王方
本文简述五灵脂的来历、性味、功效、化学成分、药理作用,及其治疗慢性心力衰竭的特性和剂量选择,以期为相关临床研究提供参考.
作者：雍玉琴；高军太 刊期： 2017年第04期
目的:探讨合并2型糖尿病的脑梗死患者的病灶分布特点和大动脉粥样硬化性脑梗死的发生情况及其分布规律.方法:收集2014年9月-2016年3月山西省中西医结合医院神经内科住院脑梗死患者,记录一般情况、既往病史及脑血管病家族史等.根据是否共患糖尿病,将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,对两组进行比较分析.通过经颅多普勒超声、颅内磁共振血管成像评价颅内动脉狭窄和(或)闭塞.结果:①共纳入290例脑梗死患者,糖尿病组121例,非糖尿病组169例.②两组患者均以前循环梗死为主,但是糖尿病组后循环供血区梗死率显著高于非糖尿病组(P<0.05).③两组患者颅内大动脉狭窄和(或)闭塞均较多发生于前循环,以颈内动脉终末段及大脑中动脉常发生;后循环以基底动脉为主.无论是在前循环,还是后循环,糖尿病组均较非糖尿病组大动脉病变发生率高(P<0.05);但是在有病变血管中,糖尿病组与非糖尿病组患者颈内动脉系统和椎基底动脉系统血管病变发生率均无统计学差别(P>0.05).④糖尿病组患者高血压病患病率高于非糖尿病组(P<0.05).结论:①糖尿病患者发生后循环供血区脑梗死风险增加,微血管病变可能是糖尿病性脑梗死主要的发生机制.但是糖尿病患者大动脉狭窄和(或)闭塞的风险不会增加.②合并糖尿病的脑梗死患者更易伴发高血压病.
作者：周慧文；樊凌云；邓晓鹏 刊期： 2017年第04期
目的:观察养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序联合西药治疗月经失调的效果.方法:选取我院2012年3月-2013年3月68例月经失调患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组34例.对照组给予基础西药治疗,观察组在对照组的基础上给予养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序干预,记录两组的中医症候积分、临床疗效.结果:两组治疗后中医症候积分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分(5.35±2.16)分低于对照组的(8.21±2.69)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的有效率94.12%高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序联合基础西药治疗月经失调可有效缓解相关临床症状,疗效显著,安全性高,可在临床推广使用.
作者：黄富娟；韦文明；陈健 刊期： 2017年第04期
目的:观察合欢花水提物对抑郁模型大鼠认知功能及HPA轴的影响.方法:选用健康成年SD大鼠40只,随机数字表法分为空白组、模型组、氟西汀组和合欢花组,每组10只.采用孤养加慢性轻度不可预见性应激结合的方法构建抑郁模型,同时每天给予生理盐水、氟西汀或合欢花水提物灌胃治疗21d.用药结束后,采用敞箱实验检测各组大鼠的抑郁情况.跳台实验测试各组大鼠的学习记忆能力.ELISA法测定大鼠血清ACTH及CORT含量.HE染色观察大鼠海马CA1区病理形态的改变.结果:应激处理21d后,与模型组相比,氟西汀组和合欢花组能改善抑郁模型大鼠敞箱试验水平穿越格数和竖立次数(P<0.01).跳台实验结果显示,与空白组比较,模型组大鼠的反应期明显延长,潜伏期明显缩短,错误次数增多(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠反应期显著缩短,潜伏期明显延长,错误次数减少(P<0.05或P<0.01);而氟西汀组和合欢花组比较,以上指标差异不明显(P>0.05).血清CORT和ACTH检测结果显示,模型组大鼠血清CORT和ACTH含量较空白组显著增高(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠血清CORT和ACTH含量降低(P<0.01);而合欢花组和氟西汀组相比两指标均无显著差异(P>0.05).HE染色结果显示,氟西汀组和合欢花组大鼠海马CA1区病理损伤较模型组明显减轻.结论:合欢花水提物可以改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,提高抑郁大鼠学习记忆能力,其机制可能与调节HPA轴的功能有关.
作者：李旻 刊期： 2017年第04期
目的:探讨川芎茶调散合苍耳子散治疗小儿腺样体肥大的临床疗效.方法:随机选择我院门诊治疗的78例腺样体肥大患儿,随机分为治疗组40例和对照组38例.治疗组接受川芎茶调散合苍耳子散治疗,对照组接受通窍鼻炎片治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:治疗组和对照组患者总有效率分别为92.5%和47.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组A/N值与本组治疗前比较,P<0.05,与对照组治疗后比较,P<0.05.治疗组较对照组腺样体缩小明显,总有效率治疗组高于对照组(P<0.01).结论:川芎茶调散合苍耳子散治疗小儿腺样体肥大的疗效确切.
作者：赵彦秋 刊期： 2017年第04期
目的:探讨黄连汤加减治疗慢性胃炎的临床效果.方法:将我院2015年1-12月60例慢性胃炎患者随机分为两组,30例采取黄连汤治疗,根据症状加减,30例采取奥美拉唑、阿莫西林加克拉霉素治疗,治疗4周观察临床疗效.结果:两组患者同时治疗4周后,实验组的总有效率为93.33%,明显优于对照组的总有效率76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄连汤加减治疗慢性胃炎效果显著,值得临床推广.
作者：胡心康 刊期： 2017年第04期
目的:了解我院2型糖尿病及其并发症患者的住院药费情况,并分析影响住院药费的相关因素.方法:调查2010年1月-2014年12月我院住院部病案系统7271例2型糖尿病患者的住院药费,采用SPSS 21.0软件进行一般数据挖掘和统计作图,采用多元线性回归分析其影响因素.结果:2型糖尿病患者次住院药费中位数为2903.19元;住院药费逐年递增;住院药费中西药费占主导,中药费中以中成药费为主,中草药费为辅,中西药费构成比例大致为4:6;2型糖尿病患者住院药费排名第一的科室为内分泌科;2型糖尿病足患者的住院药费用高;住院药费随并发症种数的增加而增加;性别、住院天数、糖尿病神经并发症、糖尿病伴眼并发症和糖尿病肾病是2型糖尿病患者住院药费的主要影响因素.结论:2型糖尿病患者住院药费较高,西药费负担重,中医药价格优势不突出,各种慢性并发症增加了住院药费.
作者：段力；梁庆顺；符宇；冯穗燕；范冠杰 刊期： 2017年第04期
目的:分析讨论经桡动脉途径介入诊断与治疗高危冠心病患者的临床效果.方法:2013年5月-2015年12月间,我院接收高危冠心病患者共计134例,以随机分配法则为依据将其均分为两组,对照组67例患者接受经股动脉途径介入治疗,观察组67例患者接受经桡动脉途径介入诊断与治疗,比较两组患者的治疗情况及不良反应发生率.结果:两组患者经过系统治疗后,临床症状均得到明显缓解,对照组患者手术时间、穿刺时间、造影剂使用量分别为(58.2±4.30)min、(13.2±1.73)min、(153.0±12.85)ml,观察组患者分别为(32.8±6.11)min、(6.7±1.49)min、(186.8±17.84)ml;两组患者治疗期间不良反应发生率分别为26.87%、1.49%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于高危冠心病患者,临床应用经桡动脉途径介入方式进行诊断与治疗,可节省治疗时间,降低治疗期间不良反应发生率,建议推广.
作者：代聚平 刊期： 2017年第04期
目的:分析大成汤联合中药外敷对胸腰椎骨折患者的治疗效果和并发症发生情况.方法:选取我院2014年2月-2015年12月收治的胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各18例;治疗组给予大成汤加减内服,外敷自制中药药膏;对照组给予血塞通注射液静滴联合云南白药喷雾剂外用.结果:治疗组的总有效率为94.44%(17/18),明显高于对照组的总有效率77.78%(14/18),治疗组和对照组的组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗1~2个疗程,平均疗程(1.3±0.4)个,明显优于对照组患者的1~4个疗程,平均疗程(2.2±0.5)个,治疗组和对照组的组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大成汤加减内服联合中药外敷具有通络止痛的疗效,能够提高治疗效果,缩短疗程,值得临床推广.
作者：李建军 刊期： 2017年第04期
目的:探究消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例的临床疗效.方法:选取我院2014年3月-2015年6月收治的88例肝炎肝硬化腹水患者,按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组,各44例.观察组在西药治疗的基础上联合消臌软坚丸治疗,对照组予单纯西药治疗,对比两组的临床疗效、治疗前后肝功能指标改善情况.结果:观察组的治疗总有效率为95.45%,明显优于对照组的79.55%,差异具有统计学意义,P<0.05.治疗后,两组肝功能各项指标进行比较,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:肝炎肝硬化腹水经消臌软坚丸治疗,可在较短的时间消退患者的腹水情况,临床疗效较佳,具有重要的临床价值.
作者：彭喜娜 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补肾化瘀法治疗血管性痴呆的疗效.方法:选取84例血管性痴呆患者,随机分为对照组和观察组,各42例,对照组予尼莫地平片和吡拉西坦片联合治疗,观察组在对照组基础上加服补肾化瘀方治疗.结果:两组治疗前MMSE比较,无明显差异(P>0.05),治疗后MMSE比较,观察组优于对照组(P<0.05),两组总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:补肾化瘀法治疗血管性痴呆效果显著.
作者：李治萌 刊期： 2017年第04期
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿过敏原的检测.方法:笔者对我院儿科2014年1月-2015年1月收治的216例过敏性紫癜患儿的临床治疗资料进行了回顾性分析,对患儿的食物性过敏原和吸入性过敏原类型及其影响率进行对比分析.结果:常见吸入性过敏原包括粉尘螨、屋尘螨、跳蚤、霉菌、甲醛、鸡鸭鹅毛皮屑、艾草、榆柳杨树、猫狗毛皮屑、汽油甲苯、荨麻等,食物性过敏原包括鱼虾、橙葡萄草莓芒果、牛羊猪肉、蛋白蛋黄牛奶、花生芝麻核桃、小麦大豆荞麦、苹果芹菜等,不同类型过敏原对于过敏性紫癜患儿发病率的影响对比,具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:过敏性紫癜患儿过敏原较为复杂,针对其过敏原的不同,采取针对性的临床治疗,具有较为理想的效果.
作者：杨乐 刊期： 2017年第04期
目的:探讨苍附导痰丸减肥疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:随机选取我院肥胖型多囊卵巢综合征患者60例,均分为实验组和对照组,各30例,实验组医师根据患者体质和临床特征,进行辨证分析,予苍附导痰丸加减方.对照组患者仅服用苍附导痰丸,两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前与治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、胰岛素、血糖.结果:实验组患者体重减轻,内分泌环境得以改善.结论:苍附导痰丸加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著,值得临床推广.
作者：王璐 刊期： 2017年第04期
目的:观察中医护理干预对慢性肾功能不全患者疗效的影响.方法:对46例慢性肾功能不全患者在综合治疗的基础上给予中医护理干预.结果:46例慢性肾功能不全的患者经过治疗和中医护理后,显效30例,有效13例,无效3例,有效率为93.5%.结论:中医护理干预可有效改善症状体征,延缓疾病进展.
作者：贠书婷 刊期： 2017年第04期
目的:观察应用丹红注射液加骨肽针治疗四肢骨折的疗效.方法:笔者用丹红注射液加骨肽针治疗四肢骨折50例,与营养支持治疗50例进行临床对照观察.结果:治疗组的显著好转率及总有效率分别为82%、96%,明显高于对照组(64%、84%),两者存在显著差异(P<0.05),同时两组治疗前后的血液流变学也存在显著差异(P<0.05).结论:丹红注射液加骨肽针对四肢骨折患者的血液流变学有一定的影响,其临床疗效显著.
作者：肖春田 刊期： 2017年第04期
目的:分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:选择2015年2月-2016年3月在我院接受治疗的90例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,将其随机分为常规组和实验组.常规组使用西医为主的治疗,实验组使用中西医结合进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后实验组患者的治疗总有效率(95.6%)显著高于常规组治疗总有效率(86.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效显著,显著提高了患者的治疗效果,优化了患者心功能,是慢性肺源性心脏病的一种理想治疗方式,值得临床推广.
作者：侯康 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析老年晚期消化道肿瘤的临床护理效果.方法:选取我院患者84例,分成研究组和参照组,每组患者42例.对研究组患者应用综合护理方法,对参照组患者应用常规护理方法,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:对两组患者应用不同护理方法,研究组患者存活率大于一年半的占83.33%,明显优于参照组的54.76%,同时研究组患者焦虑评分指标和抑郁评分指标均明显低于参照组患者,数据比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理方法应用于老年晚期消化道肿瘤临床治疗中,能够有效延长患者的生存时间,缓解不良情绪,具有较大临床推广应用价值.
作者：王方 刊期： 2017年第04期
本文主要为北京中医医院顺义医院针灸科执行主任王世广主任医师运用贺氏火针治疗膝关节骨性关节炎的经验介绍.王老师治疗该病通过微通法远近配穴,辨证施治;温通法火针刺骨,手法独特;强通法刺络放血,袪瘀生新,取得较好的疗效.
作者：毛雪文；王世广 刊期： 2017年第04期
目的:探讨黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年11月我院收治的脑卒中伴轻度认知障碍的患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各64例.两组均接受常规治疗,此外对照组患者给予口服尼莫地平片,观察组患者采用黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗.治疗8周后,比较两组治疗前、后的认知功能和日常生活能力.结果:治疗后,两组的简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及日常生活能力量表(ADL)评分均有改善,但观察组各项评分的改善幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法能明显改善脑卒中后轻度认知障碍患者的认知功能,提升其日常生活能力,值得推广应用.
作者：罗磊玲；钟志国；叶秋丽 刊期： 2017年第04期
目的:研究颈性心律失常的发病类型及中医证型分布情况,为中医辨证分型治疗提供依据.方法:采取回顾性调查方法,抽取2014年6月-2016年6月期间在德州市中医院名医堂诊疗的颈性心律失常病例共计132例,填写《颈性心律失常临床资料调查表》,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析.结果:瘀阻经络、心神失养型55例,痰浊阻滞、心神不安型46例,肝肾亏虚、心肾不交型21例,风寒阻络、心阳不足型10例,证型按比例由低至高依次为风寒阻络证,肝肾亏虚证,痰浊阻滞证,瘀阻经络证,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈性心律失常有多种发病因素,但以血瘀、痰浊阻滞为主要证型,均以心虚胆怯、心神失养为辅,可为临床中医辨证治疗提供依据.
作者：曹旺波；秦俊岭 刊期： 2017年第04期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
