马书娟；刘亚敏
目的：分析循证护理对食管癌术后早期肠内营养支持的护理价值。方法：选择我院收治的70例食管癌术后患者作为研究对象，随机把70例患者分成对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，对比两组患者情况。结果：观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率少于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：循证护理对食管癌术后早期肠内营养支持能减少并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：张艳华；陈永凤 刊期： 2016年第17期
目的：分析心理护理干预联合芷辛方在减轻晚期肿瘤患者疼痛中的应用价值。方法：对100例患者采取不同护理方法，对比两种不同护理方法的护理效果。结果：应用心理护理干预联合芷辛方的疗效更理想。结论：心理护理干预联合芷辛方可以使患者更好地配合治疗，缓解肿瘤患者的疼痛，值得推广应用。
作者：李玉；张冬玲 刊期： 2016年第17期
目的：证明针刀松解腰背部软组织对治疗腰椎间盘突出症的作用及其机理探讨。方法：通过触按腰背部压痛点、结节点或结疤处以确定软组织损伤的部位，然后施以针刀松解术。结果：经过2个月的治疗，临床治愈18例，好转20例，总有效率达100%。治疗组疗效明显优于对照组，两组差异有显著意义（P<0.01）。结论：针刀松解腰部软组织在腰椎间盘突出症的治疗中起着非常重要的作用，值得应用。
作者：杨火祥 刊期： 2016年第17期
目的：分析针灸辅以中药治疗腰椎间盘突出症的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法：选取我院在2012年2月-2015年1月收治的腰椎间盘突出症患者326例为研究对象，依照治疗方法不同分为观察组和对照组，对照组患者采用双氧芬酸钠缓释片治疗，观察组患者采取针灸辅以中药治疗，分析两组的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率（83.4%）显著高于对照组（66.3%），P<0.05，观察组患者JOA积分为（27.85±3.64），显著高于对照组的（21.26±4.28），P<0.05，观察组不良反应发生率（0.0%）显著低于对照组（7.4%），P＝0.000。结论：在腰椎间盘突出症治疗中采用针灸辅以中药治疗，能够提高治疗效果，减轻疼痛，具有使用价值。
作者：陈旭文 刊期： 2016年第17期
目的：评价麝香保心丸治疗冠心病患者高脂血症的疗效。方法：将102例冠心病并低密度脂蛋白（LDL-C）升高≥190mg/dL的老年患者（≥75岁）随机分为三组：阿托伐他汀钙组（组1），麝香保心丸组（组2），阿托伐他汀钙＋麝香保心丸组（组3），每组34例。常规治疗基础上，组1服阿托伐他汀钙（立普妥，20mg/qn）；组2服麝香保心丸（2粒/次，3次/d）；组3服麝香保心丸（2粒/次，3次/d）和阿托伐他汀钙（10mg/qn），共服3个月。分别测定三组患者治疗前后血脂水平和肝功能。结果：治疗前，分别比较三组患者LDL-C、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C），组间差异无显著性（P>0.05）。治疗前后LDL-C水平比较：三组LDL-C均降低，与本组治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；且组1与组3均优于组2，差异有显著性（P<0.05）；组1与组3比较差异无显著性（P>0.05）。治疗前后TC水平比较：组1与组3治疗后TC均降低，与本组治疗前比较差异均有显著性。组2治疗前后比较差异无显著性。三组治疗前后血谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）比较，组间差异均无显著性（P>0.05）。结论：麝香保心丸可降低冠心病患者血LDL-C水平，减少他汀类服用量，无肝损作用。
作者：符少萍；洪俊；杨雪梅；陈焕清；陈玉成；张向葵 刊期： 2016年第17期
目的：通过客观评价化瘀涤痰汤、针灸联用治疗中风后遗症的疗效，寻找提升中风后遗症病患预后效果的临床方案。方法：以随机法选择本院2012年8月-2015年8月接收的30例中风后遗症病患（实验组），选择化瘀涤痰汤、针灸联用治疗；同时选取30例中风后遗症病患（对照组），选择化瘀涤痰汤单独治疗，在对所有入选病患的临床指征、治疗效果深入观察的基础上总结其优化治疗方案。结果：上述入选病患中，实验组入选病患有效率为96.67%，对照组为73.33%，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：中风后遗症病患选择化瘀涤痰汤、针灸联用治疗不仅可以改善病患临床指征，还能提升病患治疗效果以及预后水平，已成为提升患者治疗效果以及生活水平的重要手段，可推广。
作者：王娟 刊期： 2016年第17期
目的：观察碳酸锂药物联合龙胆泻肝汤用于躁狂型精神病的疗效和安全性。方法：选取我院收治的96例躁狂型精神病患者，分为治疗组及对照组，6周作为一个疗程，用躁狂量表（BRMS）评定疗效，症状量表（TESS）评定安全性，对两组治疗效果进行对比分析。结果：治疗组有效率为87.50%，对照组有效率为83.33%，两者有显著性差异（P<0.05）且治疗组不良反应明显较轻。结论：碳酸锂药物合用龙胆泻肝汤治疗躁狂型精神病起效迅速，依从性好，安全性高，值得临床推广。
作者：连卓；吴强；赵胜楠 刊期： 2016年第17期
随着心血管疾病的发病率不断上升，其对人类健康造成的威胁越来越大，防治显得尤为重要。伴随着现代医学的不断发展，中医心血管疾病尤其是急症专业的理论和实践也取得了巨大的进展，本文就近年来中医药治疗心血管疾病急症的进展进行讨论，并对存在的问题提出看法。
作者：张亚静 刊期： 2016年第17期
卒中后抑郁（PSD）是脑卒中常见的并发症之一，严重影响卒中患者的神经功能康复，增加了躯体疾病治疗的复杂性，影响患者的认知功能及生存质量，增加患者的病死率和自杀率。中风病多发于年迈之人，根据“肾主骨生髓，脑为髓海”理论，以补肾活血化痰为立方原则，主要以地黄饮子为基础加减治疗PSD，具有极强的临床可行性，对于促进患者神经功能康复、提高生活质量，减少并发症具有积极意义，值得在临床进一步研究和推广应用。
作者：赵蕊 刊期： 2016年第17期
目的：系统评价补虚祛痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效和安全性。方法：计算机检索CBM，CNKI，万方，VIP， PubMed， Cochrane Library，MEDLINE，查以“补虚祛痰法治疗COPD稳定期”的随机或半随机对照试验。按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价文献质量后，采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果：13篇文献被纳入，包括1160例受试者。Meta分析结果显示补虚祛痰法为主的各试验组的总有效率、肺功能、生活质量评分及血清免疫指标较常规治疗对照组明显改善，所有研究均未提及退出或失访。结论：由于所有纳入研究的文献的质量均不高，故此系统评价产生偏倚风险较高，合并分析的结果可靠程度均不高。因此，补虚祛痰法治疗慢阻肺稳定期患者的疗效和安全性仍需更多高质量的临床研究验证。
作者：周鹏；梁爱武；张惠敏；骆盅霖；韦筱园 刊期： 2016年第17期
目的：观察理中汤加减治疗脾胃虚寒咳嗽的临床疗效。方法：47例脾胃虚寒慢性咳嗽患者服用理中汤加减，治疗两个疗程，观察疗效。结果：47例患者中，治愈31例，有效13例，无效3例，总有效率为93.62%。结论：理中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性咳嗽可有效缓解临床症状，值得推广。
作者：刘晓莉；谢守勇 刊期： 2016年第17期
目的：观察项痹舒汤配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取神经根型颈椎病患者174例，采用随机数字表法分为治疗组88例，对照组86例。治疗组采用项痹舒汤配合牵引，对照组采用根痛平颗粒配合牵引，治疗4周后根据“田中靖久症状量化表”观察患者症状、体征情况，并评价临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.2%，对照组为75.6%，两组疗效比较，95%CI无重叠，差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。治疗后行症状评分统计学比较，P值为0.000，差异有统计学意义。结论：项痹舒汤配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效满意。
作者：海渊；梁舒涵；毛书歌 刊期： 2016年第17期
目的：临床观察醒脑针刺结合调五脏神对顽固性失眠的疗效。方法：将32例患者采用醒脑调神针刺法，结合五脏背俞穴拔罐和五脏耳穴反应点贴压治疗，1次/d，10次为一个疗程，临床观察2个疗程。结果：32例患者痊愈6例，显效16例，有效7例，无效3例，总有效率为91%，愈显率为69%。结论：醒脑针刺结合调五脏神对顽固性失眠有较好的疗效，值得临床进一步观察。
作者：王井泉；陈立早 刊期： 2016年第17期
目的：探讨丹蛭胶囊干预阿司匹林抵抗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将筛查出的100例阿司匹林抵抗患者分为两组。对照组给予阿司匹林肠溶片，治疗组给予阿司匹林肠溶片加服丹蛭胶囊。比较两组患者2周后的血小板聚集率实验指标、心绞痛临床疗效、心绞痛持续时间、中医临床疗效及心电图疗效。结果：治疗组在干预以花生四烯酸（AA）为诱导剂检测血小板聚集的实验研究中优于对照组（P<0.05）；治疗组在改善心绞痛疗效方面优于对照组（P<0.05）；治疗组在改善心绞痛持续时间方面优于对照组（P<0.05）；在中医证候疗效方面治疗组优于对照组（P<0.05）；在心电图疗效评价比较中两组无明显差异。结论：丹蛭胶囊能够缓解阿司匹林抵抗，加强抗血小板聚集作用，减少心绞痛次数及缩短持续时间。
作者：齐锋；宋柏奇；邓悦 刊期： 2016年第17期
目的：探究对于重症病毒性心肌炎患者采用中药结合常规西药的用药方案的临床效果以及安全性。方法：将我院收治的90例患者分为两组，对照组采用单纯的常规西药进行治疗，观察组则在前者的用药基础上联合中药进行治疗，对比两组的心肌酶改善以及心电图情况。结果：观察组的心电图疗效明显优于对照组，在两组治疗后心肌酶均改善的情况下，观察组的改善效果明显高于另一组（P<0.05）。结论：在临床上采用中西医联合治疗方案对该病进行治疗有着显著的治疗效果，在降低心肌酶水平的同时还能够提高心电图有效率，并且有着较高的安全性。
作者：高亮 刊期： 2016年第17期
目的：观察中药内服配合健康教育治疗慢性湿疹患者的临床效果。方法：将66例慢性湿疹患者随机均分为观察组和对照组，观察组采用中药内服配合健康教育的治疗方法，对照组仅用中药内服的方法治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组有效率为59.4%，明显优于对照组的41.9%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后Scorad评分较治疗前均明显降低，比较差异有统计学意义（P<0.05），但观察组治疗后改善情况更加明显，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性湿疹患者而言，中药内服具有明显的治疗作用，在此基础上配合健康教育可进一步提高临床治疗效果，值得推广应用。
作者：马梅青；张学伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨针灸辅助治疗急性肾绞痛重度疼痛的疗效。方法：将80名急性肾绞痛重度疼痛的患者随机编入单纯药物治疗组和针灸辅助药物治疗组。单纯药物治疗组采用杜冷丁镇痛，针灸辅助药物治疗组则用针灸辅助杜冷丁镇痛，观察疼痛缓解情况并通过VAS疼痛评分对两组患者进行评分，分析对比两者的治疗效果。结果：针灸辅助药物治疗组对于急性肾绞痛重度疼痛的有效率为98.0%，显效率为77.5%，均高于单纯药物治疗组，疼痛评分明显改善。结论：对于急性肾绞痛重度疼痛，针灸疗法不失为一种很好的辅助治疗手段，可以加强镇痛效果，减少镇痛药物的用量。
作者：黄文；刘明；李擎东；田馨怡 刊期： 2016年第17期
目的：应用时间护理学的理论知识对高血压患者进行护理干预，减少心脑血管疾病患者出现意外的可能性。方法：选择中老年原发性高血压患者140例，随机分为试验组和对照组，各70例，对照组给予常规治疗方法和护理措施，试验组在对照组的基础上给予调神摄生、择时服药以及健康教育的护理干预。结果：试验组的血压控制有效程度高于对照组（P<0.05），试验组的血压控制效果优于对照组。结论：时间护理可有效降低原发性高血压患者的血压，提高了患者的生活质量。
作者：吴焕荣 刊期： 2016年第17期
目的：探讨活血止痛汤加减治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效。方法：将30例患者随机分为两组，各15例。治疗组用活血止痛汤加减治疗；对照组口服伤科跌打胶囊和抬高患肢。结果：治疗组治疗效果优于对照组，疼痛时间、肿胀程度和时间均低于对照组（P<0.05）。结论：活血止痛汤是治疗骨折后肢体肿胀疼痛的一种非常有效的方法。
作者：田跃军；徐彬；徐涛；贾小祥 刊期： 2016年第17期
目的：研究急性缺血性中风（中经络）患者的中医证候与中医体质分布及其相关性。方法：对200例急性缺血性中风（中经络）患者进行中医证候评定及中医体质辨识。结果：①急性缺血性中风患者体质有别于一般人群的体质；②风痰瘀阻证是急性缺血性中风的主要证型，痰湿质、湿热质和血瘀质是其主要体质。结论：急性缺血性中风病人体质以痰湿质、湿热质和血瘀质多，证型以风痰瘀阻多。根据体质可调理论，可以在中风发生之前给予针对性的干预措施，从而达到中医“治未病”的目的。
作者：李柱；王清峰；吴银玲；倪进军；薛广团；孙会秀；刘作印；卢要强；马锋；李强 刊期： 2016年第17期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
