燕军；节晓光；孟江
前臂远段闭合性骨折是儿童常见的骨折.儿童前臂远段骨折经常发生于跌倒,同时上肢处于外展位.大约90%是闭合的,通常有背侧移位[1].儿童前臂骨折75%发生于骨折远段.
作者：刘毅；万豫尧；陈海云 刊期： 2009年第07期
股骨远端骨折系指股骨下端15 cm以内的骨折,约占整个股骨骨折的6%[1].由于其多为高能量创伤导致的不稳定性骨折,故对其治疗应遵循解剖复位、坚强固定、早期适度康复练习的原则,否则易形成伸膝装置粘连、创伤性关节炎、骨折延迟愈合等并发症[2].
作者：李文恒 刊期： 2009年第07期
医疗臭氧临床应用是近年来国际上发展起来的一项新技术[1],国内近年也有少数医院开展此项技术的研究.我院自2006年1月以来开展了此项技术,椎旁神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症,并且取得了满意的疗效,现报告如下:
作者：邹丽 刊期： 2009年第07期
目的:比较研究多根克氏针张力带与解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折的疗效.方法:44例尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折患者.其中男31例,女13例;年龄24～45岁,平均33岁;26例采用多根克氏针张力带(A组),18例采用解剖钢板(B组)内固定.比较2组手术难易程度、治疗效果及并发症.结果:2组病例均随访18个月,按照Broberg和Mor-rey评估标准进行评价,结果A组优21例,良4例,可1例.B组优12例,良5例,可1例.2组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种不同内固定方法治疗严重粉碎的尺骨鹰嘴骨折,均可以获得满意的肘关节功能,多根克氏针张力带适应症广泛,手术操作简单,创伤小,内固定物便宜,优越性较明显.
作者：林志炯；苏培基；伍中庆；高大伟；李兆青；杨建松 刊期： 2009年第07期
目的:苗药荣筋汤外敷治疗兔膝骨关节炎(OA),与时照组对比观察治疗前后的白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,探究苗药荣筋汤外敷治疗OA的疗效机理,并观察其实验疗效.方法:选取6～10月龄健康家兔24只,每8只1组,分为3组,A组为空白对照组,B、C组造成左膝关节骨关节炎模型.B组为对照组,造模后不做处理,C组为治疗组,造模后予荣筋汤外敷治疗.分别在造模前,造模后,抽取3组动物左膝关节液,治疗后1天、1周抽取B、C组动物关节液,检测其IL-1β、TNF-α水平,将所得数据进行比较.结果:治疗后治疗组IL-1β、TNF-α水平较治疗前显著降低,与对照组比较差异有统计学意义.结论:苗药荣筋汤治疗兔膝关节骨性关节炎模型有显著疗效,为临床运用提供了理论依据.
作者：燕军；节晓光；孟江 刊期： 2009年第07期
目的:评价推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕的疗效.方法:将160例落枕患者,分为推拿手法配合中药熏蒸组(治疗组)100例和中药熏蒸组(对照组)60例,治疗组采用推,拿、按、揉等手法并且配合中药熏蒸颈部进行治疗,对照组采用中药熏蒸颈部治疗30min.对落枕的总体疗效和临床症状体征的积分进行治疗前后比较和组间比较.结果:治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率为83%,手法治疗对于颈部活动受限、颈项痛、上肢疼痛症状均有明显改善(P＜0.01),中药熏蒸治疗对颈部活动受限、颈项痛、上肢疼痛有改善(P＜0.05).结论::推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕有良好的疗效.手法能够缓解颈部软组织痉挛,有助于颈部内外平衡的重建.手法配合熏蒸可以调节椎体活动节段的对应关系,并松解椎体小关节的粘连.
作者：陈威；吴耀持 刊期： 2009年第07期
骨关节炎是常见的一种关节病变,其发病率随年龄而增加,病人除表现为关节疼痛外,严重者有功能障碍甚至残疾,对于家庭和社会都是一个沉重的负担.
作者：陈岗；杨风云；王丽华；王力；胡立敏；杨军平；余扬帆；潘鸿志 刊期： 2009年第07期
目的:回顾性分析比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效.方法:手术治疗135例肱骨干骨折,其中肱骨加压钢板内固定59例,交锁髓内钉固定76例,比较两种方法的手术时间、住院时间、术中出血量等疗效指标和术后并发症发生情况以及功能恢复情况.结果:髓内钉组术中出血量平均为125ml,少于钢板组的212ml,差异有统计学意义(P＜0.05),而在手术时间及住院时间方面,两者之间差异没有统计学意义(P＞0.05).髓内钉内固定组1例发生骨不连,钢板组有4例出现骨不连接.桡神经损伤钢板与髓内钉分别为7例、2例,血管损伤分别为1例、0例,骨折畸形愈合两组各1例,肩功能功能障碍分别为3例、6例,所有病例未发生骨感染.术后长期随访,髓内钉组的优良率为89.5%,钢板组为88.1%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与钢板相比,髓内钉具有术中出血量少,桡神经损伤发生率低等优点,应作为肱骨骨折的首选治疗方法.
作者：张波；黄克；李林 刊期： 2009年第07期
目的:观察关节止痛胶囊对膝骨性关节炎血清、关节液自由基水平的影响,并探讨其作用机理及膝骨性关节炎的发病机制.方法:将符合纳入观察标准的膝骨性关节炎的患者540例随机分为关节止痛胶囊治疗组180例、壮骨关节丸时照1组180例和维骨力对照2组180例.4周为1疗程,服药8周(2个疗程)后观察疗效.测定3组治疗前后血清、关节液超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量变化,评价治疗疗效.结果:治疗后3组患者的血清、SOD、NO含量降低,并且关节止痛胶囊治疗组作用较两对照组明显.治疗组总有效率为83.89%,显效率为50.56%.结论:关节局部氧自由基、NO是引起膝骨性关节炎的重要介质;软骨细胞凋亡过盛可能是关节软骨退变的重要原因之一.关节止痛胶囊通过提高血清、关节液SOD含量,降低其NO含量,减少软骨细胞凋亡,有效改善了膝骨性关节炎患者的临床症状,恢复膝关节功能.
作者：毕荣修 刊期： 2009年第07期
目的:观察透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:186例患者用药1周及6、12、18、24个月疗效分析.结果:患者用药1周及6、12、18、24个月后的优良率分别为:89.8%、89.2%、90.9%、88.7%、84.9%.结论:透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症远期疗效可靠,无不良反应.
作者：吴斌；王胜利 刊期： 2009年第07期
目的:探讨经皮神经肌电刺激中选择合适的电参数以促进周围神经再生及肢体功能恢复.方法:采用TERESA-神经肌体仪(低频脉冲治疗仪)对23例周围神经损伤患者进行经皮神经肌肉电刺激治疗.治疗中选择合适的刺激参数,观察受损神经功能恢复情况并进行治疗前、后肌电图对比分析.结果:23例桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经及胫神经损伤患者,经1～2个疗程治疗后受损神经功能有明显恢复.肌电图检查亦支持上述结果.结论:在合适电参数范围内经皮神经肌电刺激治疗可有效促进周围神经再生,改善受损的神经功能.
作者：李琦；曾炳芳；王金武；张长青；范存义 刊期： 2009年第07期
经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous laser disc decom-pression,PLDD)是Choy等(1998)首先用于治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年来在国内外已相继开展,并取得令人满意的疗效.
作者：王远松；杜敏；周建生；牛国旗 刊期： 2009年第07期
自2002年9月以来,采用注射器针头内固定治疗伴甲床损伤的末节指骨开放性骨折95例,取得良好效果,现报告如下.
作者：梁国富 刊期： 2009年第07期
腰椎屈曲型压缩性骨折是因椎体承受屈曲暴力而引起,椎体前缘被压缩时,附着于椎体前缘的前纵韧带产生皱缩,治疗时遵循的仍是反创伤机制这一原则,通过后伸动作使前纵韧带被拉展,进而将被压缩的椎体前缘拉开至原有高度,通过骨折的生长填塞骨折椎体被拉开后而产生的空隙,从而在骨折愈合后保持了脊柱的生理曲度.避免了因脊柱后凸畸形、腰背肌劳损而造成的各种不适,因而具有一定的临床应用价值.
作者：刘德玉；袁普卫；侯鵾 刊期： 2009年第07期
目的:探讨通滞苏润江胶囊治疗痛风的疗效.方法:收集本院2007年1月～2009年1月门诊予以口服通滞苏润江胶囊治疗且获得随访的痛风患者48例.将以上患者分为两组,A组患者为查体痛风石和慢性关节炎者,B组患者为高尿酸血症与代谢综合症者.每组分别给予口服通滞苏润江胶囊5粒(0.3rag/粒)/次,bid、14d为一个疗程.治疗期间停用其他治疗方法,观察治疗前后临床症状的改善情况和血尿酸浓度的变化.结果:口服通滞苏润江胶囊治疗后,与治疗前相比,患者临床症状明显改善,血尿酸浓度明显降低,差异均有统计学意义.结论:通滞苏润江胶囊能明显缓解痛风患者疼痛,促进血尿酸的代谢,且无明显不良反应,对痛风疗效肯定.
作者：樊萍；杨锐；华黎 刊期： 2009年第07期
自2005年10月～2008年10月期间,应用活络止痛汤治疗膝关节骨关节病216人,现报告如下.
作者：李朝辉；刘艳芝 刊期： 2009年第07期
目的:探讨颈椎活动度测量仪在颈椎病临床治疗中的应用.方法:采用温热配合颈后软组织挤压的方法,通过颈椎活动度测量仪测量颈椎病治疗前、后颈椎活动度范围的变化;结果:经温热理疗床8周的治疗后,两组颈椎活动度明显优于治疗前,且治疗组颈部前屈后伸、左右侧屈及旋转度变化大于对照组,差异有统计学意义.结论:进一步证实了颈后肌群与颈椎病的发生及发展存在密切关联;颈椎活动度测量仪是衡量颈椎病临床疗效的客观指标.
作者：章瑛；董福慧 刊期： 2009年第07期
已有研究证明清热解毒剂加味五味消毒饮的药物主要具有抗菌,抗病毒,消炎,生肌等作用,能促进感染创面的愈合[1,2].
作者：李玉雄；许和贵；李贵华 刊期： 2009年第07期
小儿股骨干骨折是一种严重创伤,临床较常见.我们自2003年以来采用保守治疗及钢板螺钉内固定治疗小儿股骨骨折64例,取得满意效果,现报告如下.
作者：刘忠；伍峰；孟炼；代宗涛；曾浩；段勇 刊期： 2009年第07期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂的生理心理反应.术后疼痛控制不佳,可导致呼吸和心血管系统等并发症,不利于术后康复,尤其老年骨折患者本身的抵抗力差,愈合能力不佳,为此,我们对老年骨折手术后患者加强了心理护理,配合应用硬膜外镇痛泵,有效地减轻患者术后的疼痛.现将护理体会报告如下.
作者：黄媚媚 刊期： 2009年第07期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
