朱玲花；孟令杰；叶文才；周光雄
目的 比较盐酸氟桂利嗪联合天舒胶囊(药物治疗)和针灸(非药物治疗)两种方法治疗慢性偏头痛患者的效果及费用.方法 将120例慢性偏头痛患者,随机分为两组,一组给予盐酸氟桂利嗪(西比灵)5mg睡前口服,采用假日疗法(每周给药5d、停药2d),同时给予天舒胶囊4粒/次、每日3次;另一组给予针灸治疗.疗程均为4个月,终剔除脱落者,每组随机选取42例,采用视觉模拟量表(VAS)对慢性偏头痛在治疗前后做出疗效判定,并作不良反应和两种方法发生医疗费用的比较分析.结果 ①在治疗前,药物治疗组与非药物治疗组患者的视觉模拟量表(VAS)比较无差异(P＞0.05);经过两种方法治疗,所有慢性偏头痛患者的VAS较治疗前均有明显的下降(P＜0.01),但治疗后两组VAS比较并无差异(P＞0.05).②所有入组的慢性偏头痛患者经过药物和非药物治疗,均未见不良反应.③两组方法治疗成本存在着差异(P＜0.01);按照成本小化原则,盐酸氟桂利嗪联合天舒胶囊的药物治疗手段在经济学上优于针灸的非药物治疗手段.结论 盐酸氟桂利嗪联合天舒胶囊的药物治疗慢性偏头痛要优于针灸的非药物治疗方法.
作者：朱颖；于明；韩薇；高琳；冷闻辉 刊期： 2013年第12期
当前,随着医学模式正向预防为主的方向转变,疾病预防将成为医学界未来研究的重大命题.文章通过探讨中医“治未病”思想与现代医学的相关性,继续深入挖掘“治未病”的内涵和外延,阐发对疾病防治及医学模式转变的指导意义,评价“治未病”思想对现代医学作出的贡献.
作者：宋敏；李泽佳；刘彦宏；董万涛；温孝明 刊期： 2013年第12期
目的 评价益肾通络解毒胶囊对早期DN患者临床疗效及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-c)的影响.方法 采用随机开放对照试验设计,共纳入60例早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀毒患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程12周.对治疗前后相关数据进行比较.结果 治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率86.67％,两组间疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论 益肾通路解毒胶囊治疗早期糖尿病肾病患者疗效确切,能有效降低血Cys-C水平,安全有效.
作者：孙新宇；范栋晨；张鹏凯 刊期： 2013年第12期
作为宋代临床大家,许叔微在《普济本事方·卷第二》中专节列出论治头痛方,并在其他篇章中也进一步阐述其相关论治.许氏认为,头痛的治疗应首先辨别其部位,然后针对其病因、病性辨证治疗,这就为后世医家防治头痛奠定了重要基础.
作者：李翠娟 刊期： 2013年第12期
目的 探讨八段锦联合康复锻炼对中风病患者的临床疗效.方法 224例中风病患者随机分为对照组、治疗组.两组患者均接受基础药物治疗和康复治疗,治疗组增加八段锦疗法每日早、晚各1次,每次20min.6周为1个疗程.治疗前后用临床神经功能缺损程度评分评定.结果 两组患者治疗后的神经功能缺损评分均有显著性意义(P＜0.05),但治疗组的治疗效果较对照组更加显著(P＜0.05).结论 八段锦联合康复训练能降低中风病患者的神经功能缺损评分.
作者：郭健；张铭；白艳杰；冯晓东 刊期： 2013年第12期
中医药进社区是新医改的要求,采用以三甲综合医院中医科为支撑的中医药下社区模式,社区卫生服务机构开展的中医药工作均由中医科派遣医生完成,中医科下社区的医生均为晋副高职称前下社区的高年资主治医师和副高职称以上的专家下社区医生,定期轮换,开具的草药药方统一由中医科的中药房调剂配送,取得了较好的效果,解决了社区卫生服务机构中医药人才缺乏的问题,保障了草药的供应,方便了患者就医.中医的“治未病”理论与社区卫生服务的“六位一体”的功能和理念相吻合,是社区“三级预防”的重要手段之一,发挥中医“治未病”理论的优势,促进社区卫生服务和中医药的大发展.
作者：王凌峰；李兆友；孙飞；赵晓明 刊期： 2013年第12期
目的 对唐古特白刺Nitraria tangutorum Bobr.果实的化学成分进行研究.方法 用硅胶柱色谱分离,反相ODS柱色谱和Sephadex LH-20柱色谱和制备型HPLC色谱纯化,并将化合物理化性质和波谱数据与已知化合物进行比较,确定化合物的结构.结果 分离并鉴定了9个化合物,分别为β-谷甾醇(1),正十六烷酸(2);3,3’-Bisdemethylpinoresinol(3);山柰素(4);香草酸(5);5-羟甲基糠醛(6);芥子酸(7);胡萝卜苷(8);蔗糖(9).结论 化合物3,5-7为首次从白刺属中分离得到,化合物3为首次从白刺属中分离得到的木脂素类成分.
作者：吴增宝；常敏；李梦良；陈文 刊期： 2013年第12期
彭银亭老师为国家中医药管理局确定的第3批名老中医药专家学术经验指导老师,长期从事中药炮制、鉴别和传统制剂加工,实践经验非常丰富,笔者通过多年的跟师学习,对老师的传统炮制经验进行整理总结,对彭老师炮制鹿茸心得体会报道如下.鹿茸为鹿科动物梅花鹿Cervus nippon Temminck或马鹿Cervus elaphus Linnaeus的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角.是一种贵重的中药,用作滋补强壮剂,具有壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨之功效.治疗虚劳赢瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝酸痛,阳痿,滑精;子宫虚冷.为常用中药,“神农本草经”列为中品.
作者：朱阳春；张南方；张义生 刊期： 2013年第12期
目的 利用紫外谱线组法测试槐花生品及5种炮制品在不同极性溶剂中的紫外谱线图谱,根据它们的紫外谱线图谱峰位置的差异,对其加以区分鉴别,并比较炮制前后的变化.方法 采用中药紫外谱线组法进行鉴别,对获得的紫外谱线组进行分析.结果 槐花生品及炮制品的紫外谱线组图像、大吸收峰数目及峰位值具有较为明显的差异,可以用于槐花及不同炮制品的鉴别.结论 该法简便、准确、灵敏,可以鉴别区分槐花及其炮制品.
作者：姜琳琳 刊期： 2013年第12期
目的 观察痰热清注射液雾化吸入对老年上腹部术后患者呼吸道炎症的治疗作用以及临床护理.方法 将符合纳入标准的56例患者随机分成治疗组28例和对照组28例,两者均给与常规的抗生素治疗和支持治疗.治疗组在此基础上治疗组给予痰热清注射液氧气雾化吸入,对照组给予常规氧气雾化(庆大霉素+地塞米松+糜蛋白酶)吸入,一天两次,每次雾化时间20min,观察术后第一天至术后第五天两组患者咽部疼痛、声音嘶哑,咳嗽咳痰的缓解情况,以及用药治疗期间出现肺部感染的情况.结果 治疗组缓解咽部疼痛、声音嘶哑的总有效率为96.67％,对照组的总有效率为70.00％;治疗组缓解咳嗽咳痰的总有效率为96.67％,对照组的总有效率为93.33％.咽部疼痛、声音嘶哑的缓解情况治疗组均优于对照组((P＜0.05).咳嗽咳痰的缓解情况两组接近(P＞0.05).用药期间两组均未出现呼吸道症状加重的病例.结论
作者：邹瑞芳 刊期： 2013年第12期
目的 研究凉燥对小鼠呼吸膜超微结构与功能和黏液素基因5ac(MUC5ac)与核转录因子(NF-κB)的影响.方法 84只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组(A)、常温燥组(B)、凉燥组(C),每组28只.按文献造模后第6天、12天检测各组Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)超微结构、二棕榈酰卵磷酯(DPPC)含量、肺MUC5ac基因表达、NF-κB活性与肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量.结果 与A组比较,电镜观察显示B组、C组第6、第12天肺泡隔增宽、ATⅡ微绒毛减少,肺组织MUC5a mRNA表达上调;C组ATⅡ线粒体肿胀、嗜锇板层小体“平均面积”减少,伴DPPC含量、NF-κB与TNF-α下降(P＜0.05).结论 凉燥袭肺致ATⅡ能量代谢障碍和分泌肺表面活性物质的结构与功能受损,受邪部位津液骤伤与肺泡病变抑制NF-κB活性与TNF-α的调节作用并刺激MUC5ac基因表达上调;凉燥之凉可伤肺阳而致肺津不化,病邪之物滞凝成痰而使肺呼吸膜增厚并损“肺通天气”之功,为阐析凉燥伤肺分子机制提供了实验证据.
作者：倪圣；丁建中；张六通；向光盛；黄江荣 刊期： 2013年第12期
目的 采用02-·、·OH和DPPH三种自由基体系,对小柴胡汤体外抗氧化能力进行评估.方法 参考相关文献及试剂盒说明书,以茶多酚和VitE做参照,比较小柴胡汤提取液清除DPPH、02-·及·OH等自由基的能力.结果 小柴胡汤对上述三种自由基具有直接清除的作用,且清除率呈明显的量效相关性,具有较强的抗氧化性.结论 小柴胡汤是一种较强的天然自由基清除剂和抗氧化剂.其抗氧化功效发挥的可能机制主要与淬灭DPPH、02-·、·OH等自由基,增强机体抗氧化能力等作用有关.
作者：陈军；周密思；黄海；赵映前；张平；刘晶 刊期： 2013年第12期
目的 评价清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)(MCI)的疗效.方法 选择符合纳入标准的MCI病例32例,口服清脑复神液12周,采用自身前后对照的方法,通过精神心理学测试量表、症状积分比较等手段,评价清脑复神液改善MCI记忆减退症状的疗效.结果 与治疗前比较,治疗12周后MMSE量表、临床记忆量表(量表总评分/指向记忆/无意义图形再认/图像自由回忆)、连线A测验评分均有提高,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);临床记忆量表(联想学习/人像特点联系回忆)、连线B测验、Boston命名量表、画钟测验评分无差异(P＞0.05).治疗1周后、1月后、2月后及3月后与用药前中医证候积分比较有统计学意义(P＜ 0.01).结论 清脑复神液可有效改善MCI患者记忆减退症状,提高记忆认知水平.
作者：李斌；葛玉霞；伍文彬；焦小柯；黄英；王飞 刊期： 2013年第12期
目的 优化蒙药皂矾三味漱口液的提取工艺.方法 采用正交试验法,以诃子总多酚、总三萜和亚铁离子为指标,考察提取温度、加水量和提取时间对皂矾三味漱口液中有效成分提取的影响.结果 皂矾三味漱口液佳提取工艺为A2B2C2.结论 根据中试试验结果可知,该方法工艺合理,稳定可行,可用于皂矾三味漱口液的提取并使用工业化生产.
作者：斯钦；代那音台；王青虎 刊期： 2013年第12期
对中药在胃肠动力学方面的研究进行了文献整理及分析.胃肠动力障碍在临床上十分普遍,中药在治疗胃肠动力障碍性疾病中应用广泛,具有促进胃肠运动、抑制胃肠运动、双向调节胃肠运动三种基本作用.通过CNKI、维普、PubMed等数据库查阅了有关胃肠动力学中药的相关文献,从整体水平、离体组织器官、细胞和分子水平对其实验研究进行了分析和总结,指出了胃肠动力中药研究的优势和不足.
作者：刘慧敏；刘莉；肖炜；刘强 刊期： 2013年第12期
目的 观察六味地黄汤对5/6肾切除大鼠致慢性肾衰竭模型的影响.方法 将清洁级大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味地黄汤组.采用5/6肾切除法复制慢性肾衰竭大鼠模型,于造模前、造模后1～9周,每2周称体质量1次;统计死亡率和存活率;分别于造模前、造模后9周检测大鼠24小时尿量及尿蛋白.造模后9周,检测血清尿素氮.结果 模型组大鼠与正常组、假手术组比较,体质量降低,24小时尿量增加,24小时尿蛋白定量增加,BUN升高,以上组间差异均具有统计学意义(P＜0.01);经六味地黄汤治疗8周后,六味地黄汤组与模型组比较:大鼠体质量增加,24小时尿量降低,24小时尿蛋白定量降低,BUN降低,以上组间差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 六味地黄汤能够降低5/6肾切除大鼠致慢性肾衰竭模型的死亡率,增加模型的成功率.
作者：陈丽；周忠志；何泽云；张熙；唐群；徐文峰 刊期： 2013年第12期
目的 通过整理刘伟胜教授辫治肺癌经验,为中医药治疗肺癌提供临床参考,也为传承名老中医经验提供方法借鉴.方法 前期通过文献整理,初步整理刘伟胜教授辨治肺癌经验,并编制《刘伟胜教授辨治肺癌中医信息采集表》;随后通过收集临床病例,建立数据库,运用一般描述性统计分析方法进行频数分析得出刘伟胜教授辨治肺癌临证经验;后结合面对面专题访谈信息,整理形成刘伟胜教授辨治肺癌经验.结果 跟诊刘伟胜教授收集105例肺癌患者,证型以热毒炽盛、气阴两虚、气虚痰湿等为主;治疗上以清热解毒、益气养阴、益气化痰等治法为主;治疗的基本原则为:辨病与辨证相结合同时兼顾对症处理;辨治用药多以教授自拟方“消积饮”为主.结论 融合文献研究、临床跟诊、面对面访谈名老中医的综合方法既能客观、科学的展现名老中医临证规律,又能将名医自身经验、要点归纳其中,能为当代名老中医经验的传承模式提供一种新的尝试.
作者：谈馨媛；路枝红；吴蕾；林琳 刊期： 2013年第12期
目的 对甘肃不同产地黄芪、红芪共27个居群的样品进行基因组多态性分析.方法 采用ISSR分析标记方法,从120个ISSR引物中筛选出3个多态性引物分别对黄芪、红芪样品进行DNA扩增.结果 经聚丙烯酰胺凝胶电泳检测到黄、红芪共扩增出位点数23个,多态性位点数16个,平均多态性比率71.3％.利用UPGMA法构建的聚类分析表明黄、红芪样品遗传距离在0.49 ～0.88,平均为0.530 2.结论 所选3个引物可作为高特异性引物,可根据聚丙烯酰胺凝胶上显示的带型差异准确鉴别黄芪和红芪,该法具有准确、快速的特点.
作者：张蔓；孙红国；吴海燕；宋志学；纪鹏；华永丽；魏彦明 刊期： 2013年第12期
目的 探讨胶原诱导性关节炎大鼠(CIA)血清白介素17(IL-17)、白介素23(IL-23)的表达及苗药金乌健骨方的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、金乌健骨方高、中、低剂量组和雷公藤多苷对照组.制备CIA模型,检测各给药组CIA大鼠血清IL-17、IL-23的表达情况.结果 CIA模型大鼠IL-17、IL-23的表达明显高于空白对照组(P＜0.01).金乌健骨方各剂量组和雷公藤多苷对照组均能下调IL-17、IL-23的表达(P＜0.01或P＜0.05),以高剂量金乌健骨方组明显,优于雷公藤多苷对照组(P＜0.05).结论 CIA模型大鼠血清IL-17、IL-23呈高表达水平,苗药金乌健骨方能够降低CIA大鼠血清IL-17、IL-23的表达.
作者：马武开；陆道敏；姚血明；龙小琴；黄颖；唐芳；王莹；周静 刊期： 2013年第12期
目的 研究提取三棱总黄酮的佳工艺条件.方法 以芦丁为对照,三棱总黄酮得率为考察指标,采用正交设计L9(34),以溶媒体积(A)、提取时间(B)和提取次数(C)为参数进行提取工艺的优选.结果 佳提取工艺为:60％乙醇用量为药材10倍量,提取3次,每次1.5h.结论 该方法简便、快速、准确,适用于三棱总黄酮的提取工艺研究.
作者：林琪宇；苏湘耘；杨菁；彭腾；余成浩 刊期： 2013年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
