倪维贞
介绍在临床中运用升降理论治疗一些五官科疑难杂病经验,为临床辨证论治提供参考.
作者：闫安；李静 刊期： 2013年第32期
目的:分析绞窄性肠梗阻的特性并总结其临床效果.方法:随机选取本院收治的60例绞窄性肠梗阻患者,并对其临床特点、表现以及病因和检验结果予以归纳总结.在本组60例患者中实行粘连松解手术的患者20例、接受肠扭转复位手术患者5例、需进行小肠切除手术患者15例、疝内容物还纳联合疝高位结扎手术患者12例、进行肠套复位手术的患者5例、乙状结肠切除手术者2例、进行回盲部切除手术1例.结果:治愈50例、死亡10例.死亡率是16.6％,死亡患者中3例由于器官功能衰竭,感染性休克导致死亡4例、出现急性肾衰竭现象导致2例死亡,水电解质紊乱出现酸碱失衡现象致使1例死亡.结论:及时治疗绞窄性肠梗阻能够帮助降低患者的死亡率,使用CT检测系统对于早期诊断存在十分重要的辅助功效.
作者：李培增 刊期： 2013年第32期
心脏术后监护期内,患者病情变化快,本文探讨心脏外科手术患者术后转入重症监护室的异常心理反应,分析原因,加强对心脏术后患者的心理护理,针对不同因素采取不同措施,减轻或消除异常的心理反应,促进患者恢复,提高手术成功率.
作者：沈芳；易桔红 刊期： 2013年第32期
目的:探讨微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析河南省沈丘县人民医院2009年6月～2011年12月采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血30例患者的临床资料.根据CT定位,使用规格为2.0cmYL-1型穿刺针准确穿刺至血肿处,接通引流管引流.结果:本组存活29例,其中恢复良好生活能自理18例(60％)；好转(意识、偏瘫较手术前好转)8例(27％)；无好转3例(10％)；死亡1例(3％).结论:微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,操作简便、安全、费用低,是基层医院治疗高血压脑出血行之有效的方法.
作者：刘晓梅；刘慧；徐军辉；贾利华 刊期： 2013年第32期
目的:对奥美拉唑联合碳酸镁在治疗胃溃疡中的作用进行探讨.方法:抽取60例经胃镜检查确诊胃溃疡患者,随机分成两组,每组30人.对照组采用奥美拉唑进行治疗,而实验组使用奥美拉唑联合碳酸镁进行治疗.结果:经过治疗,实验组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合碳酸镁能有效抑制胃酸分泌,中和胃内PH值,并且能保持较长时间,保护胃黏膜,对胃溃疡患者有良好的治疗效果.不良反应少,大大降低了复发率,安全有效,值得在临床上广泛应用推广.
作者：刘凯华；王训；黄强 刊期： 2013年第32期
目的:通过优质护理服务,开展责任制护理,提高护理质量及患者满意度.方法:通过改革护士分工排班模式,实施小组责任制护理,为患者提供全程、人文性、连续的护理.结果:优质服务的开展,加强护患沟通,提高了护理质量,提升了护士自身价值.
作者：贝俊梅 刊期： 2013年第32期
目的:探讨临床医师使用大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤进行手术治疗的经验与效果.方法:以本院在2010年1月～2012年1月收治的50例重度颅脑损伤患者作为此次研究对象,临床医护人员在对所有患者的基础身体状况与病症状况进行检验的基础上,使用大骨瓣开颅术为其进行全方位治疗,并采用GCS评分标准,对50例患者的临床治疗效果进行分析.结果:50例患者治疗后的GCS评分结果显示,本组患者中,良好、中残、重残、植物生存与死亡的患者例数分别为13、11、11、5、10,比例分别为26.00％、22.00％、22.00％、10.00％、20.00％,其中,术后并发皮瓣切口部位脑脊液漏的患者3例,发生硬膜外血肿、对侧硬膜下血肿、同侧脑内血肿且实施了第二次手术的患者2例,发生脑膨的患者7例,比例分别为6.00％、4.00％、14.00％.结论:重度颅脑损伤作为当前临床上致残率、致死率较高的病症,具有发病的急骤性与严重性,临床医师必须使用有效治疗方案对其进行及时控制与处理,本次的临床研究工作证明,以大骨瓣开颅术为患者进行及时严谨的手术治疗,可以实现对于坏死组织、血肿部位的有效清除,并达到对于患者脑组织的减压处理,降低患者发病后的死亡率与残疾率,使患者恢复身心健康,因此,该方法应当在临床上治疗重度颅脑损伤时加以推广应用.但是,该方法容易并发脑脊液渗漏、血肿、脑膨等问题,是降低手术治疗成功率的关键因素,应当在今后的临床研究工作中重点解决.
作者：张矫 刊期： 2013年第32期
目的:探讨康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱功能转归的作用.方法:对68例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复护理干预,比较康复治疗1月后两组患者的残余尿量、尿路感染发生率.结果:观察组残余尿量、尿路感染发生率均较对照组显著下降(P＜0.05),观察组排尿方式较对照组亦有显著改善(P＜0.05).结论:两组患者的残余尿量、尿路感染发生率进行比较,差异有显著性,有统计学意义.因此在临床护理工作中,应加强康复护理干预,提高患者护理依从性,减少泌尿系感染,提高患者的生存质量.
作者：周素萍；袁蓉 刊期： 2013年第32期
目的:探讨慢性病管理对社区糖尿病患者血糖控制的影响.方法:选择社区糖尿病患者220例随机分为观察组与对照组各110例,对照组给予常规社区健康管理,观察组给予社区慢性病管理模式,对比两组患者血糖控制情况.结果:干预后观察组各观察指标均显著改善(P＜0.05),对照组干预前后观察指标无显著差异(P＞0.05).结论:慢性病管理使社区糖尿病患者血糖控制效果理想,值得推广.
作者：傅玉明；董长红 刊期： 2013年第32期
我国1999年已进入老龄化社会,随着我国老龄化人口的增加,近年来老年急性心肌梗死的发生率呈逐年上升趋势.急性心肌梗死(AMI)是严重危害人类健康的心血管疾病之一,该病是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死.其并发症多,死亡率高达30％～50％.所以,正确诊断、治疗和护理,是提高治愈率的关键.2006年6月～2011年8月我科收治60例65岁以上老年急性心肌梗死患者,采取积极有效的护理措施,收到了满意的效果.现报告如下.
作者：杨永峰 刊期： 2013年第32期
护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起的工作性人际关系[1],建立良好的护患关系是保障医疗护理安全,减少护患纠纷,提高病人满意度,营造优良就医环境的重要环节,而在临床护理中经常存在护患关系不和谐现象,需要及时采取对策,消灭不和谐因素.
作者：刘惠 刊期： 2013年第32期
目的:观察甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方与单用甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效比较.方法:将2012年1月～2013年4月在我院住院符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者60例分为两组对照组:甲氨喋呤(MTX)20mg,肌肉注射,每日1次,共5次；研究组:在原方案的基础上联合应用宫外孕Ⅱ号方加减治疗.方药组成为:赤芍15g,丹参30g,桃仁10g,三棱10g,莪术10g,天花粉10g,蜈蚣3条,每日1剂,连用7天,随证加减.分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3～5d复查B超1次,同时观察患者的不良反应若用药后第4天和第7天测血β-HCG下降＜15％或继续升高,第7天给予第2次药物肌注50mg结果:60例患者治疗过程中因腹痛加剧腹腔内出血改行手术8例,占13.3％.保守成功率为86.7％:对照组74.4％,研究组84.1％,两组间保守成功率有显著性差异(P＜0.05)；研究组副反应比对照组显著减少(P＜0.01)结论:MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广.
作者：翁同芳；卢红；程芳；黄银枝；曹启茹；陈婉 刊期： 2013年第32期
目的:探讨纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床疗效.方法:选取我院在2010年1月～2013年2月收治的140例脑血管病意识障碍患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者给予纳洛酮联合醒脑静治疗.结果:观察组临床总有效率为85.73％,对照组临床总有效率为68.64％,观察组的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍疗效显著.
作者：段维维 刊期： 2013年第32期
目的:探讨胱抑素C(CysC)在妊娠高血压综合征(妊高征)中的变化及其临床意义.方法:测定妊娠高血压综合征孕妇104例(其中轻度妊高征48例,中度妊高征34例,重度妊高征22例),正常晚孕组50例,以正常未孕者60例为对照组,分别检测CysC并进行比较和分析.结果:实验组的CysC水平比对照组明显升高,且高于正常晚妊组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组CysC水平由轻度到中度再到重度依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CysC检测可预测妊高征发生、发展情况,为妊高征的治疗及疗效评价提供依据.
作者：吴莉春 刊期： 2013年第32期
目的:探讨腹腔镜下困难性胆囊切除术的常见原因和处理经验.从而正确认识困难性胆囊炎经腹腔镜切除的可行性和手术技巧.方法:回顾分析我院2005年8月～2012年12月腹腔镜胆囊切除手术临床资料,从中选取112例困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验进行总结分析.结果:成功行LC术106例,成功率94.6％,无胆管损伤、死亡病例,手术时间50～150min,平均75min.结论:解剖变异及局部病理因素等为常见困难原因.对于腹腔镜胆囊切除术要充分作好术前预测,以安全为原则,术中细致操作,术后严密观察,尽大可能降低中转开腹率及术中术后并发症.
作者：李应红 刊期： 2013年第32期
目的:了解我院麻醉性镇痛药的应用情况,为合理用药提供依据.方法:利用药剂科计算机管理系统检索2009～2011年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计分析.结果:我院麻醉性镇痛药使用基本合理,但仍需加强个体化治疗.
作者：任建光 刊期： 2013年第32期
本文通过改进锁骨下静脉穿刺置管的固定方式,降低感染率,提高患者舒适度,得出结论:改进锁骨下静脉穿刺置管固定方式可以减轻患者带管期间的疼痛,提高患者带管期间的舒适度,有效降低导管局部感染率.
作者：朱娓；许崇明；程棣群；朱静 刊期： 2013年第32期
目的:探讨孕期营养指导在妇产科中的应用.方法:回顾性分析了2010年7月～2012年4月在我院住院分娩孕妇320例,随机分成实验组和对照组,对照组仅叮嘱家属及孕妇饮食事项,不进行营养指导；实验组进行营养指导,并比较两组营养摄入情况和妊娠并发症情况.结果:实验组蛋白质、钾和铁的摄入高于对照组,脂肪和钠的摄入低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组妊娠糖尿病4例,早产3例,流产2例和低体重儿3例；对照组妊娠糖尿病7例,早产5例,流产5例和低体重儿7例,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过营养指导,孕妇的营养摄入平衡,降低了妊娠并发症的发生率.
作者：魏芩 刊期： 2013年第32期
目的:探讨经鼻蝶窦垂体瘤切除术围手术期护理要点.方法:总结我科30例经鼻蝶窦垂体瘤手术患者的围手术期护理,特别是术后并发症的护理.结果:本组30例患者术后脑脊液漏1例,短暂性尿崩症2例,垂体功能低下1例,其余预后良好.结论:对于经鼻蝶窦垂体瘤切除术,经过针对性的护理,可以提高患者住院期生活质量,同时对提高手术成功率和减少术后并发症有着至关重要的作用.
作者：童梅娟；戴晓冬 刊期： 2013年第32期
母乳是婴儿理想的食物,为促进剖宫产产妇早期泌乳,提高纯母乳喂养率,我们产前、产时、产后进行了系统的母乳喂养知识的宣教及指导.1 临床资料选择产科行剖宫产产妇46例,年龄20～30岁32例,31～39岁14例.新生儿体重3000～3800g,通过护士指导,成功喂养40例,有4例母乳量不足,另外2例患乙型肝炎.
作者：张艳华 刊期： 2013年第32期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
