180例妊娠合并子宫肌瘤临床分析

赵再绒；殷筑萍；刘治美；李惠群

关键词：妊娠, 子宫肌瘤, 剖宫产, 子宫肌瘤剔除术

摘要：目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法.方法:收集2006年12月至2010年12月在本院治疗的180例临床诊断为妊娠合并子宫肌瘤患者.对其临床资料进行回顾性分析总结.结果:资料分析显示,妊娠合并子宫肌瘤的漏诊率较高,剖宫产率的增高与子宫肌瘤关系密切.结果:180例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中,经阴分娩48例,剖宫产132例,剖宫产同时行肌瘤剔除术106倒,剖宫产同时行子宫次全切除术2例,剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加.结论:对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者的年龄及生育需求、有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法.妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高.剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重.

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自发性气胸的临床观察及护理体会

目的:进行自发性气胸的临床观察并总结其中的护理体会.方法:回顾性分析我院自2010年11月至2011年2月收治的18例自发性气胸患者的临床资料,总结其中的护理经验.结果:本组18例患者中,16例预后状况良好,顺利出院.2例因前期并发慢性阻塞性肺疾病而转院治疗.结论:针对自发性气胸患者的精心全面的护理有利于患者身体的尽快康复.

作者：冯瑛刊期： 2011年第14期
拉玛泽分娩法临床应用的效果观察

目的:探讨拉玛泽分娩法降低剖宫产率的效果.方法:随机抽取自愿接受拉玛泽分娩法的足月孕妇180例作为观察组,采用同期传统分娩法的孕妇足月孕妇180例为对照组,比较两组产妇分娩过程中疼痛程度及剖宫产率,通过统计学方法进行数据处理,得出结论.结果:两组产妇疼痛程度以及剖宫产率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:拉玛泽分娩法能明显降低产妇产程中子宫收缩疼痛的程度,降低剖宫产率,值得推广.

作者：杨峤刊期： 2011年第14期
浅谈消毒供应中心一次性无菌物品的管理

随着医学科学及医院的发展,医疗一次性无菌物品在医院使用的比例越来越大,所以医疗一次性无菌物品的管理成为现代医院消毒供应中心管理中的重要部分,因此加强消毒供应中心医疗一次性无菌物品的管理是十分必要的.

作者：余凤英；黄爱莲刊期： 2011年第14期
临床护理带教的工作体会

新时代的实习护士大多都是90后的孩子们,她们大多都是受过高等护理教育,和以往护校的实习生相比,她们的理论知识更扎实,接受能力更强.

作者：王凤琴刊期： 2011年第14期
液基薄层细胞学筛查宫颈癌336例临床分析

目的:了解液基薄层细胞学在宫颈癌筛查及诊断中的价值.方法:分析336例行细胞学检查异常者行阴道镜下活组织病检并有病理结果患者的临床病理资料.结果:336例细胞学检出不典型鳞状细胞(ASCUS)25例及未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)10例,炎性细胞301例.阴道镜下活组织病检,检出漫润癌3例,上皮内瘤变30例.结论:液基薄层细胞学检查是宫颈癌及其癌前痛变筛查及诊断方便安全、准确可靠的一种筛查方法.

作者：匡体梅刊期： 2011年第14期
浅谈中草药管理与调剂应注意的问题

中草药的使用是中医与其他医学的标志性区别,采用各种药材相配伍制成的方剂治疗各类疾病是中医的主要治疗手段,因此中草药的管理与调剂是否合理直接关系到中医疗效是否安全、可靠.做好中草药的管理和调剂,首要注重中草药的购存,特别是特殊药材,还有处方的审查和调配的规范性,另外还应做好复核和发药工作,这样必能使中草药更好地服务于临床.

作者：杨松针；蒋维玲刊期： 2011年第14期
动脉粥样硬化抗炎治疗的研究进展

慢性炎症反应介导了动脉粥样硬化(AS)发生和发展过程中一系列生物学效应.血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促炎症反应因子和游离脂肪酸(FFA)等共同作用下,产生大量活性氧簇(ROS),并进一步引起炎症因子的激活,形成内皮细胞功能障碍和平滑肌细胞增殖.同时在高脂血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等多种机制的推动下,AS终引发心血管疾病事件.因此,抗炎治疗对于AS的多种机制可以产生抑制作用.尤其是联合他汀类药物、RAAS抑制剂等显示出了比单一药物应用更显著的效果.

作者：陈力夫；彭亚飞刊期： 2011年第14期
68例曲安奈德玻璃体腔注射并发症分析

目的:观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法:我院2007年1月至2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果:68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论:玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理.

作者：徐迅刊期： 2011年第14期
健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

介绍我中心运用护理程序对透析病人进行健康教育的实施情况,有目的有计划的使患者掌握相关的痰病知识及自我护理方法,从而提高透析质量,预防减少并发症发生.

作者：华梅婷；周薇；宋志弘刊期： 2011年第14期
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抗生素在临床上的滥用,导致多重耐药菌(multi-drug resis-tamt bacteria,MDR)迅速蔓延,对老人、婴幼儿和免疫缺陷者威胁极大.对MDR引起的疾病,常用的抗菌药物(多数β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等)治疗肺炎、肺结核及其他呼吸道感染等效果欠佳或无效,且伴有较高的病死率.

作者：郭莉莉；武密玲刊期： 2011年第14期
电话回访冠心病出院患者的体会

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作者：张听芹；撒志梅刊期： 2011年第14期
微波治疗鼻出血145例疗效观察与分析

目的:探讨微波治疗鼻出血的疗效.方法:对145例鼻出血患者进行鼻内镜下出血点微波热凝止血.结果:145例患者随访1年有效率97.24%.结论:微波治疗鼻出血安全有效.

作者：冷成英刊期： 2011年第14期
黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效观察

目的:观察黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效.方法:28例诊断明确的75岁以上老年带状疱疹患者,早期给予黄五醇外敷,每日3～4次,并配合阿昔洛韦静滴.结果:12例患者用药后3天内有明显好转,16例用药后15天明显好转,无无效病例,总有效率100%.结论:黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹有相互协助作用,疗效良好.

作者：农冬晖刊期： 2011年第14期
产后出血原因的分析

目的:进一步探讨产后出血发生原因与相关因素,积极落实母婴安全措施,降低孕产妇死亡率.方法:对我进修科室近5年来收治30例产后出血患者进行临床总结分析.结果:产后出血发生率2%,出血原因中宫缩乏力占73%;胎盘因素占13%;软组织损伤占10%;手术产发生产后出血明显高于自然分娩(P<0.01),经产妇发生产后出血稍高于初产妇.结论:产后出血主要因素是孕产妇身体状况、胎位、高危妊娠、分娩方式等.

作者：郑鲜英刊期： 2011年第14期
延续护理服务对髋关节置换术后患者生存质量的影响

目的:探讨开展延续护理服务在髋关节置换患者中的应用效果.方法:将80例髋关节置换手术出院患者随机分成2组各40例.观察组出院后接受延续护理服务,对照组接受常规服务,出院一年后就2组生存质量、髋关节功能比较.结果:对2组患者各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施延续护理服务能有效提高患者生存质量.

作者：张雪珍刊期： 2011年第14期
骨科高耗材规范管理探讨

骨科植入性材料属高耗材,其供应和使用要求标准高,涉及环节较多,如果管理不到位,易引发一系列医疗护理纠纷.通过建立和落实对骨科高耗材的管理制度,确立专人专班负责,使骨科高耗材的使用达到规范化、流程化、合理化管理模式,确保医疗护理安全管理.

作者：李安余；朱捷刊期： 2011年第14期
自制芍药甘草汤治疗顽固性呃逆52例

在<伤寒论>方芍药甘草汤的基础上加减、调节芍药与甘草的用量,用以养血敛阴,和胃降气平呃治疗顽固性呃逆,每能获理想效果,本研究显示该方具有很好的降逆止呃功效.

作者：李红刊期： 2011年第14期
老年心血管病患者安全护理体会

心血管内科是高危重症科室,高质量的护理安全工作直接关系到病人安全,是增进护患关系,取得病人信任的重要因素.

作者：刘娟；马淑兰刊期： 2011年第14期
危重患者护理记录单缺陷分析与对策

目的:了解危重病人护理记录中的缺陷问题,分析其影响因素,并提出护理对策,以提高护理病历质量,减少医疗纠纷.方法:对随机抽取的487份危重病人护理记录单进行逐项检查,将其主要缺陷进行统计分析.结果:查出缺陷116处,确定了危重病患者护理记录单的缺陷原因,提出相应的干预措施.结论:要加强质量监督,确保护理文书的规范化,以防护理纠纷的发生,便于医院内病案实行统一规范化.

作者：王玉珍；王军萍刊期： 2011年第14期
护理干预在肝硬化急性上消化道出血中的应用研究

目的:探讨护理干预在肝硬化急性上消化道出血中的护理效果,提高救治成功率.方法:将80例肝硬化急性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意率和止血效果.结果:观察组护理满意率和治疗总有效率分别为95.00%和92.50%,均高于对照组的70.00%和75.00%,差异均具有显著性(P<0.05).结论:护理干预有助于肝硬化急性上消化道出血患者的临床治疗,减少出血量,提高护理满意度,值得临床推广应用.

作者：殷世平刊期： 2011年第14期