伍朝君；朱舟；易美彤；宋建
目的:探讨使用椎弓根螺钉结合后斜向置入单枚椎间融合器治疗腰椎不稳症的临床疗效.方法:自2008年12月至2010年6月对28例腰椎不稳症患者均在减压基础上采用病变节段单枚椎间融合器后斜向置入,辅以椎弓根螺钉内固定手术治疗,术后随访6个月～2年,观察其疗效.结果:全部患者手术顺利,随访时间平均13个月(6～24个月).按JOA下腰痛评分标准评定,优19例,良7例,中2例,差0例,优良率为93%.结论:对于腰椎不稳症患者,行椎管减压后应用椎弓根螺钉技术结合单枚椎间融合器治疗,可取得比较满意的疗效.
作者：张文财；郭星；刘洪江；原超；杨晓光 刊期： 2011年第08期
骨关节炎是中老年人的常见病及多发病.随着全社会人口的老龄化,骨关节炎的发病率也在逐渐升高.我国已进入老龄化社会,因此对骨关节炎的研究显得更加迫切和重要,骨关节炎的病理特征是关节软骨纤维化,退行性变与新骨生成,导致骨端硬化和周围骨赘,终出现骨膜关节囊瘢痕,邻近肌肉萎缩,以致关节不稳、半脱位、屈曲性挛缩.因此,加强对骨关节病治疗的研究,具有非常重要的现实意义,本文结合实际,提出了针灸在治疗骨关节炎中具体方法理论.
作者：苏昶；李涛；付伟 刊期： 2011年第08期
本文主要谈谈把护理程序系统化地运用到临床实践中.护士发挥自己的创造力取得病人的合作,以便及时了解与解决病人的心理反应,以获得更好的疗效.即病人入院到出院,出院后康复保健的指导等.通过采取以上方法,让焦虑、疼痛以及对环境的不适应的患者均得以纠正,为病人早日恢复健康提供有利的保证.
作者：冉贤明 刊期： 2011年第08期
肾脏是体内调节物质代谢的重要枢纽.机体在生理状态下每天需排泌一定量的尿液和尿中的溶质.尿量和成份的变化能反映肾功单位肾小球和肾小管的功能.因此检测尿液量和尿蛋白的排泄量,或了解蛋白质分子量的组成对肾功能、确定病变部位、诊断治疗和预后判断都有一定的临床意义.
作者：仝睿 刊期： 2011年第08期
近年来,大黄已被越来越多的用于危重症病人胃肠功障碍的防治,陈德昌等通过基础研究和临床研究发现,对危重病人使用大黄能改善胃肠黏膜血流和组织灌注,对危重病应激性胃肠黏膜病变产生作用,减少肠源性毒素和细菌移位,减少肠源性MODS的发生[1].我院ICU应用生大黄鼻饲治疗危重症病人胃肠功障碍,
作者：杨雪玮 刊期： 2011年第08期
目的:探讨脑出血患者的护理措施和体会.方法:通过对60例脑出血患者的临床资料进行分析、总结护理经验.结果:痊愈10例、好转32例、死亡16例、自动出院2例.结论:严密的病情观察,科学的护理措施,是提高治愈率、降低死亡率及促进疾病早日康复的根本保证.
作者：刘彩云 刊期： 2011年第08期
随着医学科学技术的发展和人民生活水平的提高,一次性医疗用品种类越来越多,由于其灭菌效果可靠,有效期长,包装完整,一次性使用无需消毒,在临床上应用越来越广泛,为人民的防病、治病起到了快捷方便的作用,但事物总是有对立的两面,由于市场假冒伪劣产品的存在,加之从厂家到医院的长途运输、周转、长期贮存,进入医院后不再做任何消毒处理及使用后产生大量的医源性垃圾等问题,使一次性医疗用品的管理成为目前医院感染管理中的一个新的重要问题.
作者：陈慧玲；李蔚；张淑华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨湿性愈合在治疗延迟愈合手术伤口中的临床效果.方法:将患者随机分为两组,实验组采用湿性愈合,对照组采用传统疗法.结果:实验组伤口愈合的平均时间为7.6±2.2d,对照组愈合时间为11.6±3.2d,明显缩短(p＜0.05).同时实验组换药次数明显减少为2.8±0.8次,而对照组为4.8±0.9次(p＜0.05).结论:在有效处理伤口的基础上,湿性愈合疗法更有助于伤口愈合,无需每日换药,不增加患者负担,可替代传统换药方法.
作者：崔玉芳 刊期： 2011年第08期
微创经皮肾镜穿碎石取石术(MPCNL)已成为治疗肾及输尿管上段结石的主要方法[1],具有创伤小、痛苦小、出血少、并发症少、手术清除率高、术后恢复快、住院时间短等优点.2010年我院采用MPCNL钬激光碎碎石治疗上尿路结石254例,取得了较好的治疗效果,以下为本组病例手术配合及护理体会报告.
作者：詹文 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法:回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例(56侧)复杂性肾结石患者的临床资料.对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析.结果:52例(56侧)患者在B超引导均成功建立经皮肾通道,2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道,2例双肾结石患者同时行双侧PCNL,其余50例均为单通道取石.2例患者术中出血较多,遂留置肾造瘘管,术后对症处理后出血渐停止,7～10天后改行Ⅱ期手术,无术后迟发性大出血病例.平均手术时间65～186min,(95±13)min,平均结石处理时间35(23～59)min,10侧肾脏残留结石,其中4例结石残留大于2厘米.7～10天后行Ⅱ期PCNL,6例＜2cm的残留结石4～6周后行ESWL.Ⅰ期结石取净率82.1%(46/56),Ⅱ期碎石取净率89.3%(50/56).所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症.住院时间9～18d,平均11d.随访1～3个月,患肾分泌排泄功能良好,中重度积水者积水改善明显,尿常规未见感染.结论:采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法,具有微创、清石率高,安全可靠,值得临床进一步推广.
作者：陈志健；甘宏斌；黄俊祥 刊期： 2011年第08期
目的:观察六腑合募配穴法针刺对单纯性肥胖症的治疗作用.方法:将60例单纯性肥胖症患者随机分为两组,治疗组30例,采用六腑合募配穴法针刺治疗;对照组30例,采用常规取穴法针刺治疗,观察各组治疗后体重指数变化.结果:两组患者治疗后体重指数均有显著变化,肥胖程度减轻,组间比较治疗总有效率有显著差异,其中六腑合募配穴法疗效优于常规取穴法.结论:六腑合募配穴法针刺是单纯性肥胖症简单、易行、有效的治疗方法.
作者：徐明明；王升旭；黄泳；陈静；李求实 刊期： 2011年第08期
目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床镇痛效果和不良反应.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞下行剖宫产手术的病人60例,术后行硬膜外自控镇痛(PCEA).随机分为两组,使用0.5ug/ml舒芬太尼或4ug/ml芬太尼复合0.24%罗哌卡因.背景剂量4ml/h,自控药量2ml/次,锁定时间30min.观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物.结果:舒芬太尼组在术后8小时、24小时和48小时的prince-henry评分、镇静效果、镇痛药消耗量、镇痛泵有效按压次数傧际按压次数比值,静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼(P＜0.05).恶心呕吐发生率无显著差异,但舒芬太尼组程度较轻,两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应,如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异.结论:舒芬太尼复合罗哌卡因可安全有效地用于剖宫产术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼组,不良反应少,程度较轻.
作者：李茉；苏金华 刊期： 2011年第08期
关于芍药的益气功效始载于<神农本草经>,但其后的历代中医本草文献之中却少有论述,故至今仍未形成明确统一的认识,从而影响了对古方应用芍药的正确理解与发挥.为了进一步理解掌握芍药的益气功效,扩大其临床应用及提高临床疗效.在查阅相关文献的基础上,对芍药的益气功效进行归纳综述与总结.
作者：李展 刊期： 2011年第08期
目的:探讨冠状动脉内支架术围手术期护理方法.方法:对268例冠状动脉内支架术前做好心理护理、备皮、药物过敏试验、常规检查,术后做好常规护理、出院指导.结果:本组病例共植入支架320个,1例血栓形成,抢救成功,全部顺利出院.结论:良好的术前护理是手术顺利进行的前提,术后的密切观察病情变化、及时发现异常,是提高手术成功率的重要保障.
作者：聂格娃；贺慧霞 刊期： 2011年第08期
肺癌是肺部常见恶性肿瘤,目前主要治疗方法为肺叶或全肺切除术.手术创伤大,且需切除部分肺组织,术后常出现暂时呼吸功能低下,加之伤口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸或咳嗽,可能出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症.
作者：代旭英；李华；李向华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨老年血液透析病人长期导管的护理及并发症的对症护理.方法:通过对20例老年透析病人长期导管进行全面的分析,了解置管方法、掌握如何正确使用导管、总结导致导管使用不当的因素及常见并发症.结果:老年血液透析病人经过健康宣教及提高对护理的认识,减少了并发症发生的几率,延长了使用寿命.结论:对老年血透病人应用长期双腔静脉留置导管,医护人员应该严格遵守无菌操作的原则,正确使用留置导管和封管方法,对患者耐心的宣教相关的护理内容,提高其治疗的依从性和自我护理能力,降低并发症和致残率,从而提高生命质量.
作者：张渊；周薇；宋志弘 刊期： 2011年第08期
目的:研究降糖通脉无糖型颗粒的毒性反应,对临床应用的安全性进行评价.方法:以临床单日剂量的218.88倍为高剂量,按1:0.8为剂间比例,分别给5组小鼠灌胃给予降糖通脉(给药剂量分别为410.4,328.3,262.7,210.1,168.1g生药/kg),观察小鼠的死亡率.采用改良寇氏法计算小鼠的半数致死量(LD50).结果:降糖通脉无糖型颗粒LD＜,50>为269.15g生药/kg,可信限为239.33g生药/kg～302.69g生药/kg.结论:该药毒性较小,在临床上可以安全使用.
作者：伍朝君；朱舟；易美彤；宋建 刊期： 2011年第08期
医院内感染全称为医院内获得性感染或医源性感染,简称为院内感染.医院感染的控制,我国历来非常重视,特别是改革开放的深入,并随着医学不断发展,消毒隔离技术和设施的不断提高,人们对医院感染的认识不断深入,更加明确了预防和控制医内感染的重要性.
作者：李向华；代旭英；李华 刊期： 2011年第08期
静脉留置针由先进的生物性材料制成,又称套管针,作为一种先进的新型输液器材,20世纪60年代已在欧美国家普及应用[1].静脉留置针操作简便,不但能减轻患者反复穿刺的痛苦,减少护理人员的工作量,而且为输血和输液提供方便,保留了一条开放的静脉通路,有效地满足患者特别是危重患者输液、抢救的需要.
作者：吴芝玲 刊期： 2011年第08期
隐形义齿是近年来采用的一种新型口腔材料制作的修复体,隐形义齿以其独有的高弹性、坚韧性、超薄、舒适、美观、坚固耐用,越来越被患者所接受.笔者在临床上应用隐形义齿修复缺失牙,发现隐形义齿可以弥补传统义齿的一些不足,取得了良好的效果.越来越被患者所接受.
作者：石晓玉 刊期： 2011年第08期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
