王超；张素红；韩义；朱秀英；贾延磊
目的：观察泽泻汤不同提取方式对膜迷路积水模型的影响。方法：采用醋酸去氨加压素复制膜迷路积水模型，以豚鼠颞骨切片耳蜗蜗管面积和蜗管加前庭阶面积之和的比值为药效学的主要指标，研究泽泻汤不同提取方式的作用。结果：模型组与正常对照组比较有显著性差异（P<0.01）；模型组与泽泻汤超临界萃取液组比较有显著性差异（P<0.01），与泽泻汤水煎液组比较有显著性差异（P<0.05）；泽泻汤超临界萃取液组与泽泻汤水煎液组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：泽泻汤采用超临界萃取方式进行提取对膜迷路积水模型有较好的作用。
作者：马少丹；阮时宝；宿廷敏；苑述刚 刊期： 2016年第11期
目的：研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法：将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案，治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液，共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果：在骨髓抑制上，两组患者均出现明显白细胞减少，而治疗组白细胞下降发生率低于对照组，且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上，两组患者化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞较治疗前均有所下降（P<0.05），CD8＋较治疗前有所升高（P<0.05），但是治疗组化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞均明显高于对照组（P<0.05），而CD8＋低于对照组（P<0.05）。结论：参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制，对患者细胞免疫功能有增强作用。
作者：王东洋；屈波；毛中鹏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨社区综合干预方案对乳腺癌患者经济负担评价、领悟社会支持量表的影响。方法：将112例乳腺癌病人随机分为综合干预组与对照组各56例。观察比较乳腺癌患者在干预前、干预后6、12、18个月Cost/Beneift、PSSS评分变化。结果：两组在乳腺癌经济负担评价、领悟社会支持量表方面有明显差异。结论：社区综合干预方案可以减轻乳腺癌患者的经济负担，提高社会支持度。
作者：徐力；鹿竞文；周长萍；马源；曹松华；熊超；吕航；李国春 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨中医治疗脑梗死的临床疗效。方法：于2013年5月-2014年1月我院收治的脑梗死患者中随机抽取89例患者作为研究对象，并分为实验组和对照组，其中对照组有患者42例，实施临床常规疗法进行治疗；实验组有患者47例，在对照组的基础上采用中医法进行治疗。疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行评估。结果：实验组的总有效率为93.62%，明显高于对照组的总有效率76.19%，两组脑梗死患者的治疗效果存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论：临床常规疗法治疗脑梗死患者不如中医疗法疗效好。中医疗法具有显效快、疗效可靠等优点。
作者：王爱军 刊期： 2016年第11期
目的：观察小建中胶囊联用PPI三联根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法：在常规治疗基础上分为对照组20例，给予常规PPI三联治疗。小建中组20例，给予小建中胶囊联用PPI三联治疗。结果：对照组经治疗有14例Hp转阴，有效率为70%；小建中组经治疗有18例Hp转阴，有效率为90%。两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：小建中胶囊联用PPI三联疗法在根除Hp中优于标准的三联疗法，在改善症状及缩短根除Hp时间方面有显著疗效。小建中胶囊联用PPI三联可提高幽门螺旋杆菌根除率。
作者：熊娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护肝片联合复方甘草酸苷注射液治疗药物性肝炎的临床效果。方法：将120例患者随机分成两组，对照组采用肝泰乐注射液及常规辅助药物进行治疗，观察组采用护肝片联合复方甘草酸苷注射液进行治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论：护肝片联合复方甘草酸苷注射液用于治疗药物性肝炎，能够有效改善患者肝功能，疗效显著。
作者：秦小清 刊期： 2016年第11期
目的：探讨分析中医治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法：选取我院2013年2月-2015年2月期间收治的85例社区获得性肺炎患者作为研究对象，根据治疗方法分为两组：西医组（n＝45）与中医组（n＝40）。西医组给予常规西药治疗，中医组给予中医辨证治疗，观察对比两组患者的治疗效果及用药前后症状与体征的改善情况。结果：两组患者治疗效果无明显差异（P>0.05）。西医组恶寒改善不明显，咳嗽、咳痰、发热改善明显；中医组症状、体征改善明显，治疗前后对比差异显著（P<0.05）。治疗后，中医组症状、体征明显优于西医组，对比差异显著（P<0.05）。结论：对社区获得性肺炎患者实施中医治疗的疗效非常确切，能够显著改善的各项症状、体征，具有很高的临床应用价值。
作者：曹伟 刊期： 2016年第11期
返流误吸是全身麻醉的严重并发症之一，可导致呼吸道的阻塞和痉挛，甚至Mendelson综合征，通常发生于禁食时间<8h的饱胃患者。本文详细阐述了一例患者在不遵医嘱饱胃情况下全身麻醉导致反流误吸，之后紧急处理，终取消手术的情况。因此麻醉患者应有足够的风险意识，谨遵医嘱，切忌存有侥幸心理。
作者：邓靖单；曾志文；刘炯峰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨切开复位内固定联合中医辨证用药治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的66例胫骨平台骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各33例。两组患者均行切开复位内固定术，对照组术后予以一般治疗，观察组在对照组基础上加用中药汤剂口服，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的骨痂形成评分和膝关节功能优良率显著高于对照组；弃拐下地时间、骨折愈合时间显著短于对照组（P<0.05）。结论：切开复位内固定结合术后中医辨证用药，可有效促进骨折愈合，缩短骨折愈合时间，改善膝关节功能，值得推广。
作者：李晓华；廖劲松；汤飞明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨参附注射液与多巴胺联合应用在治疗慢性心力衰竭和低血压中的临床疗效。方法：选取2011年6月-2014年6月我院106例慢性心力衰竭合并低血压患者，随机分为对照组和观察组，各53例，对照组给予诱因控制、钠摄入限量、利尿剂、洋地黄制剂、醛固酮拮抗剂及多巴胺泵入等治疗，观察组在对照组基础上增加参附注射液治疗，比较两组疗效、心功能指标及治疗前后血压。结果：观察组治疗总有效率（96.23%）显著高于对照组（77.36%），组间差异有显著统计学意义（P<0.01）；观察组心率低于对照组，心搏出量、每分钟排血量高于对照组（P<0.01）；观察组治疗后舒张压和收缩压均高于对照组（P<0.01）。结论：参附注射液与多巴胺联合使用辅助治疗慢性心力衰竭和低血压能够有效稳定病情，为后续治疗提供良好条件。
作者：孙学功 刊期： 2016年第11期
目的：探讨数字减影血管造影（DSA）在脑血管病检查中的临床价值。方法：选择我院2012年8月-2014年8月脑血管疾病患者60例，均行DSA全脑血管造影检查，分析临床结果。结果：造影显示异常者42例，阳性率达到70.0%，无异常者18例，为30.0%。结论：数字减影全脑血管造影诊断可以明确病变部位、形态、性质及侧肢循环情况，在临床中具有较高的应用价值。
作者：娄雪磊 刊期： 2016年第11期
目的：观察透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将90例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组45例和对照组45例，其中治疗组采用透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法，对照组采用夹脊电针疗法配合常规推拿按摩治疗，两组均治疗2个疗程。结果：治疗组治愈32例，显效7例，有效4例，无效2例，总有效率为95.6%；对照组治愈21例，显效6例，有效9例，无效9例，总有效率为80.0%。两组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法对神经根型颈椎病的治疗明显优于夹脊电针疗法配合常规推拿按摩。
作者：刘向阳 刊期： 2016年第11期
目的：研究退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：选取我院诊断为风热型小儿外感发热患者150例，随机分为两组，对照组50例患儿采用小儿退热栓塞肛进行退热，观察组100例患儿应用退热合剂直肠给药进行退热，观察两组患者治疗效果，比较两组退热时间、主要症状，并分析观察组治疗前后的血常规、肝肾功能等。结果：观察组总有效率（95%）明显高于对照组（76%），且主要症状疗效均优于对照组（P<0.01），差异有统计学意义。观察组退热时间比对照组短（P<0.01），有明显差异。观察组治疗前血常规异常，经治疗明显改善（P<0.01）；而肝肾功能治疗前后比较，无显著差异（P>0.05），并未发现毒副作用。结论：退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热，其退热效果快，改善血常规，疗效显著，值得临床推广。
作者：郑道海；智国防；王俊华 刊期： 2016年第11期
目的：继承燕赵高氏针灸学术思想，观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法：对43例失眠患者采用调督安神针法，1次/d，每周治疗5次，休息2d，共治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数评价睡眠质量，根据匹兹堡睡眠质量指数减分率进行疗效评定。结果：43例患者治疗后PSQI指数与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05），愈显率为76.74%，总有效率为97.67%。结论：调督安神针法治疗失眠疗效确切。
作者：王艳君；韩一栩；王晔博；李朋朋；刘威萍；王永敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨胃溃疡采用加味左金汤治疗的临床效果。方法：回顾两组患者临床资料，其中Hp四联用药治疗40例为对照组，中医加味左金汤治疗40例为治疗组，对比两组临床疗效。结果：治疗组总有效率占97.50%，共计39例；对照组总有效率仅75.60%，共计30例，且治疗组91.40%的Hp清除率高于对照组，故两组间差异显著。结论：中医加味左金汤治疗胃溃疡临床效果显著，值得临床普及推广应用。
作者：孙洪娟 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹的临床效果。方法：将120例新生儿脓疱疹患儿随机分为对照组和治疗组。对照组60例常规温水洗澡后予外涂莫匹罗星软膏治疗。治疗组60例用中药颗粒剂外洗后联合莫匹罗星软膏外涂治疗。观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药颗粒剂外洗联合莫匹罗星软膏外涂治疗新生儿脓疱疮效果好，优于常规温水洗澡后外涂莫匹罗星软膏治疗。
作者：林晓燕；徐佳君 刊期： 2016年第11期
桂枝汤出自东汉张仲景《伤寒杂病论》，具有解肌发表，调和营卫之功效，主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱，临床常用于治疗感冒、低热、妊娠呕吐、冻疮、过敏性鼻炎等证属营卫不和者。
作者：李昀骏；秦丽；李伊为 刊期： 2016年第11期
目的：探讨自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）对血管内皮功能的影响。方法：选取医院收治的76例UA患者作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，各38例，对照组予以西药治疗，观察组在对照组基础上予以自拟稳心汤治疗，观察临床疗效及用药不良反应，记录治疗前后血清内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）的变化情况。结果：观察组心绞痛治疗总有效率为92.11%，显著高于对照组的73.68%，心电图的治疗总有效率为78.95%，较对照组的55.26%高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后EF-1为（82.19±14.20）pg/mL，较对照组低，NO为（63.87±11.52）μmol/L，较对照组高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟稳心汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善患者的血管内皮功能，疗效显著。
作者：王向涛 刊期： 2016年第11期
目的：观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法：选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例，按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观察两组治疗8周后及随访6个月后的临床疗效及中医证候疗效。结果：两组治疗后临床疗效及中医证候疗效总积分均较治疗前有所下降（P<0.01）。治疗8周后，对照组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于观察组（P<0.05，P<0.01）。随访6个月，观察组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于对照组（P<0.01）。结论：西药控制GSRD病情近期疗效优于中药疏肝健脾和胃汤，而中医药治疗GSRD远期临床效果明显优于西药。
作者：叶文平；刘云雅；张捷 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医柔肝化毒饮治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：选取2013年1月-2015年1月于我院接受治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象，按照自愿原则，将其均分为观察组和对照组，对照组采用澳泰乐颗粒进行治疗；观察组采用养阴柔肝化毒饮进行治疗。两组治疗周期均为1个月，随访3个月，比较两组患者肝功能指标变化及症状改善情况。结果：两组治疗前在肝功能指标上无明显差异（P>0.05），观察组治疗后ALT快速下降至（42.90±16.22）U/L，AST下降至（30.01±11.43）U/L，TBiL下降至（19.75±10.01）μmol/L，AIb下降至（46.57±6.06）U/L；而对照组治疗后分别下降至（74.19±16.28）U/L、（44.71±12.83）U/L、（32.80±10.82）μmol/L、（37.08±5.41）U/L。观察组肝功能指标变化明显优于对照组（P<0.05）。两组患者均有乏力、肝区不适、消化道不适症状，经过治疗，观察组治疗后乏力未改善的仍有8例，肝区不适的仍有5例，消化道不适的仍有4例；而对照组乏力、肝区不适、消化道不适症状未改善的分别有17例、15例、11例，观察组症状未改善情况明显少于对照组（P<0.05）。结论：中医柔肝化毒饮能有效减少慢性乙型病毒性肝炎的不适现象，促进肝功能指标的降低，疗效显著，安全性高，可用于临床治疗。
作者：邢记华 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
