刘荣海；倪慧明；李承惠；李民生
随着世界老年人数的增加,脑血管性痴呆人数亦迅速增加,现代研究还发现脑血管病的性质、病变大小、脑中风次数与是否发生脑血管性痴呆密切相关.本文对35例脑血管性痴呆进行了临床分析,报告如下.
作者：向海燕；蔡少雄；覃守海 刊期： 2003年第01期
随着放射介入学的发展,肝癌的介入治疗在临床上得到广泛应用,其损伤小,痛苦少,它使肿瘤缩小而获得手术机会,对失去手术机会或中晚期肝癌患者可延缓肿瘤生长,提高生活质量.术中加强医护配合,密切观察并发症及不良反应的发生是取得满意疗效的有效途径.现将介入治疗术中护理体会报告如下.
作者：赵玉红；毛露霞 刊期： 2003年第01期
目的:探讨口服米索前列醇防治产后出血的疗效.方法:采用单纯口服米索前列醇组,口服米索前列醇加催产素肌注组,单用催产素肌注组,三组各130例,观察第三产程出血量及产后2小时出血量.结果:认为口服药物加催产素肌注组,产后出血量明显少于单纯口服米索前列醇组及单纯肌注催产素组,有显著意义,P＜0.05.结论:米索前列醇配伍催产素用于防治产后出血有较好的疗效.
作者：巫云 刊期： 2003年第01期
目的:研讨食管中上段癌根治术的右胸进路的利弊.方法:回顾性总结以右胸三切口根治食管中上段癌445例(上段癌126例,中段癌319例).食管病灶均在直视下切除,彻底清扫胸、腹、颈三野异常淋巴结,游离的胃经前纵隔于左颈部与食管吻合.结果:本组临床治愈435例(99.33%),吻合口瘘17例(3.8%),吻合口狭窄15例(3.31%),死亡3例(0.67%).结论:本术式具有在完全直视下彻底切除病灶,清扫胸、腹、颈三野异常淋巴结,避免胸内大血管损伤,对呼吸系统干扰小,手术时间短,吻合口瘘易治愈等优点.
作者：陆为标 刊期： 2003年第01期
目的:探讨静点丙种球蛋白对早产儿重症肺炎的临床应用.方法:对早产儿重症肺炎64例进行分组,其中30例除常规抗炎、对症治疗外,加用静脉用丙种球蛋白治疗,另34侧常规治疗.结果:静滴丙种球蛋白组治愈率较对照组明显提高,病死率前者较后者明显降低,差异有显著性(P＜0.01),临床缓解时间前者较后者明显缩短(P＜0.01).结论:早期应用丙种球蛋白静滴治疗早产儿重症肺炎,是降低患儿病死率、提高治愈率的关键.
作者：施晓民；赵建美 刊期： 2003年第01期
医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划.医院的收支取决于国家物价政策、医疗资源、医院硬件设施、医疗技术等诸多不确定因素.因此,医院的部门预算有其独特性.具体可有以下两方面特点.
作者：洪梅；陈娟 刊期： 2003年第01期
本院遇到1例临床巨脾切除术中采入双联血袋内的脾血自凝成许多小血块,致无法回输,即转输异体同型血,在交叉配血时发现主、次侧都凝集,经鉴定是由于病人血清中含有高效价的冷凝集素引起.
作者：朱建军；刘国富 刊期： 2003年第01期
心理压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的一种不平衡知觉所致,多数人在面对心理压力时会出现心身的紧张性反应,如不及时调整身心状态,会出现对工作的厌恶疲倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落,个人无工作成就感等(1).而重症监护病房(ICU)工作性质、工作环境决定了ICU护士是心理压力产生的高发人群.一旦心理调节失衡,难免出现工作上的粗疏或漏洞,甚至导致差错、事故的发生,难以胜任监护病房的工作.为此,对ICU护士心理压力产生的原因及对策进行探讨是十分重要的.
作者：移华芳 刊期： 2003年第01期
为了解我市医疗机构下伸点、个体诊所和企业医务室三种小型医疗单位的消毒质量.为进一步加强小型医疗单位消毒工作的管理,防止医源性疾病的传播,根据<传染病防治法>和<消毒管理办法>的要求,本站于2001年对兴化城区16个医疗机构下伸点、21个企业医务室和城乡39个个体诊所的消毒质量进行了一次监测,现将结果报告如下.
作者：乐爱平；李红顺 刊期： 2003年第01期
目的:探讨胰腺癌中K-ras 12密码子点突变对胰腺癌诊断的价值.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测了23例胰腺癌K-ras基因第12密码子点突变,并评价其临床应用价值.结果:23例胰腺癌组织标本中K-ras基因突变率为78.3%(18/23),胰腺癌K-ras基因突变与胰腺癌分级、临床分期及伴随局部淋巴结转移无显著相关(P＞0.05).结论:胰腺癌中K-ras 12密码子突变率高,特异性强,有助于胰腺癌的诊断.
作者：周国雄；黄介飞；张弘；李兆申；许国铭 刊期： 2003年第01期
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)侵犯生殖器部位皮肤和粘膜,引起的炎症性传播性疾病.病程迁延不愈、常反复发作.我所自2001年3月～12月间对收治45例生殖器疱疹患者,给予乏昔洛韦口服和肌注重组干扰素α2b液,取得良好疗效,现将护理体会报告如下.
作者：曹素珍 刊期： 2003年第01期
在江苏省疾病预防控制中心的质控考核中,要求对混有三种未知肠道致病菌的半固体标本作分离鉴定,我们在短时间内,准确、有效地完成了这项工作.现将结果报告如下.
作者：邹文燕；潘莉珍；瞿明芳；沈强；汤全英 刊期： 2003年第01期
肾囊肿是一种常见病,当囊肿较大时会出现腰部胀、酸痛等症状,重者影响肾功能.在超声引导下注入硬化剂治疗肾囊肿安全、无放射损伤,患者痛苦小、且有良好的疗效,已成为肾囊肿的首选治疗方法.近年,作者应用超声引导下穿刺硬化治疗45例,疗效满意,报告如下.
作者：宋倩 刊期： 2003年第01期
肝癌经皮穿刺行股动脉介入化疗+栓塞疗法越来越多地被人们采用.近年,我们对30例肝癌患者进行介入化疗加栓塞治疗,现将护理体会报告如下.
作者：顾菊凤 刊期： 2003年第01期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)胆道探查阴性的原因和预防措施.方法:对46例AGP胆道探查手术资料进行回顾总结.结果:胆总管轻度以上扩张与扩张比较有显著差异(P＜0.05),扩张与不扩张比较、轻度扩张与不扩张比较及黄疸有否均无显著意义(P＞0.05).结论:根据胆总管轻度扩张及黄疸而行胆道探查的阴性率高.
作者：章小平；高泉根；蔡茂庆；邱建平；谢峰；金杰 刊期： 2003年第01期
目的:探讨第二代椎间盘镜手术系统(METRX)髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效、适应证、禁忌证及并发症.方法:用该手术系统经后路椎板间隙入路行病变部位腰椎间盘髓核摘除,神经根粘连松解,神经根管扩大,以及肥厚黄韧带切除,侧隐窝狭窄扩大,局限性椎管狭窄的扩大,冰盐水,透明质酸钠局部应用等方法.结果:本组54例,疗效按Nakai标准评定:优42例(77.8%),良9例(16.7%),可2例(3.7%),差1例,优良率94.5%,术后无椎间隙炎及切口感染,无腰肌血肿及腹腔血管损伤,无神经根损伤,无复发.术后神经根性症状未缓解1例,因神经根与后纵韧带粘连分离困难转为开放手术2例,硬脊膜囊裂2例,1例因硬膜破裂而致伤口愈合不良,再次缝合愈合良好.结论:经后路椎间隙显微内窥镜腰椎间盘突出髓核摘除术,具有手术创伤小、出血少、神经根减压充分、髓核摘除较彻底,并可扩大侧隐窝及神经根管,不影响脊柱稳定性,椎管内干扰小,术后卧床时间短,恢复快等优点,为腰椎间盘突出症的治疗提供了一种新的理想的治疗途径.
作者：邢学红；赵良虎；张力；熊德建 刊期： 2003年第01期
目的:探讨黄连素与钙剂合用对病态窦房结综合征的治疗作用.方法:对32例病态窦房结综合征患者,口服黄连素片0.4～0.6g,每日3次,3周为一疗程.1周后同时加用10%葡萄糖酸钙10～20ml加5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液250～500ml静滴,10～14天为一疗程.结果:治疗后长窦性R-R间期、短窦性R-R间期分别由(1.84±0.40)s、(0.74±0.15)s缩短至(1.65±0.61)s(P＜0.05)、(0.64±0.08)s(P＜0.01).24小时平均心率、总心搏数分别由(53.18±5.61)次/分、(73972.58±8232.83)次/分增至(55.71±5.03)次/分(P＜0.05)、(78932.00±7192.19)次/分(P＜0.01).窦性停搏≥2s的长R-R间期由(2.77±1.52)s缩短至(2.20±1.15)s(P＜0.05)、长R-R间期发作次数由(16.58±12.72)次/分减少至(5.08±5.36)次/分(P＜0.01).32例中,显效9例(28%),有效15例(47%),无效8例(25%),总有效24例(75%).结论:黄连素与钙剂合用对窦房结功能改善有一定作用,无明显副作用,远期疗效有待观察.
作者：陆决心 刊期： 2003年第01期
人工肾透析液(1)主要用于急慢性肾衰患者做人工肾透析,通过人工肾膜装置,与人体细胞外液之间进行离子、小分子物质的交换,以排除尿素毒物或过量药物.本品中氯化镁含量测定方法采用铬合滴定法(1),但终点不易观察,含量一直偏高,冬天尤甚.笔者在加入指示剂的程序后加入乙醇5ml后,突跃明显,终点易于观察.本文就两种方法进行比较,结果如下.
作者：杜文彬；范义凤；江秋敏；张树梅 刊期： 2003年第01期
阴道分泌物检查是妇产科常用的检查方法,它为阴道炎的诊断、治疗提供依据.2000～2002年间作者对门诊进行妇产科检查.对3000份阴道分泌物采用CTB涂片染色法检出结果进行了分析.
作者：雷艳英 刊期： 2003年第01期
目的:观察术后两种配方硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法:配方Ⅰ组:吗啡、氟哌啶各5mg、布比卡因100mg、生理盐水加至100mg;配方Ⅱ组:芬太尼0.5mg、氟哌啶、布比卡因、生理盐水的用量与Ⅰ组相同,466例患者随机分为两组接受镇痛液.术后随访48小时,观察镇痛效果、疼痛评分(VAPS)、不良反应及按压次数和执行次数.结果:无论用吗啡或芬太尼,PCEA均具有良好的镇痛效果,两组优良率均在94%以上.不良反应为尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等,Ⅰ组发生率多于Ⅱ组.结论:PCEA符合药代动力学原理,疗效确切,并发症少,是一种值得推广的镇痛方式.
作者：张彩峰 刊期： 2003年第01期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
