学术投稿

化浊解毒方对门脉高压性胃病患者胃肠激素及内毒素影响

郭敏;赵文霞;刘光伟

关键词:门脉高压性胃病, 化浊解毒, 浊毒, 胃肠激素, 内毒素
摘要:目的 观察化浊解毒方治疗门脉高压性胃病(Portal Hypertension Gastrosis,PHG)的临床疗效及对胃肠激素和内毒素影响.方法 47例PHG患者随机分为两组,治疗组用化浊解毒方治疗,对照组用普奈洛尔治疗,疗程3个月.观察两组在用药前及用药后有关指标变化,包括主要症状、体征(胃镜表现)及肝纤维化指标-血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-CL)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、胃肠激素-胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胰高糖素(GLU)及脑肠肽(SS)、血浆白蛋白及内毒素影响.结果 治疗后治疗组症状及胃镜下表现与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的肝纤指标HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C值明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05).两组GAS、MTL、SS均较治疗前下降,其中治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05),但是对照组GLU下降无明显意义(P>0.05).治疗组血浆白蛋白水平明显升高,血清内毒素明显下降(P<0.05),但是对照组则无明显变化(P>0.05).结论 化浊解毒方治疗PHG疗效明显,可能通过抗肝纤维化发生,降低门脉压力,促进血液内毒素清除,从而降低胃肠激素及内毒素对胃黏膜的损害,提高血浆白蛋白水平.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 乌鲁木齐地区老年维吾尔族2型糖尿病膳食危险因素研究

    目的 调查和分析乌鲁木齐地区老年维吾尔族T2DM的膳食危险因素,为本地区T2DM的防治提供科学依据.方法 采取病例对照方法在体检人群中选取新诊断的T2DM病例和对照,每组126例,进行膳食问卷调查,同时进行血清生化及一般体格检查,分析两组间各变量差异,分析T2DM膳食危险因素.结果 病例组每日摄入能量(2867.75±748.04)kcal、脂肪(95.99±19.85)g、蛋白质(100.59±29.85)g、膳食胆固醉(334.92±94.63) mg,均显著高于对照组;血清TG、SBP和DBP均高于对照组(P<0.05);膳食纤维每日摄入量则显著低于对照组(P=0.011);两组糖类每日摄入量、血清TC、HDL-C和LDL-C的差异均无统计学意义.结论 鲁木齐地区老年维吾尔族人群T2DM的独立危险因素包括膳食脂肪、维生素A、TG及遗传,独立保护因素包括膳食纤维、维生素E、维生素B1、钙摄入和运动.

    作者:刘浩;李凯利;李晶;李莉;郝拥玲;朱建红;刘扬 刊期: 2013年第11期

  • 论以益胃生津为法防治围绝经期疾病

    女性由于生殖机能减退而逐步出现的围绝经期症状,不同程度地影响了女性的健康和生活质量.对于围绝经期妇女生殖机能的衰退,多责之于肾而从肾论治,但笔者认为围绝经期疾病的发生始于阳明脉衰,关乎胃之津气不足.防治围绝经期疾病可从培补阳明入手,以益胃生津为法,使冲脉有所资助,先天得以充养,从而延缓女性生殖机能的衰退,改善围绝经期症状.

    作者:段恒;周滢 刊期: 2013年第11期

  • 针灸治疗颈性眩晕症80例的临床观察

    目的 介绍一种以针灸为主,治疗颈性眩晕的综合疗法.方法 治疗组:针刺以风池、华佗夹脊穴为主穴,并配以悬灸百会穴;对照组:西比灵胶囊5 mg,口服,每日早晚各1次,10d为1个疗程,连续3个疗程.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 针灸疗法对颈性眩晕具有较好的疗效.

    作者:丁一;焦杨;吴常征 刊期: 2013年第11期

  • 刘华一教授治疗脾胃病临床运用对药经验

    刘华一教授在临床诊疗脾胃病时,善用对药,疗效显著.如胡黄连与当归配伍,清除食积瘀阻,治疗患者不欲饮食;紫苏与蒲公英配伍,下气除满,清热解郁;木香与丹参配伍,活血祛瘀,行气止痛;生白术与虎杖配伍,大剂量应用,利湿通便;九香虫与延胡索相须配伍,行气止痛;白及与煅瓦楞子配伍,护胃生肌,制酸止痛;诃子与石榴皮配伍,涩肠止泻;刀豆与荜拨配伍,温中散寒,行气止痛.

    作者:杨阔 刊期: 2013年第11期

  • 玉米须水煎液对1型、2型糖尿病小鼠降血糖活性的研究

    目的 研究玉米须水煎液对四氧嘧啶所诱导的1型和2型糖尿病模型小鼠体重和血清中血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、游离脂肪酸(NEFA)的影响.方法 采用两次注射四氧嘧啶(150 mg·kg-1)和高脂饲料(10%蛋黄,10%猪油,1%胆固醇,0.2%胆盐,78.8%基料)结合低剂量单次注射四氧嘧啶(90 mg·kg-1)两种方法造模,建立1型、2型糖尿病小鼠模型.玉米须水提取物18 g·kg-1(相当于生药材重量)的剂量灌胃给药,4周后,测定小鼠的空腹血糖值、糖耐量及血液各项生化指标.结果 玉米须水煎液降低了1型、2型糖尿病小鼠GLU、TC、TG、NEFA和MDA水平,升高了1型和2型糖尿病小鼠SOD水平.结论 玉米须水煎液能缓解1型糖尿病小鼠的高血糖症状,降低2型糖尿病小鼠的血糖值,并可调节其血脂异常.

    作者:宋烨;王明彦;宋成武;周蕾;张兴珍;余尚工;方念伯 刊期: 2013年第11期

  • 《内经》中“得气”操作及整体观因素论析

    从得气的相关因素进行探析,重点介绍治神在针刺得气中的重要性,且治神贯穿针灸治疗疾病的进针、行针、出针及针后调治等过程.并从疾病模式角度分析影响得气的病情、社会、环境、气候时间等因素,探讨得气的本质及与疾病的关系,分析得气治疗疾病的机制是引邪气出,引谷气入.寄以此引出针灸临床需从“天人合一”的整体观念为出发点.

    作者:郭太品;梁繁荣;任玉兰;杨洁 刊期: 2013年第11期

  • 加味柴芍六君颗粒治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床观察

    目的 探讨加味柴芍六君颗粒对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用.方法 将60例原发性胆汁反流胃炎患者随机分为2组.治疗组服中药制剂加味柴芍六君颗粒,2次/d;对照组给予吗丁啉片10 mg,3次/d,饭前30 min服,两组疗程均为4周.观察临床疗效、主要症状积分和随访调查复发情况.结果 加味柴芍六君颗粒UDCA治疗原发性胆汁反流性胃炎临床症状总有效率高于对照组(P<0.05);主要症状(上腹部疼痛,饱胀,食欲减退,烧心,嗳气或呕吐)均有不同程度改善(P<0.05),其中以上腹部疼痛,饱胀,嗳气或呕吐等症状改善明显(P<0.01),且HP阳性与HP阴性患者疗效无显著差异(P>0.05).结论 加味柴芍六君颗粒能有效缓解胆汁反流性胃炎临床症状,HP对其疗效可能无干扰作用.

    作者:何慧;王伟;彭卓嵛;卢杰夫;黄勇华;李桂贤;陈国忠;梁雪;黄雪霞 刊期: 2013年第11期

  • 论风邪在多种呼吸系统疾病发病机制中的重要作用

    风邪是引发肺系病的始发和首要病因,而肺为“娇脏”,在五脏六腑中位置高,所以,风邪犯肺在临床中较为常见.风邪独特的致病特点,使其成为引发感冒、风咳、哮病、喘证、肺胀的重要因素.明确风邪在多种呼吸道疾病发病机制中的作用,将更有利于临床遣方用药.

    作者:李雯雯;朱雪;郭梦倩;马鹏飞;张伟 刊期: 2013年第11期

  • 针灸联合养血清脑颗粒用于颈性眩晕治疗的疗效观察

    目的 探讨针灸联合养血清脑颗粒用于颈性眩晕治疗的临床疗效.方法 将120例颈性眩晕患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组给予针灸联合养血清脑颗粒治疗,对比分析两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率98.33%明显优于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.01),观察组不良反应发生率为1.67%低于对照组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合养血清脑颗粒以针灸于中药相结合,养脑定眩,活血通络,可明显改善脑部供血,显著提高临床疗效,不良反应小,值得推广应用.

    作者:孙星亮 刊期: 2013年第11期

  • 硒化壳聚糖增强K562/ADM细胞对ST1571敏感性的作用研究

    目的 研究硒化壳聚糖增强ST1571对多药耐药白血病K562/ADM细胞敏感性的作用,并探讨其逆转耐药的可能机制.方法 硒化壳聚糖作用K562/ADM细胞,MTT法检测ST1571对K562/ADM细胞增殖的影响;RT-PCR法和免疫印迹法检测mdr-1/P-gp表达的改变.结果 单独应用1μmol·L-1 ST1571作用124 h,对K562/ADM的增殖抑制率为(24.35±2.37)%,加入100 mg·L-1或200 mg·L-1硒化壳聚糖后,抑制率则上升为(62.79±4.89)和%(78.63±5.42)%,逆转倍数分别为2.51倍和3.43倍;ST1571与100 mg·L-1或200 mg·L-1硒化壳聚糖联用可使mdr-l mRNA水平分别下调(60.93±5.21)%和(82.61±6.74)%(P<0.01),使P-gp表达水平分别下调(58.35±5.38)%和(81.14±8.96)%(P<0.01).结论 硒化壳聚糖能够增强K562/ADM细胞对ST1571的敏感性,下调其mdr-1 mRNA和P-gp表达水平,从而起到逆转K562/ADM白血病细胞对ST1571的多药耐药作用.

    作者:邓守恒;王贤和;李芳;曹风军;蔡晓军;陈萍 刊期: 2013年第11期

  • 麻黄汤超微饮片与传统饮片药效学剂量对比研究

    目的 通过比较麻黄汤超微饮片与传统饮片水煎液药效学剂量相关性,为超微中药饮片临床应用提供科学依据.方法 以小鼠腋窝部皮肤汗腺导管内径作为发汗强度指标,观察麻黄汤超微饮片与常规饮片对小鼠发汗量的影响;以气管段酚红排泌法观察麻黄汤对小鼠祛痰作用;以浓氨水引咳法检测麻黄汤对小鼠止咳作用的影响.结果 与模型对照组比较,麻黄汤超微饮片止咳作用低起效剂量为0.78 g·kg-1,相当于临床等效剂量1/4,祛痰作用低起效量为1.56g/kg,相当于临床等效量1/2,发汗作用低起效量为1.56 g·kg-1,相当于临床等效量1/2.结论 麻黄汤超微饮片与常规饮片药效学低起效剂量为传统饮片起效剂量的1/2 ~1/4倍.

    作者:林祝山;刘宇聪;林晓春;黄添友;佟丽 刊期: 2013年第11期

  • 金钗石斛多糖对高糖诱导的大鼠肾系膜细胞Nrf2表达的影响

    目的 观察金钗石斛多糖对高糖作用下大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)Nrf2表达的影响.方法 将HBZY-1细胞分为6组,对照组(NC)、葡萄糖作用组(HG)、NAC组(NA)、金钗石斛多糖低(LD)、中(MD)、高(HD)剂量干预组,药物作用时间24h,Western blot检测细胞内Nrf2蛋白表达,细胞免疫荧光检测FDP1对Nrf2核转位.结果 与高糖作用组相比,金钗石斛多糖低中高剂量组均能明显上调Nrf2mRNA、Nrf2蛋白的表达,促进细胞Nrf2蛋白的核转位,上调了NQO1mRNA的表达(P<0.05).结论 金钗石斛多糖FDP1通过上调Nrf2mRNA、Nrf2蛋白表达和Nrf2蛋白核移位上调其调控的下游基因NQO1mRNA,以抵抗高糖诱导下氧化应激损伤,从而保护细胞的氧化还原稳态.

    作者:何晓然;张艳磊;刘园园;李小琼;唐彦萍 刊期: 2013年第11期

  • 桃红四物汤治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证的临床研究

    目的 观察桃红四物汤治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证的临床疗效.方法 采用前瞻随机对照临床试验设计方法.根据一般情况按照分层随机化的方法将60例膝骨性关节炎气滞血瘀证患者以1∶1比例分成试验组、对照组.两组在予以相同的常规基础治疗上,试验组予桃红四物汤每日1剂,连续7d.分别观察两组受试对象治疗前、治疗后临床症状体征计分、气滞血瘀证证候积分以及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前临床症状体征计分、气滞血瘀证证候积分以及Lysholm膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 桃红四物汤能够降低膝骨性关节炎气滞血瘀证临床症状体征计分与气滞血瘀证证候积分,增加Lysholm膝关节功能评分,是治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证十分有效的方剂之一.

    作者:朱兰妃;韩平;黄秀锦 刊期: 2013年第11期

  • 不同透气性容器对西洋参胚性愈伤组织诱导的影响及与乙烯的关系研究

    目的 了解不同透气性容器对胚性愈伤组织发生的影响及与乙烯的关系.方法 用西洋参成熟种胚为外植体,分别接种在添加1mg/L2,4-D、2mg/L NAA的MS培养基上,培养容器为30ml透明螺纹口样品瓶,分别采用密封较好的内衬PTFE/硅胶拧盖和透气较好的塑料膜两种封口方式进行处理,定期观察并利用岛津2010气相色谱仪对培养瓶中的乙烯进行检测.结果 培养32 d后结果显示:在透气的2,4-D、NAA培养基中,种胚的胚性愈伤率分别为97.7%、94.4%,而密闭中的则分别为23.3%、16.1%;乙烯浓度在透气容器中分别为0.77,0.25 μl·L-1,密闭中分别为7.37,5.15μ1·L-1.结论 透气性较好的容器胚性愈伤率显著高于透气差的;密闭容器中内源乙烯积累浓度明显高于透气容器的,显示出高浓度乙烯可能是抑制胚性愈伤发生的原因;2,4-D比NAA具有相对较强的诱导愈伤发生的能力;在附加NAA的密闭容器中,培养20~32 d时乙烯浓度显著增大,可能是乙烯生物合成中的自我催化效应所导致.

    作者:郑利英;张斌;秦公伟;丁杰;曹小勇 刊期: 2013年第11期

  • 涤痰汤加味佐治中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证临床观察

    目的 探讨涤痰汤加味对中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证患者记忆水平的恢复作用.方法 42例中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证的住院病人随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组在西医常规治疗的同时予以“涤痰汤加味”煎服,对照组单纯西医常规治疗.观察患者症状及临床体征、GCS评分、WMS评分等.结果 治疗28 d后治疗组对WMS评分的改善较对照组开始出现明显差异(P<0.01);治疗时间越长,两组对WMS评分的改善差异越大;对GCS评分的改善二者没有明显差异.结论 涤痰汤加味配合西医常规治疗较单纯西医常规治疗,能在一定程度上缩短中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证患者记忆水平的恢复时间.

    作者:薛丽君;杨怡玲;吴曙琳;李芳;伍浪明 刊期: 2013年第11期

  • 附子理中汤对腹泻型肠易激综合征大鼠VIP的影响

    目的 研究附子理中汤对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠血清及结肠粘膜VIP的影响,探讨其疗效机制.方法 大鼠随机分为正常对照组(Z)、模型组(M)、得舒特组(D)、附子理中汤小剂量组(f)、附子理中汤大剂量组(F)共5组,每组10只,雌雄各半;除对照组外各组均予番泻叶加束缚应激构建大鼠D-IBS模型,2周后加相应的药物治疗;采用放射免疫分析法(RIA)测定各组大鼠血清及结肠粘膜血管活性肽(VIP)含量.结果 模型组大鼠血清及结肠粘膜VIP含量均较正常组高(P<0.05);各药物干预组血清及结肠粘膜VIP含量均较模型组低(P<0.05);附子理中汤大、小剂量组间结肠粘膜VIP含量无明显差异.结论 附子理中汤通过降低D-IBS大鼠VIP的表达,调整脑-肠轴功能异常,达到治疗效果.

    作者:谢文娟;张志敏;武志娟;范萍;张大鹏;任培华 刊期: 2013年第11期

  • 川芎嗪对内毒素血症大鼠胸主动脉收缩性的影响

    目的 观察川芎嗪对内毒素血症大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素收缩反应性的影响,并探讨血管平滑肌中iNOS、p65蛋白在其中的作用.方法 24只雄性SD大鼠分为四组:对照组、lps注射组、川芎嗪干预组、注射lps后川芎嗪治疗组.lps注射后6h,应用体外血管条张力测定技术检测各组大鼠胸主动脉环对不同浓度去甲肾上腺素的收缩反应;应用免疫荧光法检测大鼠胸主动脉血管平滑肌中p65及iNOS蛋白的表达.结果 与对照组相比,注射lps后大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素的收缩反应产生的张力显著降低;川芎嗪治疗后内毒素血症大鼠胸主动脉对去甲肾上腺素的反应性显著升高.内毒素血症大鼠胸主动脉血管平滑肌表达iNOS及p65蛋白较对照组显著升高,川芎嗪治疗后可抑制内毒素血症大鼠血管平滑肌中iNOS及p65蛋白的表达.结论 川芎嗪可增强内毒素血症大鼠血管对去甲肾上腺素的收缩反应性,这与川芎嗪降低血管平滑肌中iNOS及p65蛋白表达有关.

    作者:徐进文;李润美;李小英;许筱凰;周乐全;许洁安;刘海梅 刊期: 2013年第11期

  • 天珠散对D-半乳糖拟痴呆小鼠的治疗作用

    目的 探讨天珠散对D-半乳糖拟痴呆小鼠的治疗作用.方法 小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖56 d制备拟痴呆模型,造模14 d后预防给予天珠散42 d,采用物体识别检测小鼠的认知能力,生化法检测脑组织超氧化物歧化酶(SOD)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、丙二醛(MDA)等含量.结果 天珠散450、900、1800mg/kg可不同程度改善模型小鼠的认知能力,增强脑组织中SOD、GSH-Px的活力.结论 天珠散能提高D-半乳糖拟痴呆小鼠的认知功能,改善脑组织自由基代谢状态.

    作者:毕天;宋阔魁;杜文喜;李志勇;李彦文;张嫚 刊期: 2013年第11期

  • 三步推拿法结合耳穴贴敷治疗青少年近视近期疗效观察

    目的 观察三步推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视的疗效.方法 将60名青少年近视患者随机分为治疗组(30例,60只眼)和对照组(30例,60只眼),治疗组采用三步推拿结合耳穴贴敷法治疗,对照组采用常规穴位推拿配合耳穴贴敷法治疗,两组患者在接受治疗2个疗程后比较近期疗效.结果 三步推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视和常规穴位推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视均有疗效(P<0.01),且三步推拿结合耳穴贴敷治疗疗效优于常规穴位推拿结合耳穴贴敷治疗法(P<0.05).结论 三步推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视有显著的临床疗效,值得推广应用.

    作者:张健;金龙涛;马玉琴;陆群;王静;李春雨 刊期: 2013年第11期

  • 槟榔与青蒿配伍增毒的实验研究

    目的 研究槟榔与青蒿配伍增毒效应,并探讨其增毒量效关系.方法 配置不同浓度的槟榔溶液、青蒿溶液、槟榔和青蒿的混合液,通过灌胃给药做小鼠的急性毒性实验,给药体积为40 ml/kg,给药一次后连续观察14 d.结果 槟榔溶液对实验小鼠有明显的毒性作用,槟榔的半数致死量LD50为:3.67 g/kg;青蒿溶液的急性毒性实验没有小鼠死亡,该实验中青蒿的大给药浓度为15.52 g/kg;槟榔与青蒿的混合液对实验小鼠呈明显的毒性作用,且两者配伍使用时其毒性比单独使用时显著增加,且呈正相关的量效关系,其中槟榔为2.32 g/kg时,对动物造成半数致死量的青蒿的剂量为3.00 g/kg.结论 槟榔与青蒿配伍使用时其毒性会明显增强,且呈一定的量效关系.

    作者:邹霞辉;李超;韩丽萍;蒋琳兰;韦嵩;陈志煌 刊期: 2013年第11期

时珍国医国药杂志

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