王远松;杜敏;牛国旗;肖玉周;刘振华;周建生
目的:探讨改良股四头肌成形术治疗创伤性膝关节强直治疗效果.方法:在2000年1月~2007年8月间应用改良股四头肌成形术治疗46例创伤性膝关节伸直位强直患者.结果:术前膝关节活动范围10°~45°,平均29°;本组病例术后随访8~28个月,平均随访16个月,屈膝功能达85°~130°,平均105°,按Judet-Letoumel评定标准:优38例,良6例,可2例,优良率达95.7%.1例术区皮肤愈合差,换药后愈合.无其他并发症.结论:改良股四头肌成形术治疗创伤性膝关节强直手术安全,疗效好,术后并发症少.
作者:彭昊;匡嘉兵;唐谨;方洪松;李皓桓;肖凯 刊期: 2009年第06期
以指或掌吸附于治疗部位,做频率密集的快速振颤动作的手法称为振颤法,又称振法或颤法 [1].笔者多年来运用振颤手法治疗各型腰椎间盘突出症,疗效较好,现报告如下……
作者:智照林 刊期: 2009年第06期
目的:探讨愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法促进胫骨中下段骨折愈合的疗效及愈后.方法:将72例胫骨中下段骨折患者按就诊顺序编号,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法,对照组应用市售骨折挫伤散,直至骨折愈合.以临床实际用药时间比同类骨折愈合时间提前多少为疗效评定标准.同时观察骨痂生长情况,骨折提前愈合率及膝踝关节活动情况.结果:治疗组较对照组骨折临床愈合时间明显减少.治疗组骨痂生长情况、骨折提前愈合率、膝踝关节活动情况均优于对照组.结论:表明愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法对胫骨中下段骨折愈合有明显的促进作用,可缩短治疗时间.
作者:赵明宇;李飞霞;白玉;杨萌 刊期: 2009年第06期
保守治疗腰椎间盘突出症,包括卧床休息、腰椎牵引、手法治疗、中药熏蒸、活血化瘀的中西药物、硬膜外腔封闭等.针对不同的治疗方法加强护理是保证临床疗效的重要措施,临床护理中,我们总结了一套护理措施.2007年2月~2008年3月用于治疗腰椎间盘突出症病人125例,取得了良好效果,现报告如下……
作者:方宏秀 刊期: 2009年第06期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种骨强度受损、导致骨折危险性增加的骨骼疾病.我国老年女性发病率高达90.48%,老年男性达60.72%.据预测.21世纪中期,老年人口总数将超过4亿,OP发病人数可高达2亿左右. [1]
作者:魏力利;谢凯 刊期: 2009年第06期
脊柱外科手术操作复杂,手术时间长,术中出血较多,围手术期常需要异体输血,目前减少术中出血及异体输血成为许多临床医生关注的问题.自2005年8月~2007年10月,对56例脊柱手术术中出血较多的手术病人行急性等容性血液稀释(ANH)并联合自体输血或异体输血,取得较好效果,现报告如下……
作者:董梅;侯南丽;于德利 刊期: 2009年第06期
特发性脊柱侧弯临床较常见.严重者需手术治疗,2002年3月~2008年7月我们应用椎弓根螺钉系统(中华长城)手术治疗32例,效果良好,现报告如……
作者:梁国辉;王红超;冯峰 刊期: 2009年第06期
目的:探讨关节镜下清理辅助小切口髌外侧支持带松解术对髌股关节退变的治疗效果.方法:本组共27例,女15例,男12例.年龄:51~66岁,平均59岁.采用关节镜下清理,辅助小切口髌外侧支持带松解术.术后进行康复训练.结果:27例术后伤口全部一期愈合,无膝关节血肿发生.平均随访18个月.治疗有效25例,有效率93%.Ly-sholm评分:术前51±13,术后89±8(P<0.01).结论:膝关节镜下清理辅助小切口髌外侧支持带松解术,可以明显缓解、消除髌股关节退变引起的疼痛,取得满意的临床效果.
作者:胡海清;颜欣心;蔡林 刊期: 2009年第06期
股骨颈骨折常见于老年人,儿童患者较少见,因此,在临床工作中,我们常忽略了儿童患者的生理及心理特点,极易造成不良后果,对儿童未来的生长发育产生长期影响.现将我科2000年7月~2006年6月收治的19例儿童股骨颈骨折的治疗结果,报告如下…….
作者:魏国俊;董林;米仲祥 刊期: 2009年第06期
胸腰椎椎体转移性肿瘤常见于恶性肿瘤晚期,大多数表现为溶骨性破坏,经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasy,PVP)采用经皮穿刺的方法将骨水泥直接注射到病变椎体内,利用骨水泥重建椎体形态,增强椎体的强度,使病变椎体维持或恢复稳定性;同时利用骨水泥硬化过程中产生热量和释放单体化学物质的特性杀死肿瘤细胞,破坏病变组织内的神经末梢.缓解疼痛.我院2004年8月~2008年1月应用PVP治疗胸腰椎转移性肿瘤15例,效果满意,报告如下……
作者:王远松;杜敏;牛国旗;肖玉周;刘振华;周建生 刊期: 2009年第06期
髌骨软化症是临床常见、多发病症,临床多采用TDP理疗、按摩、针灸、局部封闭、小针刀、超激光等治疗,部分症状可得到暂时缓解,但不持久.自2001年6月~2005年12月,采用髌骨钻孔减压及中药薰洗治疗,取得了良好的效果,现报告如下……
作者:曹维 刊期: 2009年第06期
目的:初步探讨消痹定痛酊阻止类风湿性关节炎骨质侵蚀可能的作用机制.方法:用现代制药工艺,研制成的纯中药制剂消痹定痛酊直接作用于局部.结果:消痹定痛酊能够降低血沉、C反应蛋白、类风湿因子滴度,能够降低IL-1、IL-6、TNF-α含量,能够显著减轻和缓解患者的临床症状.,在治疗2周与4周后与迪扶欣比较差异无统计学意义.结论:消痹定痛酊能起到阻止类风湿性关节炎局部骨质侵蚀的作用,能改善和不同程度的恢复关节功能.
作者:杨国栋;曾昭洋;米仲祥;宋贵杰;宋鹏程 刊期: 2009年第06期
目的:探讨兔颈椎病模型椎动脉血管变化及复方川脊片的干预作用.方法::40只兔随机分为4组:空白组,模型组,颈复康组,川脊片组.用硬化剂注射法造模,4周后,模型组,颈复康组及川脊片组分别20ml生理盐水.20ml颈复康混悬液及20ml川脊片混悬液灌胃.治疗4周后经颅多普勒(TCD)检测血流速度,搏动指数和阻力指数,常规HE染色测量血管壁中膜厚度,免疫组织化学检测血管肌浆球蛋白变化.结果:与空白组相比模型组血流速度降低.搏动指数和阻力指数均显著提高,管壁增厚,肌浆球蛋白表达增多.差异有统计学意义(P<0.05);与模型组及颈复康组相比,川脊片组血流速度升高,搏动指数和阻力指数均降低,管壁增厚爱抑制,肌浆球蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血管壁增殖是椎动脉型颈椎痛血供减少的机制之一,复方川脊片能有效抑制椎动脉血管增殖.
作者:寿折星;沈霖;熊鹏程 刊期: 2009年第06期
目的:观察白芍止眩方对动物的活血化瘀、消炎止痛的作用机理及安全性.方法:将32只Wistar大鼠,48只制成耳肿胀小鼠随机分为正常对照组、阿司匹林组、白芍止眩方浸膏低、高剂量组,用药后分别观察各组犬鼠血液流变学指标,小鼠耳廓肿胀的影响.将60只小鼠随机分为正常对照组、度冷丁组、白芍止眩方浸膏低、高剂量组,观察热板法后痛阈值范围的变化.将48只小鼠随机分为正常对照组、阿司匹林组、白芍止眩方浸膏低、高剂量组,观察注射醋酸溶液后的扭体次数及扭体潜伏时间.将30只小白鼠随机分为白芍止眩方组20只,时照组10只,观察给药后的毒性反应和体重变化.结果:白芍止眩方浸膏高剂量组的血液流变学指标明显降低,小鼠耳廓肿胀程度明显减轻,痛阈值范围和扭体次数与其它组比较差异均有统计学意义,白芍止眩方浸膏组的毒性反应和体重变化与对照组比较差异无统计学意义.结论:白芍止眩方浸膏毒性较低,有一定的活血化瘀、消炎止痛的作用,对治疗椎动脉型颈椎病有较好作用.
作者:李胜利;方苏亭;李列大;李刚;王凤娟 刊期: 2009年第06期
目的:探讨颈复康颗粒调节大鼠退变椎间盘组织细胞外基质中Ⅱ型胶原和X型胶原mRNA表达的作用.方法:Realtime RT-PCR法检测椎间盘组织细胞外基质中Ⅱ型胶原和X型胶原mRNA表达水平.结果:与正常对照组相比,模型组Ⅱ型胶原mRNA的表达下降,X型胶原mRNA的表达增高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,颈复康颗粒和莫比可组Ⅱ型胶原mRNA的表达上调,但差异无统计学意义;X型胶原mRNA的表达下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:颈复康颗粒可以上调椎间盘组织内Ⅱ型胶原mRNA、下调X型胶原mRNA的基因表达.
作者:崔学军;郝银丽;李晨光;施杞;王拥军 刊期: 2009年第06期
肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节内骨折之一.处理方法有非手术治疗、手术复位和广泛内固定.60年代以前非手术治疗是此类骨折处理的主导,现在倡导的治疗原则早期手术.关节面解剖复位,坚强内固定,早期功能练习.由于内固定材料和暴露方法的改进,手术复位加强内固定的方法已被广泛接受.自2003年6月~2007年2月,作者所在医院采用切开复位内固定手术治疗肱骨髁间骨折25例,取得了较好的临床效果.现报告如下……
作者:岳晓东;王瑞久;张海波 刊期: 2009年第06期
目的:观察蚁参蠲痹胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例肾脾两虚、寒湿瘀阻型膝骨关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组口服蚁参蠲痹胶囊,对照组口服壮骨关节丸,治疗4周.结果:两组在治疗前后疼痛评分(VAS)、中医症状积分、临床疗效方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:蚁参蠲痹胶囊在改善肾脾两虚、寒湿瘀阻型膝骨关节炎患者膝关节疼痛、病情程度指数、中医症状等方面具有显著的临床疗效.
作者:冯兴华;许凤全;姜泉;杨学伶 刊期: 2009年第06期
目的:探讨黄芪注射液对脊髓缺血再灌注损伤的保护治疗作用及其机制.方法:采用肾下腹主动脉阻断法,建立脊髓缺血再灌注模型.缺血组阻断腹主动脉30min后开放灌注.黄芪注射液治疗组静注黄芪注射12ml/kg30min后阻断腹主动脉.阻断腹主动脉30min后开放再灌注.术后进行神经功能评分,观察脊髓标本的病理改变,免疫组化染色ICAM-1表达.结果:神经功能评分治疗组在各时间点明显高于模型组(P<0.05),组织病理学变化各时间点明显好于模型组,ICAM-1免疫阳性血管数较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:1.黄芪注射液可显著改善大鼠脊髓缺血再灌注引起的后肢神经功能障碍和组织病理学改变,表明黄芪注射液对大鼠脊髓缺血再灌注损伤有明显的保护作用.2.黄芪注射液降低大鼠脊髓缺血再灌注后缺血脊髓ICAM-1的表达,可能为黄芪注射液保护脊髓缺血再灌注损伤的机制之一.
作者:郝阳泉;屈强;尚荣安;王小兵;刘德玉;昝强 刊期: 2009年第06期
颈椎病是骨伤科的常见病、多发病,近年其发病呈低龄化趋势.青少年颈椎尚未退变或处于退变初始期,颈肩痛、颈椎曲度异常是颈椎病早期常见的临床表现,颈椎曲度则是反映颈椎平衡的重要指征,恢复异常的颈椎曲度是预防和治疗颈椎病的主要措施和手段之一.自2006年以来,笔者采用理脊通脉手法治疗青少年期颈肩痛患者75例,其中颈椎曲度异常者62例,对其疗效及治疗前后颈椎曲度变化进行观察,现报告如下……
作者:陈道振;眭承志 刊期: 2009年第06期
腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Herniation)与骶髂关节骨错缝都是临床上的多发病、常见病.且两者之间症状相似,常常有着一种相互依存,互为因果的关系.从2004年7月~2008年7月我们使用DEK-IIIC型三维腰椎牵引床治疗腰椎间盘突出症伴骶髂关节骨错缝38例,取得很好的疗效,并进一步明确规定了切合实际的参数设置,现报告如下……
作者:梁伍;卢柳霞;王青松;郝日斌;袁碧仪 刊期: 2009年第06期