中药结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

梁秀文

关键词：慢性肾功能衰竭, 结肠透析, 中医药疗法

摘要：目的:研究中药结肠透析对慢性肾功能衰竭患者的肾功能及临床症状治疗效果.方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组患者在西医基础治疗的同时,治疗组采用中药结肠透析,对照组采用人工中药保留灌肠.分别观察两组治疗前后尿素氮,肌酐,血尿酸;并观察临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率为83.3％,对照组为60％,治疗组优于对照组.结论:中药结肠透析可明显改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能及临床症状,且优于传统中药灌肠.

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肝炎病患者的心理护理措施

众所周知,我国是肝炎大国,几乎全国各地都有肝炎病患者,所以,肝炎的治疗,护理,及预防有着极其重要的意义,因此,医护人员的医德修养就显得非常重要.具体措施如下.1 加强护理人员的医德修养,提高患者的信任度和依从性对于急性期的病人,护理人员要向病人讲解疾病的起因,治疗过程及结果,告知病人急性期是可以治好的,鼓励病人一定要彻底治疗,一面转变成慢性乙肝,对于慢性病人和有可能恶化的病人,需要给与大量的干预和监测,护理人员必须具备坦诚老实,热情、细心、随和、善良、聪明、正直、自信富于想象力、有同情、关心他人的品质,病人才能向你敞开心扉,倾诉自己心中的苦恼,感受、隐情或顾虑担心,因此护理人员在接待病人时应表现出助人为乐的品格,是取得信任与病人建立良好医患关系的关键.从而提高患者对治疗的依从性和信心,使患者能积极配合治疗,有利于疾病的早日康复.

作者：王丽玲；冯淑红；陈凤玲刊期： 2013年第01期
自制鼻胆管引流冲洗装置在临床的应用

目的:寻找一种省时、省力、经济、实用的护理工作用具.方法:ERCP术后鼻胆管冲洗的病人返回病房,用自制的冲洗装置进行鼻胆管冲洗,冲洗结束后,观察引流是否通畅及引流液的色、质、量.结论:方便医护人员使用,节省人力,简单方便.

作者：殷翠云；李小红刊期： 2013年第01期
4例乳腺硬化性腺病冰冻切片诊断为乳腺硬癌的原因分析

乳腺肿决在术前检查不能确定良恶性时,而在术中做冰冻切片观察,可达到快速病理诊断、指导外科医师手术大小和范围的目.的.现总结4例乳腺硬化性腺病术中冰冻切片观察误诊为乳腺硬癌,旨在探讨其误诊原因,以提高对该病的准确率,更好的为临床服务.

作者：高用；拜荣祥刊期： 2013年第01期
体内药物分析测定前样品处理以及测定的基本程序

本文综述了近年来在体内药物分析测定前样品的处理方法及其测定的基本程序.

作者：周丽华刊期： 2013年第01期
丛慧芳教授用龙骨牡蛎治疗妇科病经验浅谈

龙骨、牡蛎作为临床常用药,其二者均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩的作用,均可用治心神不宁、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证,二者常相须为用[1].丛慧芳教授治疗妇科疾病时灵活运用龙骨、牡蛎,颇具特色,并认为只要配伍相宜,不论疾病之虚实寒热均能收到良好效果.

作者：朱海秋；康晓娟；丛慧芳刊期： 2013年第01期
1080张门诊处方抗菌素应用调查分析

目的:通过对本院1080张门诊处方抗菌素使用情况的调查分析,了解我院抗菌素使用现状,加强抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全.方法:随机抽取我院2011年1月至12月的门诊处方共1080张,对含有抗菌素的处方数、抗菌素的种类、联合用药及抗菌素分级使用情况等进行统计分析.结果:随机抽取的1080张处方中,抗菌素使用率为53.89％,其中单一使用率为72.68％,二联使用率为27.32％;所使用的抗菌素为头孢菌素、大环内酯、青霉素三大类,一线抗菌药物使用率为43.72％,二线抗菌药物使用率为56.28％.结论:我院儿科门诊处方抗菌素在联合使用和分级使用方面基本合理,但在抗菌素的使用频率和分类使用方面仍然存在不合理现象.

作者：蔚妙莲刊期： 2013年第01期
中药保留灌肠综合治疗药物性重型肝炎1例

重型肝炎来势迅猛,死亡率高,治疗棘手,中西医结合疗效明确.中药灌肠在清除肠道毒素,改善症状体征、实验室指标及预防肝性脑病等方面效果良好.现将配合中药保留灌肠综合治疗1例药物性重型肝炎做一总结,以供参考.1 临床资料患者,庞某,女,56岁,因“乏力纳差半月余,小便发黄七天”于2011年1月17日收住入院.患者2011年1月2日无明显诱因出现乏力纳差,伴有恶心感,1月10日出现皮肤巩膜小便发黄,乏力纳差加重.既往曾因泥沙样结石引发急性胰腺炎;否认饮酒史;近2个月来曾服用生何首乌黑发.入院查体:神志清,精神差,皮肤巩膜重度黄染,黄色鲜明,未见蜘蛛痣及肝掌;腹部无明显的压痛及反跳痛,肝区叩击痛明显,肝脏浊音界正常,移动性浊音阴性.

作者：卢殿强刊期： 2013年第01期
低分子肝素钙治疗复发性流产的观察及护理

目的:探讨低分子肝素钙治疗复发性流产的临床效果及护理技巧.方法:自2008年3月至2011年3月来我院保胎的复发性流产患者284例,予低分子肝素钙5000IU皮下注射,2次/d,20d为1疗程,同时予心理护理.结果:保胎成功率92.3％,无严重并发症发生.结论:加强护理、注意操作技巧在低分子肝素钙治疗复发性流产中有重要作用.

作者：王莉刊期： 2013年第01期
高良姜及其伪品大良姜的鉴别

高良姜又名小良姜、风姜、海良姜,徐闻良姜,《本草经集注》称其为膏凉姜,《和剂局方》叫做良姜,《履岩本草》记载为蛮姜,佛手根,是一种热带多年生的山姜属食药兼用的植物资源,追溯高良姜的历史,其始载于《名医别录》,因出于古高凉郡(今广东省湛江茂名一带)故名高凉姜,后因谐音而讹称为高良姜.高良姜除药用外,也广泛用作调味料(如盐焗鸡粉等)香料、药酒及驱虫剂等等,可谓无处不入我们的生活之中.笔者从事中药调剂、采购工作十多年来,发现有用高良姜与其外观性状、特征非常相似的大良姜在中药材市场上伪充高良姜使用的现象.它与高良姜系同科属植物,性状、气味近似高良姜,容易造成混淆,为了确保临床疗效,现将二者的外观性状特征和理化鉴别比较如下,以供同仁参考.

作者：安维杰刊期： 2013年第01期
对中药的合理用药的探讨

目的:探讨不合理用药的后果.总结确保合理用药的措施.方法;对我院2009年-2011年发生的不合理用药病例45例临床资料归纳总结,探讨不合理用药的后果.结果:提供保证合理用药的措施,确保临床安全、有效、简便、经济的使用中药.

作者：宋晓燕刊期： 2013年第01期
中医治疗上消化道出血30例

目的:探讨和研究上消化道出血的中医分型论治及其相关方药,以便提高中医治疗该病的临床疗效.方法:回顾分析我科近3年来收治的上消化道出血30例患者的临床资料,对其病情及治疗方法按中医进行分型和总结.结果:以上30例患者中,按中医辨证施治分为:脾胃虚弱型14例、胃热型8例、气滞血瘀型4例、气血两虚型4例.经中医辨证论治,27例治疗效果显著,3例无效.结论:运用中医辨证论治的方法,及早对上消化道出血进行分型治疗,能提高该病的治愈率.

作者：陈国华刊期： 2013年第01期
浅谈基层医院影像质量控制

随着科技的进步,数字化影像设备正逐步向基层医院普及.我院是2007年4月份正式使用锐柯Point-of-Care 120CR扫描仪及5800像机.因其曝光条件宽容度高,且有较强的后处理功能,使图像质量有了明显提高,取得了良好的效果,为临床提供了更满意的诊断,但是由于基层医院条件艰苦,设备简陋.通过这几年来总结使用经验,注意拍摄过程中的每一个环节和定期维护仪器设备,才能有效保证照片质量.

作者：潘康刊期： 2013年第01期
原发性肝癌破裂出血的外科治疗

目的::总结肝癌破裂出血的外科治疗经验.方法:回顾性分析32例肝癌破裂出患者不同治疗方法的效果.结果:全组28例,其中非手术治疗7例,手术治疗21例,左肝癌切除10例,右肝癌切除6例.结论:肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的好方法,如有可能时应争取施行,肝切除治疗原发性肝癌破裂出血可延长患者生存时间.

作者：陈春媚刊期： 2013年第01期
动静脉内瘘手术的护理

动静脉内瘘是为维持性血液透析患者提供长期使用的永久性血管通路,是透析患者的“生命线”.动静脉内瘘的成功建造,离不开医生精湛的技术和护士精心的护理.内瘘的使用长短与患者的态度和关心程度有关,也与医护人员的关心和护理有关.1 动静脉内瘘术前宣教及护理1.1 手术前心理护理:向患者说明造瘘的目的、意义以及该手术对治疗有何帮助,消除患者焦虑不安、紧张惧怕的心理.告知患者一些基本的手术方法及造瘘时可能会出现的一些不适,如疼痛等,让患者做好心理预备,积极配合,坦然面对手术.

作者：魏芳刊期： 2013年第01期
化疗性静脉炎的发生原因和预防措施

目的:探讨化疗性静脉炎的发生原因和预防措施,方法:分析普外科124例乳腺炎患者化疗发生化疗性静脉炎的原因,总结化疗性静脉炎的防治措施.结果:通过对化疗性静脉炎的观察分析及护理实践,取得了一定的经验,结论:消除各种危险因素,做到早期预防,能降低其发生率,做到合理干预,能提高其疗效,为患者减轻痛苦.

作者：段磊；叶艳刊期： 2013年第01期
芪黄饮对2型糖尿病肾病尿微量蛋白疗效观察

目的:了解芪黄饮对2型糖尿病肾病早期微量白蛋白的的影响.方法:将55例2型糖尿病患者随即分为两组:对照组28例,常规药物治疗(包括降糖、降压、调脂、抗血小板聚集等);芪黄饮组27侧,在常规药物治疗的基础上口服芪黄饮汤剂、每日一剂,两组治疗2个月.比较两组治疗前后尿中尿微量白蛋白、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平.结果:与治疗前比较,两组治疗后尿微量白蛋白均明显下降(P＜0.05);治疗后两组患者的组间差别无统计学意义(P＞0.05).而芪黄饮组的高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平、尿微量白蛋白较常规药物组有明显下降,组间差别有统计学意义(P＜0.05).结论:芪黄饮在常规药物治疗的基础上,能有效降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病有治疗作用.

作者：赵威；饶家珍；蒙向欣；于晓瑜；陈家湄；李娟刊期： 2013年第01期
肝癌介入化疗术后中西医结合护理

介入化疗手术对中晚期肝癌患者是非手术治疗的首选治疗方法,效果已被公认,可重复使用.能明显提高肝癌患者的生活质量,所以肝癌晚期介入治疗术后患者并发的观察及护理,对提高肝癌介入化疗栓塞术疗效,防止并发症,减轻肝癌患者的痛苦,具有重要的意义.我科于2009-2011年收治中晚期肝癌患者42例,介入科介入化疗手术后经中医科,中西医结合治疗及护理大部分好转出院.现将护理体会介绍如下.

作者：黄青青；苏淑真刊期： 2013年第01期
调和肝脾法治疗小儿支原体肺炎恢复期脾虚综合征的临床观察

笔者自2011年9月至2012年2月对60例小儿支原体肺炎恢复期发生脾虚综合征患儿采用中药进行辨证治疗,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料60例患儿来源于我院儿科病房患儿.按随机数字法分为中药治疗组和金双歧对照组各30例.治疗组男18例,女12例;年龄2～12岁,平均年龄5.48±2.24岁,序贯时间23.73±0.98天.对照组男16例,女14例,年龄2～12岁,平均年龄5.36±2.36岁,序贯时间24.43±0.90天.经检验,两组性别、年龄、序贯时间无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.

作者：陈慧刊期： 2013年第01期
介入治疗病人的护理

介入治疗(Interventional treatment),是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗.经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科.简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤小的治疗方法.介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短.正因为如此,许多介入治疗方法成为了某些疾病(例如:肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)主要的治疗方法之一,甚至取代或淘汰了原来的外科手术.在介入治疗过程中,做好介入治疗的护理对病人来讲非常重要.

作者：安咏梅刊期： 2013年第01期
带状疱疹西医治疗与中西医结合治疗对比

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疼痛为主的急性疱疹性皮肤病.临床以春秋季好发.老人常留下后遗神经痛,痛苦不堪.有的持续半年以上,甚至超过一年,影响生活休息.本文探讨带状疱疹西医治疗与中西医结合治疗临床观察.1 资料与方法1.1 一般资料:从2000年10月至2012年6月,对50岁以上老人随机分为两组,51、53、55、57、59、61等尾数奇数的患者分为A组,对52、54、56、58、60、62.等尾数为偶数的患者分为B组,采用西医治疗对照中西医结合治疗,疗效观察结果.A组80人,年龄小51岁、大78岁,平均65岁;B组80人,年龄小50岁大80岁平均68岁.

作者：柳惠丽刊期： 2013年第01期