熊永兴；陈科力；刘义梅；程伟；袁明洋
明代江西名医龚廷贤学验俱丰,著作等身,是我国历史上著作多的医家之一.其中富盛名者当属《万病回春》.该书以“凡疾者疗之,沉病顿起,如草木之逢春”而名.该书刊出后,不仅国内梨枣再易,一版再版,名声大噪,17世纪中叶还传入日本、朝鲜等国,多次付梓,并形成巨大影响.鉴于此,现代中医学者对其现代学者对该书的发掘研究方兴未艾,并取得初步成绩.文章对《万病回春》现代研究概况予以全面的评析.
作者：徐春娟；何晓晖；陈荣；许锴 刊期： 2013年第11期
哮喘是小儿时期的常见肺系疾病,是一种反复发作的痰鸣气喘疾病.初发年龄以1～6岁多见.大多数病儿可经治疗缓解或自行缓解,在正确的治疗和调护下,随年龄的增长,大都可以治愈.但如长时间的反复发作,会影响到肺的功能,甚至造成肺脾肾虚,喘息持续,难以缓解,或反复发作,甚至终身不愈.本病发作有较明显的季节性,以冬季及气候多变时易于发作.本病的主要临床表现以喘促气急,喉间痰鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫为特征,故病位主脏在肺.《东医寿世保元》[1]曰:“太阴人喜性广张而乐情促急,喜性广张则气注肝而肝益盛,乐情促急则气激肺而肺益削,太阴之脏局,所以成形於肝大肺小也.”,四象人中太阴人肺的功能弱,且太阴人在人群中占50％,所以本文选择太阴人哮喘为论述对象,具体如下.
作者：韩雪华；郑明昱 刊期： 2013年第11期
目的 考证中医名方黄连解毒汤的出处.方法 考查、比较《肘后备急方》《外台秘要》及其所引的《崔氏方》《伤寒杂病论》等古籍中有关这类方剂的记载.结果与结论 被各种《中药方剂学》版本所载为出自《外台秘要》引《崔氏方》的黄连解毒汤早的记载实为《肘后备急方》,建议将黄连解毒汤源出书重新修订为《肘后备急方》.
作者：梅全喜 刊期： 2013年第11期
目的 建立反法同时测定山蜡梅颗粒剂中4种有效成分的含量.方法 采用Elite hypersil ODS2 (4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速1.0 ml/ min,检测波长344 nm,柱温为40℃.结果 东莨菪内酯在5.665～ 56.65 μg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为94.77％,RSD为1.27％(n=6);异嗪皮啶在2.4312 ～ 24.312 μg/ml范围线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为102.86％,RSD为0.93％(n=6);滨蒿内酯在2.444 ～ 24.44 μg/ml范围线性良好,r=0.999 9,平均回收率为102.18％,RSD为1.81％(n=6),芦丁在9.012～90.12μg/ml范围线性良好,r=0.999 2,平均回收率为104.44％,RSD为4.2％(n=6).结论 该方法操作简便,结果准确,重复性好,可用来控制山蜡梅颗粒剂的质量.
作者：周斌；崔小弟；程丹；李洁；王平；郑鹏武 刊期： 2013年第11期
目的 观察化浊解毒方治疗门脉高压性胃病(Portal Hypertension Gastrosis,PHG)的临床疗效及对胃肠激素和内毒素影响.方法 47例PHG患者随机分为两组,治疗组用化浊解毒方治疗,对照组用普奈洛尔治疗,疗程3个月.观察两组在用药前及用药后有关指标变化,包括主要症状、体征(胃镜表现)及肝纤维化指标-血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-CL)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、胃肠激素-胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胰高糖素(GLU)及脑肠肽(SS)、血浆白蛋白及内毒素影响.结果 治疗后治疗组症状及胃镜下表现与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的肝纤指标HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C值明显下降(P＜0.05),而对照组下降不明显(P＞0.05).两组GAS、MTL、SS均较治疗前下降,其中治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05),但是对照组GLU下降无明显意义(P＞0.05).治疗组血浆白蛋白水平明显升高,血清内毒素明显下降(P＜0.05),但是对照组则无明显变化(P＞0.05).结论 化浊解毒方治疗PHG疗效明显,可能通过抗肝纤维化发生,降低门脉压力,促进血液内毒素清除,从而降低胃肠激素及内毒素对胃黏膜的损害,提高血浆白蛋白水平.
作者：郭敏；赵文霞；刘光伟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨左归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)Th17细胞分化的影响.方法 建立髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55(myelin oligodendrocyte glycoprotein peptide 35-55,MOG35-55)诱导C57BL/6小鼠EAE模型,随机分为模型组、泼尼松组、左归丸组,并设正常对照组.观察小鼠的发病情况、神经功能评分及体重变化,HE染色观察CNS病理损伤程度,ELISA法检测血清IL-4、IL-6、TGF-β、IL-17含量.结果 与正常对照组比较,模型组IL-6、IL-17含量升高;IL-4、TGF-β含量降低,泼尼松及左归丸组小鼠IL-6、IL-17含量降低;IL-4、TGF-β含量升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 左归丸能够抑制EAE小鼠Th17细胞分化而起到抗炎治疗作用.
作者：郑子安；钟相根；贾旭；王坦 刊期： 2013年第11期
目的 测定九种燕窝中唾液酸含量,探索燕窝中唾液酸的范围值.方法 利用燕窝中唾液酸与酸性茚三酮形成稳定的物质,在470 nm处有大吸收峰的特点进行测定.结果 唾液酸浓度在0～ 70 μg·ml-范围内与吸光度呈良好的线性关系,测得血燕、白燕、黄燕唾液酸百分含量分别为11.036 7％,6.810 0％,10.173 3％,但UV-Vis法测得值比HPLC法稍低.结论 该方法精密度良好,重复性良好,回收率满意,但操作步骤繁琐,燕窝中唾液酸含量测定方法需进一步改善.
作者：王羚郦；吴国洪；邱子博；麦玮倩；赖小平 刊期： 2013年第11期
目的 探讨肾病综合征(NS)患儿甲状腺功能(以下简称甲功)与中医证型相关性及左甲状腺素片疗效.方法 根据患儿甲功及治疗方案分为四组.未服用甲状腺素片(B组)与服用甲状腺素片(A组)的患儿中进行1∶1配对分析.结果 肺脾气虚兼血瘀、脾肾阳虚兼血瘀分别与气阴两虚兼血瘀在T3水平上存在显著性差异(P＜0.01),余证型在甲功方面无差异(P＞0.05);配对显示,治疗1周,两组D-d存在显著性差异(P＜0.01),余指标在治疗后改善不明显,但CHO、TG这两项指标A1组较B组改善明显;服用左甲状腺素片患儿中,仅1例出现T4明显升高(77.1).结论 中医证型与甲功水平存在一定相关性;加用左甲状腺素片无改善疗效作用;甲功低下的NS患儿加左甲状腺素片是安全的.
作者：刘莎莎；郭庆寅；任献青；丁樱 刊期： 2013年第11期
刘华一教授在临床诊疗脾胃病时,善用对药,疗效显著.如胡黄连与当归配伍,清除食积瘀阻,治疗患者不欲饮食;紫苏与蒲公英配伍,下气除满,清热解郁;木香与丹参配伍,活血祛瘀,行气止痛;生白术与虎杖配伍,大剂量应用,利湿通便;九香虫与延胡索相须配伍,行气止痛;白及与煅瓦楞子配伍,护胃生肌,制酸止痛;诃子与石榴皮配伍,涩肠止泻;刀豆与荜拨配伍,温中散寒,行气止痛.
作者：杨阔 刊期： 2013年第11期
脂肪组织具有重要的内分泌功能,产生众多的细胞因子和炎症因子,广泛影响机体物质和能量代谢过程、参与炎性反应、引起以代谢综合征、2型糖尿病为代表的胰岛素抵抗相关疾病的发生.近年来中医药在防治糖尿病、心血管疾病等方面有着较大的进展,其中通过调节脂肪细胞因子的表达和分泌是诸多中医方药治疗相关疾病的机制之一.文章针对新的研究概况加以分析和总结.
作者：张红霞；赵娟；潘扬；尚文斌 刊期： 2013年第11期
五爪龙是路志正国医大师应用较多的一味中药,体现了他重脾胃、顾润燥的学术思想,该文从五爪龙的名实辨析、性味辨析、临床应用经验三个方面作了阐述,结合案例总结了路老应用此药的经验.
作者：周计春；路洁；邢风举；颜新 刊期： 2013年第11期
女性由于生殖机能减退而逐步出现的围绝经期症状,不同程度地影响了女性的健康和生活质量.对于围绝经期妇女生殖机能的衰退,多责之于肾而从肾论治,但笔者认为围绝经期疾病的发生始于阳明脉衰,关乎胃之津气不足.防治围绝经期疾病可从培补阳明入手,以益胃生津为法,使冲脉有所资助,先天得以充养,从而延缓女性生殖机能的衰退,改善围绝经期症状.
作者：段恒；周滢 刊期： 2013年第11期
文化自觉可以成为中医文化现代发展的方向引导.自醒与自省唤醒了中医文化危机意识、促进了中医文化现代发展的进程正式启动.自信与自立有助于守住中医文化独特的理论框架和核心价值体系,保证中医文化不会被全球化、现代化浪潮所吞噬而屹立于人类医学文化丛林.自新与自强可以有效地遏制中医药文化沦为其他医学文化的附庸或从属地位、实现中医文化在动态之中保持与现代社会的同步发展.
作者：李玫姬 刊期： 2013年第11期
目的 研究萝芙木药材的高效液相色谱指纹图谱.方法 采用RP-HPLC法.色谱柱:Hypersil-C18柱(250 mm×4.6 mmi.d.,5 μm),流动相:乙腈-0.05％三乙胺,梯度洗脱,流速:1.0 ml/min,柱温:30℃,检测波长:280 nm.结果 在色谱指纹图谱中,确立了17个共有峰,建立了萝芙木药材的共有模式,10批样品的指纹图谱相似度在0.90以上.结论 该方法简便、准确、重现性好,为评价萝芙木药材的质量提供了依据.
作者：杜月；王曦；成琳；陈聪；王淼；赵春杰 刊期： 2013年第11期
目的 系统评价香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CBM、CINK、VIP和万方数据库等,纳入香砂六君子汤加减与其他药物治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(RCT),所有检索均截至2012-09-31.两名评价者分别独立提取资料、进行方法学质量评价和分析.结果 共纳入8个RCT,研究质量不高.Meta分析结果显示:共有8个研究报道总有效率,结果显示香砂六君子汤加减治疗萎缩性胃炎总有效率优于其他常规治疗,两组比较差异有统计学意义[n=8,RR=I.16,95％ CI(1.07,1.25),P＜0.000 01].8项试验中,2项试验对不良反应进行了描述,均提到无明显不良反应.结论 香砂六君子汤加减治疗CAG疗效较一般中成药和西药好,但鉴于本研究纳入的原始文献质量不高,有效性和安全性尚不能得肯定结论,开展更多大样本、多中心、方法科学和规范的高质量的随机时照试验非常必要.
作者：姚敏；囤荣梁；王云霞；王拥军；崔学军 刊期： 2013年第11期
目的 观察川芎嗪对内毒素血症大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素收缩反应性的影响,并探讨血管平滑肌中iNOS、p65蛋白在其中的作用.方法 24只雄性SD大鼠分为四组:对照组、lps注射组、川芎嗪干预组、注射lps后川芎嗪治疗组.lps注射后6h,应用体外血管条张力测定技术检测各组大鼠胸主动脉环对不同浓度去甲肾上腺素的收缩反应;应用免疫荧光法检测大鼠胸主动脉血管平滑肌中p65及iNOS蛋白的表达.结果 与对照组相比,注射lps后大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素的收缩反应产生的张力显著降低;川芎嗪治疗后内毒素血症大鼠胸主动脉对去甲肾上腺素的反应性显著升高.内毒素血症大鼠胸主动脉血管平滑肌表达iNOS及p65蛋白较对照组显著升高,川芎嗪治疗后可抑制内毒素血症大鼠血管平滑肌中iNOS及p65蛋白的表达.结论 川芎嗪可增强内毒素血症大鼠血管对去甲肾上腺素的收缩反应性,这与川芎嗪降低血管平滑肌中iNOS及p65蛋白表达有关.
作者：徐进文；李润美；李小英；许筱凰；周乐全；许洁安；刘海梅 刊期： 2013年第11期
目的 观察六味地黄汤对慢性肾衰竭大鼠留存肾形态学的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味组.采用5/6肾切除法复制慢性肾衰竭大鼠模型,六味组造模成功1周后每天用六味地黄汤灌胃,模型组、假手术组和正常组以蒸馏水灌胃.连续灌胃8周后处死所有动物,观察留存肾大体标本变化、用HE染色、Masson染色检测其改变.结果 模型组与正常组、假手术组比较,大体标本中,模型组留存肾体积减少、重量减轻,质地硬韧,表面呈均匀弥漫大量细颗粒;HE染色中,模型组大部分被膜纤维增厚,大部分肾小球明显缩小、纤维化,肾小囊狭窄,肾间质有大量纤维结缔组织增生及淋巴细胞浸润;Masson染色中,模型组大部分被膜纤维增厚,大部分肾小球内胶原纤维明显增多,肾间质内有大量胶原纤维;六味组与模型组比:大体标本中,左肾体积稍大、重量略增,质地稍软;HE染色中,仅少部分被膜纤维增厚,少部分肾小球轻度缩小,肾小管萎缩;肾间质少量纤维结缔组织增生及轻度水肿;Masson染色中,被膜纤维组织增厚减轻,肾小球内、肾间质内胶原纤维增生减少.结论 六味地黄汤可减轻5/6肾切除大鼠留存肾组织纤维化程度.
作者：陈丽；张熙；周忠志；何泽云；唐群；徐文峰 刊期： 2013年第11期
从男科疾病与脾胃相关的历史源流,病因病理,男科相关内脏与脾胃的关系,分证型论治,经验方,以及相关案例等多个方面来总结徐福松教授男科临证的脾胃观.
作者：唐志安；景涛；孙志兴；王庆；章茂森；金保方 刊期： 2013年第11期
北京中医药大学王琦教授1978年第1次提出“中医体质学”的概念.中医体质学重视个体体质及个体之间的差异性.辨明体质类型,制定出相应的防治原则,符合中医辨证施治的基本思想.文章研究不同体质人群舌体的舌象特征提取及识别,通过提取测试人群的舌象特征并与体质舌象特征库进行匹配,实现体质测试指标的数据化与客观化,为计算机辅助中医体质辨识研究提供新的思路.
作者：周苏娟；涂泳秋；黄展鹏；朴胜华 刊期： 2013年第11期
采用叶绿体trnH-psbA序列对天门冬属9个物种进行种间关系分析.结果发现,9个物种的trnH-psbA序列的长度和GC含量变异较小,序列全长在625 ～638 bp之间;GC含量约为36％;基于trnH-psbA序列的系统发育树中,天门冬和石刁柏优先聚类,非洲天门冬和狐尾天门冬优先聚类后再与武竹聚类,新疆天门冬和文竹优先聚类,短梗天门冬在系统树的外层.结果认为,trnH-psbA序列可以有效地鉴别天门属冬物种,但某些物种的划分地位值得商榷,认为trnH-psbA序列分析属内物种的系统发育结果有一定的局限性.
作者：欧立军；孙海军；危革；王梓辛 刊期： 2013年第11期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
