刘慧敏；刘莉；肖炜；刘强
脾胃病是临床常见病,也是中医临床具有治疗优势的一类疾病.莫若林教授为广西名老中医,学尊内经、伤寒、温病诸大经典,博采百家之长,擅长诊治脾胃病及肺系疾病,尤其是在中医脾胃病辨证论治方面有自己独特的见解.他从医50余年,治愈大量脾胃病.笔者有幸跟随莫老学习,耳濡目染,深感其积累的临床经验之宝贵,总结研究、继承推广其学术经验具有较为重要的意义.
作者：谢丽萍；陈延强；秦艳龙 刊期： 2013年第12期
慢性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾脏结构、功能损害并呈进行性恶化的结果.随着病情的进展,患者肾小球滤过率进一步降低,内环境稳定性遭到破坏,血液中毒素的堆积也不断增加,导致体内水、电解质、酸碱平衡的失调,进而累及消化、心血管、神经等多系统脏器.罗仁教授是南方医科大学南方医院中医科主任,博士研究生导师.从事中西医结合肾病临床和科研研究三十余年,对肾性血尿、蛋白尿、糖尿病肾病、狼疮性肾病、急慢性肾炎、尿毒症、肾结石等有着丰富的诊治经验.笔者师从罗教授学习多年,见其治疗尿毒症颇有良效.现将其治疗经验总结如下.
作者：毕建璐；赵晓山；罗仁 刊期： 2013年第12期
陈潮祖(1929-),男,四川省宜宾人.因母亲宿疾久困,常延医诊冶,长期耳濡目染,渐至心有所感,情有独钟,遂矢志岐黄,以济世活人.18岁时,从同里名师孙芳庭习医,学成,悬壶桑梓,医誉鹊起.1958年入成都中医学院师资班学习,结业后,留校从事中医教学、临床和科研工作至今.临床方面,于杂病诊治积累了十分丰富的辨证、遣方、用药经验.下面介绍陈老治疗疑难杂病经验.
作者：吕林；黄穗平 刊期： 2013年第12期
慢性荨麻疹的致病原因不明确,一般认为与皮肤黏膜血管的暂时性充血有关,主要表现为皮肤局限性水肿,会引起瘙痒和风疹块,严重影响患者的日常生活[1].肥大细胞的活化在该病发生发展中具有重要作用.卡介菌多糖核酸是一种卡介菌提取物,具有稳定肥大细胞及减少脱颗粒细胞释放活性物质的作用,常用作慢性荨麻疹的基础治疗[2].临床研究发现单纯卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的效果不如联合方案,如联合西药方案(依匹斯汀、左西替利嗪和曲尼司特)或中药方案(定痒汤)治疗等[3,4].中医认为慢性荨麻疹的治疗应以益气解表,养血祛风为主,而养阴消荨汤中的成分具有解毒活血、清热透邪及解毒的作用,故可用于慢性荨麻疹的治疗[5].因此,本研究采用养阴消荨汤联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹,收到了较好的效果,现报道如下.
作者：朱培军 刊期： 2013年第12期
贝壳类药材多具有平肝潜阳的功效,临床应用广泛.文章以临床常用的石决明、牡蛎和珍珠母三种代表性贝壳类药材为研究对象,对近年来其来源、化学成分、药理作用及品质评价等方面研究进展进行综述.
作者：杨丽；刘友平；韦正；李雪莲；刘荣；樊丹青；陈鸿平 刊期： 2013年第12期
乙肝肝硬化是临床上常见的难治之症,涉及多器官多系统,治疗上若仅从治肝入手,往往疗效甚微.“肝病实脾”是中医治疗肝病的理论精髓,始终贯穿肝病治疗的整个过程,对中医药治疗乙肝肝硬化也一直具有非常重要的指导意义,并已取得卓越疗效.文章从内治和外治两个方面阐述肝病实脾理论在乙肝肝硬化防治中的应用.
作者：陈子瑶；梁健；邓鑫 刊期： 2013年第12期
目的 建立裸花紫珠不同提取物及不同洗脱部位中总酚、总黄酮和总皂苷的含量测定方法.方法 分别采用水和80％乙醇作提取剂得不同提取物;用HP-20大孔树脂对裸花紫珠干浸膏划段得不同洗脱部位;用分光光度法测定总酚、总黄酮和总皂苷的含量.结果 建立了总酚、总黄酮和总皂苷的标准曲线,测得裸花紫珠不同提取物中总酚、总黄酮和总皂苷的百分含量分别为:14.41,25.56,6.81和14.78,28.01,13.39;测得其不同洗脱部位中总酚、总黄酮和总皂苷的百分含量分别为:9.67,17.09,11.98;35.85,72.24,15.64;20.80,32.44,23.89和10.50,15.14,62.79.结论 裸花紫珠水提取物作为进一步研究的材料;测定总酚含量作为下一步质量控制的指标成分.
作者：颜小捷；谷陟欣；卢凤来；黄胜；李典鹏 刊期： 2013年第12期
目的 探讨八段锦联合康复锻炼对中风病患者的临床疗效.方法 224例中风病患者随机分为对照组、治疗组.两组患者均接受基础药物治疗和康复治疗,治疗组增加八段锦疗法每日早、晚各1次,每次20min.6周为1个疗程.治疗前后用临床神经功能缺损程度评分评定.结果 两组患者治疗后的神经功能缺损评分均有显著性意义(P＜0.05),但治疗组的治疗效果较对照组更加显著(P＜0.05).结论 八段锦联合康复训练能降低中风病患者的神经功能缺损评分.
作者：郭健；张铭；白艳杰；冯晓东 刊期： 2013年第12期
目的 测定并比较山东产虎掌南星与市售天南星水溶性浸出物、醇溶性浸出物和氯仿浸出物的含量.方法 采用《中国药典》附录中浸出物含量测定法.结果 山东产虎掌南星与市售品的浸出物含量存在显著差异,以山东产虎掌南星质量为佳.结论 不同溶剂浸出物含量测定结果为天南星药材质量标准的制定积累了参考数据.
作者：孙稚颖；周凤琴；张云 刊期： 2013年第12期
目的 探讨胶原诱导性关节炎大鼠(CIA)血清白介素17(IL-17)、白介素23(IL-23)的表达及苗药金乌健骨方的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、金乌健骨方高、中、低剂量组和雷公藤多苷对照组.制备CIA模型,检测各给药组CIA大鼠血清IL-17、IL-23的表达情况.结果 CIA模型大鼠IL-17、IL-23的表达明显高于空白对照组(P＜0.01).金乌健骨方各剂量组和雷公藤多苷对照组均能下调IL-17、IL-23的表达(P＜0.01或P＜0.05),以高剂量金乌健骨方组明显,优于雷公藤多苷对照组(P＜0.05).结论 CIA模型大鼠血清IL-17、IL-23呈高表达水平,苗药金乌健骨方能够降低CIA大鼠血清IL-17、IL-23的表达.
作者：马武开；陆道敏；姚血明；龙小琴；黄颖；唐芳；王莹；周静 刊期： 2013年第12期
咳嗽是临床常见肺系疾病症状,由于不同病因其临床表现各异,常有咳嗽咯痰,或干咳咽痒,或呛咳,或咳嗽气喘,或反复咳嗽数月不愈等,可见于现代医学多种疾病,往往西药治疗,疗效不甚理想,甚者迁延数月不愈.笔者跟随吾师曹勇教授临床,对诊治患者各种咳嗽有独特的见解,采用止嗽散辨证加减治疗,颇具良效.现加以归纳总结.
作者：苏广；蒋玥；朱璞玉；曹勇 刊期： 2013年第12期
目的 筛选甘草降血糖和抗氧化的有效部位.方法 甘草乙醇提取物经D101大孔树脂制备不同浓度乙醇梯度洗脱部位,采用体外α-葡萄糖苷酶活性筛选模型,测试甘草各洗脱部位对α-葡萄糖苷酶的抑制活性,以清除DPPH自由基能力研究其抗氧化活性,应用紫外分光光度法考察各洗脱部位总黄酮含量,综合筛选并确定甘草降血糖和抗氧化的有效部位.结果 甘草乙醇提取物的70％,95％乙醇大孔树脂洗脱部位的α-葡萄糖苷酶抑制作用、DPPH自由基清除能力和总黄酮含量均明显强于其他洗脱部位.结论 70％和95％乙醇大孔树脂洗脱部分应为甘草降血糖和抗氧化的有效部位.
作者：孙佳明；张林林；宗颖；雷岱虹；贾雪婷；张辉 刊期： 2013年第12期
目的 观察川芎嗪对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及FGFR1、p21ras蛋白表达的影响.方法 体外培养大鼠VSMC,建立VSMC增殖模型,应用不同浓度的川芎嗪干预,MTT法测定细胞增殖活力;免疫印迹法检测FGFR1与p21ras蛋白的表达.结果 与对照组比较,川芎嗪中、高剂量组细胞增殖活力均显著降低(P＜0.05),低剂量组FGFR1与p21ras表达无显著差异(P＞0.05),中剂量组、高剂量组的FGFR1与p21ras表达均较明显降低(P＜0.05),中、高剂量组表达较低剂量组比显著降低(P＜0.05),高剂量组表达又较中剂量组显著降低(P＜0.05),呈剂量依赖性.结论 川芎嗪能抑制VSMC增殖,该作用与其抑制FGFR1及其相应信号通路中p21ras蛋白的表达有关.
作者：朱蓓蓓；王永玲；李彦；孙银平 刊期： 2013年第12期
文章探讨肝系病位特征与基础证的专家意见征询研究的相关内容.在中医经典文献的研究和5位教授的咨询预调查的基础上,于全国范围内遴选26位知名专家,邀请专家对肝系病位特征及基础证的常见症状作出重要性评价.将得到的肝系病证的主要症状、次要症状以及舌脉特征等相关信息通过内容效度和系统聚类等统计学方法进行标准化分析,通过整个分析过程建立了肝系病证的辨证要素系统.
作者：史话跃；吴承玉；杨涛 刊期： 2013年第12期
目的 探讨和胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及Cajal间质细胞的影响.方法 SD大鼠被随机均分为正常对照组、糖尿病模型组、和胃汤组及西药组.静脉注射STZ建立大鼠糖尿病模型,正常对照组和糖尿病模型组只注射等量蒸馏水,和胃汤组及西药组分别用中药和胃汤及多潘立酮灌胃.用酚红灌胃实验测定胃排空率,用免疫组化法检测胃窦肌间c-kit阳性ICC的含量.结果 糖尿病模型组大鼠的胃排空率、胃血流量、胃窦ICC含量均显著低于正常对照组(P＜0.05),表明糖尿病胃轻瘫大鼠模型建立成功.各给药组大鼠的胃排空率、胃血流量、胃窦ICC含量均优于糖尿病模型组(P＜0.05),其中,和胃汤组大鼠的胃排空率、胃血流量、胃窦ICC含量较多潘立酮组略有降低,但无统计学差异.结论 和胃汤通过调节ICC的数量,进而改善糖尿病胃轻瘫大鼠的胃肠起搏功能,促进胃动力,且与吗丁啉作用相当.
作者：李慧；魏兰福；张伟；夏军权 刊期： 2013年第12期
目的 采用高效液相色谱技术建立桑枝药材的特征指纹图谱,为桑枝药材的产区鉴别及质量控制提供指导.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈、0.2％甲酸、10mmol/L甲酸铵水溶液,梯度洗脱,流速为0.8ml/min,柱温为25℃,检测波长270nm进样量20μl,进行了12批桑枝样品的指纹图谱分析.结果 该分析方法具有良好的精密度、重现性和稳定性,12批桑枝指纹图谱有18个共有峰,4个特峰,通过相似度计算发现桑枝药材不同产地之间质量有差别,主成分分析和聚类分析可缩减数据处理量、方法简单可靠,结果与相似度计算结果吻合.结论 桑枝HPLC指纹图谱为桑枝药材质量控制提供了方法学支持.
作者：东莎莎；赵恒强；王晓；吴宏伟；耿岩玲；刘建华；杨洪军 刊期： 2013年第12期
目的 对丹红注射液中丹参素、原儿茶醛及丹酚酸B三种丹参水溶性成分的含量进行测定.方法 采取高效液相色谱法(HPLC法)测定丹红注射液中的丹参素、原儿茶醛及丹酚酸B三种丹参水溶性成分,色谱柱为Kromasil C18;流动相A、B分别为水∶二甲基甲酰胺∶冰醋酸、甲醇;梯度洗脱:流速为1 ml/min,检测波长为283nm.结果 丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B平均回收率分别为98.60％,99.16％,99.96％,RSD均＜0.96％,三个批号的样品中丹参素含量分别为8.18,8.43及8.35 mg/ml;原儿茶醛含量分别为1.27,1.40 mg/ml及1.39 mg/ml,丹酚酸B含量分别为6.43,6.47及6.42mg/ml.结论 HPLC法测定丹红注射液中丹参水溶性成分的含量不仅操作简单,而且准确度高,可作为丹红注射液的质量控制指标.
作者：董燕 刊期： 2013年第12期
目的 通过对281例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中医体质分布规律的研究,为中医药干预CIN提供依据.方法 回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型.结果 281例CIN患者CINI 109例,CINII 77例,CINIII 95例.CINI患者体质频数由高到低是:阳虚质,湿热质,痰湿质,阴虚质;CINII患者:湿热质,阳虚质,痰湿质,阴虚质,瘀血质;CINIII患者:湿热质,阳虚质,痰湿质.结论 CIN不同级别患者的主要体质都与湿邪为患有关,体质调理应以化痰祛湿为主.
作者：朱丽红；杜冬青；董晶 刊期： 2013年第12期
目的 观察5种虎杖酒制饮片水提物的活血化瘀作用.方法 采用小鼠断尾法测定其对出血时间的影响、采用玻片法及毛细玻管法测定其对凝血时间的影响.结果 虎杖黄酒润品组、黄酒煮品组、黄酒炙品组、米酒泡品组与溶媒对照组比较均可显著延长出血时间(P＜0.01),虎杖黄酒煮品组、黄酒炙品组、米酒泡品组与虎杖生品组比较均可显著延长出血时间(P＜0.05或P＜0.01).虎杖黄酒润品组、黄酒煮品组、黄酒炙品组、米酒泡品组、米酒炙品组与溶媒对照组比较均可显著延长凝血时间(P＜0.01),虎杖黄酒煮品组、米酒炙品组与虎杖生品组比较均可显著延长凝血时间(P＜0.05).结论 虎杖不同炮制方法饮片,虎杖生品、黄酒润品、黄酒煮品、黄酒炙品、米酒泡品、米酒炙品均有显著的活血化瘀作用,其中以虎杖黄酒煮品效果佳.
作者：丘芬；金钊；闫守霞；江海燕；梁天坚 刊期： 2013年第12期
目的 以计量学分析为基础探讨针灸治疗肩周炎的理法方穴术,以指导临床及科研.方法 通过对从中国期刊全文数据库等电子数据库检索的2002 ～ 2012年针灸治疗肩周炎的1821篇文献的计量学分析,探讨针灸治疗肩周炎的理法方穴术.结果 ①理:发病以阳气内虚为主,致病以寒邪多见;②法:以通经活络、温阳散寒为基本治疗大法,辨证辅以补血、补火等法;③方穴:“近攻远交方”,重点选用手三阳经腧穴及局部腧穴,辨证辅以配穴;④术:初期轻泻为主,中期平补平泻,末期补法为主.结论 对现代文献的计量学分析揭示了针灸治疗肩周炎的理法方穴术,从而指导临床及科研.
作者：张嘉玲；陈俊琦；王雪姣；赖雪燕；陈静 刊期： 2013年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
