黄金兰
目的:探讨中青年股骨颈骨折固定术后股骨头坏死中应用中药保守治疗与中药合髓芯减压植骨手术治疗的临床效果.方法:选择2011年7月1日~2014年6月30日在我院治疗的36例股骨颈骨折固定术后股骨头坏死中青年患者作为研究对象,随机分成观察组18例与对照组18例,观察组给予髓芯减压植骨手术,术后服用中药治疗,对照组给予常规中药保守治疗,分别对两组临床疗效、生活质量及股骨头塌陷率进行统计对比.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,观察组生活质量明显好于对照组,观察组股骨头塌陷率明显低于对照组.结论:中药合髓芯减压植骨手术应用于中青年股骨颈骨折固定术后股骨头坏死临床效果显著,与常规中药保守治疗相比能改善关节功能,提高生活质量,值得临床推广.
作者:陈海宏;高大伟;张会良;王康振;韩海宁 刊期: 2017年第09期
颈椎病[1]又称颈椎综合征,是以头枕、颈项、肩背、上肢等部位疼痛以及进行性肢体感觉和运动功能障碍为主要临床表现的疾病,是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管及颈部交感神经等组织而产生一系列症状和体征.颈椎病是一种常见病,多发于40岁以上的中老年人群,多因慢性劳损与急性外伤引起.该病为本科的常见病、多发病.笔者于2012年8月~2014年6月用拔火罐并中药直流电导人治疗该病366例,现报道如下.
作者:周深丽 刊期: 2017年第09期
目的:观察耳穴压豆法对阿片类药物所致恶心呕吐中的应用效果.方法:将100例使用盐酸羟考酮控释片的癌痛患者随机分为观察组和对照组,观察组采用耳穴压豆法治疗,对照组采用甲氧氯普胺注射液滴注治疗,观察两组治疗后恶心呕吐的发生率.结果:观察组与对照组恶心呕吐的发生率经比较无显著差异(P>0.05),即耳穴压豆法治疗阿片类药物导致恶心呕吐的有效率与甲氧氯普胺注射液静脉滴注治疗阿片类药物导致的恶心呕吐的有效率相当.结论:耳穴压豆法能有效控制癌痛病例使用阿片类药物所致的恶心呕吐症状,同时该方法无创伤,通过培训易于操作,患者及其家属依从性好,值得在临床推广.
作者:梁秀萍 刊期: 2017年第09期
王仕鑫主任是国家首批中医继承工作学术继承人,副主任医师,从事中医教学、医疗、科研工作40余年,临床经验丰富,学术理论精湛,临证细致,辨证精微,审病求因.笔者在待师应诊时,发现王老在大量的临证中,尤其在治疗皮肤病中颇有建树,现摘取用二仙汤合六味地黄汤治疗疑难皮肤病二则,以飨同道.
作者:王仕鑫;马国强 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析复方清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效.方法:选取2016年3~10月收治的急性胰腺炎患者120例为本次研究对象,按照数字抽签法分成两组,每组60例,对照组常规治疗,观察组在此基础上联合复方清胰汤治疗.观察两组临床症状(腹痛、腹胀)缓解时间及各项检查指标(血、尿淀粉酶)恢复正常时间.结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间与血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:复方清胰汤治疗急性胰腺炎效果显著,各项临床症状、指标缓解时间明显缩短,提高预后,值得临床推广.
作者:刘涛;武永升;赵春玉 刊期: 2017年第09期
目的:探讨中医辨证分型在治疗广泛性焦虑症中的应用效果.方法:选择本院2013年3月~2016年3月收治的广泛性焦虑症患者88例,按照中医证候,辨证分型并给予中药方剂进行治疗,疗程为6wk,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,通过副反应量表(TESS)评价副反应情况.结果:各型患者治疗后HAMA评分较治疗前均有显著下降,与治疗前相比具有显著差异(P<0.05);88例患者治疗总有效率为85.23%;根据不良反应量表(TESS),88例患者中有1例出现便秘,3例出现腹泻,2例出现胃脘胀满,以上患者通过对症处理均缓解,未影响治疗进程.结论:中医辨证分型治疗广泛性焦虑症具有显著的疗效,安全性高,适合在临床上推广.
作者:刘坚鹏;连晓玲;郑汉龙 刊期: 2017年第09期
目的:探讨针灸、推拿治疗急性腰扭伤的临床效果.方法:选取本院2015年2月~2017年2月收治的急性腰扭伤患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用舒筋活血膏外敷治疗,观察组给予针灸联合推拿治疗,分别比较两组治疗后的疼痛程度、腰椎活动度及临床疗效.结果:观察组治疗后VAS评分为(1.9±0.2)分,ROM评分为(0.8±0.1)分,临床有效率为93.7%,均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性腰扭伤采用针灸联合推拿治疗不仅能够迅速抑制腰痛症状,也能尽早恢复腰椎活动功能,具备临床应用价值.
作者:朱天福 刊期: 2017年第09期
目的:观察分析针灸结合精神肌肉电刺激治疗脑梗死后吞咽困难的临床效果.方法:选取我院治疗的脑梗死后吞咽困难患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采取常规吞咽功能康复训练,观察组在此基础上,采取针灸结合神经肌肉电刺激进行治疗.观察比较两组患者治疗效果.结果:在治疗效果方面,对照组治疗有效率为70%,观察组治疗有效率为95%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在吞咽困难评分量表比较方面,观察组评分明显高于对照组,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗脑梗死后吞咽困难的过程中,针灸结合神经肌肉电刺激的方法可以有效改善患者症状,弥补传统治疗手段的缺陷,治疗效果较高,值得进一步加强临床推广与应用.
作者:胡晓伟 刊期: 2017年第09期
三七为五加科植物人参三七的根,又称参三七、田三七、山漆等,有古人称它为金不换,性温,味甘,微苦,入肝、胃、大肠经,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,可用于治疗衄血、便血、崩漏、咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛等症.现代药物研究发现:田七中的黄酮类化合物能促进血液循环,扩张冠状动脉,降低心脏耗氧量,减轻心肌工作负担,具有改善心肌供血、增加血管弹性的功效.研究证明,三七有免疫调节剂作用、保肝作用,三七总皂甙具有促进生长、抗溃疡作用等.临床实践中,发现三七粉的适用范围非常广泛,疗效显著,现就临床应用体会总结如下.
作者:徐琼芳 刊期: 2017年第09期
目的:探索针对气血两虚型产后身痛采用温针灸疗法治疗的临床效果.方法:收集本科室2015年1月~2016年12月接收的气血两虚型产后身痛患者100例,随机分成两组.对照组50例,行常规临床治疗,即予TDP照射、针刺配合电针等处理;观察组50例,在对照组的基础上加用温针灸联合治疗.治疗完毕后评估两组疗效,且观察治疗前、后的VAS及EPDS评分.结果:治疗后观察组的总有效率与对照组相比显著更高(P<0.05);治疗后观察组的VAS评分、EPDS评分与治疗前、对照组相比显著更低(P<0.05).结论:针对气血两虚型产后身痛采用温针灸疗法治疗疗效显著,值得借鉴.
作者:彭冬华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨热敏灸配合频谱治疗颈椎病的临床疗效.方法:选择2014年3月~2015年3月我院收治的颈椎病患者104例,将所有患者随机分为两组,每组52例.对照组单用热敏灸治疗,观察组在此基础上配合频谱治疗.对两组临床疗效及头晕、头痛等症状评分展开对比.结果:观察组临床治疗总有效率为96.15%,略高于对照组的92.30%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组治疗前头晕与头痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组头晕与头痛评分分别为(2.87±0.35)分、(2.79±0.42)分,均明显低于对照组的(4.35±0.58)分、(4.29±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸配合频谱可改善颈椎病患者头晕、头痛等症状,提高颈部活动度,消除或缓解颈部压痛,改善精神状态,帮助其早日从事正常工作,值得推广.
作者:何珍娥;谭春娣;杨庆员 刊期: 2017年第09期
目的:观察三九天灸独取督脉腧穴治疗阳虚型项痹的临床疗效.方法:将115例阳虚型项痹患者随机分为两组,观察组采用督脉腧穴,对照组采用常规穴位.比较三九天灸治疗前后3个时间段,患者VAS疼痛评分和NPQ颈痛量表评价情况.结果:①两组组内治疗前后VAS评分、NPQ评价比较,差异有统计学意义(P<0.05),均较本组治疗前改善;②两组组间比较,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组疼痛改善更明显.NPQ评价治疗前后差值比较,观察组评分下降较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三九天灸独取督脉腧穴能减轻阳虚型项痹患者疼痛、改善生活质量.
作者:李慧玲;张江山;汤美芳 刊期: 2017年第09期
目的:分析中医分型辨证治疗胃食管反流病的临床效果.方法:从我院2015年1月~2016年9月收治的胃食管反流病患者中选取112例进行研究,并根据随机数字表法将其分为两组,每组56例;对照组给予西医治疗,观察组采用中医分型辨证治疗,比较两组临床治疗效果和复发率.结果:观察组的总有效率为89.29%,显著高于对照组的73.21%,复发率为1.79%,显著低于对照组的10.71%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医分型辨证治疗胃食管反流病可以显著提升疗效,降低复发率,疗效确切,安全可靠,具有临床应用价值.
作者:赵红心;李相格 刊期: 2017年第09期
目的:探讨针刺结合康复治疗脑卒中运动性失语的临床效果.方法:在本院2013年6月~2015年6月收治的脑卒中运动性失语患者中选取150例,根据治疗方式将其分为观察组与对照组各75例,对照组采用内科基础治疗+康复治疗,观察组在此基础上加以针刺治疗,比较两组治疗前后语言能力评分以及临床治疗效果.结果:观察组语言功能评分为(153.24±9.87)分,对照组为(121.54±7.64)分,观察组明显高于对照组,P<0.05.观察组治疗总有效率达到96%,明显高于对照组,P<0.05.结论:针对脑卒中运动性失语采用针刺结合康复治疗,效果显著.
作者:沈海霞 刊期: 2017年第09期
目的:建立健阳片的质量控制方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法)测定健阳片中淫羊藿苷、甘草酸的含量.结果:淫羊藿苷在0.1288~2.576μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.35%,RSD为1.35%;甘草酸在0.1646~3.292μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.56%,RSD为0.71%.结论:本方法简便,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:王钧 刊期: 2017年第09期
目的:探究清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效.方法:入选2015年1月1日~2016年6月30日的痛风性关节炎急性期患者60例,按照随机分配原则分成对照组与观察组,各30例.对照组口服秋水仙碱片治疗,观察组应用口服秋水仙碱结合中药治疗.比较两组的临床疗效.结果:观察组在疼痛缓解时间、局部肤温降低时间、局部肿胀消退时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效高,可在临床推广.
作者:郑炜宏 刊期: 2017年第09期
目的:观察平肝潜阳、滋阴补肾之中药治疗应用艾司唑仑疗效不佳的睡眠障碍的效果和对应用艾司唑仑剂量影响情况.方法:将患者随机分为观察组和对照组,观察组96例服用平肝潜阳,滋阴补肾之中药及艾司唑仑,并酌情减量,对照组继续服用艾司唑仑.两组均以30d为1个疗程.结果:观察组改善睡眠质量疗效显著,并能减少艾司唑仑用量,观察组优于对照组,差异显著.结论:平肝潜阳,滋阴补肾之中药能明显改善应用艾司唑仑疗效不佳的成人原发性睡眠障碍患者的睡眠质量,并减少艾司唑仑的用量.
作者:万树全;袁世山 刊期: 2017年第09期
目的:对针药并用治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察.方法:在我院2014年12月~2016年12月实施治疗的腰椎间盘突出症患者中随机选取60例,依照治疗方式分成两组,对照组实施药物治疗,观察组实施针药并用治疗,对比两组临床效果.结果:和对照组相比,观察组临床治疗总有效率显著偏高,差异对比P<0.05;和对照组相比,观察组白细胞介素6、疼痛指数显著偏低,差异对比P<0.05.结论:针药并用治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,值得推广.
作者:熊暑霖 刊期: 2017年第09期
目的:系统评价顽固性疮疡经拔罐结合艾灸治疗的临床价值.方法:筛选本院符合标准的52例顽固性疮疡者遵循治疗方案,可分为观察组(拔罐结合艾灸)和对照组(常规疮面处理);观察两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率为85.0%显著高于对照组的59.3%(P<0.05).结论:顽固性疮疡经拔罐结合艾灸治疗效果理想,可减轻患者痛苦,具有借鉴意义.
作者:潘伯骁;朱晓明 刊期: 2017年第09期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以持续存在或间歇发作的腹痛或腹部不适伴排便习惯或大便性状改变为主要临床特征的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs),并且无可以解释其症状的形态学或血清生化指标的改变,全球有许多患者受其困扰.然而对于肠易激综合征的药物治疗主要是针对显著症状进行对症治疗并且往往只能消除部分症状.因此从我国的传统医学中,找寻肠易激综合征的治疗方案,不失为一个好的探索方向,现就近年来国内对于肠易激综合征的中医病因病机认识、中医内治方法及中医外治方法的研究情况综述如下.
作者:方俊;刘惠武;邝晶 刊期: 2017年第09期