苏广；蒋玥；朱璞玉；曹勇
推拿疗法是中医传统医疗手段之一,具有良好的临床疗效,而推拿手法是产生疗效的关键.近年来,大量临床研究表明,推拿疗法治疗疾病的机制之一可能与调节机体免疫系统功能有关.该文通过查阅大量文献,对推拿手法调节机体免疫系统功能的报道进行整理,并提出了目前研究过程中存在的主要问题和未来的研究方向.
作者：吴萌；李亚；尚坤；张欣 刊期： 2013年第12期
目的 观察脑缺血/再灌注后,电针“百会”“水沟”“足三里”穴对大鼠脑缺血区CD34+标识的微血管密度(MVD)计数、脑梗死体积比的影响,并探讨它们之间的相关性,从而为电针治疗缺血性脑血管疾病提供一定的实验依据.方法 本实验采用改良线栓大鼠大脑中动脉法制作局灶性脑缺血再灌注模型,运用免疫组化SP法和TTC染色,观察脑缺血/再灌注后大鼠脑缺血区微血管密度(MVD)计数和脑梗死体积比.结果 早期电针治疗能有效减少大鼠脑I/R后脑梗死体积比.同时,电针治疗的早期介入明显增强了脑内缺血区MVD增加趋势,刺激血管内皮细胞增殖.并且脑缺血/再灌注损伤后电针组大鼠脑梗死体积比与MVD计数呈负性相关,尤其在I/R 48～ 72 h时间段内明显.结论 脑缺血/再灌注损伤后,早期电针治疗可能是通过增加脑缺血区MVD、减少脑梗死体积,对抗缺血缺氧,起到神经保护作用.
作者：樊云；张晓明；左朝；丁玲；余玲玲；陈邦国 刊期： 2013年第12期
目的 探讨和胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及Cajal间质细胞的影响.方法 SD大鼠被随机均分为正常对照组、糖尿病模型组、和胃汤组及西药组.静脉注射STZ建立大鼠糖尿病模型,正常对照组和糖尿病模型组只注射等量蒸馏水,和胃汤组及西药组分别用中药和胃汤及多潘立酮灌胃.用酚红灌胃实验测定胃排空率,用免疫组化法检测胃窦肌间c-kit阳性ICC的含量.结果 糖尿病模型组大鼠的胃排空率、胃血流量、胃窦ICC含量均显著低于正常对照组(P＜0.05),表明糖尿病胃轻瘫大鼠模型建立成功.各给药组大鼠的胃排空率、胃血流量、胃窦ICC含量均优于糖尿病模型组(P＜0.05),其中,和胃汤组大鼠的胃排空率、胃血流量、胃窦ICC含量较多潘立酮组略有降低,但无统计学差异.结论 和胃汤通过调节ICC的数量,进而改善糖尿病胃轻瘫大鼠的胃肠起搏功能,促进胃动力,且与吗丁啉作用相当.
作者：李慧；魏兰福；张伟；夏军权 刊期： 2013年第12期
目的 探讨当归补血汤及其加味方对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及其机制.方法 采用线栓法制成大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,免疫组化染色法检测大鼠脑缺血再灌注后海马区NGF阳性细胞的表达,TTC染色法体现大鼠脑组织梗死体积的改变,观察当归补血汤及其加味方对其结果的影响.结果 脑缺血再灌注及生理盐水灌胃组大鼠海马区NGF阳性细胞分布稀疏,数目较假手术对照组、脑缺血再灌注后当归补血汤灌胃组及当归补血汤加味方灌胃组明显减少(P＜0.05);大鼠脑缺血再灌注后当归补血汤灌胃组及当归补血汤加味方灌胃组相对生理盐水灌胃组均能减少大鼠脑缺血再灌注损伤后的脑组织梗死体积(P＜0.05).结论 当归补血汤及其加味方能增加大鼠脑缺血再灌注后海马区NGF阳性细胞的表达,同时减少脑缺血再灌注后大鼠的脑组织梗死体积,对大鼠脑缺血再灌注后的神经组织具有一定的保护作用.
作者：高晓兰；王强；陈彦文；黄继锋；郭超；刘润；朱增强 刊期： 2013年第12期
目的 研究天南星科植物海芋的化学成分.方法 利用90％乙醇提取,聚酰胺柱层析、硅胶柱层析等方法分离纯化化合物,并通过理化性质和波谱数据鉴定其结构.结果 从海芋中分离并鉴定了6个化合物,分别是1,2-dihydro-6,8-dimethoxy-7-hydroxy-1-(3,5-dimethoxy-4-hydroxyphenyl)-N1,N2-bis-[2-(4-hydroxyphenyl)ethyl]-2,3-naphthalene dicarboxamide(1)、cannabisin F(2)、棕榈酸(3)、棕榈酸甘油酯、(4)β-谷甾醇-3-O-6-棕榈酰葡萄糖苷、(5)和尿嘧啶(6).结论 化合物l ～6均为首次从该植物中分离得到.
作者：朱玲花；孟令杰；叶文才；周光雄 刊期： 2013年第12期
作为生命科学和医学基础教育的重要组成部分,生物学多个分支学科的内容已经成为中医药院校学生必备的专业基础知识.对于中医药院校科研专业学生来说,优化生物学相关课程的设置、改革教学模式应针对其专业需求,切实为培养既具有扎实的理论知识、又富有科研实践能力和创新精神的新一代中医药人才服务,为推动中医药事业的深入发展奠定基础.
作者：赵丕文；胡秀华；李亚东；杨向竹；黄春芳；赵俊云；陈红 刊期： 2013年第12期
目的 从中西医结合的角度,研究和探讨狼疮肾炎(LN)的中医辨证分型与现代医学微观指标之间的内在联系,以更好地为LN中医辨证分型提供参考.方法 采用回顾性研究的方法,通过对经肾穿刺活检诊断为LN的68例患者的观察,统计分析其中医证型与性别、发病年龄、病程、西医实验室检查、肾脏病理类型之间的关系.结果 LN平均病程从热毒炽盛型→阴虚内热型→气阴两虚型→脾肾阳虚型呈逐渐递增的趋势.从热毒炽盛型到气阴两虚型,以补体C3滴度,抗ds-DNA抗体阳性率、ESR在证型间的变化为显著(P＜0.05).中医证型在贫血严重程度上的差异(P＜0.05),但血WBC计数、PLT、IgA、IgM、IgG无显著性差异(P＞0.05),四种证型间血尿发生率无统计学差异(P＞0.05);热毒炽盛型和气阴两虚型的蛋白尿发生率与脾肾阳虚型比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 抗ds-DNA抗体、抗SS-B抗体、BUN、SCr、UA、补体C3、ESR和Hb对LN辨证分型有参考作用.
作者：肖敬；史伟；吴金玉；黄雪霞 刊期： 2013年第12期
目的 采用高效液相色谱技术建立桑枝药材的特征指纹图谱,为桑枝药材的产区鉴别及质量控制提供指导.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈、0.2％甲酸、10mmol/L甲酸铵水溶液,梯度洗脱,流速为0.8ml/min,柱温为25℃,检测波长270nm进样量20μl,进行了12批桑枝样品的指纹图谱分析.结果 该分析方法具有良好的精密度、重现性和稳定性,12批桑枝指纹图谱有18个共有峰,4个特峰,通过相似度计算发现桑枝药材不同产地之间质量有差别,主成分分析和聚类分析可缩减数据处理量、方法简单可靠,结果与相似度计算结果吻合.结论 桑枝HPLC指纹图谱为桑枝药材质量控制提供了方法学支持.
作者：东莎莎；赵恒强；王晓；吴宏伟；耿岩玲；刘建华；杨洪军 刊期： 2013年第12期
目的 观察自拟充髓填精方防治恶性肿瘤化疗期间骨髓抑制的疗效.方法 选取60例恶性肿瘤需行化疗的患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组化疗期间服用自拟充髓填精方,对照组化疗期间给予鲨肝醇、利血生治疗,比较两组患者外周血象变化,并发症发生情况及粒细胞集落刺激因子(C-CSF)使用剂量.结果 观察组化疗7d、14d及21d白细胞计数高于同期对照组白细胞计数(P＜0.05),观察组重度(Ⅲ～Ⅳ度)白细胞抑制、血小板抑制发生率显著低于对照组(P＜0.05).另外,观察组感染发生率及G-CSF平均用量也显著低于对照组(P＜0.05).结论 充髓填精方可在一定程度上防止化疗引起的白细胞下降,避免重度白细胞抑制及血小板抑制的发生,并降低粒细胞集落刺激因子的使用,减少感染的发生.
作者：郭一民；贺咏宁；龙生平 刊期： 2013年第12期
中医象思维具有以下特点:它的概念,具有多变性,但却是经过高度抽象形成.这种概念,我们称之为“象”,它的出现,是受道家“归根复本”思想的影响.“象概念”,必须有一个核心的知识点而其思维逻辑则具有内隐性和遵循严格的数理规律的特点.
作者：王宏利 刊期： 2013年第12期
通过对“针刺过程中针体受力的动态监测系统”采集的参数波形图的分析,并对针刺补泻手法时针体受力进行公式推理,我们认为通过已研制的仪器改变其左右捻转的角速度和上提下插的速度(即左右捻转及上提下插用力的轻重)可以达到针刺补泻手法的仿真.
作者：闵友江；凌方；杨华元 刊期： 2013年第12期
目的 比较盐酸氟桂利嗪联合天舒胶囊(药物治疗)和针灸(非药物治疗)两种方法治疗慢性偏头痛患者的效果及费用.方法 将120例慢性偏头痛患者,随机分为两组,一组给予盐酸氟桂利嗪(西比灵)5mg睡前口服,采用假日疗法(每周给药5d、停药2d),同时给予天舒胶囊4粒/次、每日3次;另一组给予针灸治疗.疗程均为4个月,终剔除脱落者,每组随机选取42例,采用视觉模拟量表(VAS)对慢性偏头痛在治疗前后做出疗效判定,并作不良反应和两种方法发生医疗费用的比较分析.结果 ①在治疗前,药物治疗组与非药物治疗组患者的视觉模拟量表(VAS)比较无差异(P＞0.05);经过两种方法治疗,所有慢性偏头痛患者的VAS较治疗前均有明显的下降(P＜0.01),但治疗后两组VAS比较并无差异(P＞0.05).②所有入组的慢性偏头痛患者经过药物和非药物治疗,均未见不良反应.③两组方法治疗成本存在着差异(P＜0.01);按照成本小化原则,盐酸氟桂利嗪联合天舒胶囊的药物治疗手段在经济学上优于针灸的非药物治疗手段.结论 盐酸氟桂利嗪联合天舒胶囊的药物治疗慢性偏头痛要优于针灸的非药物治疗方法.
作者：朱颖；于明；韩薇；高琳；冷闻辉 刊期： 2013年第12期
目的 采用HPLC法建立青天葵药材的指纹图谱.方法 色谱柱为Welch Materials XB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为水(A,含0.03％三氟乙酸)-乙腈(B)进行梯度洗脱;流速为1 ml/min;检测波长为210 nm;柱温为35℃.结果 建立了青天葵的HPLC-UV的指纹图谱,指出12个共有指纹峰,共指认4个共有峰的成分结构并对不同来源的青天葵药材的相似度进行了比较.结论 方法操作简便、快速、重现性好,可为青天葵的鉴别和质量控制提供有效依据.
作者：陈金嫚；韦柳斌；袁经权；周光雄 刊期： 2013年第12期
目的 探讨灵龟八法按时开穴艾炷灸对衰老模型豚鼠血清SOD活性及相关基因表达(SODmRNA)的影响.方法 60只成年豚鼠随机分成空白对照组(Ⅰ组)、模型对照组(Ⅱ组)、灵龟八法预防组(Ⅲ组)、神阙预防组(Ⅳ组)、灵龟八法治疗组(Ⅴ组)、神阙治疗组(Ⅵ组),每组10只.除空白组外,均采用腹腔注射D-半乳糖溶液建立衰老豚鼠模型.预防组在进行造模的同时分别进行灵龟八法按时开穴艾炷灸、神阙穴艾炷灸,治疗组在造模成功后分别进行灵龟八法按时开穴艾炷灸、神阙穴艾炷灸治疗.观察各组豚鼠生命质量评分、血清SOD活性、肾组织超氧化物歧化酶相关基因(Cu/Zn-SODmRNA及Mn-SODmRNA)相对表达量的差异.结果 造模结束后,Ⅰ组未出现衰老症状,预防组(Ⅲ、Ⅳ组)出现少许衰老迹象,且血清SOD活性无明显变化,与Ⅰ组相比差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组及治疗组(Ⅴ、Ⅵ组)出现明显的衰老症状,血清SOD活性显著降低,与Ⅰ组相比较差异显著(P＜0.01).实验结束后,Ⅱ组的血清SOD活性与造模后无明显改变;两个治疗组血清SOD活性升高,与造模前相比差异无统计学意义(P＞0.05),与Ⅰ组相比差异无统计学意义(P＞0.05);预防组与治疗组的肾组织Cu/Zn-SODmRNA和Mn-SODmRNA的相对表达量接近Ⅰ组,与Ⅱ组比较差异显著(P＜0.01);两个预防组SOD活性及肾组织Cu/Zn-SODmRNA和Mn-SODmRNA的相对表达量组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两个治疗组SOD活性及肾组织Cu/Zn-SODmRNA和Mn-SODmRNA的相对表达量组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),灵龟八法按时开穴艾炷灸对衰老模型豚鼠的治疗作用优于神阙穴艾炷灸.结论 灵龟八法延缓衰老机理可能与调节SOD及其相关基因表达密切相关,对衰老模型豚鼠具有明显的防治作用;灵龟八法按时开穴艾炷灸对衰老模型豚鼠的治疗作用优于神阙穴艾炷灸.
作者：赵彩娇；黄蓉；董苡余；朱丽华 刊期： 2013年第12期
目的 观察健脾祛瘀中药制剂对血脂异常ApoE基因缺失(ApoE-/-)小鼠视网膜血管瘤增殖的治疗作用.方法 采用随机数字表法根据小鼠体质量分层随机分组.将36只2月龄ApoE-/-小鼠分为普通饮食组、高脂模型组及健脾祛瘀治疗组.高脂模型组及健脾祛瘀治疗组小鼠均用高脂饲料喂养,健脾祛瘀治疗组小鼠于实验的后1个月给予健脾祛瘀制剂灌胃,每次0.3ml,每日2次,而普通饮食组和高脂模型组小鼠用等量生理盐水灌胃.于小鼠7月龄以过量麻醉法处死后制备左眼视网膜组织切片行免疫组化(SP法)染色血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2),光学显微镜观察并采用Mias 2000图像分析系统半定量检测3组动物视网膜色素上皮细胞(RPEC)内VEGF、视网膜外丛状层(OPL)内VEGFR-2含量、OPL微血管密度(MVD)及微血管腔面积(MVA),提取右眼视网膜组织行蛋白免疫印迹法(Western-Blot)检测3组动物视网膜VEGF蛋白表达.结果 7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠视网膜OPL微血管密度、微血管腔面积均比同龄高脂模型组和普通饮食组明显减少(P＜0.01-0.001),7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠RPE细胞VEGF面积、OPL内VEGFR-2面积均比同龄高脂模型组和普通饮食组显著降低(P ＜0.05-0.01),7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠视网膜VEGF/actin蛋白相对表达量比同龄高脂模型组明显降低(P＜0.05),比普通饮食组高(P＞0.05).结论 健脾祛瘀中药制剂可降低血脂异常ApoE-/-小鼠视网膜VEGF蛋白表达、RPE细胞内VEGF含量及视网膜外丛状层VEGFR-2含量,使视网膜外丛状层微血管密度降低、微血管腔面积缩小,抑制视网膜血管瘤增殖,对新生血管性年龄相关性黄斑变性有治疗作用.
作者：王毅；庄利萍；李罗翔；李娟；曾庆华；莫亚；刘小虎 刊期： 2013年第12期
目的 阐明祁白术药效,对其化学成分进行快速分析和鉴别.方法 采用Ecosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈(A)-水,低压梯度洗脱程序:0～35 min45％ ～80％ A;35 ～55 min 80％ ～99％ A;55～65 min 99％～99％ A;65～75min45％ A;检测波长254 nm,进样量10 μl;使用ESI离子源,分别在正离子和负离子模式下采集数据,数据采集范围m/z 50 ～ 1000.结果 根据正负离子总离子流图结合相关文献共推断出8个化学成分.结论 该方法简单快速高效,实验结果为进一步的祁白术的药效物质基础与作用机制研究奠定了基础.
作者：李云志；刘兰花；江洪波 刊期： 2013年第12期
咳嗽是临床常见肺系疾病症状,由于不同病因其临床表现各异,常有咳嗽咯痰,或干咳咽痒,或呛咳,或咳嗽气喘,或反复咳嗽数月不愈等,可见于现代医学多种疾病,往往西药治疗,疗效不甚理想,甚者迁延数月不愈.笔者跟随吾师曹勇教授临床,对诊治患者各种咳嗽有独特的见解,采用止嗽散辨证加减治疗,颇具良效.现加以归纳总结.
作者：苏广；蒋玥；朱璞玉；曹勇 刊期： 2013年第12期
目的 对中药材车前草及其混伪品进行ITS2条形码鉴定,以确保该药材的质量以及临床疗效.方法 对车前草样品进行DNA提取、PCR扩增和双向测序,经过序列拼接,构建其系统进化树并分析各物种间ITS2序列二级结构的差异.结果 由所构建的系统聚类树可以看出,ITS2序列可以将车前草的两个来源车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.互相区分开,并与伪品青天葵Nervilia fordii (Hanee) Schltr.及其同属其它近缘种区分开;ITS2二级结构又进一步显示了车前草基源植物与其混伪品所具有的明显差异.结论 ITS2条形码序列能够有效地区别中药材车前草基源植物与其混伪品,为车前草的鉴定提供了新的方法.
作者：邬兰；刘义梅；熊永兴；陈士林；陈科力 刊期： 2013年第12期
文章探讨肝系病位特征与基础证的专家意见征询研究的相关内容.在中医经典文献的研究和5位教授的咨询预调查的基础上,于全国范围内遴选26位知名专家,邀请专家对肝系病位特征及基础证的常见症状作出重要性评价.将得到的肝系病证的主要症状、次要症状以及舌脉特征等相关信息通过内容效度和系统聚类等统计学方法进行标准化分析,通过整个分析过程建立了肝系病证的辨证要素系统.
作者：史话跃；吴承玉；杨涛 刊期： 2013年第12期
乙肝肝硬化是临床上常见的难治之症,涉及多器官多系统,治疗上若仅从治肝入手,往往疗效甚微.“肝病实脾”是中医治疗肝病的理论精髓,始终贯穿肝病治疗的整个过程,对中医药治疗乙肝肝硬化也一直具有非常重要的指导意义,并已取得卓越疗效.文章从内治和外治两个方面阐述肝病实脾理论在乙肝肝硬化防治中的应用.
作者：陈子瑶；梁健；邓鑫 刊期： 2013年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
