常建祝
惊厥是婴幼儿的常见急症,虽然大多预后良好,但有颅内、外严重疾患所致,病死率较高,且易造成不可逆脑损伤,而其预后则取决于早期诊断及治疗,现将我科1995~2000年收治267例婴幼儿惊厥分析报告如下.
作者:华亚军;张玉如 刊期: 2001年第06期
随着肾穿刺活检术的不断改进及免疫荧光、电子显微镜技术在肾脏病理研究中的广泛应用,肾活检已成为确诊弥漫性肾脏疾病的重要方法.本文总结我科近2年经皮肾穿刺活检91例,结果表明本法直接对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断等方面有着积极的指导作用,现将肾活检的护理体会报告如下.
作者:刘霞 刊期: 2001年第06期
目的:探讨脉冲振荡法(IOS)的测定指标对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能测试的临床意义.方法:用IOS法分别测定120名COPD患者,60名健康人的各项指标,同时测定常规肺功能,对IOS主要结果作t试验.结果:与对照组相比较,COPD组的总气道阻力,中心气道阻力,周围气道阻力、共振频率和呼吸总阻抗均明显高于对照组(P<0.001),共振频率诊断COPD敏感性高达93%.结论:IOS在判断COPD患者气道阻塞程度具有较高的临床意义.
作者:倪松石;吕学东;冯健;贲素琴;朱爱萍 刊期: 2001年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)并发症的防治.方法:采用Gruenlzig方法.结果:48例AMI的PTCA病人中,9例发生中重度冠状动脉内膜撕裂、夹层,2例发生冠状动脉痉挛,3例发生冠状动脉闭塞,34例发生再灌注心律失常(RA),3例放弃PTCA,1例死亡.结论:充分的术前准备工作,术者的操作技能,熟悉冠状动脉的解剖特点和严密的监护是减少并发症的重要因素.
作者:胡可明;张义勤 刊期: 2001年第06期
用CDIC柱状螺纹种植体系统,法国产satelec牙种植机对32例46枚单个牙缺失患者,按常规植入24枚二段式(two stage),22枚一段式(one part)螺纹种植体,术后一段式两周,二段式3~6月取模,进行烤瓷冠修复.追踪观察三年,两枚一段式种植体三度松动,一枚颈缘处术中折断,术后发生龈缘炎,成功率为86.4%.二段式中有一例发生种植体周围炎,成功率达95.9%.
作者:张欣;袁旭初 刊期: 2001年第06期
目的:观察心血通治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者92例,治疗组56例,5%葡萄糖液(GS)300ml或0.9%生理盐水(NS)300ml+心血通注射液10ml,每天一次静滴,14天为一疗程.对照组36例,5%GS250ml或0.9%NS250ml+硝酸甘油5~20mg,每天一次静滴,疗程同前.比较两组临床症状疗效及心电图变化.结果:两组总有效率,治疗组89.3%,对照组72.2%,差异有显著性(P<0.05),两组心电图差异有显著性(P<0.05),治疗组78.6%,对照组58.3%.结论:心血通注射液对于治疗冠心病心绞痛具有良好疗效.
作者:张川荛;汤思远 刊期: 2001年第06期
磷化铝口服中毒临床症状严重,死亡率极高,有人报道(1),口服1片以上者均未存活.现将我院1995~2000年收治的急性磷化铝口服中毒14例报道分析如下.
作者:孙杰;戴耀曾 刊期: 2001年第06期
上腹部手术后的疼痛、手术的刺激及麻醉药的残余作用均可导致肺功能下降.我们采用术后硬膜外自控镇痛(PCEA),有效地减轻了上腹部术后肺功能的抑制,且低浓度的布比卡因和曲马多并不影响肠蠕动的恢复.
作者:陈兆敏;李芹;胡静 刊期: 2001年第06期
手术后疼痛对患者生理和心理都是一种严重的打击.已有许多硬膜外注射吗啡合用局麻药术后镇痛的报告,效果好,但有副作用,尤其是迟发性呼吸抑制(1),限制了临床上的应用.本文选用低浓度芬太尼(RF)加罗哌卡因与吗啡(RM)加罗哌卡因用双盲法对100例患者作术后镇痛性能、副作用等进行对比,报告如下.
作者:陈康莉 刊期: 2001年第06期
目的:探讨B型超声对胆囊小隆起性病变的诊断价值.方法:对22例胆囊小隆起性病变的超声图像进行分析.结果:22例胆囊小隆起病变,超声诊断胆固醇息肉12例(其中9例为多发),腺瘤5例,腺肌瘤4例、腺癌1例均经手术后病检及随诊证实.结论:超声有助于鉴别胆囊小隆性病变.
作者:张玲 刊期: 2001年第06期
目的:探讨早期发现子宫内膜癌前病变.方法:回顾分析360例子宫内膜上皮增生性病变的病理诊断资料,按新标准重新分类.结果:简单型增生过长286例,占79.4%;复杂型增生过长21例,占5.8%;不典型增生过长22例,占6.1%;内膜腺癌31例,占8.6%.结论:子宫内膜简单型、复杂型、不典型增生过长和内膜腺癌是-连续变化的病理过程.复杂型、不典型增生过长是内膜腺癌的癌前病变.间质成份的变化、腺上皮细胞的乳头状、筛状增生伴异型性、核分裂相增多是判断子宫内膜上皮癌前病变和癌变的重要指标.
作者:祝珍 刊期: 2001年第06期
目的:回顾分析创伤危重病人的救治经验.方法:421例创伤危重病人在急诊室抢救维持生命,初步明确诊断,尽早住院救治.结果:治愈259例,死亡101例,以车祸致脑外伤死亡多.结论:车祸为外科危重急诊的主要致伤原因,急诊医生应争分夺秒、高度负责,在尽可能短的时间内明确诊断,是抢救生命,改善预后的必要条件.
作者:王永兵;陈年进 刊期: 2001年第06期
交通创伤研究是交通医学很重要的一部分,随着我国公路交通事业的飞速发展,道路交通事故和相关医学的研究越来越引起人们的重视,我们企盼<交通医学>能办成真正研究交通医学的杂志.
作者:高进东 刊期: 2001年第06期
采用NPCR法和ELISA法检测98例肝病患者中TTVDNA和IgG抗TTV.结果:病原未明肝病患者TTVDNA阳性率47.83%(11/23)显著高于职业献血员10%(2/20)(P<0.01),说明TTV是病原未明肝病患者的一种重要致病因子.TTⅥDNA阳性患者中慢性肝炎的比例为75.86%(22/29),其中乙型肝炎的比例为58.63%(17/29),说明TTV有与慢性肝炎病毒相似的血行传播途径.同时对TTV单纯感染和混合感染的肝功能指标作了比较,两者无明显差异(P>0.05).
作者:王世蓬;吴月平;黄松平 刊期: 2001年第06期
近年来,我院新生儿科应用Infant star 950呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭48例,取得了一些经验和教训,为预测患儿预后,做了氧合指数的测定,并探讨其关系.
作者:许建明 刊期: 2001年第06期
老年人的心衰与中年人心衰有所不同,本文对45例老年性心衰特点分析,报告如下.1.临床资料45例均为本院内科住院病人,男41例,女4例.年龄57~92岁,其中57~69岁9例;70~79岁22例;80岁以上14例.
作者:戴琼 刊期: 2001年第06期
目的:探讨真菌性鼻窦炎病因、诊断注意点及治疗方法.方法:对30例患者均作鼻窦CT扫描,行上颌窦根治术,8例同时行筛窦开放术,9例同期行鼻中隔纠正术,部分术后用抗真菌药物冲洗上颌窦.标本送病理检查.结果:鼻窦CT扫描诊断率明显高于鼻窦X线平片,病理见真菌菌丝.随访6个月~10年无复发.结论:鼻窦不畅为真菌性鼻窦炎的主要病因,诊断中应与慢性上颌窦炎、上颌窦恶性肿瘤区别,CT为重要诊断手段.治疗以手术为主.
作者:孔旭辉 刊期: 2001年第06期
目的:为降低妊娠糖尿病的母儿并发症及围产儿死亡率.方法:对我院11例住院分娩的妊娠糖尿病患者进行回顾性分析,开展饮食控制.结果:11例妊娠糖尿病通过早期监测筛查,及早发现糖尿病,及时给予饮食控制治疗,改善了母儿预后.结论:妊娠糖尿病应用药物治疗,易引起胎儿畸形甚至死亡,饮食控制治疗是一种简单、安全、可靠的方法.
作者:裴美兰;马勤宜;陈蕾 刊期: 2001年第06期
目的:了解本院住院病例肺炎支原体IgM阳性者的发病年龄、肺部及肺外感染与损害的分布情况.方法:采用ELISA法检测住院病例804例送检血清肺炎支原体IgM标本.结果:肺炎支原体IgM阳性者占24.50%(197/804),其中年龄组以3~7岁多见,占52.79%;婴幼儿次之,占23.86%.肺炎支原体肺炎阳性率为29.65%(110/371),肺外感染及损害者为87例.结论:肺炎支原体感染在南通地区发生率较高,除肺炎外对众多肺外感染或损害应引起重视,并及时进行检测确诊和合理治疗.
作者:徐杰;钱镜秋;吴月芳;姜荣;张金莲 刊期: 2001年第06期
腹膜后引流是全子宫切除术中很重要的环节,它直接影响到患者的康复和并发症的发生.本文回顾性地分析了60例全子宫切除术中腹膜后引流,旨在评价该术式在临床上的应用价值.
作者:章苓 刊期: 2001年第06期