学术投稿

老年高血压病肾气亏虚证规范化诊断标准的建立方法探讨

戴霞;郭伟星

关键词:老年高血压病, 肾气亏虚证, 诊断标准, 规范化研究
摘要:目的 建立老年高血压病肾气亏虚证规范化诊断标准.方法 以量表为工具进行临床流行病学调查,采用主客观联合赋权法确立指标权重系数,采用受试者工作特征曲线确定佳证候诊断阈值,运用百分位数法确定程度分级标准.结果 老年高血压病肾气亏虚证的诊断阈值为220,220≤证候积分<267者为肾气亏虚证轻度,267≤证候积分≤319者为中度,证候积分>319者为重度.结论 以临床资料为载体,以量表为工具,综合运用多学科的合理方法,建立证候诊断阈值与程度分级标准,是实现证候诊断规范化的一条可行的研究思路.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 不同产地吴茱萸营养成分分析

    目的 分析5个不同产地的吴茱萸、蜜楝中粗纤维、粗脂肪和多糖的含量.方法 采用重量法、分光光度法对不同产地吴茱萸、蜜楝的营养成分测定.结果 蜜楝中粗纤维、粗脂肪和多糖含量均高于吴茱萸,分别为15.59%、12.90%和1.34%;不同产地吴茱萸、蜜楝中矿质元素含量无显著差异,5种矿质元素中,Ca的含量高,Cu的含量低.结论 吴茱萸和蜜楝均具有较高的营养价值和药用价值,具有良好的开发利用前景.

    作者:昝丽霞;徐皓;赵桦 刊期: 2011年第06期

  • 云南松松针中莽草酸超声提取工艺研究

    目的 优选云南松松针中莽草酸的佳提取工艺.方法 采用单因素实验和正交实验优选莽草酸佳提取工艺,考察料液比、提取次数、时间及温度对莽草酸收率的影响.结果 佳超声提取工艺为:提取温度25℃,料液比为1:25,提取3次,提取时间40 min,莽草酸的收率为3.47%.结论 优选得到的工艺稳定、合理、可行.

    作者:周萍;雷娇;刘光明 刊期: 2011年第06期

  • 舒芬太尼对气滞血淤型胆囊疾病行腹腔镜胆囊手术治疗过程中血流动力学和苏醒质量的影响

    目的 观察舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术治疗中医辨证属气滞血淤型胆囊疾病过程中血流动力学及麻醉恢复情况的影响.方法 将符合病例入选标准的150例患者随机分为观察组和对照组,每组各75例.两组采用相同的诱导麻醉,观察组同时使用舒芬太尼,对照组同时使用芬太尼.观察两组麻醉前,气管插管即刻,气腹前5 min,气腹后5,10,15min时SBP,DBP,MAP,HR;观察两组自主呼吸恢复时间、初醒(呼之睁眼)时间、拔管时间及不良反应.结果 术中两组生命体征平稳,观察组术后苏醒时间短、术后发生恶心、呕吐的发生率低,明显优于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术治疗中医辨证属气滞血淤型胆囊疾病过程中,麻醉诱导平稳,术中血流动力学稳定,术后恢复快,且安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:张毅;邓明飞 刊期: 2011年第06期

  • 毛状根培养技术在中草药中的应用

    阐述了发根农杆菌中Ri质粒诱导毛状根形成的机制;分析了毛状根培养技术在中草药有效成分生产、转基因研究、种质保存和良种繁育等方面的应用;探讨了影响毛状根形成的因素;后预测了毛状根培养技术在中草药中的应用前景.

    作者:赵爽;潘少丽 刊期: 2011年第06期

  • 螺旋藻激酶分离提纯方法初探

    目的 研究螺旋藻激酶的分离纯化方法,为工业化放大生产螺旋藻激酶药物提供一定的实验依据,为后续的酶学性质研究打下基础.方法 配制螺旋藻激酶粗酶液,通过离心沉淀,饱和硫酸铵分级盐析,透析,凝胶层析来分离提纯螺旋藻激酶,后用SDS-PAGE电泳法验证螺旋藻激酶纯度,测定分子量.结果 通过一系列的分离提纯得到了较纯的蛋白,酶回收率达到42.3%,纯化倍数达到6.1.所得螺旋藻激酶的分子量为40 KD.结论 初步探索出较为优化的螺旋藻激酶的分离纯化方法.

    作者:肖云晓;陈高斯;庞辉 刊期: 2011年第06期

  • 微波提取法在板蓝根有效部位提取中的应用

    目的 优选微波提取板蓝根中有效部位的工艺.方法 以总木脂素、总有机酸、总生物碱含量作为筛选指标,分别应用紫外分光光度法、电位滴定法及酸碱滴定法测定三者含量,采用正交实验法对提取过程中的微波辐照功率、提取时间、料液比、浸泡时间4个因素进行优选.结果 佳提取条件为辐照功率700 W,提取时间12,min(每次6 min,提取两次),30倍药材量的水提取(每次15倍水,提取两次),提取前浸泡时间为15 min,在此条件下所得总木脂素、总有机酸、总生物碱提取率分别达到3.39%,10.25%,6.17%,与回流提取3.5 h的提取率无差异.结论 该方法具有快速、高效、方便、节能等优点,值得推广应用.

    作者:王盛;李祥;陈建伟;程妍 刊期: 2011年第06期

  • 木紫珠化学成分研究

    从木紫珠Callicarpa arborea Roxb.乙醇提取物中分离鉴定了12个化合物:antiarol rutinoside(1)、kelampayosides A(2)、地黄苷(3)、异地黄苷(4)、lirioresinol B(5)、丁香酸(6)、antiaiol(7)、桦木醇(8)、乌苏酸(9)、叶黄素(10)、谷甾醇(11)、胡萝卜苷(12).以上化合物均为首次从该植物中分离得到.

    作者:王玉梅;王飞;肖怀 刊期: 2011年第06期

  • 辣蓼草总黄酮的超声提取工艺研究

    目的 研究辣蓼草中总黄酮的提取工艺及各部位的总黄酮含量.方法 采用正交实验设计,以总黄酮为指标,对乙醇浓度、料液比、超声提取时间、提取温度4种因素进行研究.结果 辣蓼草采用60%乙醇为溶剂,料液比为1:50,超声提取时间为30 min,超声提取温度为45℃的提取条件效率较优;根、茎、叶、果实、全草中的总黄酮含量分别为:0.58%,0.76%,1.80%,3.28%和1.34%.结论 工艺操作简便,重现性强,可用于提取辣蓼草中的总黄酮.

    作者:汤建;陈妹好;刘瑞江;徐秀泉;于小凤 刊期: 2011年第06期

  • 葛根素包衣缓释滴丸的制备及其体外释放度研究

    目的 探讨葛根素缓释包衣滴丸制备工艺,并测定其体外溶出度,探讨其释药机制.方法 采用固体分散体技术制备速释丸芯,然后在丸芯表面包上一层薄膜衣控制其溶出速度.以滴丸硬度、圆整度、光滑度、拖尾度和体外累积溶出度为指标筛选丸芯基质;采用单因素法筛选薄膜衣包衣工艺,并以体外溶出度为指标,优选出葛根素缓释包衣滴丸佳制备工艺.结果 筛选出的丸芯基质为PEG6000,其与葛根素比例为5:1;薄膜衣的成膜剂为二醋酸纤维素,其在包衣液中用量为3%;增塑剂为邻苯二甲酸二乙酯,用量为0.6%;致孔剂为PEG200,用量为0.1%~0.2%;包衣增重5%~7%.所制备的滴丸外观圆整度和光滑度均符合要求,12 h累积溶出度达80%以上,释药机制符合一级释药动力学方程.结论 该工艺简单实用,所制备的缓释滴丸在增加葛根素体外溶出度的同时具有很好的缓释效果,符合<中国药典>要求.

    作者:高秀蓉;许小红;张永模;胡霞 刊期: 2011年第06期

  • 四君子汤对烟曲霉菌毒性代谢产物的抑制作用

    目的 探讨中药方剂四君子汤对烟曲霉菌合成毒性代谢产物的抑制作用.方法 不同剂量四君子汤处理的5×106烟曲霉菌孢子用DMEM液培养48 h,收集不同组的培养液滤液,计算其不同组培养液滤液作用的HeLa细胞和红细胞生存率;比较抑制50%细胞生长的不同组培养液滤液的稀释度;观察100 μl 0.3%H2O2在沙氏固体培养板上对一定剂量四君子汤处理的烟曲霉菌孢子的抑菌圈大小.结果 四君子汤处理的烟曲霉菌孢子培养液滤液作用的HeLa细胞和红细胞生存率显著高于无药物处理组(P<0.05),抑制50%细胞的药物组孢子培养液滤液的稀释度低于无药物组,结果均呈现剂量-效应关系;100μ10.3%H2O2在沙氏固体培养板上作用一定剂量四君子汤处理的烟曲霉菌孢子所产生抑菌圈直径显著大于无药物处理组(P<0.05),结果呈现剂量一效应关系.结论 中药方剂四君子汤可以抑制烟曲霉菌培养时毒性代谢产物的产生,治疗烟曲霉菌所致的肺部感染具有潜在的应用价值.

    作者:王鹏;周艳;刘金辉;谢小梅 刊期: 2011年第06期

  • 柳兰叶凤毛菊等19种藏药提取物体外抗呼吸道合胞病毒活性的实验研究

    目的 对19种藏药提取物进行体外抗呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)活性的筛选.方法 采用细胞病变效应法(cytopathogenic effect,CPE)观察药物对Hep-2细胞的大无毒浓度(TC0)和药物抑制RSV的致病变作用.结果 从19种藏药中筛选出柳兰叶凤毛菊Saussurea epilobioides Maxim提取物具有显著的抗RSV活性,其TC0大于500μg/ml,且在预防给药,直接灭活,给药治疗3种加药方式下均具有抗RSV活性,其中预防给药对RSV具有更好的抑制作用.结论 通过对19种藏药提取物的筛选,发现柳兰叶凤毛菊提取物具有抗RSV的活性.

    作者:陈振平;王巧利;曾凡力;李深;鞠怀强;任哲;钱垂文;吉守祥;周建青;王一飞 刊期: 2011年第06期

  • 中西医结合治疗慢性淤胆型肝炎的临床研究

    目的 探讨和分析中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床疗效.方法 收集确诊为慢性淤胆型肝炎的患者90例,随即分成对照组和实验组两组,各45例,实验组在对照组常规西医治疗基础上加用自拟的中药汤剂进行治疗,12周为1个疗程.以肝功能作为评价指标并比较治疗前后症状的变化.结果 两组在治疗后症状均消失或明显改善,血清总胆红素(TBILI),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AsT)轻度或中度异常,碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转移酶(GGT)均较治疗前显著降低(P<0.01);实验组治疗的总体有效率为82.2%,显著高于对照组66.7%(P<0.05);实验组治疗后的TBI-LI、ALT、AST显著低于对照组治疗后水平(P<0.05),而ALP、GGT指标无显著性差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效好,无明显的毒副作用.

    作者:张建军;张权 刊期: 2011年第06期

  • 根黄分散片溶出度测定方法的研究

    目的 建立根黄分散片中黄芩苷溶出度的测定方法.方法 依据<中国药典>2010版溶出度测定法第1法(篮法),以蒸馏水为溶出介质,转速为100 r·min-1,于不同时间取样,采用RP-HPLC法在波长为280 nm处测定黄芩苷的含量,计算根黄分散片的累积释放度.结果 该法加样回收率为97.27%,RSD为0.74%,在1.018~50.9 μg·ml-1范围内浓度和峰面积呈良好的线性关系.使用该试验确定的方法,10 min时测定根黄分散片的累积溶出百分率达到标示量的99.10%.结论 根黄分散片批内和批间黄芩苷的溶出累积释放百分率差异小,说明该方法简便易行、准确可靠且重现性好,可用于根黄分散片的质量控制.

    作者:辛蕊华;罗永江;李维;郑继方;王贵波;邓素平;罗超应 刊期: 2011年第06期

  • 津血源颗粒对干燥综合征模型大鼠治疗作用的观察

    目的 观察津血源颗粒对干燥综合征模型大鼠的治疗作用.方法 利用免疫诱导法建立干燥综合征大鼠模型.观测干燥综合征(SS)模型鼠唾液分泌量、体重、进食量、颌下腺指数及脾和胸腺免疫器官指数变化.结果 与正常组比较,津血源颗粒小剂量组、模型组及佐剂组大鼠体重增加缓慢,进食量减少,但无明显差异;津血源颗粒大、小剂量组与模型组大鼠相比唾液分泌量从造模第14天起明显增加(P<0.05),颌下腺指数、脾指数及胸腺指数极其明显减小(P<0.01).结论 津血源颗粒对SS模型大鼠具有一定的治疗作用.

    作者:汪红仪;许超;李庆平;钱先 刊期: 2011年第06期

  • 锁阳高效液相指纹图谱研究

    目的 建立锁阳药材HPLC指纹图谱和两种有效成分的含量测定方法.方法 采集锁阳主产区的锁阳样品,粉碎,以甲醇为溶剂超声提取(料液比:1:7.5;温度:40℃;频率:50 kHz;提取时间:30 min;提取次数:2次).色谱条件为:ODS-AP C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,i.d.,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱:0~20 min,10%~40%(A),20~60 min,40%(A);流速1.0 ml/min,检测波长280 nm,柱温为室温,进样体积20μl.以相对保留时间为筛选指标,并结合相似度计算软件标定共有峰.同时,利用建立的分析方法测定不同产地锁阳中两种主要有效成分儿茶素和根皮苷含量.结果 共得到10个共有峰.经方法学评价,其共有峰相对保留时间的精密度、重现性、稳定性的RSD值均小于5.0%.经含量测定,不同产地锁阳中两种主要有效成分儿茶素和根皮苷含量有较大差异.结论 该方法简单方便、实用、可靠,可作为评价锁阳药材的质量标准.

    作者:刘晔玮;陈卫林;郭玫;葛斌;李立 刊期: 2011年第06期

  • 红舌与证素关系的文献研究

    目的 探讨红舌与证素的关系,促进中医诊断规范化的发展.方法 随机选取当代的全国295位著名中医专家的7680例医案,统计红舌在7680例当代名医医案中出现的频数、频率以及红舌涉及各种证素的频数、频率,并选择红舌涉及频率高的几种证素,对它们各自出现红舌的比率采用X2检验方法进行比较.结果 2536例红舌病例中,出现频率高的病位证素是肝、肾、脾、胃,肝的病例中出现红舌的比率高于肾、脾、胃(P<0.01);红舌病例中,出现频率高的病性证素是热、阴虚,红舌在热、阴虚病例中出现的比率亦高于其他病性证素(P<0.01).结论 红舌与病性证素热、阴虚及病位证素肝的关系较为密切.

    作者:戴芳;唐亚平;龚超奇;王飞;周艳;朱文锋 刊期: 2011年第06期

  • 桃红四物汤乙醇提取液和水提液中总酚酸含量测定及清除DPPH自由基活性的研究

    目的 比较桃红四物汤乙醇和水提液中总酚酸含量及清除DPPH活性,建立快速简便的中药复方抗氧化活性成分筛选方法.方法 以乙醇和水为溶媒分别得到桃红四物汤乙醇提取液(EFE)和水提液(EFW),采用分光光度法测定其总酚酸含量.测定EFW、EFE、没食子酸(GA)对1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DP-PH)清除能力,评价EFW、EFE的抗氧化活性,并与维生素(Vc)进行比较.结果 EFE、EFw、GA、Vc达到50%清除率所需药物浓度(IC50)分别为(20.4±0.1),(33.85±0.1),(0.9±0.1),(2.6±0.4)μg·ml-1.结论 EFE、EFW清除DPPH活性有显著差异,活性强弱与浓度之间存在正相关;该方法在中药抗氧化活性成分筛选及质量评价方面具有操作简便重复性好等优点,提示EFE、EFW有望开发为天然抗氧化剂.

    作者:杨辉;胡燕峰;郭春燕 刊期: 2011年第06期

  • 体外动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞形态及肿瘤坏死因子表达释放影响的研究

    目的 探讨动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞形态及肿瘤坏死因子(TNF-α)表达释放影响的研究,为推拿按摩治疗青少年单纯性肥胖的现代医学细胞生物学机制提供理论与实验依据.方法 体外培养SD幼鼠前脂肪细胞,从细胞生物力学角度,模拟推拿治疗的按摩作用方式,对细胞实施动态力学刺激,观察动态力学刺激对前脂肪细胞形态及TNF-α表达释放的影响.结果 体外动态力学刺激未对前脂肪细胞的细胞形态产生明显影响,但抑制了前脂肪细胞TNF-α的释放表达(P<0.01).结论 推拿按摩治疗青少年单纯性肥胖可能通过抑制前脂肪细胞TNF-α的释放表达,降低脂肪细胞源性细胞因子的病理作用而实现.

    作者:谢西梅;陈波;崔瑾;杨运宽 刊期: 2011年第06期

  • 白血病K562/A02细胞Mdrl基因的表达及解毒化淤药干预作用研究

    目的 探讨解毒化淤药含药血清对白血病K562/A02细胞Mdrl耐药基因表达的影响.方法 应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测解毒化淤药含药血清处理后K562/A02细胞Mdrl基因的表达,并与干扰素作对照.结果 解毒化淤药含药血清能够降低K562/A02细胞Mdrl基因的表达.结论 解毒化淤药含药血清通过降低K562/A02细胞Mdrl耐药基因的表达,逆转白血病细胞耐药.

    作者:李玉莹;马武开;严鲁萍;姚宇红;黄礼明;姚血明 刊期: 2011年第06期

  • 五种中药(或方剂)含药血清对体外骨髓间充质干细胞增殖活性影响的筛选研究

    目的 筛选观察单味中药黄芪、丹参、仙灵脾、雪莲花及复方右归饮含药物血清对大鼠骨髓间充质干细胞体外培养增殖活性的作用.方法 雪莲花乙醇浸泡后定容,其他单味和复方中药水煎定容,高压灭菌.按10倍于任用剂量进行SD大鼠灌胃,心脏采血,制备血清.取大鼠股骨和肱骨,分离骨髓间充质干细胞,常规培养传代3次后,加入含药物血清.药物血清分为15%,10%,5%和1%浓度,作用3 d后用MTT法测定细胞活力.结果 雪莲花及右归饮含药血清在3个浓度组促进细胞增殖(P<0.05).结论 雪莲花含药血清具有促进大鼠骨髓间充质干细胞体外培养增殖活性的作用.

    作者:蔡建平;张爱国;许宝满;谭湘陵 刊期: 2011年第06期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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