李慧；魏兰福；张伟；夏军权
目的 从中西医结合的角度,研究和探讨狼疮肾炎(LN)的中医辨证分型与现代医学微观指标之间的内在联系,以更好地为LN中医辨证分型提供参考.方法 采用回顾性研究的方法,通过对经肾穿刺活检诊断为LN的68例患者的观察,统计分析其中医证型与性别、发病年龄、病程、西医实验室检查、肾脏病理类型之间的关系.结果 LN平均病程从热毒炽盛型→阴虚内热型→气阴两虚型→脾肾阳虚型呈逐渐递增的趋势.从热毒炽盛型到气阴两虚型,以补体C3滴度,抗ds-DNA抗体阳性率、ESR在证型间的变化为显著(P＜0.05).中医证型在贫血严重程度上的差异(P＜0.05),但血WBC计数、PLT、IgA、IgM、IgG无显著性差异(P＞0.05),四种证型间血尿发生率无统计学差异(P＞0.05);热毒炽盛型和气阴两虚型的蛋白尿发生率与脾肾阳虚型比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 抗ds-DNA抗体、抗SS-B抗体、BUN、SCr、UA、补体C3、ESR和Hb对LN辨证分型有参考作用.
作者：肖敬；史伟；吴金玉；黄雪霞 刊期： 2013年第12期
目的 研究凉燥对小鼠呼吸膜超微结构与功能和黏液素基因5ac(MUC5ac)与核转录因子(NF-κB)的影响.方法 84只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组(A)、常温燥组(B)、凉燥组(C),每组28只.按文献造模后第6天、12天检测各组Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)超微结构、二棕榈酰卵磷酯(DPPC)含量、肺MUC5ac基因表达、NF-κB活性与肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量.结果 与A组比较,电镜观察显示B组、C组第6、第12天肺泡隔增宽、ATⅡ微绒毛减少,肺组织MUC5a mRNA表达上调;C组ATⅡ线粒体肿胀、嗜锇板层小体“平均面积”减少,伴DPPC含量、NF-κB与TNF-α下降(P＜0.05).结论 凉燥袭肺致ATⅡ能量代谢障碍和分泌肺表面活性物质的结构与功能受损,受邪部位津液骤伤与肺泡病变抑制NF-κB活性与TNF-α的调节作用并刺激MUC5ac基因表达上调;凉燥之凉可伤肺阳而致肺津不化,病邪之物滞凝成痰而使肺呼吸膜增厚并损“肺通天气”之功,为阐析凉燥伤肺分子机制提供了实验证据.
作者：倪圣；丁建中；张六通；向光盛；黄江荣 刊期： 2013年第12期
彭银亭老师为国家中医药管理局确定的第3批名老中医药专家学术经验指导老师,长期从事中药炮制、鉴别和传统制剂加工,实践经验非常丰富,笔者通过多年的跟师学习,对老师的传统炮制经验进行整理总结,对彭老师炮制鹿茸心得体会报道如下.鹿茸为鹿科动物梅花鹿Cervus nippon Temminck或马鹿Cervus elaphus Linnaeus的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角.是一种贵重的中药,用作滋补强壮剂,具有壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨之功效.治疗虚劳赢瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝酸痛,阳痿,滑精;子宫虚冷.为常用中药,“神农本草经”列为中品.
作者：朱阳春；张南方；张义生 刊期： 2013年第12期
目的 研究天南星科植物海芋的化学成分.方法 利用90％乙醇提取,聚酰胺柱层析、硅胶柱层析等方法分离纯化化合物,并通过理化性质和波谱数据鉴定其结构.结果 从海芋中分离并鉴定了6个化合物,分别是1,2-dihydro-6,8-dimethoxy-7-hydroxy-1-(3,5-dimethoxy-4-hydroxyphenyl)-N1,N2-bis-[2-(4-hydroxyphenyl)ethyl]-2,3-naphthalene dicarboxamide(1)、cannabisin F(2)、棕榈酸(3)、棕榈酸甘油酯、(4)β-谷甾醇-3-O-6-棕榈酰葡萄糖苷、(5)和尿嘧啶(6).结论 化合物l ～6均为首次从该植物中分离得到.
作者：朱玲花；孟令杰；叶文才；周光雄 刊期： 2013年第12期
目的 观察健脾祛瘀中药制剂对血脂异常ApoE基因缺失(ApoE-/-)小鼠视网膜血管瘤增殖的治疗作用.方法 采用随机数字表法根据小鼠体质量分层随机分组.将36只2月龄ApoE-/-小鼠分为普通饮食组、高脂模型组及健脾祛瘀治疗组.高脂模型组及健脾祛瘀治疗组小鼠均用高脂饲料喂养,健脾祛瘀治疗组小鼠于实验的后1个月给予健脾祛瘀制剂灌胃,每次0.3ml,每日2次,而普通饮食组和高脂模型组小鼠用等量生理盐水灌胃.于小鼠7月龄以过量麻醉法处死后制备左眼视网膜组织切片行免疫组化(SP法)染色血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2),光学显微镜观察并采用Mias 2000图像分析系统半定量检测3组动物视网膜色素上皮细胞(RPEC)内VEGF、视网膜外丛状层(OPL)内VEGFR-2含量、OPL微血管密度(MVD)及微血管腔面积(MVA),提取右眼视网膜组织行蛋白免疫印迹法(Western-Blot)检测3组动物视网膜VEGF蛋白表达.结果 7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠视网膜OPL微血管密度、微血管腔面积均比同龄高脂模型组和普通饮食组明显减少(P＜0.01-0.001),7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠RPE细胞VEGF面积、OPL内VEGFR-2面积均比同龄高脂模型组和普通饮食组显著降低(P ＜0.05-0.01),7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠视网膜VEGF/actin蛋白相对表达量比同龄高脂模型组明显降低(P＜0.05),比普通饮食组高(P＞0.05).结论 健脾祛瘀中药制剂可降低血脂异常ApoE-/-小鼠视网膜VEGF蛋白表达、RPE细胞内VEGF含量及视网膜外丛状层VEGFR-2含量,使视网膜外丛状层微血管密度降低、微血管腔面积缩小,抑制视网膜血管瘤增殖,对新生血管性年龄相关性黄斑变性有治疗作用.
作者：王毅；庄利萍；李罗翔；李娟；曾庆华；莫亚；刘小虎 刊期： 2013年第12期
目的 比较不同产地的钩藤中主要化学成分钩藤碱的含量.方法 应用HPLC测定15批不同产地钩藤中钩藤碱的含量,以Phenomenex Gemini C1s(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.01mol/L三乙胺溶液(体积比70∶30)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为25℃.结果 钩藤碱在0.1～1.0μg范围内线性关系良好,回归方程Y=2767.6X-1.0584(r=0.999 9),加样平均回收率为98.3％,相对标准偏差(RSD)为2.1％;不同产地钩藤中钩藤碱含量有一定差异,以广西融水县产钩藤碱含量高.结论 不同产地钩藤药材质量参差不齐,在制药及临床用药时应引起重视.
作者：付金娥；龙海荣；谷筱玉；李吾来；韦树根 刊期： 2013年第12期
目的 采用02-·、·OH和DPPH三种自由基体系,对小柴胡汤体外抗氧化能力进行评估.方法 参考相关文献及试剂盒说明书,以茶多酚和VitE做参照,比较小柴胡汤提取液清除DPPH、02-·及·OH等自由基的能力.结果 小柴胡汤对上述三种自由基具有直接清除的作用,且清除率呈明显的量效相关性,具有较强的抗氧化性.结论 小柴胡汤是一种较强的天然自由基清除剂和抗氧化剂.其抗氧化功效发挥的可能机制主要与淬灭DPPH、02-·、·OH等自由基,增强机体抗氧化能力等作用有关.
作者：陈军；周密思；黄海；赵映前；张平；刘晶 刊期： 2013年第12期
目的 研究槲皮素对α-淀粉酶活性及光谱的影响.方法 利用3,5-二硝基水杨酸和紫外光谱法进行槲皮素的抑制和光谱分析.结果 结果表明,当槲皮素在0～0.002 mmol· L-1时,对α-淀粉酶具有抑制作用,大于0.002 mmol·L-1时反而具有激活作用.在一定浓度范围内,槲皮素对α-淀粉酶为可逆的非竞争性和反竞争性混合抑制,其对酶的抑制常数(KI) =2.533×10-6mol·L-1,对酶-底物的抑制常数(KIS) =0.769 5×10-6mol·L-1.槲皮素与α-淀粉酶作用后,可导致α-淀粉酶吸收峰发生蓝移,从而改变其分子构象.结论 该研究为淀粉酶抑制剂研究提供理论参考.
作者：高义霞；张继 刊期： 2013年第12期
目的 探讨表皮生长因子(EGF)、三叶因子1(TFF1)和细胞间粘附分子1(ICAM-1)与幽门螺杆菌(Hp)相关胃病不同中医证型的关系.方法 收集慢性胃炎(CSG)和消化性溃疡(PU)患者共75例[包括脾气虚证(PQDS) 22例,脾胃湿热证(PWHS) 53例],另招募健康志愿者10例作为正常对照;采用免疫组织化学Elivision二步标记法检测各组胃粘膜EGF、TFF1、ICAM-1蛋白水平的表达.结果 各组及其亚型EGF表达均高于正常对照组(P＜0.05);脾气虚及脾胃湿热证组中,Hp阳性者均高于同证型Hp阴性者(P＜0.01).与正常对照组比较,脾气虚证、脾胃湿热及其湿热并重、湿重于热亚型Hp阳性者TFF1表达均升高(P＜0.05);脾胃湿热证Hp阳性者表达高于同证型Hp阴性者(P＜0.01).除脾气虚证Hp阴性者外,各组及其亚型ICAM-1表达均高于正常对照组(P＜0.05);脾胃湿热表达高于脾气虚证(P＜0.05);脾胃湿热证Hp阳性者表达高于同证型Hp阴性者(P＜0.01).结论 EGF、TFF1、ICAM-1在Hp相关胃病脾气虚和脾胃湿热证中蛋白水平的高表达初步提示其“邪正相争”的病理状态;脾气虚证以正气尚能一定程度抗邪为特点;脾胃湿热证则显示邪气亢盛,邪正交争剧烈至“正气”一定程度受损;ICAM-1可能从某种程度反应“湿邪致病”的病理机制;Hp与湿热病邪在致病上互为因果,可一定程度加剧“邪正交争”的亢奋状态.
作者：周建红；胡玲；邢海伦；罗琦；郑晓凤 刊期： 2013年第12期
目的 建立起用UPLC检测丹参提取过程中酚酸类物质含量测定.方法 水提丹参,定时采样,使用UPLC测定不同时间中酚酸类物质的溶出量.结果 该方法稳定,线性好,精密度佳.结论 可用该方法监测丹参提取过程中酚酸类物质的溶出量.
作者：王晓毅；章顺楠；周立红；叶正良；范颖 刊期： 2013年第12期
肥胖以脾虚为本,痰淤互结为标,本虚标实.多食少动是肥胖的主要原因,精气郁滞是肥胖的基本病机.精不化气则气虚,气不为用则气郁,血不为用则为血淤,津液不用则为痰饮水湿,精不为用则化为膏脂,血淤是肥胖的基本病理因素之一.治疗肥胖配伍活血化淤药物,既是辨证论治的必然,也是“治未病”的要求.
作者：陈贵海；杨仕权；邓魏；曾晓艳；陈焕新；吕莎；武丽 刊期： 2013年第12期
目的 通过对宁夏五市社区回族与汉族人群脑卒中危险因素的调查研究,以对比和分析回族和汉族脑卒中危险因素的构成状况和特点,为本地区脑卒中及其危险因素的防治提供依据.方法 研究通过设计调查问卷、分层随机抽样方法,按社区所在市进行分层,按照人口总体构成比,以社区为单位进行随机抽样调查.于2009年10月至2011年6月对宁夏地区五市10个社区常住≥35岁的4200名常住、回族和汉族居民进行调查研究;统计和分析调查资料,对回族和汉族人群社区脑卒中现患率和危险因素进行描述性分析.结果 回族居民脑卒中现患率较汉族显著降低;回族居民高血压病、高脂血症、高尿酸、吸烟、饮酒率均较汉族明显减低(P＜0.05);回族居民糖尿病的现患率较汉族增高(P＜0.05).结论 高血压病和糖尿病可能分别是汉族和回族居民脑卒中主要的危险因素;提倡回族居民的饮食和生活方式对降低脑卒中发病具有重要意义;但回族居民需要控制多糖饮食,以减少糖尿病的发生,进而预防脑卒中.
作者：刘敬霞；李建生；牛阳；杜小利；楚国庆；王孟妍；刘会贤 刊期： 2013年第12期
贝壳类药材多具有平肝潜阳的功效,临床应用广泛.文章以临床常用的石决明、牡蛎和珍珠母三种代表性贝壳类药材为研究对象,对近年来其来源、化学成分、药理作用及品质评价等方面研究进展进行综述.
作者：杨丽；刘友平；韦正；李雪莲；刘荣；樊丹青；陈鸿平 刊期： 2013年第12期
目的 建立一种同时测定金银花中F-、Cl-、SO42-、PO43-4种阴离子含量的方法.方法 采用离子色谱法,以阴离子交换色谱柱,氢氧化钾梯度淋洗,电导检测金银花中4种阴离子的含量.结果 F-、Cl-、SO42-、PO43-的线性范围分别为0.1 ～0.50,0.2～1.00,0.2 ～1.00,0.5 ～8.00 mg·L-1,样品加样回收率介于97％～103％之间.结论 离子色谱法可以方便快速地检测4种阴离子,操作简便,灵敏度高,结果准确可行.
作者：郭新苗；郭庆梅；周凤琴 刊期： 2013年第12期
《中医内科护理学》是临床护理学科的主干课程,也是临床各学科护理的基础,它突出了中医护理学整体观念和辨证施护的思想,在护理学专业中占有极其重要的位置[1].我院五年制高职中医护理专业招收的是应届初中毕业生,《中医内科护理学》课程一般在第二学年下学期开设,他们年龄大多在17岁左右.该年龄段的大部分学生还不能使用逻辑思维的方式判断和解决问题.加上近年来五年制高职中医护理专业录取分数偏低,学生学习主动性不高,而中医内容抽象、枯燥,中医课时又少,学生临床实践机会少,如何提高教学效果,对教师提出了较高要求.笔者从事《中医内科护理学》教学多年,体会到教学有法,法无定法,贵在得法.在优化教学内容的前提下,科学的教学方法是通往高质量教学效果的桥梁.为了提高教学效果,采用了根据不同教学内容选用相应的教学方法,取得了较好的教学效果.
作者：冯俊志；徐雪华；韩桂香 刊期： 2013年第12期
海洋中蕴含丰富的自然资源,随着海洋生物技术的发展,海洋生物活性物质越来越受到关注.海洋糖类物质不仅作为结构成分和能量物质存在,如在高盐、高压等逆境条件下,海洋糖类物质还对生物体起着良好的保护性作用.海洋糖类物质具有的多种生物活性如抗氧化、抗衰老和抗肿瘤等,使它们在医药、化妆品、保健品和精细化学方面有着优良的应用潜能.文章对有良好应用潜能的海洋糖类物质的化学结构,性质和应用进行了综述和归纳,预示了海洋糖类物质在化妆品中的广阔前景.
作者：于国友；王天琦；吴海歌；姚子昂 刊期： 2013年第12期
慢性荨麻疹的致病原因不明确,一般认为与皮肤黏膜血管的暂时性充血有关,主要表现为皮肤局限性水肿,会引起瘙痒和风疹块,严重影响患者的日常生活[1].肥大细胞的活化在该病发生发展中具有重要作用.卡介菌多糖核酸是一种卡介菌提取物,具有稳定肥大细胞及减少脱颗粒细胞释放活性物质的作用,常用作慢性荨麻疹的基础治疗[2].临床研究发现单纯卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的效果不如联合方案,如联合西药方案(依匹斯汀、左西替利嗪和曲尼司特)或中药方案(定痒汤)治疗等[3,4].中医认为慢性荨麻疹的治疗应以益气解表,养血祛风为主,而养阴消荨汤中的成分具有解毒活血、清热透邪及解毒的作用,故可用于慢性荨麻疹的治疗[5].因此,本研究采用养阴消荨汤联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹,收到了较好的效果,现报道如下.
作者：朱培军 刊期： 2013年第12期
目的 探讨消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空功能的影响.方法 采用夹尾刺激法制作动物模型的研究方法,观察消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空率、小肠推进百分率、食量、体重等指标,在活体动物水平研究消食口服液对功能性消化不良的的治疗作用及特点.结果 各治疗组在消食口服液治疗后食量、体质量增加,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中大剂量消食口服液组为明显(P＜0.01);消食口服液组碳末固体残留率明显低于模型组,与多潘立酮组作用相当,大剂量消食口服液组胃内残留率低于多潘立酮组(P＜0.01);在小肠固体推进率的比较中,消食口服液治疗组碳末半固体糊在小肠内推进长度明显高于模型组和多潘立酮组(P＜0.05).结论 消食口服液具有增加功能性消化不良大鼠食量和体重、促进胃肠排空的作用并存在一定的量效关系.
作者：吴洪斌；许丹；鲍文菁；刘惠武 刊期： 2013年第12期
李忠仁教授从事针灸临床工作四十余载,现任南京中医药大学教授,博士生导师.临床经验丰富,擅长运用中西医结合的理论以及自身特色针法治疗眼病,并且对各类疑难杂症具有独到见解,尤其在治疗顽固性面肌痉挛方面独有心得,临床效果较好.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,对于李忠仁教授治疗顽固性面瘫略有体会.现介绍如下.
作者：阮志忠 刊期： 2013年第12期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)属于中医学“神病”“痴呆”“健忘”范畴,发病机制尚未明确.多数医家认为该病是以髓海不足、神明失用为基本病机,肾虚精亏、痰瘀阻滞为主要病因的虚实夹杂病症.课题组在文献研究及中医证素临床调查研究的基础上提出培元填精、化痰祛瘀为治疗AD的基本原则,组成益智防呆方用于临床收到显著疗效,在动物实验中同样证实该治疗原则具有良好的脑保护作用,并对其脑保护作用的分子机制进行了初步探索.
作者：万文斌；董振华；李亚明 刊期： 2013年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
