阮雪琴
胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,持续24h向病人体内输入微量胰岛素,既提供基础量,也可在进餐前提供餐前量,即(CSⅡ).其在1型糖尿病病人中,其输注剂量小可达到0.025IU,因此有体外模拟胰腺之称.使用胰岛素泵不仅可精确控制胰岛素输注剂量,而且具有一定的灵活性,可以良好地提高血糖控制达标率,从而延缓糖尿病慢性并发症[1],因此,目前已成为胰岛素强化治疗的主要手段.我院自2001年引进胰岛素泵之后,已有4581例糖尿病患者接受胰岛素泵治疗,在控制血糖、缩短平均住院日等方面均取得良好的效果.现将应用胰岛素泵的护理体会和其影响疗效原因进行分析.
作者：陈继兵；张会娟 刊期： 2012年第12期
随着人口老龄化及人们生活水平的提高,老年患者的住院率也逐年上升.老年患者的住院安全护理问题日益重要,做好老年住院患者的风险评估、予以有效的预防和控制,提供安全的护理服务,可有效避免住院期间老年患者安全意外事件的发生.
作者：何洁丽 刊期： 2012年第12期
目的:比较坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法与单一的生物反馈疗法对治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法:将98例符合广泛性焦虑障碍诊断标准的患者随机分为研究组和对照组.研究组(50例)予坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法治疗；对照组(48例)予单一生物反馈疗法治疗.疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),焦虑自评量表(SAS),临床整体量表-疗效总评估量表(CGI-SI)评定治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为88.0％；对照组治疗总有效率为68.7％,两组疗效比较的差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗2、4、6周时HAMA减分率均高于对照组(P＜0.01).结论:坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法较单一生物反馈疗法具有更好的疗效.
作者：唐开旺；邝云航；张志勇；陈岳丰 刊期： 2012年第12期
目的:提高护理质量和工作效率,提高病人满意度.方法:实行护士管病人,保证患者的治疗护理及健康宣教工作的连续性,并进行考核评价.结果:提高了患者疾病知识知晓率,增加了病人的依从性,提高了患者满意度.结论:推进“优质护理服务示范工程”,提高了护理服务质量和工作效率,提高了患者满意度.
作者：宋春雷 刊期： 2012年第12期
目的:总结并探讨老年高血压患者临床合理用药策略.方法:回顾性分析我院2008年3月～2011年9月收治原发性高血压患者175例临床治疗资料.结果:经过有效治疗后,本组患者治疗总有效例数为168例,总有效率为96.0％.患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P＜005).结论:根据个体差异合理选择降压药,平稳控制血压,药物剂量适宜,是提高老年高血压患者临床疗效,减少不良反应发生的关键.
作者：田麦会 刊期： 2012年第12期
门诊妇产科病人在就诊就医时对医疗服务水平、质量及自身心理需求、知识需求具有明显的专科特点,为了大限度地满足病人的各种要求,不断提高医疗服务水平和质量的同时,在对病人诊疗、保健等过程中注重研究病人的健康教育问题就显得尤为重要.
作者：白建莲 刊期： 2012年第12期
针对妇产科围手术期抗菌药物做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括用药基本原则,并对妇产科围手术期抗菌药物进行了讨论.
作者：杨娅芬 刊期： 2012年第12期
目的:观察小剂量氯胺酮对瑞芬太尼术后痛觉过敏效果.方法:将140例腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为两组:A组70例,选用丙泊酚、芬太尼、雏库溴胺静脉麻醉加气管插管全身麻醉,术中维持用丙泊酚靶控输泵注0.005％瑞芬太尼静脉微量泵静注、并间断静注维库溴胺维持麻醉.术毕停止麻醉,符合拨管指征后拔除气管导管.B组70例,麻醉诱导及维持方法同A组.只是在手术快要结束时,静脉注射氯胺酮0.5m/kg,符合拔管指征后拔除气管导管.两组患者术后均送麻醉恢复室进行观察.结果A组的VAs评分明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者无一例要求再次镇痛；两组患者麻醉后24h内的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞芬太尼维持麻醉可引起患者术后早期痛觉过敏,小剂量氯胺酮静脉注射对瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏有明显的预防作用.
作者：李树贤 刊期： 2012年第12期
目的:总结急性阑尾炎误诊的经验教训.方法:根据60例被误诊的病例进行研究分析.结果:通过误诊病例的分析找出误诊的原因.结论:通过研究分析来总结误诊的经验教训,提高医疗质量.
作者：叶兴米 刊期： 2012年第12期
留置导尿是目前临床治疗排尿困难的主要手段,也是医院院内感染的主要危险因素.在医院的尿路感染中,与导尿有关的可达30～50％,随着导尿时间的延长,菌尿阳性率也在逐日增加.因此,讨论留置导尿引起尿路感染的原因及预防措施,已被众多业内人士关注.现综述如下:
作者：王亚娟；李霞；陈抗利 刊期： 2012年第12期
目的:观察强心一号对慢性心力衰竭(气虚水停型)患者,心衰生物标志物脑钠肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)指标影响.方法:40例慢性心力衰竭患者,随机分成两组.20例对照组按常规治疗；20例治疗组在常规治疗基础上加用强心一号,疗程4周.观察治疗前后BNP及LVEF指标的变化.结果:两组治疗后BNP浓度、LVEF较治疗前均有明显改善(P＜0.05)；且治疗组对观察指标的改善程度优干对照组(P＜0.05).结论:常规治疗的基础上,强心一号能明显改善慢性心衰的BNP及LVEF指标.
作者：罗永梅；林炎彬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案.方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果.结果:环介导等温扩增法(LAMP法)检出率为92.66％,沉渣培养法检出率为98.44％.结论:环介导等温扩增法(LAMP法)检测可快速辅助诊断泌尿系统结核,尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性好,二者结合影像学资料及临床症状体征,能及时确诊泌尿系统结核,争取治疗时间.
作者：张世慧 刊期： 2012年第12期
人性化护理作为一种新型护理模式,不但向患者提供了优质的服务,并且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道.中医护理充分体现了中医整体观和辨证施护的特点,重视人的统一性、完整性及其与社会、自然界的相互关系,非常重视人的身心健康.本文对在中医医院开展人性化护理实践进行了总结,浅析了人性化护理与中医护理的关系.
作者：唐小平 刊期： 2012年第12期
临床见习是医学理论联系实践的桥梁.妇产科学是一门实践性与应用性都很强的临床医学学科,不仅要求医生有扎实的理论基础,而且要具备娴熟的临床技巧.从步人临床见习开始,学生就要面临许多的变化,学习环境与方法上都与过去不同.如何引导学生由学生向见习医生角色的转变,为今后更好地步入社会做好准备.现总结近年来我科的见习教学工作如下.
作者：陈倩 刊期： 2012年第12期
复习了近年来主要期刊登载的中医药治疗血管性帕金森综合征的研究文献,分别从汤剂、商品药、自拟成方、民族医药等方面作一综述,并分析了报道中的不足和研究前景.
作者：张笑芳；解礼杰 刊期： 2012年第12期
细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理运用到护理管理中,促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生,充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性.每一位护理管理者要重视细节管理,将细节管理运用于护理管理的方方面面.所谓细节是指细小的环节或情节,因其细小人们常常自觉或不自觉地忽视了它,往往因时间有限而顾不上细节,更有急功近利、好高骛远的人对细节不屑一顾,其实细节决定着种种大事小事的成败.
作者：陈润莲；王桂芝 刊期： 2012年第12期
用大温经汤选择性地配合胎盘粉或克罗米芬治疗原发不孕症32例.治疗前后均作妇科一般性检查、基础体温测定、宫颈黏液涂片及子宫内膜病检.经观察,单纯子宫发育不全者,妊娠率达80％；黄体功能不健者,妊娠率73％；无排卵性月经失调,妊娠率55％；继发闭经,好转1例.
作者：冯立生 刊期： 2012年第12期
木村病(Kimura病)又称为嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,是一种罕见的、病因未明的、以头颈部皮下软组织肿物为主要表现的慢性淋巴组织增生性疾病.目的:探讨木村病累及淋巴结的病理表现及与淋巴结疾病的鉴别和木村病的治疗.方法:通过病例分析做出木村病累及淋巴结的病理诊断标准.结论:木村病常常累及淋巴结,镜下淋巴结滤泡间区、被膜、甚至被膜外脂肪组织内有大量成熟嗜酸性粒细胞浸润及嗜酸性微脓肿的形成是诊断木村病累及淋巴结的关键.
作者：张跃 刊期： 2012年第12期
目的:观察乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松模型的影响.方法:采用去卵巢的方法建立大鼠骨质疏松模型以表观骨密度、生物力学、血清生化等指标评价.结果:乌鸡白凤丸(4mg/kg,2mg/kg,1mg/kg)能有效预防去卵巢大鼠骨质丢失,增加表观骨密度；有效提高股骨三点弯曲大载荷；对碱性磷酸酶(ALP)、羟脯氨酸(HOP)雌二醇(E2)未见影响,但可明显升高大鼠血清钙、血清磷含量.结论:本实验条件下,乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松症具有一定的防治作用.
作者：曾琳玲；杨威 刊期： 2012年第12期
移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后持续免疫缺陷下发生的一种由增生性到肿瘤性的淋巴系统增殖性疾病.是人体实体器官移植和骨髓移植后的严重并发症之一.其发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关.病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤.治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒治疗、放化疗、手术切除、生物治疗等.本文就近年来国内外对PTLD的研究作一综述,有利于临床中对该疾病的早期诊断及治疗.
作者：斯丽霞；胡致平 刊期： 2012年第12期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
