邬玉英;郭美蓉
社区护理是提高社区人群的健康水平,以预防疾病,促进健康为主要工作目标.通过一级预防途径,如卫生防疫、传染病管制、意外事故防范、健康教育等,达到促进健康、维持健康的目的.相对医院护理工作而言,社区护理服务更侧重于积极主动的预防,结合自己从事20多年的医院护理和近几年的社区护理实践的对比,应熟悉和掌握社区护理的基本概念,了解社区护理工作的特殊性,这对提高社区护理工作质量有着重要的现实意义.
作者:安芳 刊期: 2013年第11期
沟通技巧由语言和非语言构成,护患沟通是一个复杂的过程,护士在与病人进行沟通时应熟练掌握各种交流形式的特点和效果,并有选择地加以灵活应用.另外,在沟通过程中,护士还应加强有效沟通,减少护患纠纷.本文通过对护患沟通技巧、方法的总结,提高医护人员的沟通能力,以营造和谐理想的护患关系.
作者:李殷 刊期: 2013年第11期
护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理的关键.在临床护理工作中,只有增强安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,筑牢安全底线,才能促进护理质量的不断提高.
作者:尧洁 刊期: 2013年第11期
对108例胸痹怠者进行强化生活方式干预,通过对病人进行心理护理、病情观察、饮食护理和生活护理等辨证施护,大部分患者经治疗和辨证施护,康复效果良好.
作者:毛堂玉 刊期: 2013年第11期
随着新医学模式的出现,医学与社会科学的结合,人们对护理服务的期盼值越来越高,医疗护理服务与每位公民的生命健康息息相关,护理工作需要不断的自我完善,提高自身的素质,运用伦理法律、法规来调整和规范护理服务的全部过程.
作者:刘惠玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨出生立刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响.方法:随机收集无高危因素的新生儿138例,分为观察组70例,出生即刻长管抽吸胃内容物,对照组68例,出生未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24小时内呕吐例数、第1次吃奶量,出生后24小时吃奶总量、出生后第4天生理性体重下降程度.结果:观察组70例新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24小时吃奶总量均高于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度均低于对照组.结论:出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对新生儿消化功能有积极的意义.
作者:谢巧庆;何美群;司徒妙琼;陈静蓉 刊期: 2013年第11期
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征.主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪.神经根型颈椎病是指颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木.我们以推拿治疗神经根型颈椎病60例,疗效满意,报告如下:
作者:李业彬;丁仕国;迟庆功 刊期: 2013年第11期
外来医疗器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供医院可重复使用的医疗器械[1].由于这些器械在不同医院频繁流动,给医院感染控制工作带来很大难题,特别是清洗及灭菌的可靠性,因此需要加强对其管理,以保证患者的健康与生命安全.我院把它纳入器械管理重点,现将管理过程中存在的难点问题及对策报告如下.
作者:刘娅萍 刊期: 2013年第11期
目的:分析低年资护士进行小儿静脉留置针临床穿刺失败原因,探讨其预防对策.方法:对300例低年资护士进行静脉留置针穿刺时护士心理准备、患儿配合、患儿血管条件及穿刺技术等进行观察,分析穿刺失败原因.结果:留置针穿刺失败原因与静脉留置针穿刺时护士心理准备、患儿配合、患儿血管选择、护士的穿刺技术等有关.结论:认真选择穿刺血管,患儿配合及穿刺技术、低年资护士操作前做好充分的思想准备保证穿刺成功.
作者:牟启霞;杨立利 刊期: 2013年第11期
骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干/且细胞(CD34+)的恶性克隆性疾病,表现为骨髓原始细胞形态和数目异常、无效造血及不同程度的外周血细胞数目减少,并高风险地向急性白血病转化.病态造血改变是骨髓增生异常综合征(MDS)的重要形态学特征,但近来Steensma等报道了少数无病态造血改变的MDS.我们新近也遇到1例患者有三系的外周血细胞计数减少,经详细的形态学观察和深入的分子细胞遗传学分析,证实其存在8号染色体,三体型异常,但缺乏明显病态造血改变.
作者:潘芹;王娟 刊期: 2013年第11期
目的:对比急性阑尾炎经腹腔镜切除与传统开腹切除的临床效果.方法:对临床诊断为急性阑尾炎的患者240例,其中行腹腔镜手术120例,开腹手术120例,比较两组的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、放引流管率、切口感染率、完全康复时间及术中直视下探查是否合并其他脏器等.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于对照组,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P.<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后切口疼痛轻、切口小等优点,值得推广.
作者:殷琳星;孟祥宁 刊期: 2013年第11期
目的:通过隔姜灸对实验性家兔骨关节炎进行治疗,治疗后检测骨内压和关节液中NO含量,深入研究隔姜灸对滑膜炎的治疗作用.方法:采用Hulth法对家兔进行滑膜炎造模,经过2个疗程治疗,对家兔膝关节骨内压和关节液中NO含量进行检测.治疗组两侧骨内压、对照组和治疗组关节液中NO无明显差别,没有统计学意义,模型组关节液中NO含量水平明显高于对照组、治疗组,有统计学意义.结论:隔姜灸治疗起到了降低骨内压的作用,对滑膜炎有治疗作用,滑膜炎关节液中NO的含量能够减少.
作者:吴成举;陈靖;黄学军;张小卿 刊期: 2013年第11期
目的:探讨古日古木对小鼠四氯化碳(CCl4)肝损伤模型的保护作用.方法:连续9d给予小鼠腹腔注射CCl4制作肝脏损伤模型,通过测定小鼠血清中A LT、AST、总蛋白、白蛋白、白球蛋白比和肝脏组织中SOD、MDA、NO等指标,以及肝脏的组织病理学检查,研究红花对小鼠CCl4肝损伤模型的保护作用.结果:古日古木高、中、低剂量组不同程度抑制CCl4损伤后血浆中ALT和AST的异常增高,提高血清和肝脏中SOD活性,减少MDA形成,降低小鼠肝脏MDA含量,并降低肝组织的NO,升高血浆中总蛋白、白蛋白水平,减轻肝脏疏松化及脂肪变性.结论:古日古木对CCl4所致急性肝损伤有一定的保护作用.
作者:李岚;马丽杰 刊期: 2013年第11期
本文作者成功护理了1例急性脊髓炎合并骶尾部压疮以及双足烫伤的患者,现将护理经验进行总结.
作者:李婷;郭亚辉;苗燕兰;刘亚红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨治疗手术后复发慢性硬膜下血肿的方法及效果.方法:回顾分析16例手术后复发慢性硬膜下血肿的临床资料,病例为一次或多次手术后复发慢性硬膜下血肿,均采用钻孔引流术联合尿激酶血肿腔注射治疗.结果:术后复查血肿消失或变为低密度表现,1月后复查血肿消失,无一例再复发.结论:钻孔引流术联合尿激酶血肿腔注射是治疗复发慢性硬膜下血肿有效的治疗方法.
作者:张春声;刘凌;马金花 刊期: 2013年第11期
青年医师已成为临床课程的主力教师,其教学能力影响到临床课程的教学质量.临床课程青年教师通常存在教学意识薄弱,课程定位不准确,经验不足,知识广度、深度不够的共同特点.只有通过提高思想认识,明确课程目标,经各种途径提高教学技能,不断更新知识结构才能提高教学能力.
作者:权沛沛;石建华;王红 刊期: 2013年第11期
目的:分析探究重要注射剂与其他药物配伍时应注意事项,才能安全运用中药注射剂.方法:查阅有关中药注射剂配伍运用案例以及配伍禁忌症的文献,总结归纳重要注射剂与其他药物配伍时应注意事项.结果:中药注射剂与其他药物配伍时观察到溶液中不溶性微粒、颜色、沉淀有增加,就应提高警惕,查询两种药物是否可以配伍.结论:中药注射剂与其他药物进行配伍时应多查阅资料,观察两种药物混合后有无不良反应,提高中药注射剂与其他药物配伍时警惕性,更好地保护患者生命安全.
作者:刘伶伶 刊期: 2013年第11期
咳嗽是日常生活中常见普通的呼吸系统病症之一,早在《内经?素问》对咳嗽就有专门论述,“五气所病,……在肺为咳”主要由外感和内伤多种病因导致肺气失于宣发速降而使肺气上逆,而引起咳嗽,笔者自2006~2011年采用培土止咳汤加减治疗本病93例,取得了满意疗效,现报道如下:.
作者:张智英 刊期: 2013年第11期
目的:研究分析非心源危重病患者血清心肌酶学标记物肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ以及肌酸激酶等表达式,探究以上标记物在评估急诊监护病房危重病患者的病症程度.方法:选择我院2010年10月~2011年10月收治的120例非心源性危重患者,根据APACHEⅡ评分结果(APACHE Ⅱ<10,10~25,>25)分为三组,并且根据临床转归分为出院组和死亡组.采用固相层析免疫分析技术以及化学发光技术定量检测全套心肌蛋白,并且检测患者的常规血液指标,对所有患者进行随访.结果:APACHE Ⅱ评估的轻、重、危三组之间比较AST、LDH、CK、CK-Mb以及Mb,差异具有统计学意义,P<0.05.出院组和死亡组之间APACHEⅡ评分、AST、LDH、CK、Mb,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:AST、LDH、CK、CK-Mb以及Mb能够反映APACHEⅡ为标准评估的危重病程度.APACHE Ⅱ评估是一种方便简洁有效的评估方法.
作者:何岚锋 刊期: 2013年第11期
目的:探讨安冲汤止血调经的作用机理.方法:选育龄期未孕雌性SD大鼠,随机分为空白组、安冲汤组、安络血组.各组实验动物连续灌胃给药15天后处死,检测子宫组织MMP-1、TIMP-1表达.结果:安冲汤组与安络血组这2项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:安冲汤抑制细胞外基质的降解,可能是其止血调经效应的部分机理.
作者:曹俊岩;曾莉;范宏元;张帆 刊期: 2013年第11期