薛丽君;杨怡玲;吴曙琳;李芳;伍浪明
目的 应用关联规则、聚类方法等数据挖掘技术分析治疗抑郁症的中药专利复方组方配伍规律.方法 检索治疗抑郁症中药专利复方,排除外用中药及中西药物合用的复方.对入选的中药专利复方进行术语规范化等处理,抽取信息、建立EXCEL表,应用数据分析软件R对数据进行关联规则分析,应用网络分析软件Cytoscape进行聚类分析.结果 128首治疗抑郁症的中药专利复方中,发现配伍频数较高的中药为柴胡、郁金、白芍、茯苓、甘草、酸枣仁、当归等;而出现频数极低且不常用的中药为缬草、萱草花等;常用的药对为柴胡-白芍、茯苓-当归、龙骨-牡蛎、小麦-大枣等;强关联规则提示以柴胡、白芍、甘草、茯苓、当归等为核心药物组成的逍遥散为治疗抑郁症的基本方;聚类分析结果发现薄荷、牡蛎、龙骨、柴胡、当归、丹皮、白术等中药配伍“功能模块”.结论 运用数据挖掘技术可以发现治疗抑郁症的中药专利处方组方配伍规律,为临床优化处方、提高疗效及抗抑郁新药的开发提供参考依据.
作者:施学丽;陈贵海;赵晓芳;郭超峰 刊期: 2013年第11期
目的 采用肌注氢化可的松和灌胃大黄水煎液复合方法复制肾脾阳虚模型大鼠,观察肾脾阳虚对大鼠血清SOD活力、MDA含量及海马组织形态的影响.方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组.正常对照组大鼠肌肉注射生理盐水,同时灌胃生理盐水,其余组大鼠肌肉注射氢化可的松,同时灌胃大黄水煎液,维生素E组灌胃维生素E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂附理中丸混悬液,共30 d.检测血清SOD活力、MDA含量,在透射电镜下观测海马CA1区超微结构的变化.结果 肾脾阳虚模型组大鼠血清SOD活力显著低于正常对照组、MDA含量显著高于正常对照组(P<0.01),桂附理中丸组大鼠血清SOD活力明显高于模型组(P<0.05),而MDA水平明显低于模型组(P<0.05).肾脾阳虚模型大鼠大脑海马CA1区细胞器及神经元出现衰老表现,桂附理中丸组大鼠海马CA1区细胞轮廓清晰,无细胞器及神经元细胞衰老征象,用药效果明显优于维生素E组.结论模型组大鼠出现血清SOD活力降低、MDA含量增多,说明肾脾阳虚可导致氧自由基过量聚积,脂质过氧化终产物增多,进而发生衰老.肾脾阳虚模型大鼠海马细胞衰老的病理改变明显,表明肾脾阳虚可导致大鼠衰老,并与海马神经元细胞受自由基攻击受损密切相关.温补肾脾方药可以提高机体的抗氧化能力,减轻自由基损伤,改善大脑海马组织神经元细胞的病理改变,从而延缓其衰老进程.
作者:周艳艳;郭煜晖;周安方;徐安莉;赵敏 刊期: 2013年第11期
目的 系统评价香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CBM、CINK、VIP和万方数据库等,纳入香砂六君子汤加减与其他药物治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(RCT),所有检索均截至2012-09-31.两名评价者分别独立提取资料、进行方法学质量评价和分析.结果 共纳入8个RCT,研究质量不高.Meta分析结果显示:共有8个研究报道总有效率,结果显示香砂六君子汤加减治疗萎缩性胃炎总有效率优于其他常规治疗,两组比较差异有统计学意义[n=8,RR=I.16,95% CI(1.07,1.25),P<0.000 01].8项试验中,2项试验对不良反应进行了描述,均提到无明显不良反应.结论 香砂六君子汤加减治疗CAG疗效较一般中成药和西药好,但鉴于本研究纳入的原始文献质量不高,有效性和安全性尚不能得肯定结论,开展更多大样本、多中心、方法科学和规范的高质量的随机时照试验非常必要.
作者:姚敏;囤荣梁;王云霞;王拥军;崔学军 刊期: 2013年第11期
目的 研究玉米须水煎液对四氧嘧啶所诱导的1型和2型糖尿病模型小鼠体重和血清中血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、游离脂肪酸(NEFA)的影响.方法 采用两次注射四氧嘧啶(150 mg·kg-1)和高脂饲料(10%蛋黄,10%猪油,1%胆固醇,0.2%胆盐,78.8%基料)结合低剂量单次注射四氧嘧啶(90 mg·kg-1)两种方法造模,建立1型、2型糖尿病小鼠模型.玉米须水提取物18 g·kg-1(相当于生药材重量)的剂量灌胃给药,4周后,测定小鼠的空腹血糖值、糖耐量及血液各项生化指标.结果 玉米须水煎液降低了1型、2型糖尿病小鼠GLU、TC、TG、NEFA和MDA水平,升高了1型和2型糖尿病小鼠SOD水平.结论 玉米须水煎液能缓解1型糖尿病小鼠的高血糖症状,降低2型糖尿病小鼠的血糖值,并可调节其血脂异常.
作者:宋烨;王明彦;宋成武;周蕾;张兴珍;余尚工;方念伯 刊期: 2013年第11期
目的 观察平胃胶囊治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)的疗效并探讨其作用机制.方法 将80例患者随机分为治疗组45例和对照组35例,治疗组给予平胃胶囊,对照组给予维酶素,共治疗6个月,治疗前后均做症状观察和胃镜、病理检查.结果 临床症状:治疗组有效率为91.1%;对照组有效率为77.1%.胃镜征象:治疗组总有效率为69.2%;对照组总有效率为56.3%.病理疗效:治疗组有效率为64.4%,对照组为45.7%.结论 平胃胶囊对PLGC的临床症状、胃镜征象以及病理改变有显著的改善作用,值得临床推广.
作者:王琦;杨少军 刊期: 2013年第11期
目的 测定九种燕窝中唾液酸含量,探索燕窝中唾液酸的范围值.方法 利用燕窝中唾液酸与酸性茚三酮形成稳定的物质,在470 nm处有大吸收峰的特点进行测定.结果 唾液酸浓度在0~ 70 μg·ml-范围内与吸光度呈良好的线性关系,测得血燕、白燕、黄燕唾液酸百分含量分别为11.036 7%,6.810 0%,10.173 3%,但UV-Vis法测得值比HPLC法稍低.结论 该方法精密度良好,重复性良好,回收率满意,但操作步骤繁琐,燕窝中唾液酸含量测定方法需进一步改善.
作者:王羚郦;吴国洪;邱子博;麦玮倩;赖小平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨涤痰汤加味对中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证患者记忆水平的恢复作用.方法 42例中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证的住院病人随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组在西医常规治疗的同时予以“涤痰汤加味”煎服,对照组单纯西医常规治疗.观察患者症状及临床体征、GCS评分、WMS评分等.结果 治疗28 d后治疗组对WMS评分的改善较对照组开始出现明显差异(P<0.01);治疗时间越长,两组对WMS评分的改善差异越大;对GCS评分的改善二者没有明显差异.结论 涤痰汤加味配合西医常规治疗较单纯西医常规治疗,能在一定程度上缩短中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证患者记忆水平的恢复时间.
作者:薛丽君;杨怡玲;吴曙琳;李芳;伍浪明 刊期: 2013年第11期
目的 以田间栽培的红花为林料,对红花生长发育过程中叶片的光合速率等光合性能进行了研究.方法 利用CI-301PS光合测定系测定光合参数,相应方法测定生理生化指标.结果 红花全生育期中叶片的光合色素含量在生长初期较低,营养生长旺盛期含量提高,现蕾开花以后又逐渐降低.生育期中叶片净光合速率(Pn)和蒸腾速率(E)呈单峰曲线变化,量高值在6月中旬;水分利用效率(WUE)在全生育期中起伏变化较小,两次高值出现在莲座期和现蕾开花末期;C/N比在成熟期高,现蕾开花期其次,营养生长期间则较低.结论 该研究可为红花光合性能的进一步研究提供参考.
作者:白岩;李慧玲;李雁鸣 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理质量在市场经济条件下的作用及临床意义,旨在为临床医学提供可靠的理论依据.方法 针对新形势下护理管理工作中存在的问题,采取了完善质量评价系统、深化质量内涵控制,建设高素质护理队伍的应对策略.结果 护理工作顺应改革,大限度地满足了社会和患者的需求.结论 面对复杂多变的医疗护理工作新形势,只有不断探讨科学有效、严谨完善的管理方法才能适时推进护理质量的持续改进.
作者:郑元梅;王嫚 刊期: 2013年第11期
目的 观察六味地黄汤对慢性肾衰竭大鼠留存肾形态学的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味组.采用5/6肾切除法复制慢性肾衰竭大鼠模型,六味组造模成功1周后每天用六味地黄汤灌胃,模型组、假手术组和正常组以蒸馏水灌胃.连续灌胃8周后处死所有动物,观察留存肾大体标本变化、用HE染色、Masson染色检测其改变.结果 模型组与正常组、假手术组比较,大体标本中,模型组留存肾体积减少、重量减轻,质地硬韧,表面呈均匀弥漫大量细颗粒;HE染色中,模型组大部分被膜纤维增厚,大部分肾小球明显缩小、纤维化,肾小囊狭窄,肾间质有大量纤维结缔组织增生及淋巴细胞浸润;Masson染色中,模型组大部分被膜纤维增厚,大部分肾小球内胶原纤维明显增多,肾间质内有大量胶原纤维;六味组与模型组比:大体标本中,左肾体积稍大、重量略增,质地稍软;HE染色中,仅少部分被膜纤维增厚,少部分肾小球轻度缩小,肾小管萎缩;肾间质少量纤维结缔组织增生及轻度水肿;Masson染色中,被膜纤维组织增厚减轻,肾小球内、肾间质内胶原纤维增生减少.结论 六味地黄汤可减轻5/6肾切除大鼠留存肾组织纤维化程度.
作者:陈丽;张熙;周忠志;何泽云;唐群;徐文峰 刊期: 2013年第11期
从得气的相关因素进行探析,重点介绍治神在针刺得气中的重要性,且治神贯穿针灸治疗疾病的进针、行针、出针及针后调治等过程.并从疾病模式角度分析影响得气的病情、社会、环境、气候时间等因素,探讨得气的本质及与疾病的关系,分析得气治疗疾病的机制是引邪气出,引谷气入.寄以此引出针灸临床需从“天人合一”的整体观念为出发点.
作者:郭太品;梁繁荣;任玉兰;杨洁 刊期: 2013年第11期
目的 介绍著名中医专家金洪元教授运用中医治疗慢性萎缩性胃炎的学术思想和临床用药经验.方法 采用跟师临证学习的方式,将金洪元教授运用中医治疗慢性萎缩性胃炎的学术思想和临床用药经验进行归纳和总结.结果与结论 中医治疗慢性萎缩性胃炎有良好效果,慢性萎缩性胃炎主要中医病机为脾虚气滞、肝胃不和,临床以健脾益气、疏肝和胃为原则辨证施治疗效显著.
作者:龚理;彭万枫 刊期: 2013年第11期
目的 调查和分析乌鲁木齐地区老年维吾尔族T2DM的膳食危险因素,为本地区T2DM的防治提供科学依据.方法 采取病例对照方法在体检人群中选取新诊断的T2DM病例和对照,每组126例,进行膳食问卷调查,同时进行血清生化及一般体格检查,分析两组间各变量差异,分析T2DM膳食危险因素.结果 病例组每日摄入能量(2867.75±748.04)kcal、脂肪(95.99±19.85)g、蛋白质(100.59±29.85)g、膳食胆固醉(334.92±94.63) mg,均显著高于对照组;血清TG、SBP和DBP均高于对照组(P<0.05);膳食纤维每日摄入量则显著低于对照组(P=0.011);两组糖类每日摄入量、血清TC、HDL-C和LDL-C的差异均无统计学意义.结论 鲁木齐地区老年维吾尔族人群T2DM的独立危险因素包括膳食脂肪、维生素A、TG及遗传,独立保护因素包括膳食纤维、维生素E、维生素B1、钙摄入和运动.
作者:刘浩;李凯利;李晶;李莉;郝拥玲;朱建红;刘扬 刊期: 2013年第11期
目的 系统评价清热解毒方药治疗不稳定性心绞痛的有效性和安全性,按照以方测证,验证病机的思路,根据系统评价的结果对不稳定性心绞痛“热毒伤络”病机假说的科学性予以探讨.方法 电子检索CNKI数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库,搜集清热解毒方药治疗不稳定性心绞痛的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,提取相关数据,运用RevMan5.1软件完成异质性检验,Meta-分析,倒漏斗图分析等相关统计分析.结果 共纳入15项合格研究,共计1 129例患者,纳入研究的方法学质量普遍较低,Meta-分析结果显示清热解毒方药与其他疗法相比可改善临床症状(RR=1.23,95% CI[1.15,1.31]),改善中医证候表现(RR =1.31,95% CI[1.21,1.43]),改善心电图表现(RR=1.35,95% CI[1.22,1.50]),且不良反应较少.结论 清热解毒方药治疗不稳定性心绞痛安全可靠,不稳定性心绞痛“热毒伤络”的病机假说具有一定的科学性,有必要进一步开展高质量的基础和临床研究探索其病机本质.
作者:鞠建庆;李运伦;李可建;张杉杉 刊期: 2013年第11期
目的 观察化浊解毒方治疗门脉高压性胃病(Portal Hypertension Gastrosis,PHG)的临床疗效及对胃肠激素和内毒素影响.方法 47例PHG患者随机分为两组,治疗组用化浊解毒方治疗,对照组用普奈洛尔治疗,疗程3个月.观察两组在用药前及用药后有关指标变化,包括主要症状、体征(胃镜表现)及肝纤维化指标-血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-CL)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、胃肠激素-胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胰高糖素(GLU)及脑肠肽(SS)、血浆白蛋白及内毒素影响.结果 治疗后治疗组症状及胃镜下表现与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的肝纤指标HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C值明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05).两组GAS、MTL、SS均较治疗前下降,其中治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05),但是对照组GLU下降无明显意义(P>0.05).治疗组血浆白蛋白水平明显升高,血清内毒素明显下降(P<0.05),但是对照组则无明显变化(P>0.05).结论 化浊解毒方治疗PHG疗效明显,可能通过抗肝纤维化发生,降低门脉压力,促进血液内毒素清除,从而降低胃肠激素及内毒素对胃黏膜的损害,提高血浆白蛋白水平.
作者:郭敏;赵文霞;刘光伟 刊期: 2013年第11期
目的 介绍一种以针灸为主,治疗颈性眩晕的综合疗法.方法 治疗组:针刺以风池、华佗夹脊穴为主穴,并配以悬灸百会穴;对照组:西比灵胶囊5 mg,口服,每日早晚各1次,10d为1个疗程,连续3个疗程.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 针灸疗法对颈性眩晕具有较好的疗效.
作者:丁一;焦杨;吴常征 刊期: 2013年第11期
目的 观察桃红四物汤治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证的临床疗效.方法 采用前瞻随机对照临床试验设计方法.根据一般情况按照分层随机化的方法将60例膝骨性关节炎气滞血瘀证患者以1∶1比例分成试验组、对照组.两组在予以相同的常规基础治疗上,试验组予桃红四物汤每日1剂,连续7d.分别观察两组受试对象治疗前、治疗后临床症状体征计分、气滞血瘀证证候积分以及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前临床症状体征计分、气滞血瘀证证候积分以及Lysholm膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 桃红四物汤能够降低膝骨性关节炎气滞血瘀证临床症状体征计分与气滞血瘀证证候积分,增加Lysholm膝关节功能评分,是治疗膝骨性关节炎气滞血瘀证十分有效的方剂之一.
作者:朱兰妃;韩平;黄秀锦 刊期: 2013年第11期
目的 探讨不同炮制品组成的参苓白术散的药效.方法 观察不同炮制品组成的参苓白术散对脾虚小鼠体质量、小鼠游泳时间、耐寒时间、耐常压缺氧时间、腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清溶血素形成的影响.结果 白术、山药土炒品组成的参苓白术散均能使脾虚小鼠体质量增加,与模型组比较具极显著差异(P<0 01),且党参组与人参组比较无显著差异.由白术、山药的麸炒品或土炒品组成的参苓白术散能极显著地延长小鼠游泳时间、耐常压缺氧时间、在寒冷环境中的存活时间(P<0.01),且党参组与人参组比较有显著差异(P<0.05).由白术、山药生品组成的参苓白术散能提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,促进小鼠血清溶血素形成,与模型组比较有极显著性差异(P<0.01).且党参组的与人参组比较有显著差异(P<0.05).结论 参苓白术散在临床上用于脾虚泄泻引起的腹泻便溏、纳呆、体质量减轻时,组方时白术、山药应用土炒品;用于抗疲劳时,组方时白术、山药应用麸炒品;用于提高机体免疫力时,组方时,白术、山药应用生品.且用于健脾止泻与健脾和胃时可用党参代替人参,用于抗疲劳时提高机体免疫力时不能用党参代人参.
作者:李卫先;李福元;李达;王议忆;管弦 刊期: 2013年第11期
目的 优化补肾温肺微乳的佳处方组成.方法 以多分散指数(PDI)作为评价指标,采用Box-Behnken响应面设计考察表面活性剂、助表面活性剂、挥发油的用量对微乳形成的影响,运用Design-Expert软件对处方组成拟合优化并进行验证.结果 表面活性剂,助表面活性剂,挥发油佳比例为S∶coS∶ oil=63.87∶ 21.40∶ 15.15,电镜视图显示微乳呈类球形;平均粒径为(18.25 ±0.08)nm,多分散指数(PDI)平均值为(0.173±0.02),优化的微乳物理稳定性良好.结论 Box-Behnken法能够客观地优化微乳处方,粒径分布均匀,性质稳定.
作者:冯传平;杨惠 刊期: 2013年第11期
目的 研究白藜芦醇对过敏性鼻炎豚鼠模型的影响.方法 以卵清蛋白为致敏原,建立过敏性鼻炎豚鼠模型;白藜芦醇设高、中、低3个剂量组,以地塞米松为对照药物,观察各组药物对豚鼠模型症状的影响,并测定豚鼠鼻粘膜组胺(HA)含量、血清白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(INF-γ)水平,并观察形态学改变.结果 白藜芦醇对过敏性鼻炎豚鼠模型的各种症状均有明显改善作用;与模型对照组比较,白藜芦醇各剂量组动物的鼻腔分泌物量、喷嚏次数、抓鼻次数均明显减少(P<0.05),并能显著降低豚鼠鼻粘膜HA含量、降低血清IL-4及升高血清INF-y水平(P<0.05).结论 白藜芦醇对过敏性鼻炎豚鼠模型具有显著改善作用.
作者:马慧敏;王倩倩;尹雅玲 刊期: 2013年第11期