴两虚型并有IGR的代谢综合征患者167例,随机分成治疗组和安慰剂组,给予降糖丸治疗12周后,测量FPG、2hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BMI.结果 与治疗前比较,治疗组和安慰剂组的收缩压和舒张压均有明显改善(P＜0.01),但组间比较,治疗组明显优于安慰剂组(P＜0.01);收缩压未分层时,中药降糖丸能降低空腹血糖、餐后血糖、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C(P ＜0.01,0.05);收缩压≥140 mmHg时,中药降糖丸能降低患者的FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI(P ＜0.01,0.05),130 mmHg≤收缩压＜140 mmHg时,各项指标改善不明显;收缩压＜ 130 mmHg时,降糖丸能降低2hPG、TC、、BMI(P ＜0.01,0.05).结论 气阴两虚型并有IGR的MS患者以高收缩压型为主.中药降糖丸能够改善FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI,以改善2hPG和BMI为主,明显优于安慰剂组;从分层来看,可以降低高收缩压组的FPG、2hPG、TG、BMI以及正常收缩压组的2hPG,但尤其适用于高收缩压组患者的2hPG、BMI的改善.
作者：陈红谨；刘小溪；杨宇峰；石岩；王莉；连捷；王宏涛；冀天威 刊期： 2013年第11期
目的 系统评价香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CBM、CINK、VIP和万方数据库等,纳入香砂六君子汤加减与其他药物治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(RCT),所有检索均截至2012-09-31.两名评价者分别独立提取资料、进行方法学质量评价和分析.结果 共纳入8个RCT,研究质量不高.Meta分析结果显示:共有8个研究报道总有效率,结果显示香砂六君子汤加减治疗萎缩性胃炎总有效率优于其他常规治疗,两组比较差异有统计学意义[n=8,RR=I.16,95％ CI(1.07,1.25),P＜0.000 01].8项试验中,2项试验对不良反应进行了描述,均提到无明显不良反应.结论 香砂六君子汤加减治疗CAG疗效较一般中成药和西药好,但鉴于本研究纳入的原始文献质量不高,有效性和安全性尚不能得肯定结论,开展更多大样本、多中心、方法科学和规范的高质量的随机时照试验非常必要.
作者：姚敏；囤荣梁；王云霞；王拥军；崔学军 刊期： 2013年第11期
目的 观察博来霉素致肺纤维化大鼠肺组织中Smad7表达的变化及中药丹芍化纤胶囊对其表达的影响.方法 SD大鼠30只,随机分为正常对照组(正常组)、肺纤维化模型组(模型组)、丹芍化纤胶囊预防性治疗组(丹芍组),每组各10只.正常对照组气管内滴注生理盐水,模型组和丹芍组一次性滴注博来霉素5mg/kg诱导肺纤维化,丹芍组于造模第2天给予丹芍化纤胶囊混悬液灌胃(0.8 g/kg)治疗.实验第28天处死各组大鼠,计算肺系数,行HE和Masson染色观察肺组织病理变化;检测肺组织中HYP、MDA、SOD含量;采用免疫组织化学方法检测Smad7蛋白的表达情况,运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)的方法检测各组大鼠肺组织中Smad7mRNA的表达变化.结果 与正常组比较,肺纤维化模型组大鼠肺系数、肺HYP、MDA含量明显增高,SOD活性降低,肺组织中Smad7蛋白表达降低,且Smad7mRNA的表达也显著降低;与模型组相比,丹芍组大鼠肺系数、肺HYP及MDA含量明显降低,SOD活性增强,肺组织中Smad7蛋白和mRNA表达较模型组显著提高.结论 Smad7在大鼠肺纤维化的发生发展中有明显作用,丹芍化纤胶囊早期应用能预防和减缓博来霉素致大鼠肺纤维化的进展,其干预肺纤维化的机制可能与上调肺组织中Smad7的表达有关.这可能是丹芍化纤胶囊抗肺纤维化的作用机制之一;Smad7可能是丹芍化纤胶囊作用的一个药物靶点.
作者：杨婷；钱程；何小飞；谢汝佳；杨勤 刊期： 2013年第11期
女性由于生殖机能减退而逐步出现的围绝经期症状,不同程度地影响了女性的健康和生活质量.对于围绝经期妇女生殖机能的衰退,多责之于肾而从肾论治,但笔者认为围绝经期疾病的发生始于阳明脉衰,关乎胃之津气不足.防治围绝经期疾病可从培补阳明入手,以益胃生津为法,使冲脉有所资助,先天得以充养,从而延缓女性生殖机能的衰退,改善围绝经期症状.
作者：段恒；周滢 刊期： 2013年第11期
整理总结近15年来对芒果苷苷元的研究,分别从全化学合成、半化学合成、化学结构修饰及其药理活性研究等方面对研究芒果苷苷元的文献进行了综述,旨在为芒果苷苷元的进一步研究提供参考.
作者：胡文姬；李学坚；刘布鸣；黄艳；邓家刚；卢忠朋 刊期： 2013年第11期
慢性心力衰竭(CHF)是各种原因所致心脏疾病的终末阶段,常规抗心力衰竭药物如洋地黄类、ACEI类、β受体阻滞剂和利尿剂等存在不同程度副作用,老年心衰病人常有多器官功能退化,增加了治疗难度.如何安全有效地改善心功能,又不对机体造成负面影响,是治疗老年心力衰竭时必须考虑的问题.我们应用黄芪注射液治疗慢性心力衰竭患者,并评价了其临床疗效.
作者：刘纯伟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨葛花总黄酮有效成分对大鼠胸主动脉血管活性的影响及其构效关系.方法 采用离体血管环张力实验,分别探讨葛花总黄酮有效成分大豆苷元、染料木素、葛根素和刺芒柄花素分别对NE预收缩以及L-NAME和邻苯三酚预处理后大鼠胸主动脉环张力的改变,并分析其构效关系.结果 葛花总黄酮各有效成分对基础状态下大鼠胸主动脉环张力均没有明显的影响,但对NE预收缩主动脉环具有明显的舒张作用,其中以染料木素作用强;L-NAME对四种有效成分的舒血管作用均有影响,其中对染料木素影响大;对比四种成分对氧自由基诱导的血管活性改变的影响,染料木素影响大,大豆苷元影响小.结论 葛花总黄酮各有效成分可通过NO途径和抗氧化作用调节NE和氧自由基诱导的血管张力的改变;不同有效成分作用的强弱可能与其化学结构上的羟基数量及位置有关.
作者：欧阳昌汉；林希；吴丹 刊期： 2013年第11期
目的 观察川芎嗪对内毒素血症大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素收缩反应性的影响,并探讨血管平滑肌中iNOS、p65蛋白在其中的作用.方法 24只雄性SD大鼠分为四组:对照组、lps注射组、川芎嗪干预组、注射lps后川芎嗪治疗组.lps注射后6h,应用体外血管条张力测定技术检测各组大鼠胸主动脉环对不同浓度去甲肾上腺素的收缩反应;应用免疫荧光法检测大鼠胸主动脉血管平滑肌中p65及iNOS蛋白的表达.结果 与对照组相比,注射lps后大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素的收缩反应产生的张力显著降低;川芎嗪治疗后内毒素血症大鼠胸主动脉对去甲肾上腺素的反应性显著升高.内毒素血症大鼠胸主动脉血管平滑肌表达iNOS及p65蛋白较对照组显著升高,川芎嗪治疗后可抑制内毒素血症大鼠血管平滑肌中iNOS及p65蛋白的表达.结论 川芎嗪可增强内毒素血症大鼠血管对去甲肾上腺素的收缩反应性,这与川芎嗪降低血管平滑肌中iNOS及p65蛋白表达有关.
作者：徐进文；李润美；李小英；许筱凰；周乐全；许洁安；刘海梅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨瘙痒在蜂疗初期的止痒方法,从而提高患者对蜂疗的依从性.方法 纳入90例合格受试者,采用随机数字表法,随机分为三组,热水组(n=30例):热水外敷(洗)瘙痒部位.马齿苋组(n=30例):马齿苋煮水外敷(洗)瘙痒部位;芦荟汁组(n =30例):芦荟汁外涂瘙痒部位.疗程1周,瘙痒程度评定参考Sergio评分标准的方法进行.结果 在抓挠后瘙痒缓解、瘙痒发作频率、瘙痒对睡眠干扰改善方面,三组间差异有统计学意义;在瘙痒分布范围方面,三组间则无差异;整体疗效改善经秩和检验分析,马齿苋组的疗效明显优于其它两组.结论 热水、马齿苋、芦荟汁均能有效改善蜂针后瘙痒.其中马齿苋疗效更优.
作者：方芳；熊俊；阮波；李万瑶 刊期： 2013年第11期
文章对单味大黄应用治疗上消化道出血进行临床分析及探究,希望能够对上消化道出血疾病的临床治疗产生积极的影响.
作者：李锐；和心依；肖燕；王心怡 刊期： 2013年第11期
目的 研究白藜芦醇对过敏性鼻炎豚鼠模型的影响.方法 以卵清蛋白为致敏原,建立过敏性鼻炎豚鼠模型;白藜芦醇设高、中、低3个剂量组,以地塞米松为对照药物,观察各组药物对豚鼠模型症状的影响,并测定豚鼠鼻粘膜组胺(HA)含量、血清白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(INF-γ)水平,并观察形态学改变.结果 白藜芦醇对过敏性鼻炎豚鼠模型的各种症状均有明显改善作用;与模型对照组比较,白藜芦醇各剂量组动物的鼻腔分泌物量、喷嚏次数、抓鼻次数均明显减少(P＜0.05),并能显著降低豚鼠鼻粘膜HA含量、降低血清IL-4及升高血清INF-y水平(P＜0.05).结论 白藜芦醇对过敏性鼻炎豚鼠模型具有显著改善作用.
作者：马慧敏；王倩倩；尹雅玲 刊期： 2013年第11期
目的 通过对我国白花前胡资源现状的实地调查,初步查清我国白花前胡资源家底,为加强白花前胡野生资源的保护与开发利用和白花前胡规范化种植提供依据.方法 文献调查与实地调查相结合.结果 白花前胡主要分布于我国安徽的皖南山区,浙江的西北部地区,湖北的鄂西南地区,贵州的黔东南地区和铜仁地区,河南的豫西南地区,湖南的湘中、湘西地区,江西东北部地区和成都等地;白花前胡栽培主要集中于安徽、浙江、湖北、贵州、重庆等地区,栽培面积达18 000亩左右,年产新货3 000多吨;前胡全国年需求量约4 000吨左右,需求相对稳定,处于供求平衡状态,基本可以满足市场需要.结论 目前我国白花前胡市场需求已基本饱和,各省区应均衡采挖合理开发利用白花前胡资源以避免市场供过于求.
作者：熊永兴；陈科力；刘义梅；程伟；袁明洋 刊期： 2013年第11期
元代医家罗天益,精研《内经》《伤寒杂病论》,并结合自己的临床经验,著其代表作《卫生宝鉴》,其对脾胃病辨治继承了其师李杲的脾胃学说,并有所创新,形成了自己的脾胃观.主要体现在四个方面:辨治脾胃病突出整体观念、提出脾胃病须分饮伤食伤、劳倦虚损当有寒热之辨论,以及治疗脾胃病重在甘辛温补、慎用苦寒、反对滥用下法等处方遣药特点.
作者：李付平 刊期： 2013年第11期
文化自觉可以成为中医文化现代发展的方向引导.自醒与自省唤醒了中医文化危机意识、促进了中医文化现代发展的进程正式启动.自信与自立有助于守住中医文化独特的理论框架和核心价值体系,保证中医文化不会被全球化、现代化浪潮所吞噬而屹立于人类医学文化丛林.自新与自强可以有效地遏制中医药文化沦为其他医学文化的附庸或从属地位、实现中医文化在动态之中保持与现代社会的同步发展.
作者：李玫姬 刊期： 2013年第11期
目的 探讨针灸联合养血清脑颗粒用于颈性眩晕治疗的临床疗效.方法 将120例颈性眩晕患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组给予针灸联合养血清脑颗粒治疗,对比分析两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率98.33％明显优于对照组的81.67％,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组不良反应发生率为1.67％低于对照组的11.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸联合养血清脑颗粒以针灸于中药相结合,养脑定眩,活血通络,可明显改善脑部供血,显著提高临床疗效,不良反应小,值得推广应用.
作者：孙星亮 刊期： 2013年第11期
目的 探讨天珠散对D-半乳糖拟痴呆小鼠的治疗作用.方法 小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖56 d制备拟痴呆模型,造模14 d后预防给予天珠散42 d,采用物体识别检测小鼠的认知能力,生化法检测脑组织超氧化物歧化酶(SOD)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、丙二醛(MDA)等含量.结果 天珠散450、900、1800mg/kg可不同程度改善模型小鼠的认知能力,增强脑组织中SOD、GSH-Px的活力.结论 天珠散能提高D-半乳糖拟痴呆小鼠的认知功能,改善脑组织自由基代谢状态.
作者：毕天；宋阔魁；杜文喜；李志勇；李彦文；张嫚 刊期： 2013年第11期
目的 考证中医名方黄连解毒汤的出处.方法 考查、比较《肘后备急方》《外台秘要》及其所引的《崔氏方》《伤寒杂病论》等古籍中有关这类方剂的记载.结果与结论 被各种《中药方剂学》版本所载为出自《外台秘要》引《崔氏方》的黄连解毒汤早的记载实为《肘后备急方》,建议将黄连解毒汤源出书重新修订为《肘后备急方》.
作者：梅全喜 刊期： 2013年第11期
目的 观察化浊解毒方治疗门脉高压性胃病(Portal Hypertension Gastrosis,PHG)的临床疗效及对胃肠激素和内毒素影响.方法 47例PHG患者随机分为两组,治疗组用化浊解毒方治疗,对照组用普奈洛尔治疗,疗程3个月.观察两组在用药前及用药后有关指标变化,包括主要症状、体征(胃镜表现)及肝纤维化指标-血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-CL)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、胃肠激素-胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胰高糖素(GLU)及脑肠肽(SS)、血浆白蛋白及内毒素影响.结果 治疗后治疗组症状及胃镜下表现与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的肝纤指标HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C值明显下降(P＜0.05),而对照组下降不明显(P＞0.05).两组GAS、MTL、SS均较治疗前下降,其中治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05),但是对照组GLU下降无明显意义(P＞0.05).治疗组血浆白蛋白水平明显升高,血清内毒素明显下降(P＜0.05),但是对照组则无明显变化(P＞0.05).结论 化浊解毒方治疗PHG疗效明显,可能通过抗肝纤维化发生,降低门脉压力,促进血液内毒素清除,从而降低胃肠激素及内毒素对胃黏膜的损害,提高血浆白蛋白水平.
作者：郭敏；赵文霞；刘光伟 刊期： 2013年第11期
目的 测定九种燕窝中唾液酸含量,探索燕窝中唾液酸的范围值.方法 利用燕窝中唾液酸与酸性茚三酮形成稳定的物质,在470 nm处有大吸收峰的特点进行测定.结果 唾液酸浓度在0～ 70 μg·ml-范围内与吸光度呈良好的线性关系,测得血燕、白燕、黄燕唾液酸百分含量分别为11.036 7％,6.810 0％,10.173 3％,但UV-Vis法测得值比HPLC法稍低.结论 该方法精密度良好,重复性良好,回收率满意,但操作步骤繁琐,燕窝中唾液酸含量测定方法需进一步改善.
作者：王羚郦；吴国洪；邱子博；麦玮倩；赖小平 刊期： 2013年第11期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
