黄芪饮片HPCE指纹图谱的研究

马丽娟；韩乐；刘训红；傅兴圣；李俊松；蔡宝昌；杨艳

关键词：黄芪, 高效毛细管电泳二极管阵列检测法, 指纹图谱

摘要：目的:建立黄芪饮片HPCE-DAD指纹图谱分析方法,并对黄芪及其炮制品的指纹谱进行比较.方法:采用高效毛细管电泳法进行色谱分离,以40mmol.L-1硼砂-20mmol·L-1硼酸-10％甲醇(pH=8.7)为电泳介质,分离电压为20kV,波长为210nm,以黄芪甲苷为参照物(IS),测定其指纹图谱,并作相似度评价.结果:初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的黄芪饮片HPCE-DAD指纹图谱；发现少数黄芪饮片的指纹图谱有一定差异,生品与其炮制品的指纹谱差异显著.结论:方法准确可靠,重现性好,可作为黄芪饮片内在质量评价的依据.

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浅谈桔梗载药上行在组方中的巧用

中药桔梗是中医常用药物之一,为桔梗科多年生草本植物.桔梗的根,性味辛苦,归肺经,具有开宣肺气,祛痰排脓,载药上行等功效.这里重点谈论一下桔梗载药上行在组方中的应用.

作者：李世平刊期： 2012年第10期
脑卒中后吞咽困难的康复治疗

目的:对脑卒中吞咽功能障碍患者的系统康复训练临床效果的观察研究.方法:选取我院2010-年8月～2011年8月收治的162例,脑卒中并吞咽功能障碍的患者随机分成两组,A组.194例,除进行常规治疗意外还进行康复训练干预；B组68例,给予常规的治疗护理.进行一个月治疗后对两组患者进行洼田氏饮水试验分析,对两组患者的吞咽障碍的恢复情况进行统计对比.结果:A组.应用常规治疗、护理联合康复训练的患者,吞咽功能障碍的恢复情况明显优于B组只做常规治疗和忽的的患者,两组患者疗效有显著差异(P＜0.05).结论:对于脑卒中吞咽障碍功能的患者,系统康复训练可以增加治疗和护理的临床效果,对吞咽功能的恢复有显著的作用.

作者：李葆源刊期： 2012年第10期
如何监测和把握双胎妊娠中晚期一胎死亡的分娩时机

目的:把握好分娩时机,获得佳的妊娠结局.方法:回顾2006年1月～2010年12月本院双胎妊娠一胎儿死亡21例,对比不同孕周经过不同处理,取得理想的妊娠结局.结论:孕周＜34周者均实施期待治疗,定期超声监测生存儿同时严密监测母体的凝血功能.

作者：叶锦美刊期： 2012年第10期
2例会阴血肿的观察及护理

1病历资料产妇1:G2P1孕40周来院分娩,产程顺利,外阴完整,在产后数小时后感下腹部疼痛,伴腰骶部不适及便意感,期间向当班医护人员多次主诉特殊不适,但当班医护人员误以为是产后子宫收缩,未去产妇床边检查也未仔细询问产妇是否有其他不适,只是告诉产妇产后子宫收缩痛为正常现象,期间产妇小便正常,经约十二小时后,护士床头交接班时根据产妇自诉,查子宫收缩情况及阴道流血情况,按压宫底观察外阴时见外阴膨隆,阴道口有一胎头样物约10*10cm大小,随按压宫底呈先露拨露状,即将产妇推进产房进行检查后证实为阴道血肿.

作者：霍玉花刊期： 2012年第10期
浅析门诊输液室护理差错与管理

目的:探讨基层医院门诊输液室护理差错的防范措施.方法:分析基层医院门诊输液室发生差错的原因及存在的安全隐患,提出并实施相应的防范措施,加强基层医院门诊输液室护理安全教育及安全管理.结果:大大减少护理缺陷与差错事故的发生,提高患者的满意度,减少护患纠纷,保障护理工作的安全.

作者：黄华敏刊期： 2012年第10期
出院后护理干预对精神分裂症复发的影响

目的:探讨护理干预对痊愈出院后精神分裂症复发的影响.方法:将已康复的精神分裂痘患者随机分为两组,一组出院后给予护理干预.另一组给予一般出院指导,一年后评定结果.结果:实验组与对照组有明显差异(P值＜0.01),干预组复发率13％,实验组复发率43％,实验组患者复发次数及住院次数,遵医行为优于对照组.结论:出院后系统护理干预可降低患者病情复发,减轻家庭负担,有重要意义.

作者：姜蓓刊期： 2012年第10期
唇腭裂的预防

外科手术是修复唇腭裂的唯一重要手段.瘢痕是不可避免,会给患者及家属造成很大的身心伤害.因此,预防唇腭裂的发生远大于唇腭裂的手术修复.重视健康教育,预防唇腭裂的发生是我们医务工作者的重要责任.

作者：胡秀琴刊期： 2012年第10期
四柱学在中医药领域中的应用

本文介绍了四柱学在中医药领域中应用的技术基础,包括确定出生时间、三元论事、确定日干旺衰、排大运、岁运、疾病判断等,并分析了四柱学在中医药学中的应用方法及内容,包括通过四柱综合判断先天禀赋,通过大运、岁运推理后天体质,通过四柱信息调查查找疾病相关病因,从而为开展先天禀赋判断、体质诊断、治未病、确定病因、辩证论治、优生优育等提供了一个具有我国原创科学属性的系统方法.

作者：张书河；郭爱银刊期： 2012年第10期
中药新药耐受性试验研究的几个环节

中药新药耐受性试验属于新药临床试验分期中的Ⅰ期试验,是初步的临床药理学及人体安全性评价阶段,是中药新药人体试验的起始期.其目的是研究人体对中药新药的耐受程度,确定安全耐受的人用剂量并了解在此剂量下的不良反应,为Ⅱ期临床试验给药提供安全的剂量范围.它是首创的新药进行临床研究必不可少的第一步试验[1],因此其试验方案设计、试验过程的实施及质量控制、不良反应的监管、结果评价等各个环节都十分重要.

作者：李艳芬；王保和；黄宇虹刊期： 2012年第10期
糖尿病的认识与治疗体会

中医治疗糖尿病具有悠久的历史,积累了丰富的临床经验,形成了防治糖尿病系统的理、法、方、药体系,具有现代西医无可比拟的优势.本文从我国传统的治疗糖尿病的理论中汲取精华,摸索出一个以滋肾生津,益气固本为治疗原则的治疗糖尿病的有效方剂,经过多年的验证,疗效颇属理想.

作者：伏升文；雒荣东刊期： 2012年第10期
静滴氨曲南致过敏反应2例治疗体会

注射用氨曲南在近年来临床广泛应用,高效、超安全的单环β-内酰胺类抗菌素,副作用极其轻微,无耳肾毒性,针对性强、二重感染发生率极低,过敏源性小,用药方便,无需要皮试,极少交叉过敏反应,与青霉素和头孢菌素可联用,增强抗菌力和扩大抗菌谱,特别适用于肾功能不全者,免疫缺陷者,青霉素过敏者和老年人、儿童.

作者：刘碧娥；刘庆刊期： 2012年第10期
抗菌剂洁悠神在护理留置导尿管中的应用体会

目的:选择适合的会阴护理材料,减少留置尿管伴随性尿路感染.方法:使用长效抗菌材料洁悠神组与常规碘伏消毒组对照.结果:使用洁悠神进行会阴护理菌尿发生率明显低于常规碘伏擦洗组.结论:新型抗菌材料洁悠神对防止留置尿管伴随性尿路感染有明显效果,且使用方法操作简单,值得推广.

作者：李慧敏刊期： 2012年第10期
阑尾炎临床病状分析

目的:对阑尾炎临床病状的分析.方法:首先了解患者情况后,通过使用起声诊断仪与方法对患者进行检查.结果:本组与病理对照符合率达92.3％,尤其对于坏疽性及阑尾周围脓肿诊断率高,分别为95.9％,.结论；对阑尾炎的诊断超声能及时直接显示病变范围,协助临床及时选择治疗方案,可作为诊断的首选方法.

作者：张晓琴刊期： 2012年第10期
不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:探讨腰-硬联合阻滞复合浅全麻与插管全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法:80例患者随机分为腰-硬联合阻滞(A组)40和插管全麻(B组)40例,观察两组气腹前、气腹后、术毕的BP、HR、RR、SPO2及术后苏醒情况.结果:气腹后A组HR(93.6±15.4)分/次高于气腹前( 80.8±14.5)分/次t=2.123,P＜0.05),SBP( 104.8±8.8)mmHg低于气腹前(115.8±9.4 )mmHg(t=2.233,P＜0.05)；气腹后B组DBP( 85.6±12.5 )mmHg高于气腹前(73.6±7.4) mmHg(t =2.343,P＜0.05)；气腹后A组HR(93.6±15.4)分/次高于B组(82.7±15.8)分/次(t=2.283,P＜0.05),A组SBP(104.8±8.8)mmHg低于B组(123.5±12.8 )mmHg(t=2.311,P＜0.05)；A组停药-苏醒时间(4.80±1.40)min明显低于B组( 10.99±1.89 )min(t=2.321,P＜0.05).结论:腰-硬联合阻滞复合浅全麻比插管全麻能更好地控制机体的应激反应,术后苏醒快,是一种实用的麻醉方法.

作者：马凯蕾刊期： 2012年第10期
欣母沛治疗产后出血的疗效观察

目的:观察欣母沛(卡前列腺素氨丁三醇注射液)治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法:回顾分析我院2010年-6月至2011年6月的43例因宫缩乏力导致产后出血,且采用注射缩宫素、按摩子宫及米索前列醇、注射葡萄糖酸钙等常规治疗无效的患者,采用欣母沛宫体、宫颈或肌肉注射,15min后可重复使用.结果:43例患者中40例显效,1例有效,显效率达93.0％,总有效率i-95.3％,2例无效或并发DIC,改行子宫次全切除术.结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,具有方便、快速、高效和安全等特点,及早使用,效果更佳.

作者：许美萍刊期： 2012年第10期
两种护理干预方法对糖尿病患者遵医行为的影响

目的:探讨不同护理干预方法对糖尿病患者遵医行为的影响.方法:选择2型糖尿病患者146例,随机分为实验组76例,对照组70例,两组患者采用相同的治疗方法,对照组进行常规护理干预,实验组在此基础上联合激励式护理干预.结果:患者出院6个月后随访,实验组的遵医行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激励式护理干预可提高糖尿病患者的遵医行为.

作者：黄中莹；陈娟；付雪玲刊期： 2012年第10期
浅谈糖尿病足的护理

目前糖尿病足的发生率越来越高,正威胁人类的健康和生活质量.严格控制血糖,饮食治疗,运动方式干预,重视足部护理对防止糖尿病发展及转归,降低致残率,改善患者生活质量具有重要意义.

作者：舒春花刊期： 2012年第10期
近三年中医治疗后循环缺血综述

后循环缺血(原称椎动脉型颈椎病或椎-基底动脉供血不足),是多种原因引起的临床常见病,可出现发作性眩晕、头疼、耳鸣、视物模糊、复视、语言障碍等临床症状.其本质由于后循环系统,血流速度异常导致对脑干、小海、枕叶、颞叶后部和丘脑等部位供血不足而出现可逆性功能障碍.该病以中老年为多见,近年有逐渐年轻化的趋势,常反复发作,发病率逐年提高.大量临床研究表明中医的针灸、推拿、牵引、药物等疗法对该病有见效快、疗程短、复发率低、经济实用等特点,现将近三年来治疗该病综述如下.

作者：邬祥燕刊期： 2012年第10期
心电图正常不稳定型心绞痛冠脉造影结果分析

目的:总结心电图正常不稳定型心绞痛患者,通过造影明确诊断,以提高临床医生对这类患者的认识.方法:收集在门诊、病房心电图正常而通过冠状动脉造影诊断为冠心病的30例不稳定型心绞痛患者的病史资料,根据进行回顾分析,冠脉直径减少≥50％诊断为冠心病.结果:患者者3支血管病变13例 (43.3％),2支血管病12例(40％)；单支血管癌变5例(13.3％)；其中因病变较重,需外科搭桥者6例,行PCI术者14例.结论:临床工作中,心电图为冠心病重要无创性诊断方法,但部分冠心痛心绞痛患者心电图表现不典型,在临床上易造成误诊,对有心前区不适的患者,应根据病史、症状等综合考虑作出判断,必要时行冠状动脉造影检查.

作者：王崇屹；宋福春刊期： 2012年第10期
提高感染性疾病患者一次性静脉穿刺成功率的探讨

目的:探讨采取二级防护措施后对一次性静脉穿刺成功率的影响.方法:在二级防护的措施下通过对克服护目镜造成视野不清和带乳胶手套后感觉差等因素对乙肝后肝硬化并消化道出血的患者进行静脉穿刺.结果:穿刺126人次,一次性静脉穿刺成功124次,2次失败.失败原因是患者意识不清烦躁不配合造成的.结论:通过对乳胶手套和护目镜的正确使用和维护,就能提高感染性疾病患者一次性静脉穿刺成功率.

作者：王淑平；刘兰；何腊会刊期： 2012年第10期