尿沉渣保存方法的探讨

山梨醇对变形链球菌生长和产酸能力的影响

目的研究山梨醇培养基中变形链球菌生长和产酸能力.方法分别用3%的蔗糖和5%的山梨醇培养基厌氧培养变形链球菌,测该菌含量和产酸量.结果变形链球菌在山梨醇培养基中生长和产酸能力明显降低.结论山梨醇代替蔗糖可减少口腔中酸的产生.

作者：安洁 刊期： 2001年第03期

食管癌穿孔放置支架后放射治疗的临床观察

目的探讨食管癌并发穿孔放置带膜支架后再行放射治疗的效果.方法对20例食管癌并发穿孔的患者,选择不同型号的带膜支架置入,1周后进行常规剂量放射治疗.结果带膜支架置入后解除和缓解了食管癌狭窄、封闭了瘘口,放射治疗延长了病人的生存期.结论食管癌并发穿孔放置带膜支架后进行放射治疗,效果好,近期疗效确切.

作者：李树坤；董立峰；杨新勇 刊期： 2001年第03期

壳聚糖与伤口愈合

壳聚糖是一种具有良好的生物相容性和可降解性的高分子生物材料,其来源极为丰富,在生物医学方面有着非常广泛的用途.本文就壳聚糖促进伤口愈合的机制、生物降解特点及壳聚糖在减少瘢痕形成、术后粘连和抗感染方面所起的作用进行综述,并简要介绍壳聚糖作为伤口愈合促进剂的应用进展.

作者：何静；刘彦群 刊期： 2001年第03期

雷公藤合剂治疗慢性风湿性关节炎240例

我院自1988年以来应用雷公藤合剂治疗慢性风湿性关节炎取得了较好疗效,现报道如下.

作者：张翠平 刊期： 2001年第03期

非手术治疗重症急性胰腺炎66例分析

重症急性胰腺炎(SAP)是较为凶险的急腹症,病死率较高.既往多主张早期手术治疗,然而由于SAP为全身多器官的病变、胰腺坏死灶难以彻底消除同时手术也可增加胰腺及腹腔感染的机会,故手术治疗难以奏效.近年来对SAP多主张实行个体化治疗方案,非手术治疗成为多数SAP患者早期治疗的主要措施.作者近年对SAP根据病程的不同阶段采取相应的非手术治疗措施,与手术治疗相比,取得了较好的临床效果.现总结报道如下.

作者：刘东军；王东；王德书 刊期： 2001年第03期

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断与治疗 (附9例报告)

目的探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治方法.方法通过回顾性分析9例病人临床资料,并结合有关文献分析原发性十二指肠恶性肿瘤的发病情况、病理类型和诊治方法.结果临床症状主要为上腹痛、黄疸、黑粪等,病理类型中腺癌多,术前有效的诊断方法为纤维胃镜和X线消化道钡餐检查.结论对有上腹痛、黄疸、消瘦、黑粪及腹块症状和体征的患者应想到本病,以免误诊.

作者：高春；王涛；张魁 刊期： 2001年第03期

人工适量胸腔积液在超声诊断及治疗膈下脓肿中的应用

目的探讨人工适量胸腔积液在膈下脓肿超声诊断、穿刺治疗及治疗后复查中的应用价值.方法超声导向套管针穿刺胸膜腔注入生理盐水形成适量胸腔积液,二维超声检查膈下脓肿有无、大小及液化程度,实时超声监视或引导下完成脓肿穿刺抽液或置管引流.结果39例患者经穿刺、CT及手术证实膈下脓肿41个,常规超声检查检出脓肿32个,套管针穿刺抽液后检出脓肿28个,人工适量胸腔积液法检出脓肿29个.34枚液化脓肿超声导向下穿刺均获成功.结论①胸腔积液有利于膈下脓肿检出,人工适量胸腔积液可提高脓肿检出率,脓肿声像图更加清晰,为超声导向穿刺治疗提供了可靠依据.②脓肿穿刺术后胸膜腔软管留置,复查时使用人工胸腔积液法可获得满意的脓肿治疗后图像.

作者：王兴田；崔建华 刊期： 2001年第03期

小剂量苄丙酮香豆素钠在治疗风湿性心脏病合并左心房血栓中的应用

笔者对26例风湿性心脏病合并左心房血栓患者进行小剂量苄丙酮香豆素钠(商品名:华法令)抗凝溶栓治疗,临床效果较好,现报道如下.

作者：王云法 刊期： 2001年第03期

腹腔注射蝇蕈醇和荷包牡丹碱对异丙酚小鼠翻正反射的影响

目的观察腹腔注射γ-氨基丁酸A(GABAA)受体激动剂蝇蕈醇和(或)其拮抗剂荷包牡丹碱对异丙酚致小鼠翻正反射消失持续时间及ED50的影响.方法①40只小鼠随机分为4组,每组10只,分别腹腔注射生理盐水10 ml/kg、蝇蕈醇0.5 mg/kg、荷包牡丹碱4 mg/kg、蝇蕈醇0.5mg/kg+荷包牡丹碱4mg/kg,15 min后静注20mg/kg异丙酚,记录小鼠翻正反射消失持续时间.②57只小鼠随机分为4组,如上腹腔注射药物后,测定异丙酚使小鼠翻正反射消失的ED50值.结果腹腔注射0.5mg/kg蝇蕈醇明显延长异丙酚致小鼠翻正反射消失的时间(P＜0.05),并降低ED50值(P＜0.05);4 mg/kg荷包牡丹碱对异丙酚致小鼠翻正反射消失的持续时间和ED50值皆无明显影响,但可部分拮抗蝇蕈醇对异丙酚麻醉的增强作用.结论GABAA受体可能不是异丙酚全麻作用的主要靶位.

作者：郁丽娜；段世明；王钧；曾因明 刊期： 2001年第03期

肥胖型2型糖尿病患者代谢紊乱的临床分析

目的通过检测20例肥胖型2型糖尿病患者的代谢指标,并与20例非肥胖型2型糖尿病患者作对照,以了解其代谢紊乱的特点和程度.方法选择初发型2型糖尿病40例.入院后常规行葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,测定其血糖和胰岛素水平,同时检测其血脂谱、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿肌酐值.结果肥胖组血清总胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值显著高于非肥胖组,而高密度脂蛋白和载脂蛋白A/载脂蛋白B比值则有下降趋势.体重指数与血清甘油三酯、餐后2 h胰岛素呈显著正相关;与高密度脂蛋白、载脂蛋白A/载脂蛋白B比值呈显著负相关.结论在肥胖型2型糖尿病患者中有明显的代谢紊乱,且肥胖越严重其代谢紊乱越明显.故对2型糖尿病患者,特别是肥胖病人应兼顾诸多因素予以综合治疗,改善其代谢紊乱程度,以控制和延缓血管并发症的发生、发展和进程.

作者：赵向东 刊期： 2001年第03期

流式细胞双标记技术定量检测淋巴细胞亚群凋亡

目的建立定量检测淋巴细胞亚群凋亡的方法.方法设立经甲基泼尼松龙(MP)处理人外周血淋巴细胞的MP处理组和未经MP处理的对照组.以电镜、DNA电泳对人外周血淋巴细胞行凋亡定性检测,以流式细胞TUNEL技术(TUNEL法)定量检测淋巴细胞凋亡发生率,采用PE-CD3联合FITC-TUNEL双标记法定量检测淋巴细胞亚群发生率.结果TUNEL法MP处理组淋巴细胞凋亡检出率(68.2±6.4)%,显著高于对照组(10.2±2.2)%(P＜0.01).双标记法凋亡检出率(70.2±3.6)%,与TUNEL法无显著差异.双标记法检测MP处理组CD3+细胞凋亡率(87.6±4.7)%,CD3-细胞凋亡率(23.0±3.2)%,CD3+细胞凋亡率显著高于CD3-细胞凋亡率(P＜0.01).结论流式细胞双标记凋亡定量检测技术可同时检测凋亡细胞及其表面标志,适用于淋巴细胞各亚群凋亡的定量检测.

作者：郑骏年；黄健；谢叔良 刊期： 2001年第03期

间接检眼镜在原发性视网膜脱离手术中的应用

目的评价双目间接立体检眼镜在原发性视网膜脱离检查和手术中的价值.方法回顾性分析46例46眼双目间接立体检眼镜下手术治疗原发性视网膜脱离的临床效果.结果出院治愈率为91.3%,随访6个月～3 a的39例患者的视网膜均完全复位.与直接检眼镜下手术后80.5%的治愈率相比有显著性差异(P＜0.05).结论双目间接立体检眼镜具有较高的照明强度、较宽的立体观察野和较高的清晰度,提高了裂孔的检出率和手术的成功率.显示出较传统的直接检眼镜加三面镜的方法有更多的优点.

作者：刘钢 刊期： 2001年第03期

亚低温复合灯盏花素对沙土鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的研究亚低温复合灯盏花素对脑缺血后沙土鼠病理学和行为学的影响.方法采用沙土鼠前脑缺血模型,缺血时间10 min.动物分为假手术组、常温组、亚低温组、灯盏花素组和亚低温复合灯盏花素组.分别于再灌注第2天和第4天进行组织病理学和开阔法行为学检查.结果组织病理学结果显示,再灌注第4天海马CA1区存活神经元计数亚低温组或灯盏花素组较常温组明显增多(P＜0.01),而与亚低温复合灯盏花素组相比则明显减少(P＜0.01).行为学检查结果显示,常温组沙土鼠的探索活动较假手术组明显活跃(P＜0.01),亚低温组的探索活动较常温组减弱(P＜0.05),亚低温复合灯盏花素组较亚低温组或灯盏花素组减弱(P＜0.05).结论亚低温复合灯盏花素能减轻脑缺血后海马CA1区锥体细胞延迟性死亡和动物行为学障碍.

作者：颜学军；陈群；曾因明；顾卫东 刊期： 2001年第03期

尿沉渣保存方法的探讨

尿常规检验中尿沉渣镜检具有重要的临床意义.尿沉渣包括细胞成分、各类管型、分泌物、盐类结晶成分以及微物等.现对其保存方法探讨如下.

作者：梁海燕 刊期： 2001年第03期

小儿先天性食管裂孔疝的诊治

食管裂孔疝是引起婴幼儿病理性胃食管反流的主要原因.我院1986年7月至2000年4月共收治13例.现就其诊断及手术治疗总结如下.

作者：崔传玉；郭士勇；王为民 刊期： 2001年第03期

国产安氟醚对ALT及肝细胞形态学的影响

目的研究国产安氟醚对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肝细胞形态结构的影响.方法SD大鼠随机分为对照组、国产安氟醚组、进口安氟醚组和氟烷组.各用药组进一步分为酶诱导组及非酶诱导组.酶诱导组每天喂以0.1%的苯巴比妥钠水溶液,对照组及非酶诱导组喂清洁水,共5d.各组动物置于密闭小室内,由与小室相连的麻醉机提供氧气和相应的吸入麻醉药.监测吸入麻醉药浓度,维持室内药物浓度在1.0 MAC,持续3 h.动物用药48h后断头处死,快速取肝标本作光镜和电镜病理分析.由动物眼眶后静脉丛取血测定ALT浓度.结果酶诱导氟烷组ALT浓度明显高于除酶诱导进口安氟醚组外的各组,酶诱导进口安氟醚组ALT浓度高于对照组.其余各组间无明显差异.酶诱导氟烷组肝细胞疏松化较重,其他各组程度较轻.结论国产安氟醚无明显肝损害.

作者：马正良；曾因明 刊期： 2001年第03期

慢性粒细胞白血病树突状细胞的体外定向诱导扩增及鉴定

目的体外定向诱导扩增慢性粒细胞白血病(CML)患者外周血单个核细胞(PBMNC)来源的树突状细胞(CML-DC)并测定其表型.方法取CML患者新鲜抗凝血,用淋巴细胞分离液分离PBMNC,经细胞因子rhGM-CSF、rhIL-4、rhTNF-α联合刺激培养9～12 d,收集培养细胞,光镜形态学分析并细胞计数,结合PE-CDla单抗、FITC-CDl4单抗在流式细胞仪(FCM)上进行CML-DC比例及表型分析.结果CML患者PBMNC经以上细胞因子联合培养,CML-DC含量可达3.5%～23.5%,而新鲜分离的CML患者PBMNC中CML-DC含量仅为0.1%～1%.结论CML患者PBMNC经体外定向诱导扩增培养可以生成较多的CML-DC,从而为CML的免疫治疗应用于临床提供了基础.

作者：主鸿鹄；潘秀英；刘军权；陈复兴；徐开林 刊期： 2001年第03期

医学名词术语使用规范

作者： 刊期： 2001年第03期

小剂量鞍麻在老年患者肛肠手术中的应用

我院从1997年开始在老年患者肛肠手术中应用侧入法小剂量鞍麻,取得较满意的效果,现报道如下.

作者：穆作振；曹永 刊期： 2001年第03期

全自动型双腔起搏器治疗肥厚性梗阻型心肌病的护理体会

肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)的治疗目前仍无满意方法,药物治疗副作用大,手术治疗风险性大,且不能改善其预后.全自动型双腔起搏器(DDD)治疗HOCM临床疗效显著,是一种理想的治疗方法,基本上可以代替手术治疗.1994年2月至1999年3月我院采用DDD治疗14例HOCM,临床疗效显著.现将其护理体会总结如下.

作者：吴晓琴；武维恒；陈菊萍 刊期： 2001年第03期