李玉；张冬玲
目的：评价麝香保心丸治疗冠心病患者高脂血症的疗效。方法：将102例冠心病并低密度脂蛋白（LDL-C）升高≥190mg/dL的老年患者（≥75岁）随机分为三组：阿托伐他汀钙组（组1），麝香保心丸组（组2），阿托伐他汀钙＋麝香保心丸组（组3），每组34例。常规治疗基础上，组1服阿托伐他汀钙（立普妥，20mg/qn）；组2服麝香保心丸（2粒/次，3次/d）；组3服麝香保心丸（2粒/次，3次/d）和阿托伐他汀钙（10mg/qn），共服3个月。分别测定三组患者治疗前后血脂水平和肝功能。结果：治疗前，分别比较三组患者LDL-C、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C），组间差异无显著性（P>0.05）。治疗前后LDL-C水平比较：三组LDL-C均降低，与本组治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；且组1与组3均优于组2，差异有显著性（P<0.05）；组1与组3比较差异无显著性（P>0.05）。治疗前后TC水平比较：组1与组3治疗后TC均降低，与本组治疗前比较差异均有显著性。组2治疗前后比较差异无显著性。三组治疗前后血谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）比较，组间差异均无显著性（P>0.05）。结论：麝香保心丸可降低冠心病患者血LDL-C水平，减少他汀类服用量，无肝损作用。
作者：符少萍；洪俊；杨雪梅；陈焕清；陈玉成；张向葵 刊期： 2016年第17期
目的：探讨柳氮磺吡啶栓与中药保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法：将66例患者随机分为观察组和对照组，各33例。对照组应用柳氮磺吡啶栓治疗，观察组在对照组的基础上行中药保留灌肠，对比两组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率为93.94%，较对照组的72.73%提高更为显著（P<0.05）；治疗后两组的症状评分及结肠镜检评分均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论：柳氮磺吡啶栓与中药保留灌肠治疗UR能够显著提高临床疗效，值得推广应用。
作者：张树惠；张玲燕 刊期： 2016年第17期
目的：探讨活血止痛汤加减治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效。方法：将30例患者随机分为两组，各15例。治疗组用活血止痛汤加减治疗；对照组口服伤科跌打胶囊和抬高患肢。结果：治疗组治疗效果优于对照组，疼痛时间、肿胀程度和时间均低于对照组（P<0.05）。结论：活血止痛汤是治疗骨折后肢体肿胀疼痛的一种非常有效的方法。
作者：田跃军；徐彬；徐涛；贾小祥 刊期： 2016年第17期
《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版总署批准创办，国内统一连续出版物刊号为：CN11-5895/R，国际刊号ISSN 1674-7860，旬刊，大16开，国内外公开发行，由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办，出版单位为《中医临床研究》编辑部。办刊宗旨及业务范围：传承和弘扬我国民族中医药传统，以中医基本理论为框架，面向临床，面向普及实用，汇总中医临床经验，报道国内外中医临床研究成果，促进中医临床学术交流，为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台，推动中医药事业发展。中医为本，西医为用，中西医并重，医药并重，医疗保健并重，预防及治未病并重，基础医学与临床研究并重。欢迎各级卫生系统党政机关、医疗机构、卫生院校、图书馆、从业人员订阅2016年《中医临床研究》杂志。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：观察糖尿病肾病（DN）各中医证型与血清Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、同型半胱氨酸（Hcy）之间的相关性。方法：将入选的DNⅢ～Ⅴ期患者共113例分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚、阴阳两虚四种证型，同时设糖尿病（DM）组及健康组为对照组，分别检测各组Ⅳ-C、Hcy水平并进行比较分析。结果：DM组、DN组的Ⅳ-C、Hcy水平较健康组均有升高，其中DN组升高更明显（P<0.05）。DN各证型组的Ⅳ-C、Hcy水平特征为阴虚燥热证<气阴两虚证<脾肾气虚证<阴阳两虚证（P<0.05）；经Pearson相关分析，DN各中医证型演进与Ⅳ-C、Hcy水平为正相关关系。结论：Ⅳ-C、Hcy可能参与了DN的发生发展，且Ⅳ-C、Hcy水平与DN中医证型密切相关，测定其水平有助于判断病情，为DN中医辨证分型的客观化、标准化研究提供参考依据。
作者：唐爱华；王振刚；李吉武；陈莉；高言歌 刊期： 2016年第17期
目的：探讨两种手术方法应用在桡骨远端粉碎性骨折患者中的临床疗效及应用价值。方法：选择我院治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者104例，随机分为观察组和对照组，对照组采用普通钢板交叉克氏针治疗，观察组采用锁定加压钢板固定治疗，记录两组临床疗效。结果：观察组治疗优良率为86.54%，对照组治疗优良率为65.38%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛缓解时间为（2.78±0.34）d，肿胀缓解时间为（3.89±0.53）d，住院时间为（15.11±2.59）d，骨折愈合时间为（6.68±0.66）周。上述指标均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后不良反应发生率为3.85%，对照组不良反应发生率为17.31%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用锁定加压钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效可靠，能够缩短患者疼痛和肿胀缓解时间及骨折愈合时间，降低手术后并发症发生情况，值得在临床上推广使用。
作者：薛峰 刊期： 2016年第17期
目的：观察碳酸锂药物联合龙胆泻肝汤用于躁狂型精神病的疗效和安全性。方法：选取我院收治的96例躁狂型精神病患者，分为治疗组及对照组，6周作为一个疗程，用躁狂量表（BRMS）评定疗效，症状量表（TESS）评定安全性，对两组治疗效果进行对比分析。结果：治疗组有效率为87.50%，对照组有效率为83.33%，两者有显著性差异（P<0.05）且治疗组不良反应明显较轻。结论：碳酸锂药物合用龙胆泻肝汤治疗躁狂型精神病起效迅速，依从性好，安全性高，值得临床推广。
作者：连卓；吴强；赵胜楠 刊期： 2016年第17期
目的：回顾机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者撤机困难的原因，探讨应对策略。方法：对2013-2015年在我科接受机械通气的AECOPD患者的临床资料进行分组分析，观察年龄、性别、撤机成功率、撤机困难率、心理因素和机械通气时间等相关因素的差异性。结果：行机械通气期间，40例患者中出现10例撤机困难，发生率为25%。经分析，气管插管管径、镇静程度、气道梗阻、机械通气时间长均为撤机困难的相关因素。结论：积极寻找导致患者撤机困难的原因，针对不同因素制定防治措施，可有效降低撤机困难的发生率。
作者：马书娟；刘亚敏 刊期： 2016年第17期
目的：证明针刀松解腰背部软组织对治疗腰椎间盘突出症的作用及其机理探讨。方法：通过触按腰背部压痛点、结节点或结疤处以确定软组织损伤的部位，然后施以针刀松解术。结果：经过2个月的治疗，临床治愈18例，好转20例，总有效率达100%。治疗组疗效明显优于对照组，两组差异有显著意义（P<0.01）。结论：针刀松解腰部软组织在腰椎间盘突出症的治疗中起着非常重要的作用，值得应用。
作者：杨火祥 刊期： 2016年第17期
目的：观察综合疗法治疗小儿肺炎合并心衰的疗效。方法：将患者随机分为三组，A组100例给予常规治疗，B组100例给予常规治疗＋鼻塞式持续气道正压通气（CPAP）治疗， C组100例给予综合疗法治疗，对测得数据进行统计学处理。结果：C组患者整体疗效较好，B组次之，A组患者整体疗效差。C组与B组相比，差异有统计学意义（P<0.01）；B组与A组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；C组与A组相比，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：综合疗法治疗小儿肺炎合并心衰的疗效肯定，安全可靠。
作者：闫仲超 刊期： 2016年第17期
目的：应用时间护理学的理论知识对高血压患者进行护理干预，减少心脑血管疾病患者出现意外的可能性。方法：选择中老年原发性高血压患者140例，随机分为试验组和对照组，各70例，对照组给予常规治疗方法和护理措施，试验组在对照组的基础上给予调神摄生、择时服药以及健康教育的护理干预。结果：试验组的血压控制有效程度高于对照组（P<0.05），试验组的血压控制效果优于对照组。结论：时间护理可有效降低原发性高血压患者的血压，提高了患者的生活质量。
作者：吴焕荣 刊期： 2016年第17期
膝骨关节炎作为中老年人常见、多发的一类疾病，治疗方法多样，各有优缺点。重庆市沙坪坝区名中医杨昌国主任继承前辈经验，总结自身得失，结合现代医学研究，创制内服外敷三仙健膝方的方法治疗该病，获得满意疗效。
作者：莫世祥；桂绍红；游彦雷；杨昌国 刊期： 2016年第17期
高职中医药教育担负着造就适应社会、经济和医学发展要求的高规格人才的重任，如何深化高职教育教学改革，提高人才培养质量，直接影响到中医药教育和事业的未来。在进行高职中医教育教学改革过程中，要树立“以人为本”观念，培养复合型多元化人才，同时改革教学模式，不断变革教育内容和教学方法，培养学生的开拓精神、创造能力、应变能力、参与社会活动能力，从而推动中医教学质量更上一层楼。
作者：时伟红 刊期： 2016年第17期
脊髓小脑共济失调是遗传性神经系统变性疾病，西医目前尚无特异性治疗方法，而中医药可从肝肾亏损、湿热浸淫的病机入手进行治疗。采用清热利湿，补益肝肾的治法，合理处方用药，如能坚持服药将会收到令人满意的效果。为了提高该病的治疗效果，拓宽同道思路，兹介绍王松龄教授治疗脊髓小脑性共济失调经验。
作者：刘福贵；王松龄 刊期： 2016年第17期
目的：探讨心宝丸联合参松养心胶囊治疗病态窦房结综合征的临床效果。方法：将2014年4月-2015年4月我院收治的52例病态窦房结综合征患者随机分为研究组和常规组，每组26例，常规组给予心宝丸治疗，研究组在常规组用药基础上加用参松养心胶囊治疗，4周为一个疗程，持续一个疗程后对比分析两组的临床症状及24h动态心电图。结果：研究组的临床总有效率达到94.3%，明显高于常规组的83.1%；且研究组患者的24h动态心电图改善效果明显优于常规组，差异均显著，有统计意义（P<0.05）；两组均未出现不良反应，不存在差异，无统计意义（P>0.05）。结论：心宝丸联合参松养心胶囊治疗病态窦房结综合征效果更为显著，优于单一使用心宝丸，不良反应发生率低，安全性较高。
作者：梁田；王忠良；张庆 刊期： 2016年第17期
中医理论认为，肿瘤的发病原因不外乎“虚、湿、毒”长期蕴结于体内，损伤正气，阻滞经络，瘀积而成癌肿。中医治疗肿瘤强调“个体化”治疗，辨证施治可能和细胞信号传导通路发生的改变有关。
作者：罗昊翔 刊期： 2016年第17期
目的：观察穴位注射配合中药治疗早期乳腺炎的临床疗效。方法：将90例早期急性乳腺炎患者随机分成穴注组、中药组和穴注＋中药组进行治疗，对比其临床疗效。结果：穴注＋中药组的治愈率和总有效率较高，治愈所需时间较短，乳腺化脓的发生率较低，且与其余两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位注射配合中药三味治疗早期急性乳腺炎效果好，起效快，值得临床推广。
作者：余璟玮；欧志聪；李艳 刊期： 2016年第17期
本文介绍了苏秀海主任医师诊治糖尿病神经病变的经验。苏师将本病分为三型进行论治，提倡内外结合治疗。
作者：吕树泉；苏秀海 刊期： 2016年第17期
目的：观察针刺联合穴位贴敷治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：将120例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用针刺联合穴位贴敷治疗，选取患侧鱼腰、攒竹、下关、地仓、颊车、承浆、风池，针刺后对以上穴位进行穴位贴敷。对照组口服强的松，同时配合口服甲钴胺片。每组治疗1个月后观察疗效。结果：治疗组治愈47例，总愈显率为95.0%，而对照组治愈15例，总愈显率为63.3%，两者差异有统计学意义（P<0.01）。结论：针刺联合穴位贴敷治疗周围性面瘫疗效肯定安全，值得临床推广应用。
作者：刘建新；马金顺；陈鹏典 刊期： 2016年第17期
目的：系统评价补虚祛痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效和安全性。方法：计算机检索CBM，CNKI，万方，VIP， PubMed， Cochrane Library，MEDLINE，查以“补虚祛痰法治疗COPD稳定期”的随机或半随机对照试验。按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价文献质量后，采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果：13篇文献被纳入，包括1160例受试者。Meta分析结果显示补虚祛痰法为主的各试验组的总有效率、肺功能、生活质量评分及血清免疫指标较常规治疗对照组明显改善，所有研究均未提及退出或失访。结论：由于所有纳入研究的文献的质量均不高，故此系统评价产生偏倚风险较高，合并分析的结果可靠程度均不高。因此，补虚祛痰法治疗慢阻肺稳定期患者的疗效和安全性仍需更多高质量的临床研究验证。
作者：周鹏；梁爱武；张惠敏；骆盅霖；韦筱园 刊期： 2016年第17期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
